Nötropeni Hastalığı – HolisticHealing Center (HHC Türkiye)

Nötropeni Hastalığı (Nötropeni bir hastalık değildir.)

Nötropeni bir hastalık değildir. Düşük sayıda nötrofilinizin (beyaz kan hücreleri) olduğu bir durumdur…) Afrika ve Orta Doğu kökenli birçok insan için hafif nötropeni normaldir.

Nötrofiller enfeksiyonlarla savaşır, bu nedenle nötropeniniz varsa enfeksiyon riskiniz artabilir. Febril nötropeni (nötropenili ateş) yaşamı tehdit eden bir acil durum olabilir, bu nedenle derhal tıbbi yardım almalısınız…)Kaynak Healthdirect Australia

Nötropenisi olan kişiler bakteriyel enfeksiyonlara karşı daha hassastır ve acil tıbbi müdahale olmaksızın durum yaşamı tehdit edici hale gelebilir ( nötropenik sepsis ).

Kaynak Vikipedi, özgür ansiklopedi

Kemoterapi dışı ilaca bağlı nötropeni: zorlukların üstesinden gelmek için kilit noktalar..)

Soyut

Kemoterapi dışı idiyosinkratik ilaca bağlı nötropeni (IDIN), duyarlı bireylerde ortaya çıkan, milyon popülasyon başına 2,4 ila 15,4 vaka insidansı ile nispeten nadir fakat potansiyel olarak ölümcül bir hastalıktır. Etkilenen hastalar tipik olarak bir ilaca ilk maruz kaldıktan birkaç hafta ila birkaç ay sonra şiddetli nötropeni yaşarlar ve ölüm oranı yaklaşık %5’tir. IDIN ile en sık ilişkili ilaçlar arasında

Metamizol

Klozapin

Sülfasalazin

Tiamazol

Karbimazol

Amoksisilin

Kotrimoksazol

Tiklopidin ve Valgansiklovir bulunur…)Kaynak PubMed NCBI Literatür Kaynakları Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Agranülositoz ayrıca granülositopeni olarak da adlandırılır.

Nötropeni ve agranülositoz arasındaki fark nedir?

Agranülositoz, nötropeninin ciddi bir şeklidir . Nötropeni, normalden düşük beyaz kan hücresi seviyelerine sahip olmayı içerir. Mikrolitre (mL) kan başına 1.500’den az nötrofili olan kişilerde nötropeni vardır. Mikrolitre kan başına 100’den az nötrofili olan kişilerde nötropeninin en şiddetli formu olan agranülositoz görülür…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Agranülositoz türleri nelerdir?

İki tip agranülositoz vardır.

Kalıtsal agranülositoz, vücudunuzun nötrofil yapma şeklini etkileyen genetik bir bozukluktan kaynaklanır . Bebeklerde ve çocuklarda daha sık görülür.

Edinilmiş agranülositozun birçok nedeni olabilir, ancak genellikle bir ilaç yan etkisidir (agranülositoz vakalarının %70’ine kadar). Bu agranülositoz formu en sık yetişkinlerde görülür...)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

İlaca bağlı nötropeni (IDIN)

İlaca bağlı nötropeni, nötrofillerin azalan üretimi veya artan yıkımından kaynaklanır. Azalan üretim sıklıkla kemik iliği miyeloid progenitör hücrelerinin baskılanmasına neden olan kemoterapötik ilaçların bir sonucudur. Kemoterapi ilaca bağlı nötropeninin onkoloji hastalarında çok yüksek bir insidansı vardır. Artan nötrofil yıkımından kaynaklanan idiosenkratik ilaca bağlı nötropeni (IDIN), genellikle kemoterapi dışı ilaçlara karşı advers idiyosinkratik reaksiyonlardan kaynaklanır ve bu makalenin odak noktasıdır. Konu önemlidir çünkü IDIN, sağlık hizmetlerinin maliyetine önemli ölçüde katkıda bulunan önemli bir hastalık ve ölüm kaynağıdır..)Kaynak PubMed NCBI Literatür Kaynakları Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

