İçeriğe geç

Rabdomiyoliz Hastalığı

Rabdomiyoliz Hastalığı

Rabdomiyoliz neden olur?

Rabdomiyolizin nedenleri şunları içerir:

Yaralanma veya travma: Şiddetli yanıklar (özellikle geniş bir yüzey alanını kaplayanlar), elektrik çarpması veya ezilme yaralanması kas liflerinin hızla parçalanmasına neden olabilir. Ezilme yaralanması, rabdomiyolizin en yaygın nedenlerinden biridir.

Yüksek yoğunluklu egzersiz: Bir egzersiz programına çok hızlı atlamak, kaslarınızın yoğun bir egzersizden sonra iyileşmek için zamanı olmadığında rabdomiyolize yol açabilir.

Şiddetli dehidrasyon ve aşırı ısınma: Isı daha hızlı kas yıkımına neden olur. Böbrekleriniz bol sıvı olmadan vücudunuzun atıklarını atamaz…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

İlaçlar:

Antipsikotik,

Antidepresan ve

Antiviral ilaçlar dahil olmak üzere bazı ilaçlar kas yıkımına neden olabilir . Statin ilaçları, özellikle diyabet veya karaciğer hastalığını tedavi ettiklerinde rabdomiyolize de yol açabilir …)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Rabdomiyoliz ne kadar yaygındır?

Rabdomiyoliz nispeten nadirdir. Her yıl Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 26.000 kişi bu durumu geliştiriyor…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Madde kullanım bozukluğu : Eroin, LSD, kokain ve alkol vücudunuz için zehirlidir ve kaslarınızın bozulmasına neden olabilir…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Uzun süre hareketsizlik: Düşen, bilincini kaybeden ve uzun süre ayağa kalkamayan kişilerde rabdomiyoliz gelişebilir.

Bazı tıbbi durumlar: McArdle hastalığı ve Duchenne kas distrofisi gibi genetik durumlar rabdomiyolize yol açabilir. Ayrıca, bazı metabolik veya mitokondriyal durumların rabdomiyoliz riski daha yüksektir…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Rabdomiyoliz sırasında kaslara ne olur?

Rabdomiyoliz, kaslarınızın parçalanmasına ve bozulmasına neden olur. Bu, büyük miktarlarda dahil olmak üzere kaslarınızın bileşenlerinin dolaşım sisteminize (kan) sızmasına neden olur:

Potasyum.

Fosfat.

Miyoglobin.

Kreatin kinaz (CK).

Urat…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Rabdomiyolizin komplikasyonları nelerdir?

Rabdomiyoliz komplikasyonları şunları içerir:

Böbrek hasarı veya böbrek yetmezliği .

Elektrolit seviyesi anormallikleri.

Metabolik asidoz

Kompartıman sendromu .

Yaygın damar içi pıhtılaşma .

Rabdomiyoliz, hızlı bir şekilde tedavi edilmezse yaşamı tehdit edici olabilir...)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Rabdomiyoliz

Rabdomiyoliz, kaslarınızın parçalandığı nadir bir kas yaralanmasıdır. Bu, bir yaralanma veya dinlenmeden yapılan aşırı egzersizden sonra meydana gelebilecek hayatı tehdit eden bir durumdur. Zayıf ve ağrıyan kaslar ve çişinizde renk değişiklikleri gibi belirtiler fark ederseniz, sağlık uzmanınıza başvurun..)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Rabdomiyoliz nedir?

Rabdomiyoliz , kaslarınızın parçalanmasına (parçalanmasına) neden olan ve kas ölümüne yol açan bir durumdur. Bu olduğunda, kas liflerinizin toksik bileşenleri dolaşım sisteminize ve böbreklerinize girer. Bu böbrek hasarına neden olabilir…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Bu tehlikeli kas durumu, aşırı zorlama, travma, ilaçlar veya altta yatan bir sağlık durumundan kaynaklanabilir.

Rabdomiyolizin yaygın belirti ve semptomları

Zayıf kaslar,

Kas sertliği,

Kas ağrısı ve

idrar renginizde değişikliktir...)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

“Rhabdo” olarak anılan rabdomiyolizi duyabilirsiniz.

Rabdomiyoliz yaşamı tehdit edici olabilir, bu nedenle bu belirti veya semptomlardan herhangi birini fark ederseniz hemen bir sağlık kuruluşuna başvurun …)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Rabdomiyoliz ne kadar yaygındır?

