Venöz Tromboembolizm ( VTE )
Venöz Tromboembolizm
Venöz tromboembolizm, damarlarınızdaki kan akışını engelleyen bir kan pıhtısıdır. ..)Kaynak © 2023 Cleveland Kliniği.
VTE, bacaklardaki veya kollardaki derin damarlarda sıkışabilir
(Derin ven trombozu) veya damarlar yoluyla akciğerlere gidebilir
(Pulmoner emboli). Akciğerleri tıkayan bir VTE hayatı tehdit edicidir…)Kaynak © 2023 Cleveland Kliniği.
Ek bilgi NOTU : Derin ven trombozu ve Pulmoner emboli Hakkında daha detaylı bilgiye kitabın konu başlığındna ulaşa bilirsiniz
Genel Bakış
Venöz tromboembolizm nedir?
Venöz tromboembolizm, kan akışını engelleyen bir kan pıhtısıdır. “Trombo“ kan pıhtısı anlamına gelir ve “embolizm”, tıkanmaya neden olan dolaşımdaki bir parçacık anlamına gelir. “Venöz” damarlarda demektir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları venöz tromboembolizm (VTE) hakkında konuştuğunda genellikle bunun iki farklı türde kan pıhtılaşması durumuna yol açabilen bir hastalık olduğunu söylerler: derin ven trombozu ve pulmoner emboli …)Kaynak © 2023 Cleveland Kliniği.
Venöz tromboembolizm vücudumu nasıl etkiler?
Venöz tromboembolizm, tipik olarak kalp krizi veya felce neden olan kan pıhtısı türü değildir . Bunlar genellikle damarlarınızdaki değil, atardamarlarınızdaki kan pıhtılarından kaynaklanır. Ancak VTE de aynı derecede tehlikeli olabilir. En ciddi komplikasyonlar, VTE’nin oluştuğu yerden ayrılıp kan dolaşımınızda dolaşıp akciğerlerinizdeki damarlarda sıkışıp kalmasıyla ortaya çıkar. Buna pulmoner emboli (PE) denir . PE, atardamarlarınızdaki kan basıncını artırırken akciğerlerinize oksijen ve kan akışını kısıtlar. Bu pulmoner hipertansiyona neden olur ve bu da kalp yetmezliğine ve ölüme neden olabilir…)Kaynak © 2023 Cleveland Kliniği.
VTE’ler genellikle vücudunuzun daha derin damarlarında, bacaklarınızın veya kollarınızın kaslarına gömülü olarak oluşur. Daha derin damarlarınızda bir kan pıhtısı sıkıştığında buna derin ven trombozu (DVT) denir. Damarı tıkayan bir DVT, tıkanıklık bölgesinde iltihaba neden olur ve damarda uzun süreli hasara neden olarak kronik venöz yetmezliğe (post-trombotik sendrom) neden olabilir. Tüm DVT’ler tıkanmaya neden olmaz, ancak yapabildikleri için venöz tromboembolik hastalık olarak kabul edilirler. DVT’ler ayrıca serbestleşebilir ve akciğerlerinize giderek pulmoner emboliye (PE) yol açabilir…)Kaynak © 2023 Cleveland Kliniği.
Tromboz ve tromboembolizm arasındaki fark nedir?
Tromboz bir kan pıhtısıdır.
Tromboembolizm, dolaşan bir kan pıhtısının sıkışıp tıkanmaya neden olmasıdır. Hem derin ven trombozu hem de pulmoner emboli, venöz tromboembolik hastalıklar şemsiyesi altında yer alır çünkü her ikisi de damarlarınızdaki kan akışını engelleme potansiyeline sahiptir. Cildinize yakın daha küçük, yüzeysel damarlarda oluşan kan pıhtıları ( yüzeysel venöz tromboz ) aynı türden komplikasyonlara neden olma eğiliminde değildir. DVT’lerin yaklaşık yarısı da komplikasyonlara neden olmaz, ancak yapabilirler ve PE için bir risk faktörü olmaya devam etmektedirler…)Kaynak © 2023 Cleveland Kliniği.
VTE ne kadar yaygındır?
ABD’de VTE, kalp krizi ve felçten sonra en sık görülen üçüncü vasküler tanıdır. Her yıl yaklaşık 1.000 Amerikalıdan 1’ini etkilemektedir. VTE’li kişilerin yaklaşık yarısı pulmoner emboli yaşar. Pulmoner emboli geçirenlerin yaklaşık %25’i bundan dolayı ölür. 40 yaşından sonra VTE riskiniz her on yılda bir neredeyse iki katına çıkar…)Kaynak © 2023 Cleveland Kliniği.
Venöz tromboembolizm kimleri etkiler?
Herkes VTE alabilir ancak bazı faktörler sizi daha fazla risk altına sokar. Vakaların yaklaşık %25 ila %50’si belirgin bir neden olmadan ortaya çıkar. Diğer %20’si kanserle, %20’si ise ameliyatla ilişkilidir. Bazı kişilerde ayrıca onları pıhtılaşmaya daha yatkın hale getiren kan pıhtılaşma bozuklukları da vardır…)Kaynak © 2023 Cleveland Kliniği.
Venöz tromboemboliye hangi risk faktörleri katkıda bulunur?
Kemik kırığı veya ameliyat nedeniyle damar yaralanması .
Enfeksiyon.
Hareketsiz kalma nedeniyle yavaş kan akışı.
VTE’nin genetiği ve aile öyküsü.
Hamilelik, doğum kontrolü veya hormon replasman tedavisi nedeniyle yüksek östrojen .
