Nöroleptik Malign Sendrom (NMS)
Nöroleptik Malign Sendrom
Nöroleptik malign sendrom (NMS), nöroleptik ve Antipsikotik ilaçların neden olduğu ilaca bağlı nörolojik bir hastalıktır. ..)Kaynak Telif Hakkı © 2000 – 2023 Jobson Medical Information LLC.
Kas sertliği,
Otonomik instabilite,
Ateş ve
Bilişteki değişiklikler (örn. deliryum), dopamin reseptörü D2’den kaynaklandığı düşünülen NMS’nin ayırt edici özellikleridir…)Kaynak Telif Hakkı © 2000 – 2023 Jobson Medical Information LLC.
korpus striatum, omurilik ve hipotalamusta blokaj. İlk rapor edildiğinden beri NMS insidansı azalmış olsa da, özellikle sağlayıcılar semptomları yeni bir nörolojik sendrom olarak tanıyamaz ve bunun yerine birincil akıl sağlığı bozukluğunun bozulması olarak yorumlarsa, ölümcül sonuç potansiyeli devam eder. Bir kez başladıktan sonra, NMS semptomları genellikle hızla ilerler ve yaklaşık 72 saatte en yüksek şiddete ulaşır. Kas sertliği ve titreme genellikle kas dokusu parçalanmasına ve yüksek kreatin fosfokinaz plazma konsantrasyonlarına neden olur..)Kaynak Telif Hakkı © 2000 – 2023 Jobson Medical Information LLC.
NMS semptomları, serotonin sendromunda (SS) görülenlere benzer; bu nedenle, ayırıcı tanı dışlamayı içerir. Koşulların benzerliği göz önüne alındığında, tam bir ilaç öyküsü ve olay zaman çizelgesi elde etmek, doğru bir tanı koymak için kritik öneme sahiptir. Ayırt edici bir özellik, gelişimin belirli bir zaman sürecidir. SS tipik olarak nedensel ajana maruz kaldıktan sonra birkaç saat içinde gelişirken, NMS’nin ortaya çıkması daha uzun – genellikle birkaç gün – sürer. Nöroleptikler ve antipsikotikler, tek ajan olarak uygulandıklarında NMS’ye neden olabilir;ancak aynı anda verildiklerinde risk artar. ..)Kaynak Telif Hakkı © 2000 – 2023 Jobson Medical Information LLC.
Geleneksel birinci kuşak antipsikotikler (örneğin, klorpromazin ve haloperidol) ve dopamin-antagonist aktivitesi olan diğer ilaçlar (örneğin, metoklopramid) dahil olmak üzere çok sayıda ilaç NMS’ye neden olabilir.
Levodopa gibi dopamin agonistlerinin aniden kesilmesi sorunlu olabilir ve NMS riskini artırabilir…)Kaynak Telif Hakkı © 2000 – 2023 Jobson Medical Information LLC.
NMS’nin gelişimi tahmin edilemez; bununla birlikte, bilinen riske sahip geleneksel antipsikotiklerin kullanımı, çoklu risk taşıyan ajanların eşzamanlı kullanımı ve hızlı doz değişiklikleri, ilaca bağlı bu nörolojik bozukluğun gelişme olasılığının genel olarak artması anlamına gelen reçete yazma uygulamalarıdır…)Kaynak Telif Hakkı © 2000 – 2023 Jobson Medical Information LLC.
22 OCAK 2014 TARİHİNDE YAYINLANDI NÖROLOJİ
İlaca Bağlı Nörolojik Durumlar Tammie Lee Demler, BS, PharmD, MBA, BCPP
Eczacılık Hizmetleri Direktörü Buffalo Psikiyatri Merkezi Psikiyatrik Eczacılık Uygulama Uzmanlık Programı
Buffalo Üniversitesi Eczacılık ve Eczacılık Bilimleri Okulu
Buffalo, New York ABD Ecz. 2014..)Kaynak Telif Hakkı © 2000 – 2023 Jobson Medical Information LLC.