Rabdomiyoliz nispeten nadirdir. Her yıl Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 26.000 kişi bu durumu geliştiriyor…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Rabdomiyoliz, hastalık, yaralanma veya toksik maddelerden zarar gören kas liflerinin parçalanması ve içeriklerinin kan dolaşımına salınması sonucu ortaya çıkar. Şiddetli hastalık akut böbrek hasarına neden olabilir…)Kaynak Telif Hakkı © 2024 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, ABD

Yaygın nedenler arasında

kas yaralanması ve

hasarlı dokudaki kan akışının bozulması,

ilaçlar,

toksik maddeler ve

enfeksiyonlar yer alır…)Kaynak Telif Hakkı © 2024 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, ABD

Daha az görülen nedenler arasında elektrolit dengesizlikleri, endokrin ve genetik bozukluklar, aşırı egzersiz ve aşırı vücut ısısı yer alır.Semptomlar kas ağrısı, halsizlik ve kırmızımsı kahverengi (veya çay renginde) idrarı içerebilir, ancak çok az insanda bu semptomların tümü görülür.

Ciddi komplikasyonlar arasında

Akut böbrek hasarı (akut böbrek yetmezliği olarak da bilinir) yer alır…)Kaynak Telif Hakkı © 2024 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, ABD

Tanı kan ve idrar testleri ile konur.

Tedaviler nedene ve ortaya çıkan komplikasyonlara yöneliktir (örneğin, akut böbrek hasarı intravenöz sıvılarla ve bazen diyalizle tedavi edilir ).Kaynak Telif Hakkı © 2024 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, ABD

Normal iskelet kası fonksiyonu, kas hücreleri (miyositler) arasında elektrolitlerin (sodyum ve potasyum gibi elektrik yüklü mineraller) uygun şekilde değişimini gerektirir. Bu değişim, hücrelerin, hücreler içinde enerjinin taşınması ve vücut fonksiyonlarının güçlendirilmesi için gerekli bir molekül olan adenosin trifosfatı (ATP) yeterince metabolize etmesine olanak tanır…)Kaynak Telif Hakkı © 2024 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, ABD

Rabdomiyolizde iskelet kasının normal işleyişini destekleyen süreçler bozulur, böylece miyositler parçalanır ve içeriklerinin bir kısmını kan dolaşımına salarlar.

Kreatin kinaz (CK), kas hasar gördüğünde yükselen bir protein

Miyositlerde oksijeni taşıyan ve depolayan demir içeren bir protein olan miyoglobin

Elektrolitler

Böbrekler normal çalıştığında, tüm miyoglobini ve fazla kreatin kinazı idrar yoluyla kan dolaşımından filtrelerler. Kandaki yüksek miyoglobin konsantrasyonu böbreklere ve diğer organlara zarar verebilir ( akut böbrek hasarına neden olabilir).Kaynak Telif Hakkı © 2024 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, ABD

Her türlü kas hasarı rabdomiyolize neden olabilir. Bu hasarın en yaygın nedenleri şunlardır:

Ezilme yaralanmaları,

elektrik şokları ,

nöbetler veya kompartman sendromu (etkilenen kasta tehlikeli derecede yüksek basınç seviyeleri ile karakterize edilen ağrılı bir durum) gibi durumlarda meydana gelen kasın doğrudan yaralanması veya kas dokusundaki kan akışının bozulması..)Kaynak Telif Hakkı © 2024 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, ABD

Bazı ilaçlar ve toksik maddeler

Enfeksiyon (örneğin

influenza A veya B virüsü,

coxsackievirus veya

Staphylococcus aureus bakterisi )Kaynak Telif Hakkı © 2024 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, ABD

Bazı ilaçlar ve toksik maddeler (örneğin statinler ) doğrudan kas hasarına neden olabilir. Diğer ilaçlar ve toksik maddeler kaslara zarar verebilecek ilaçların düzeylerini yükseltir (örneğin antibiyotik içeren ilaç etkileşimleri ). Diğer ilaçlar ve toksik maddeler ise kaslara kan akışını kısıtlayarak dolaylı olarak kaslara zarar verir.

Örneğin,

Antianksiyete maddeleri ,

Antipsikotikler ,

Kokain ,

Amfetaminler veya alkol gibi ilaçları aldıktan sonra sakinleşen ve hareketsiz kalan kişiler saatlerce aynı pozisyonda kalabilirler, bu da belirli kasların ve kan damarlarının sıkışmasına ve hasar görmesine neden olabilir. Kaslar…)Kaynak Telif Hakkı © 2024 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, ABD

Rabdomiyolizin daha az yaygın nedenleri arasında şunlar bulunur:

Elektrolit bozuklukları (örneğin,

Kanda düşük potasyum (Hipokalemi ) veya

Fosfat (Hipofosfatemi )düzeyleri)..)Kaynak Telif Hakkı © 2024 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, ABD

Endokrin bozuklukları (örneğin diyabetik ketoasidoz )

Genetik bozukluklar (örneğin Duchenne kas distrofisi veya Becker kas distrofisi )