IDIN ile ilişkili ölüm oranı şu anda %5 olarak tahmin edilmektedir ki bu, %20’ye kadar çıkan 20 yıl önceki tahminlerden önemli ölçüde düşüktür. Bu bulgu, muhtemelen hem hastaların hem de doktorların, özellikle yaygın olarak ilişkili ilaçlar (örn. klozapin) için IDIN riski konusunda gelişmiş eğitiminin bir sonucudur; bu, optimum tedavinin erken tanınmasına ve erken başlanmasına olanak tanır…)Kaynak PubMed NCBI Literatür Kaynakları Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Ek bilgi NOTU :Klozapin bir psikiyatrik ilaçtır ve ilk atipik antipsikotiktir. Şizofreni ve şizoaffektif bozukluklar dahil olmak üzere belirli ruh hali veya zihinsel bozuklukları tedavi etmek için kullanılır. Türkiye’de Clonex ismiyle satılır.

Ölüm oranı da yaşla birlikte artar ve 65 yaş üstü kişilerde daha sık görülür; insidans ayrıca 65 yaşına kadar olan kadınlarda biraz daha yüksektir. IDIN’de artan mortalite ile ilişkili diğer özellikler nötrofil sayısı <0,1 x 109 hücre /L, eşlik eden böbrek hastalığı, septisemi ve şoktur..)Kaynak PubMed NCBI Literatür Kaynakları Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Nötropeni ve Agranülositoz arasındaki fark nedir?

Agranülositoz türleri nelerdir?

İki tip agranülositoz vardır.

Kalıtsal agranülositoz, vücudunuzun nötrofil yapma şeklini etkileyen genetik bir bozukluktan kaynaklanır . Bebeklerde ve çocuklarda daha sık görülür.

Nedenler

Kanser ve kanser tedavileri

Kanser kemoterapisi, nötropeninin yaygın bir nedenidir. Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmenin yanı sıra nötrofilleri ve diğer sağlıklı hücreleri de yok edebilir…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Lösemi

Kemoterapi

İlaçlar

Metimazol (Tapazol) vePropiltiourasil gibi aşırı Aktif Tiroid tedavisinde kullanılan ilaçlar

Vankomisin (Vancocin), penisilin G ve oksasilin dahil olmak üzere belirli Antibiyotikler

Ganciclovir (Cytovene) ve valganciclovir (Valcyte) gibi Antiviral ilaçlar

Sülfasalazin (Azulfidin) dahil olmak üzere ülseratif Kolit veya Romatoid Artrit gibi durumlar için Anti-inflamatuar ilaçlar

Klozapin (Clozaril, Fazaclo, diğerleri) ve Klorpromazin gibi bazı Antipsikotik ilaçlar

Kinidin ve prokainamid dahil olmak üzere Düzensiz Kalp ritimlerini tedavi etmek için kullanılan ilaçlar

Enfeksiyonlar

Suçiçeği

Epstein-Barr

Hepatit a

Hepatit B

Hepatit C

HIV/AIDS

Kızamık

Salmonella enfeksiyonu

Otoimmün hastalıklar

Polianjitli granülomatoz (eski adıyla Wegener granülomatozu)

Lupus

Kemik iliği bozuklukları

Aplastik anemi

miyelodisplastik sendromlar

Ek nedenler

Kostmann sendromu (düşük nötrofil üretimini içeren bir bozukluk) gibi doğumda mevcut olan durumlar

Kronik idiyopatik nötropeni adı verilen bilinmeyen nedenler

Vitamin eksiklikleri

Dalak anormallikleri

Nötropeni

Nötropeni, kanınızda normalden düşük nötrofil seviyelerine (bir tür beyaz kan hücresi) sahip olmayı içerir. Kemoterapi gibi kanser tedavisi gören kişilerde özellikle yaygındır. Nötrofiller enfeksiyonlarla savaşmaya yardımcı olur. Nötropeniniz varsa, sizi hasta edebilecek mikroplardan kaçınmak için ekstra önlemler almanız önemlidir…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Nötropeniden kim etkilenir?

Enfeksiyonlar bazen nötropeniye neden olur, ancak bu genellikle kemoterapi gibi kanser tedavilerinin bir sonucudur . Araştırmacılar, kemoterapi alan kişilerin %50’sinin nötropeni geliştireceğini tahmin ediyor...)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Nötropeni neden olur?

Aşağıdakilerden herhangi biri nötropeniye neden olabilir.

