Metastatik Beyin Tümörü (Akciğer Kanseri Beyin Metastazları)

Metastatik Beyin Tümörü (Akciğer Kanseri Beyin Metastazları)

Sekonder Beyin Tümörleri

Metastatik beyin tümörü neden olur

Beyin metastazları, kanser hücreleri orijinal bölgelerinden beyne yayıldığında ortaya çıkar. Herhangi bir kanser beyne yayılabilir, ancak beyin metastazlarına neden olma olasılığı en yüksek olan türler akciğer, meme, kolon, böbrek ve melanomdur…)Beyin metastazları, kanser hücreleri orijinal konumlarından ayrıldığında meydana gelir. Hücreler kan dolaşımından veya lenf sisteminden geçebilir ve çoğalmaya başladıkları beyne yayılabilir (metastaz yapabilir).Orijinal konumundan yayılan metastatik kanser, birincil kanser adıyla bilinir. Örneğin memeden beyne yayılan kansere beyin kanseri değil metastatik meme kanseri denir...)Kaynak 2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Tedavi

İkincil beyin kanseri genellikle tedavi edilemez. Ancak tedavi bir süre bunu kontrol edebilir ve sorunların gelişmesini önlemeye yardımcı olabilir. Bazı insanlar çok iyi olmadıkları için kanser tedavisi alamayabilirler. ..)Kaynak Cancer Research UK, İngiltere ve Galler

Tedavi

Beyin metastazlarına yönelik tedaviler tedavi olarak kabul edilmez. Amaç ağrıyı azaltmak ve beyne yayılmış akciğer kanseriyle ne kadar süre yaşayabileceğinizi artırmaktır. ..)Kaynak Verywell Health, Dotdash Meredith yayıncılık ailesi

Hayatta kalma

Çoğu insan, ikincil bir kansere yakalandıklarında görünümleri (prognoz) konusunda endişelenir. Bireysel bakış açınız, kanserin vücudunuzun birden fazla yerine yayılıp yayılmadığı, ne kadar hızlı büyüdüğü ve tedaviye nasıl yanıt verdiği gibi birçok faktöre bağlıdır. Genellikle tahmin etmek zordur ve bu belirsizlikle başa çıkmak zor olabilir. ..)Kaynak Cancer Research UK, İngiltere ve Galler

Tedavinin amacı kişiye bağlıdır. Bir doktor, genel sağlıklarına, semptomlarına ve kanserin ne kadar yayıldığına bağlı olarak karar vermelerine yardımcı olacaktır.Bazen tedavi, kanseri tedavi etmekten ziyade semptomları hafifletmeyi ve yaşam kalitesini iyileştirmeyi amaçlar...) Kaynak 2022 Healthline Media UK

Tedavi

Beyin metastazlarının tedavisi semptomları hafifletmeye, tümör büyümesini yavaşlatmaya ve ömrü uzatmaya yardımcı olabilir.Başarılı tedavi ile bile beyin metastazları sıklıkla tekrarlar, bu nedenle doktorunuz tedaviden sonra yakın takip önerecektir...)Kaynak 2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Metastatik beyin tümörlerine ne sebep olur? Metastatik beyin tümörleri, mevcut tümörünüzdeki hücreler beyninize yayıldığında meydana gelir. Araştırmacılar, bazı birincil kanserlerin neden metastaz yapma olasılığının daha yüksek olduğundan emin değiller.Kaynak 2022 Cleveland Kliniği.

Metastatik beyin tümörü, çeşitli metastatik kanser türlerinden biridir Beyin metastazları veya metastatik beyin tümörleri, vücudunuzun bir bölümündeki kanser beyninize yayıldığında meydana gelir. Metastatik beyin tümörlerinin çoğu akciğerlerinizdeki, göğüslerinizdeki veya cildinizdeki birincil kanserlerden, özellikle melanomdan yayılır…) Kaynak 2022 Cleveland Kliniği

Metastatik (ikincil) beyin tümörü ile birincil beyin tümörü arasındaki farklar nelerdir?

Metastatik veya ikincil beyin tümörü ile birincil beyin tümörü arasında birkaç fark vardır. Bazı farklılıklar şunlardır:

Birincil beyin kanseri , beyninizde gelişen bir tümördür. Metastatik veya ikincil beyin tümörü, kanser vücudunuzun başka bir bölgesinden beyninize yayıldığında meydana gelir.