Aşırı egzersiz

Uzun süreli yatak istirahati

Vücut sıcaklığındaki aşırılıklar (örneğin hipotermi (düşük vücut sıcaklığı) ve nöroleptik malign sendrom , malign hipertermi ve sıcak çarpması gibi hiperterminin (yüksek vücut sıcaklığı) eşlik ettiği bozukluklar )Kaynak Telif Hakkı © 2024 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, ABD

Rabdomiyoliz belirtileri

Rabdomiyolizin 3 klasik semptomu kas ağrısı, halsizlik ve kırmızımsı kahverengi veya çay renginde idrardır (kandaki kırmızı pigmentli protein miyoglobinin yüksek düzeyde olmasından kaynaklanır). Bununla birlikte, bu semptom üçlüsü rabdomiyoliz hastalarının %10’undan azında mevcuttur…)Kaynak Telif Hakkı © 2024 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, ABD

Rabdomiyolizin belirtileri değişkenlik gösterir ve pek çok kişide hiçbir kas şikayeti görülmez.

Kas ağrısı mevcut olduğunda omuzları, uylukları, alt sırt ve baldırları etkileme eğilimindedir.

Diğer belirti ve semptomlar, orijinal kas yaralanmasının nedenine ve bu yaralanmanın komplikasyonlarına (örneğin, enfeksiyonlu kişilerde ateş veya sarhoş kişilerde uyanıklık durumunda değişiklikler) bağlıdır…)Kaynak Telif Hakkı © 2024 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, ABD

Akut böbrek hasarı çok yaygındır ve

rabdomiyoliz komplikasyonları olan kişilerin %15 ila 50’sinde görülür.

Bazen rabdomiyoliz, yaygın damar içi pıhtılaşma , yani vücuttaki kan damarlarında küçük kan pıhtılarının varlığı nedeniyle karmaşık hale gelir...)Kaynak Telif Hakkı © 2024 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, ABD

Üç ana rabdomiyoliz türü vardır:

Travmatik Rabdomiyoliz: Bu tür rabdomiyoliz, fiziksel travma veya kas yaralanmasından kaynaklanır. Örnekler künt kuvvet travmasını veya ezilme yaralanmalarını içerir.

Eforlu Rabdomiyoliz: Bu tür rabdomiyoliz, yoğun veya uzun süreli fiziksel aktivite veya vücudun normal yeteneklerinin ötesinde egzersizden kaynaklanır.

İlaca Bağlı Rabdomiyoliz: Bu tip rabdomiyolize statinler, kokain, alkol ve eroin gibi bazı ilaçlar ve ilaçlar neden olur…)Kaynak © 2024 Lybrate, Inc

Rabdomiyolize ne sebep olur?

Rabdomiyoliz, doğrudan travmaya veya aşırı efor, elektrik çarpması, enfeksiyonlar, metabolik bozukluklar ve bazı ilaçlar ve toksinler gibi dolaylı nedenlere bağlı olarak kas yaralanmasından kaynaklanır.

Ayrıca genetik anormallikler de bu duruma yol açabilir.

Açık bir tetikleyici faktörün bulunmadığı nadir durumlar vardır ve bu nedenle rabdomiyolizin nedeni bilinmemektedir…)Kaynak © 2024 Lybrate, Inc

Rabdomiyolizin belirtileri nelerdir?

Aşırı kas zayıflığı, ağrı ve hassasiyet.

Koyu kahverengi idrar.

Bulantı ve/veya kusma

Ateş

Hızlı kalp atış hızı.

Karışıklık veya yönelim bozukluğu…)Kaynak © 2024 Lybrate, Inc

Rabdomiyoliz – Tanı ve Testler

Fizik Muayene: Rabdomiyoliz tanısı koymanın birincil yöntemi fizik muayenedir. Doktor, fiziksel değerlendirme sırasında kas ağrısı ve hassasiyet belirtileri arayacaktır. Doktor ayrıca dehidrasyon ve vücut ısısının yükseldiğinin belirtilerini de arayabilir.

Laboratuvar Testleri: Rabdomiyoliz tanısını doğrulamak için laboratuvar testleri kullanılır. Bu testler, kas hücreleri parçalandığında salınan, kas dokusunda bulunan bir enzim olan kreatin kinaz (CK) düzeylerini ölçer. Ek olarak, durumun ciddiyetini ve ilişkili komplikasyonları belirlemeye yardımcı olmak için idrar tahlili veya elektrolit testleri gibi başka testler de yapılabilir.

Görüntüleme Çalışmaları: Travma veya omurga veya boyun bölgesindeki bir sinire baskı gibi altta yatan bir nedenden şüpheleniliyorsa rabdomiyolizi teşhis etmek için röntgen veya BT taramaları gibi görüntüleme çalışmaları da kullanılabilir. Bu görüntüleme çalışmaları, rabdomiyolizle ilişkili kas hasarına neden olabilecek kırıkların veya diğer yaralanmaların belirlenmesine yardımcı olabilir…)Kaynak © 2024 Lybrate, Inc

Rabdomiyolizin olası komplikasyonları nelerdir?