Genetik durumlar: Nötropeniye neden olan genetik anormallikler ebeveynlerden biyolojik çocuklarına geçebilir. Kalıtsal nötropeni türleri arasında iyi huylu etnik nötropeni (BEN), siklik nötropeni ve ciddi konjenital nötropeni bulunur.

Enfeksiyonlar: Viral, bakteriyel ve parazitik enfeksiyonlar nötropeniye neden olabilir. Yaygın nedenler arasında diğer enfeksiyonların yanı sıra

HIV ,

Hepatit ,

Tüberküloz ,

Kanser: Kanser ve lösemi ve lenfoma dahil olmak üzere diğer kan ve/veya kemik iliği bozuklukları , vücudunuzun yeterince sağlıklı beyaz kan hücresi yapmasını engelleyerek nötropeniye neden olabilir.

İlaçlar: Kemoterapi ve radyasyon tedavisi gibi kanser tedavileri nötrofillere ve/veya bir yan etki olarak nötrofil yapan kemik iliğine zarar verebilir veya yok edebilir. Kanserle ilgisi olmayan durumlar için kullanılan ilaçlar da düşük nötrofil seviyelerine neden olabilir…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Beslenme eksiklikleri: Diyetinizde B12 vitamini , folat veya bakır gibi yeterli vitamin veya mineral bulunmaması nötropeniye neden olabilir.

Otoimmün eksiklikler: Belirli otoimmün koşullarla, vücudunuz sağlıklı nötrofilleri yok eden antikorlar üretir. Otoimmün durumlar, diğerleri arasında

Crohn hastalığı ,

Lupus ve

Romatoid artriti içerir .

Nötrofillerin hızlı kullanımı veya yok edilmesi

Birçok bozukluk, nötrofillerin tükenmesine veya yok olmasına neden olur. Bu bozukluklar arasında Belirli bakteriyel enfeksiyonlar,

Bazı alerjik bozukluklar ve

Otoimmün bozukluğu olan kişiler, nötrofilleri yok eden ve nötropeniye neden olan antikorlar üretebilir. Genişlemiş dalağı olan kişilerde nötrofil sayısı düşük olabilir çünkü genişlemiş dalak nötrofilleri yakalar ve yok eder…)Kaynak Copyright © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA

Nötropeni Tedavisi

Antibiyotikler

Nötrofil üretimini uyaran ilaçlar

En önemli şey, bulunan herhangi bir enfeksiyonu tedavi etmektir. Şiddetli nötropenisi olan kişilerde enfeksiyonlar hızla ciddi veya ölümcül olabilir. Doktorlar belirli bir enfeksiyonu teşhis edemese bile, nötropenisi ve ateşi olan kişilerde enfeksiyon olduğu varsayılır. Bu tür insanlara yaygın bulaşıcı organizmalara karşı etkili antibiyotikler verilir…)Kaynak Copyright © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA

Nötropeninin tedavisi, nedenine ve ciddiyetine bağlıdır. Nötropeniye neden olabilecek ilaçlar mümkün olduğunda durdurulur ve şüpheli toksinlere maruz kalmaktan kaçınılır…)Kaynak Copyright © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA

Bazen kemik iliği tedavi olmaksızın kendi kendine iyileşir. Viral enfeksiyonlara (grip gibi) eşlik eden nötropeni geçici olabilir ve enfeksiyon temizlendikten sonra düzelebilir. Hafif nötropenisi olan kişilerde genellikle semptom görülmez ve tedaviye ihtiyaç duymayabilir…)Kaynak Copyright © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA

Şiddetli nötropenisi olan kişiler enfeksiyon sonucu hızla ölebilirler çünkü vücutları istilacı organizmalarla savaşacak araçlardan yoksundur. Bu insanlar enfeksiyon geliştirdiğinde, genellikle hastaneye kaldırılır ve enfeksiyonun nedeni ve tam yeri belirlenmeden önce bile hemen güçlü antibiyotikler verilir. Nötropenisi olan kişilerde genellikle enfeksiyona işaret eden semptom olan ateş, acil tıbbi müdahalenin gerekli olduğunun önemli bir işaretidir…)Kaynak Copyright © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA

Nötropeni olan kişilerde, nötrofil adı verilen alışılmadık derecede düşük hücre sayısı vardır. Nötrofiller, vücudunuzu işgal ettiklerinde bakterilere ve diğer organizmalara saldıran bağışıklık sisteminizdeki hücrelerdir…)Kaynak © 2005 – 2023 WebMD LLC