Metastatik bir beyin tümörü kötü huyludur ve çoğu birincil beyin tümörü iyi huyludur. Bununla birlikte, iyi huylu beyin tümörleri, yakındaki sinirlere, kan damarlarına ve beyin dokusuna baskı yapacak kadar büyürlerse beyninizin nasıl çalıştığını etkileyebilir.

Metastatik beyin tümörleri, birincil beyin tümörlerinden daha yaygındır…) Kaynak 2022 Cleveland Kliniği

Metastatik beyin tümörlerinden kimler etkilenir?

Metastatik beyin tümörleri erişkinlerde en sık görülen beyin tümörüdür. Her yıl tahmini olarak 200.000 ila 300.000 kişiye metastatik kanser teşhisi konuyor. Kanserli çoğu insan, 45 ve 65 yaşları arasında metastatik beyin kanseri geliştirir ve çoğu vaka 65 yaş ve üstü kişilerde gelişir…) Kaynak 2022 Cleveland Kliniği

Metastatik beyin tümörlerine ne sebep olur?

Metastatik beyin tümörleri, mevcut tümörünüzdeki hücreler beyninize yayıldığında meydana gelir. Araştırmacılar, bazı birincil kanserlerin neden metastaz yapma olasılığının daha yüksek olduğundan emin değiller. ..)Kaynak 2022 Cleveland Kliniği.

İşte beyin metastazlarının en yaygın biçimleri:

Beyninize akciğer kanseri metastazı. Tüm metastatik beyin kanserlerinin yaklaşık yarısı akciğerlerinizden yayılır.

Beyninize meme kanseri metastazı. Metastatik meme kanseri olan tüm insanların yaklaşık %10 ila %15’i beyin metastazı geliştirir.

Beyninize melanom metastazı. Melanom, beyninize yayılan en yaygın üçüncü kanser türüdür. Beyninize prostat kanseri metastazı. Prostat kanseri olan tüm insanların %1’inden azında metastatik beyin tümörü gelişir…) Kaynak 2022 Cleveland Kliniği.

Sağlık hizmeti sağlayıcıları metastatik beyin tümörlerini nasıl teşhis eder?

Sağlık uzmanınız, baş ağrısı, bulanık görme ve mide bulantısı gibi belirtilerinizi sorarak tanı sürecini başlatabilir. Belirtilerinizin ne kadar süredir olduğunu ve belirtilerinizin sizi nasıl etkilediğini sorabilirler. Örneğin, baş ağrınız varsa, ilaç aldıktan sonra bile baş ağrınızın devam edip etmediğini sorabilirler. Baş ağrılarınızın günlük rutininizi kesintiye uğratacak kadar yoğun olup olmadığını veya gün geçtikçe yavaş yavaş iyileşen baş ağrılarıyla uyanıp uyanmadığınızı sorabilirler. Kanser tedavisi görüyorsanız, sağlık uzmanınız o kanser hakkında sorular soracaktır. Kanser hücreleri metastaz sırasında değişmez. Örneğin, beyninize yayılmış meme kanseriniz varsa, sağlık uzmanınız beyninizdeki kanseri meme kanserinizi tedavi ettiği şekilde tedavi edebilir. Sağlık hizmeti sağlayıcınızın metastatik beyin kanserinizi teşhis etmek için kullanacağı bilgi türleri şunlardır:

Ne tür bir kanseriniz var. Kanseriniz teşhis edildiğinde.

Kanserinizin durumu, yani belirli aşama ve derece. Mevcut tedaviniz ve kanserinizin bu tedaviye nasıl yanıt verdiği. Sağlayıcılar metastatik beyin tümörlerini teşhis etmek için hangi testleri kullanır?

Sağlık uzmanınız, tümör(ler)iniz hakkında daha fazla bilgi edinmek için aşağıdaki testleri yapabilir: Nörolojik muayene. Nörolojik muayene sırasında, sağlık uzmanınız denge, koordinasyon, zihinsel durum, işitme, görme ve reflekslerinizde değişiklik olup olmadığına bakacaktır. Bu değişiklikler beyninizin bir tümörden etkilenebilecek kısmına işaret edebilir.

Kan testi. Belirli tümör türleriyle bağlantılı tümör belirteçlerini (tümörler tarafından kana salgılanan maddeler) kontrol etmek.