Faktör V Leiden hastalığı , polisitemi vera ve orak hücre hastalığı dahil kan pıhtılaşma koşulları .
Kanser , kalp hastalığı ve inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) dahil olmak üzere bazı kronik hastalıklar .
Sigara içme, obezite ve egzersiz eksikliği gibi yaşam tarzı faktörleri.
Yaş (VTE, belki de daha yüksek hastalık oranları ve yaşam tarzı faktörleri nedeniyle yaşlılarda en yaygın olanıdır.)Kaynak © 2023 Cleveland Kliniği.
Venöz tromboembolizmin belirtileri nelerdir?
Pıhtı bölgesinde obstrüktif DVT belirtileri ortaya çıkar. Bunlar şunları içerebilir:
Şişme.
Kırmızılık.
Sıcaklık.
Ağrı...)Kaynak © 2023 Cleveland Kliniği.
PE belirtileri daha önce herhangi bir DVT belirtisi olmadan da ortaya çıkabilir. Bunlar şunları içerebilir:
Göğüs ağrısı.
Nefes darlığı.
Hızlı kalp atış hızı.
Hızlı nefes alma.
Baş dönmesi.
Bilinç kaybı.
Terleme veya ıslaklık.
Kan tükürme...)Kaynak © 2023 Cleveland Kliniği.
Venöz trombüs türleri
Derin ven trombozu
Derin ven trombozu (DVT), genellikle bacağın femoral veninde kan pıhtısı oluşumunu içerir ve ciddi komplikasyonlara neden olan en yaygın tromboz türüdür. Trombüs bir emboli oluşturacak şekilde parçalanırsa, kan içinde akciğerlere doğru hareket eder ve genellikle pulmoner emboliye neden olur…)Kaynak News-Medical.net – Bir AZoNetwork Sitesi
Derin ven trombozunun tipik belirtileri bacaklarda ağrı, şişlik ve kızarıklıktır. Bunlar not edilirse ve DVT’den şüpheleniliyorsa, pulmoner emboli olasılığını azaltmak için değerlendirme ve tedavi mümkün olan en kısa sürede yapılmalıdır…)Kaynak News-Medical.net – Bir AZoNetwork Sitesi
Portal ven trombozu
Hepatik portal vende portal ven trombozu meydana gelir, portal hipertansiyona neden olabilir ve karaciğere kan akışını etkileyebilir. Çoğu durumda, bu tür tromboz, pankreatit, siroz, divertikülit veya kolanjiyokarsinom gibi vücuttaki diğer anormalliklerden kaynaklanır...)Kaynak News-Medical.net – Bir AZoNetwork Sitesi
Böbrek ven trombozu
Renal ven ayrıca bir trombüs tarafından tıkanabilir ve bu da böbrek drenajının azalmasına neden olabilir. Bu tip tromboz renal ven trombozu olarak bilinir ve nefrotik sendromu olan hastalarda yaygındır.
Şah damarı trombozu
Şah damarı trombozu, genellikle intravenöz ilaç kullanımı sonucu ortaya çıkan, ancak aynı zamanda enfeksiyon ve malignite ile de ilişkili olan, son derece nadir görülen bir venöz tromboz türüdür. Bu tip trombozdan etkilenen bireylerde
sistemik sepsis,
pulmoner emboli ve
papilödem gibi ciddi komplikasyonlar gelişebilir…)Kaynak News-Medical.net – Bir AZoNetwork Sitesi
Budd-Chiari sendromu
Budd-Chiari sendromu, hepatik venin tıkanmasına ve karaciğerden kan çıkışına neden olan bir tür venöz trombozdur. Nadirdir ancak
karın ağrısı ,
asit ve hepatomegali semptomlarıyla tanınabilir .
Paget-Schroetter hastalığı
Efor trombozu olarak da bilinen Paget-Schroetter hastalığı, koltuk altı veya subklavyen damarlar gibi üst ekstremite damarlarında meydana gelen trombozu ifade eder. Bu durum genellikle fiziksel olarak aktif kişileri etkiler ve genellikle yüksek yoğunluklu egzersizin hemen ardından veya sırasında ortaya çıkar…)Kaynak News-Medical.net – Bir AZoNetwork Sitesi
Serebral venöz sinüs trombozu
Serebral venöz sinüs trombozu, beynin venöz kanallarındaki trombüsün neden olduğu nadir bir felç türüdür. Bu tür tromboz,
baş ağrısı,
anormal görme ve
konuşma ve yüz ve
kol kaslarını hareket ettirmede zorluk gibi bazı tipik felç semptomlarıyla karakterize edilir. İnsanların çoğunluğu tamamen iyileşir; ancak sağlıklı iyileşmeyi desteklemek için felçte olduğu gibi yeterli tedavi gereklidir…)Kaynak News-Medical.net – Bir AZoNetwork Sitesi
Arteriyel trombüs
Trombotik felç
Trombotik felç, beyne kan ve oksijen sağlamaktan sorumlu olan serebral arterde tıkanmaya neden olan bir tür arteriyel trombozdur. Trombotik inme, trombüsün kademeli olarak birikmesi ve artan tıkanıklık nedeniyle hemorajik gibi diğer felç türleriyle karşılaştırıldığında genellikle daha yavaş ortaya çıkar.
Miyokardiyal enfarktüs
Miyokard enfarktüsü çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir, ancak sıklıkla koroner arterdeki arteriyel trombozun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bunun ölümcül olma potansiyeli vardır ve nedeninin ortadan kaldırılması ve kalp kas hücrelerine verilen hasarın sınırlandırılması için acil tıbbi müdahale gerektirir...)Kaynak News-Medical.net – Bir AZoNetwork Sitesi