Nötrofiller bir tür beyaz kan hücresidir. Kemik iliğiniz bu hücreleri oluşturur. Daha sonra kan dolaşımınızda dolaşırlar ve yuttukları enfeksiyon bölgelerine giderler ve ardından rahatsız edici bakterileri etkisiz hale getirirler…)Kaynak © 2005 – 2023 WebMD LLC

Nötropeni Belirtileri

Nötropeninin kendisi genellikle semptomlara neden olmaz. Bazı durumlarda, insanlar yalnızca ilgisiz bir nedenle kan testi yaptırdıklarında nötropeni olduğunu öğrenirler. En sık kanseri tedavi etmek için kullanılan kemoterapinin bir sonucu olarak görülür ve hatta beklenir . Ancak bazı insanlar enfeksiyondan veya nötropeniye neden olan altta yatan sorundan başka semptomlara sahip olabilir..)Kaynak © 2005 – 2023 WebMD LLC

Bu enfeksiyonlar şu şekilde görünebilir:

Ülserler

Apseler (irin koleksiyonları)

Döküntüler

İyileşmesi uzun zaman alan yaralar

Ateş aynı zamanda yaygın bir enfeksiyon belirtisidir. Nötropenik ateşte, genellikle zayıflamış bariyerlerden kana karışan normal bağırsak bakterileri olan kesin sebebin belirlenememesi yaygın bir durumdur. Nötropenik ateşler, enfeksiyöz bir kaynak belirlenemese bile genellikle antibiyotiklerle tedavi edilir. Bu önemlidir çünkü zayıflamış bağışıklık sistemi, hastaların çok çabuk hastalanabileceği anlamına gelir…)Kaynak © 2005 – 2023 WebMD LLC

Ciddi enfeksiyon riski genellikle şu şekilde artar:

Nötrofil sayısı azalır

Şiddetli nötropeninin süresi uzar

Nötropeni Nedenleri

Nötropeninin nedenleri şunları içerir:

Kemik iliğinde nötrofil üretiminde problem

Nötrofillerin kemik iliği dışında yok edilmesi

Enfeksiyon

Nötrofil üretiminin azalmasının nedenleri şunlardır:

Kemik iliği üretiminde bir problemle doğmak (doğuştan)

Lösemi ve kemik iliğini etkileyen veya kemik iliği yetmezliğine yol açan diğer durumlar

Radyasyon

Kemoterapi

Nötropeniye neden olabilecek enfeksiyonlar şunları içerir:

Tüberküloz

dang humması

Nötrofillerin artan yıkımı, viral enfeksiyonlara veya nötrofilleri yıkım için hedef alan otoimmün bozuklukları tedavi etmek için kullanılan ilaçlara bağlı olabilir. Bu, aşağıdaki gibi koşullarla ilgili olabilir:..)Kaynak © 2005 – 2023 WebMD LLC

Crohn hastalığı

Romatizmal eklem iltihabı

Lupus

Bazı insanlarda, nötropeniye bazı ilaçlar neden olabilir , örneğin:

Antibiyotikler

Tansiyon ilaçları

Psikiyatrik ilaçlar

Nötropeni testleri

Tam kan sayımı (FBC), nötropeniniz olup olmadığını size söyleyecektir.

FBC, kanınızdaki her hücre tipinin sayısını ölçen bir kan testidir: kırmızı hücreler, beyaz hücreler ve trombositler. Küçük bir kan örneği alınacak ve bir laboratuvarda mikroskop altında kontrol edilecektir. Bu kan filmi olarak bilinir. Test aynı zamanda kanınızdaki nötrofil seviyelerini de gösterecektir – buna nötrofil sayısı veya mutlak nötrofil sayısı dendiğini duyabilirsiniz. Bir nötrofil sayısı, kanınızın milimetreküpü başına kaç tane nötrofiliniz olduğunu ölçer.