Akut böbrek hasarı: Rabdomiyoliz böbreklerde ciddi hasara neden olabilir, bu da elektrolit dengesizliklerine ve aşırı sıvı yüklenmesine neden olabilecek akut böbrek hasarına yol açabilir.

Şiddetli kas ağrısı: Rabdomiyoliz, kas liflerinin tahribatına bağlı olarak şiddetli kas ağrısı, hassasiyet ve şişmeye neden olabilir.

Sinir hasarı: Rabdomiyolizin bir sonucu olarak etkilenen bölgedeki sinirlerde hasar meydana gelebilir ve uyuşukluk, karıncalanma veya felce neden olabilir.

Kompartman sendromu: Kompartıman sendromu, vücuttaki kapalı bir alanda basınç oluştuğunda ortaya çıkan, kan akışının azalmasına ve doku ölümüne neden olan ciddi bir komplikasyondur.

Kardiyak aritmiler: Rabdomiyolizin neden olduğu elektrolit dengesizlikleri, tehlikeli olabilecek ve tıbbi müdahale gerektirebilecek düzensiz kalp atışlarına (aritmiler) yol açabilir…)Kaynak © 2024 Lybrate, Inc

Rabdomiyoliz için Ev Çareleri

Abhyanga: Abhyanga, kasları beslemek ve gevşetmek için vücuda ılık yağla masaj yapmayı içeren bir Ayurveda masajı şeklidir. Bu, etkilenen bölgelerde iltihaplanma, dolaşım ve rahatsızlık ve sertliğin giderilmesine yardımcı olabilir.

Bitkisel Çözümler: Zerdeçal, ashwagandha, shatavari, zencefil, meyan kökü, guduchi ve amalaki gibi bazı şifalı bitkiler rabdomiyolizi tedavi etmek için kullanılabilir. Bu şifalı bitkiler, şişlik ve rahatsızlığın azaltılmasına yardımcı olurken aynı zamanda iyileşmeyi de teşvik eden anti-inflamatuar özelliklere sahiptir.

Yoga ve Meditasyon: Yoga ve meditasyon yapmak, rabdomiyolize katkıda bulunan kas gerginliğine yol açabilecek stres seviyelerini yönetmek için faydalı olabilir. Güneşi selamlama veya hafif esneme pozları gibi yoga duruşlarının düzenli olarak uygulanması, kaslardaki esnekliğin artmasına ve etkilenen bölgelerdeki iltihaplanmanın azaltılmasına da yardımcı olabilir…)Kaynak © 2024 Lybrate, Inc

Rabdomiyoliz için en iyi ilaçlar hangileridir?

NSAID’ler: Opioidler ve nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) gibi ağrı kesici ilaçlar, rabdomiyolizle ilişkili kas ağrılarını ve ağrıları yönetmek için yaygın olarak kullanılır.

Kortikosteroidler: Kortikosteroidler, rabdomiyolizden kaynaklanabilecek kas veya böbreklerdeki iltihaplanmayı ve şişmeyi azaltmak için kullanılabilir.

Antibiyotikler: Bir enfeksiyonun duruma neden olduğu veya ilerlemesine katkıda bulunduğu durumlarda antibiyotikler gerekli olabilir…)Kaynak © 2024 Lybrate, Inc

Tedavinin sonuçları kalıcı mıdır?

Her ne kadar rabdomiyoliz semptomları bu destekleyici bakımla etkili bir şekilde tedavi edilip yönetilebilse de bu tedavilerin kalıcı olup olmadığı bilinmemektedir…)Kaynak © 2024 Lybrate, Inc

Rabdomiyoliz tedavilerinin yan etkileri nelerdir?

Rabdomiyoliz tedavilerinin yaygın yan etkileri şunlardır:

Kas ağrısı ve sertliği

Tükenmişlik

Koyu renkli idrar

Mide bulantısı ve kusma

Ateş

Şişmiş eklemler

Hızlı kalp atış hızı

Düzensiz kalp atışı.

Rabdomiyoliz tedavilerinin komplikasyonları arasında böbrek yetmezliği, kanda yüksek düzeyde potasyum veya kalsiyum gibi elektrolit dengesizlikleri, nöbetler ve koma yer alabilir.

Uzun vadeli etkiler kas güçsüzlüğü ve etkilenen kaslarda fonksiyon kaybının yanı sıra enfeksiyon riskinin artmasını da içerebilir…)Kaynak © 2024 Lybrate, Inc

Bir yanıt yazın