Nötropeninin üzerinde anlaşmaya varılmış bir tanımı yoktur ve normal kan aralıkları hastaneler arasında değişir, ancak en yaygın nötropenik aralıklar şunlardır:..)Kaynak Blood Cancer UK

Kronik Nötropeninin tanımı

CN’li kişilerde 3 aydan daha uzun bir süredir daha düşük sayıda nötrofil, bir tür beyaz kan hücresi vardır. Nötrofiller, vücudun enfeksiyonla, özellikle bakteriyel ve mantar enfeksiyonlarıyla savaşmasına yardımcı olmada önemli bir rol oynar. Bir kişinin nötrofil sayısı ne kadar düşükse, enfeksiyon riski o kadar fazladır. CN, hem nadir görülen bir kan hastalığı hem de nadir görülen bir birincil immün yetmezlik (PI) türüdür…)Kaynak©2023 Bağışıklık Yetmezliği Vakfı.

Kronik nötropeni tedavisi

Kronik nötropeninin standart tedavisi Granülosit koloni uyarıcı faktörlerdir (G-CSF). G-CSF, kemik iliğinin nötrofiller yapmasına ve salmasına neden olan ve kişinin bakteriyel ve mantar enfeksiyonlarıyla savaşma yeteneğini geliştiren hormonun insan yapımı bir versiyonudur. G-CSF bir enjeksiyon yoluyla uygulanır ve yan etkiler kemik ağrısı ve baş ağrılarını içerebilir. Konjenital nötropenisi olan kişilerde uzun süreli G-CSF kullanımı pre-lösemi veya lösemiye neden olabilir…)Kaynak©2023 Bağışıklık Yetmezliği Vakfı.

Nötropeni türleri

Nötropeni kategorize etmenin birçok yolu vardır ve size nötropeni teşhisi konmuş olabilir, ancak tam olarak ne tür bir hastalığınız olduğunu bilmiyor olabilirsiniz. Doğru tanıyı nasıl alacağınız konusunda doktorunuzla konuşun.

Nötropeni aşağıdaki özelliklere göre kategorize edilebilir:

Önem Derecesi – ANC (Mutlak Nötrofil Sayısı) kan testine göre:

Hafif: ANC, mikrolitre başına 1000 hücrenin üzerinde

Orta: ANC Mikrolitre başına 500 hücre ila mikrolitre başına 1000 hücre

Şiddetli: MNS < 500 hücre/mikrolitre (0,5 x 109/l)

Süre

Akut: geçici veya kısa süreli

Kronik: 3 aydan uzun süren uzun süreli nötropeni semptomları

döngüsel

Neden

Konjenital: Doğuştan, aileden gelen veya genetik bir nedeni olan nötropeni

Edinilmiş: Belirli bir süre içinde başka bir şeyin neden olduğu nötropeni

İdiyopatik: nedeni bilinmeyen nötropeni

İyi huylu etnik: Afrika, Orta Doğu ve Batı Hindistan kökenli insanlarda kronik nötropeninin en yaygın nedenlerinden biri; İyi huylu etnik nötropenisi olan kişiler, nötropenilerine rağmen artmış enfeksiyon riski altında değildir…)Kaynak©2023 Bağışıklık Yetmezliği Vakfı.

Nötropeni , kanda anormal derecede düşük nötrofil konsantrasyonudur (bir tür beyaz kan hücresi ). Nötrofiller, dolaşımdaki beyaz kan hücrelerinin çoğunluğunu oluşturur ve kandaki bakterileri , bakteriyel fragmanları ve immünoglobulin bağlı virüsleri yok ederek enfeksiyonlara karşı birincil savunma görevi görür . Nötropenisi olan kişiler bakteriyel enfeksiyonlara karşı daha hassastır ve acil tıbbi müdahale olmaksızın durum yaşamı tehdit edici hale gelebilir ( nötropenik sepsis ).

Kaynak Vikipedi, özgür ansiklopedi

Nötropeni, doğuştan ve kazanılmış olarak ayrılabilir; şiddetli doğuştan nötropeni (SCN) ve siklik nötropeni (CyN) otozomal dominanttır ve çoğunlukla ELANE genindeki ( nötrofil elastaz ) heterozigot mutasyonlardan kaynaklanır. Nötropeni akut (geçici) veya kronik (uzun süreli) olabilir . Terim bazen ” lökopeni ” (“beyaz kan hücrelerinin sayısındaki eksiklik”) ile birbirinin yerine kullanılır. ..)Kaynak Vikipedi, özgür ansiklopedi

Azalan nötrofil üretimi, B12 vitamini ve folik asit eksiklikleri , aplastik anemi , tümörler , ilaçlar, metabolik hastalık, beslenme yetersizliği ve bağışıklık mekanizmaları ile ilişkilidir . Genel olarak, nötropeninin en yaygın oral belirtileri arasında ülser, diş eti iltihabı ve periodontitis bulunur. Agranülositozherhangi bir inflamasyon belirtisi olmaksızın ağız boşluğunda beyazımsı veya grimsi nekrotik ülser olarak sunulabilir. Edinilmiş agranülositoz, konjenital formdan çok daha yaygındır. Edinilmiş agranülositozun yaygın nedenleri arasında ilaçlar (steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar, antiepileptikler, antitiroid ve antibiyotikler) ve viral enfeksiyon yer alır. Agranülositozun ölüm oranı %7-10’dur. Bunu yönetmek için granülosit koloni uyarıcı faktör (G-CSF) uygulaması veya granülosit transfüzyonu ve bakteriyel enfeksiyonlara karşı korunmak için geniş spektrumlu antibiyotiklerin kullanılması önerilir. ..)Kaynak Vikipedi, özgür ansiklopedi

Nötropeninin belirti ve semptomları arasında ateş , ağrılı yutkunma , dişeti ağrısı, deri apseleri ve otitis bulunur . Bu semptomlar, nötropenisi olan kişilerde sıklıkla enfeksiyon olduğu için mevcut olabilir . Çocuklar sinirlilik ve kötü beslenme belirtileri gösterebilir . Bu duruma sahip kişilerde hipotansiyon da gözlenmiştir…)Kaynak Vikipedi, özgür ansiklopedi

Kronik nötropeni:

Aplastik anemi

Evans sendromu .

Felty sendromu

Sistemik lupus eritematozus

HIV/AIDS enfeksiyonu

Glikojen depo hastalığı

Cohen sendromu

Konjenital immünolojik bozukluk, örneğin ELA2 mutasyonu, GATA2 eksikliği

Barth sendromu

Bakır eksikliği

B 12 vitamini eksikliği

Pearson sendromu

Pudlak sendromu

Geçici nötropeni:

Tifo

Tüberküloz

Kemoterapi

Sitomegalovirüs

Grip

İnsan İmmün Yetmezlik Virüsü

Propiltiyourasil

Levamizol

Penisilamin

Trimetoprim/sülfametoksazol

Klozapin

Valproat

Aşılama Kaynak Vikipedi, özgür ansiklopedi

Agranülositoz

Agranülositoz, ciddi derecede düşük nötrofil seviyelerine sahip olmayı ifade eder. Nötrofiller bir tür beyaz kan hücresidir. Sizi hasta eden mikroplarla savaşırlar. Tedavi edilmeyen agranülositoz hayatı tehdit eden enfeksiyonlara yol açabilir. Sağlayıcınız, düşük seviyelerinize neyin sebep olduğunu belirledikten sonra, nötrofillerinizi artırmak için tedaviler önerebilir…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Agranülositoz nedir?

Agranülositoz olarak telaffuz edilir), nötrofiller adı verilen ciddi derecede düşük beyaz kan hücrelerine sahip olmayı içeren hayatı tehdit eden bir durumdur . Beyaz kan hücreleri, bağışıklık sisteminizin bir parçasıdır . Sizi hasta eden mikroplarla savaşarak vücudunuzu enfeksiyondan korurlar.Düşük nötrofil seviyeleri sizi enfeksiyona karşı çok savunmasız hale getirir. Aksi takdirde zararlı olmayacak mikroplardan hastalanabilirsiniz…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Agranülositoz, adını “granülosit” ten alır. Granülositler, mikropları öldüren ve vücudunuza zarar verebilecek maddeleri parçalayan enzimler içeren beyaz kan hücreleridir. Üç tip granülosit vardır: nötrofiller, eozinofiller ve bazofiller . Vücudunuzun beyaz kan hücrelerinin çoğu nötrofillerdir. Bu nedenle sağlık hizmeti sağlayıcıları, agranülositozu teşhis etmek için nötrofil seviyelerini kontrol eder…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Agranülositoz ayrıca granülositopeni olarak da adlandırılır.

Nötropeni ve agranülositoz arasındaki fark nedir?

Agranülositoz türleri nelerdir?

İki tip agranülositoz vardır.

Kalıtsal agranülositoz, vücudunuzun nötrofil yapma şeklini etkileyen genetik bir bozukluktan kaynaklanır . Bebeklerde ve çocuklarda daha sık görülür.

Agranülositoz ne kadar yaygındır?

Agranülositoz nadirdir ve her yıl her 1 milyon kişiden yaklaşık 7’sini etkiler...)

Agranülositozun belirtileri nelerdir?

Agranülositoz, aniden veya kademeli olarak ortaya çıkabilen enfeksiyon semptomlarına neden olur. Semptomlar şunları içerebilir:

Ateş ve titreme _

Daha hızlı kalp atış hızı ve nefes alma .

Kas zayıflığı ve yorgunluk .

Boğaz ağrısı (farenjit) ve kanama, diş eti iltihabı.

Ağızda ve boğazda yutmayı zorlaştıran yaralar.

Agranülositoza ne sebep olur?

Agranülositoz, nötrofil seviyeniz tehlikeli bir şekilde düştüğünde ortaya çıkar. Bu şu durumlarda olabilir:

Vücudunuz etkili bir şekilde çalışan yeterince nötrofil üretmiyor.

Sahip olduğunuz nötrofiller yok ediliyor veya çok erken ölüyor.

Kalıtsal agranülositoz

İnfantil genetik agranülositoz, kalıtsal agranülositozun nadir bir şeklidir. Aynı zamanda Kostmann sendromu veya konjenital agranülositoz olarak da adlandırılır. Bu duruma sahip yenidoğanlarda tekrarlayan enfeksiyonlar, ateşler, iltihaplanmalar ve kemiklerinde problemler vardır…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Edinilmiş agranülositoz

Birkaç reçeteli ilaç türü agranülositoza neden olur. Enfeksiyonlar, diğer sağlık koşulları ve kimyasallara maruz kalma da ciddi derecede düşük nötrofil seviyelerine yol açabilir. Edinilmiş agranülositozun nedenleri şunları içerir:..)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Lupus ve romatoid artrit gibi otoimmün hastalıklar .

Kemik iliği hastalığı ve aplastik anemi gibi kemik iliği yetmezliği bozuklukları .

Lösemi gibi kemik iliğinizi etkileyen kanserler .

Kanser için kemoterapi tedavileri.

Kurşun veya cıva gibi toksinlere veya kimyasallara maruz kalma .

Sıtma , tüberküloz ve Rocky Dağı benekli humması gibi enfeksiyonlar .

Kötü beslenme ve B12 vitamini ve folat dahil olmak üzere vitamin eksiklikleri .

Agranülositoz için risk faktörleri nelerdir?

Agranülositoz, şu kişilerde daha yaygındır:

Kanser için kemoterapi tedavisi alıyor.

Lupus veya romatoid artrit gibi otoimmün hastalıklarınız (bağışıklık sisteminizin kendi vücudunuzun bir kısmına saldırmasına neden olan durumlar) varsa.

Agranülositozun komplikasyonları nelerdir?

Agranülositoz, bir kişiyi sık veya kronik (uzun süreli) enfeksiyonlar için risk altına sokar. Üç ila dört haftadan uzun süren agranülositoz, zamanın neredeyse %100’ünde enfeksiyona yol açar. Tedavi olmaksızın agranülositoz, sepsis adı verilen potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir bağışıklık sistemi aşırı reaksiyonuna yol açabilir …)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

65 yaşın üzerindeyseniz veya kalp, böbrek veya akciğer hastalığı gibi başka sağlık durumlarınız varsa, agranülositozla ilgili komplikasyonlar yaşama olasılığınız daha yüksektir…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Agranülositoz Nedir?

Granülositler, vücudunuzun enfeksiyon savunmasının hayati bir parçasıdır. Kanda yeterince olmaması sizi enfeksiyon riskine sokar. Beyaz kan hücreleri mikrolitre başına 500’ün altına düştüğünde, enfeksiyon riski büyük ölçüde artar. Ortaya çıkan enfeksiyonlar sıklıkla deriyi, ağzı ve boğazı, akciğerleri, anal kanalı veya vajinayı etkiler, ancak diğer organlar da tutulabilir…)Kaynak © 2005 – 2023 WebMD LLC

Agranülositoz, dolaşımdaki kandaki granülositlerin ciddi şekilde azalmasıdır. Düşük sayıda beyaz kan hücresini içeren bir durum olan nötropeninin daha şiddetli bir şeklidir . Mikrolitre kan başına 1.800’den az beyaz kan hücresine sahip 10 yaşın üzerindeki kişilerde nötropeni olduğu söylenir. Sayım mikrolitre başına 500’ün altına düştüğünde, bu agranülositozdur. ..)Kaynak © 2005 – 2023 WebMD LLC

Agranülositoz Nedenleri

İki agranülositoz tipi doğuştan ve edinilmiş. Konjenital agranülositoz, genetik bozukluklardan kaynaklanır. Konjenital agranülositoz veya Kostmann sendromu olarak da adlandırılan infantil genetik agranülositoz, kemik iliğinin beyaz kan hücrelerini nasıl ürettiğini etkiler. Bu nadir görülen kalıtsal bozukluğa sahip çocuklarda sık sık ateş, enfeksiyon ve kemik sorunları görülür. ..)Kaynak © 2005 – 2023 WebMD LLC

Çocuklukta agranülositoza neden olan diğer durumlar, Shwachman-Diamond sendromu, konjenital amegakaryositik trombositopeni, ataksi-pansitopeni, Dubowitz sendromu, retiküler disgenezi ve Seckel sendromudur. Bu bozuklukların çoğu, agranülositozu düzeltmek için kemik iliği naklini gerektirir…)Kaynak © 2005 – 2023 WebMD LLC

Edinilmiş agranülositoz, yaşamın ilerleyen dönemlerinde ortaya çıkar ve aşağıdakilerden kaynaklanabilir:

İlaçlar

enfeksiyonlar

B12 eksikliği

folat eksikliği

alkol bağımlılığı

Anoreksiya nervoza .

Kemik iliği hastalıkları

Kemik iliği nakli

Sistemik lupus eritematozus (SLE) ve romatoid artrit gibi otoimmün bozukluklar

Agranülositoza Neden Olan İlaçlar

Edinsel agranülositozun en sık nedeni ilaçlardır. Birçok ilaç türü, kemik iliğinin granülosit yapmayı durdurmasına neden olabilir. Diğerleri, sayılarını tüketerek granülositlerin artan tahribatına neden olur…)Kaynak © 2005 – 2023 WebMD LLC

Bazı ilaçların iliği baskılayıcı etkisi vardır ve bunları alan her kişide nötropeni veya agranülositoza neden olur. Diğerleri çoğu kişide güvenlidir ancak birkaç kişide kemik iliği baskılanmasına neden olur:..)Kaynak © 2005 – 2023 WebMD LLC

Bağışıklık sistemi yoluyla çalışan ilaçlar. Bu ilaçlar granülositlere saldıran antikorlar oluşturur. Antitiroid ilaçlar, kinidin ve kemoterapide kullanılan bazı ilaçlar bu mekanizma ile agranülositoza neden oluyor gibi görünmektedir.

Kemik iliğini baskılayan ilaçlar. Bu ilaçlar kemik iliğinde granülosit koloni oluşumuna müdahale eder. Bunu yapan bazı ilaçlar valproik asit, karbamazepin ve beta-laktam antibiyotiklerdir (amoksisilin gibi).

Granülosit öncülerini, kemik iliğinde granülositlere dönüşecek özel hücreleri yok eden ilaçlar. Bu tür ilaçlar arasında fenitoin, metotreksat, sitarabin ve pirimetamin bulunur.

Anti-kanser ilaçları ve anti-psikotik ilaçlar. Bu ilaçlar sıklıkla agranülositoza neden olarak orijinal durumun tedavisini zorlaştırır.

Agranülositoza Neden Olan Enfeksiyonlar

Birkaç enfeksiyon kemik iliğini etkileyebilir ve beyaz hücre üretimini baskılayabilir:

Viral hastalıklar: İnsan immün yetmezlik virüsü (HIV) , hepatit virüsleri, Epstein-Barr virüsü (EBV) insan herpes virüsü 6, sitomegalovirüs

Bakteriyel hastalıklar: Shigella enteriti, tifo (Salmonella), bruselloz , tularemi, tüberküloz

Rickettsial hastalığı: Rocky Mountain benekli humması , riketsialpox

Paraziter hastalıklar: Kala-azar (leishmania), sıtma (plasmodium)…)