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI.) Bu test, vücudunuzda ayrıntılı görüntüler geliştirmek için büyük bir mıknatıs, radyo dalgaları ve bilgisayar kullanır, böylece sağlık hizmeti sağlayıcıları tümörünüzün boyutunu ve konumunu bilir.

Biyopsi. Sağlık uzmanınız kesin tanı koymak için biyopsi yapabilir. Bunu, mikroskop altında incelenebilmesi için tümörünüzden az miktarda doku çıkararak yaparlar. Sağlık uzmanınız, tümörünüzün tamamını veya bir kısmını çıkarmak için ameliyatın bir parçası olarak biyopsi yapabilir…) Kaynak 2022 Cleveland Kliniği.

vücudun başka bir yerinde başlayan kanser beyne yayılarak kitle veya beyin tümörü oluşturduğunda buna metastatik beyin kanseri denir. Ortaya çıkan tümörlere beyin metastazları veya “beyin metleri” denir. Johns Hopkins beyin cerrahı Chetan Bettegowda , metastatik beyin kanseri ve tedavi seçenekleri hakkında fikir veriyor…)Kaynak 2022 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi

Metastatik beyin kanseri (sekonder beyin tümörleri olarak da adlandırılır), vücudun farklı bir bölümünden beyne yayılan (metastaz yapan) kanser hücrelerinin neden olur. Beyne yayılabilen en yaygın kanser türleri akciğer , meme , deri ( melanom ), kolon , böbrek ve tiroid bezi kanserleridir . Metastatik beyin tümörleri, birincil beyin tümörlerinden (beyinden kaynaklananlar) beş kat daha yaygındır.

Metastatik beyin tümörleri hızla büyüyebilir, yakındaki beyin dokusunu toplayabilir veya yok edebilir. Bazen bir hasta beynin farklı bölgelerinde birden fazla metastatik tümöre sahip olabilir…)

Kimler metastatik beyin kanseri geliştirme riski altındadır? Başka bir kanser türü olan hastaların yaklaşık üçte biri bir veya daha fazla metastatik beyin tümörü geliştirecektir. Metastatik beyin tümörleri riski 45 yaşından sonra artmaya başlar ve 65 yaş üstü kişilerde en yüksektir…)Kaynak 2022 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi

Metastatik beyin tümörleri nasıl teşhis edilir?

Metastatik beyin ve omurga tümörleri genellikle semptomlar ortaya çıkana kadar teşhis edilmez. Doktorların metastatik beyin tümörünü teşhis etmesinin bazı yolları:

Fizik muayene: Belirtileriniz ve kişisel ve aile sağlığı geçmişiniz hakkında bilgi topladıktan sonra, doktor fizik muayene ve görme ve refleks testleri ile devam eder.nörolojik muayene Bilgisayarlı tomografi (CT veya CAT taraması) Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)..) Kaynak 2022 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi

18 Kasım 2020 Beyne yayılan akciğer kanseri için daha iyi tedaviler

Beyne metastaz genellikle hızlı bir ölüm cezasıdır, ancak araştırmacılar onu daha az ölümcül hale getirmenin yollarını geliştiriyorlar…)Akciğer kanseri beyne yayılmazsa yeterince kötüdür. Akciğer kanseri olan kişilerin sadece yaklaşık beşte biri tanıdan sonra beş yıl yaşayacaktır. Ancak beyin metastazı geliştirenler için zaten korkunç olan görünüm daha da kötü. Ortalama olarak altı aydan daha az bir süre hayatta kalacaklar…)Akciğer kanseri beyne ulaştığında baş ağrısı, nöbet ve felce neden olabilir. Hollanda’daki Maastricht Üniversitesi Tıp Merkezi’nde bir göğüs hastalıkları uzmanı olan Lizza Hendriks’e göre, tümörler hafıza sorunlarına ve ruh hali değişimlerine de neden olabilir – birçok insanı korkutan semptomlar. “İnsanlar diğer organlara yayılmaya kıyasla beyindeki metastazdan daha fazla korkuyor gibi görünüyor” diyor…)Kaynak 2022 Springer Doğa Limited Şirketinin aktardığı bilimsel çalışma

Ne yazık ki, akciğer kanseri olan kişilerin %40 kadarında beyin tümörü gelişir ve diğer kanser türlerinden daha fazla beyin metastazı akciğer tümörü olarak başlar. Ancak hastalığın neden bu kadar sıklıkla beyne yolculuk yaptığı klinisyenler için uzun zamandır bir gizem olmuştur…)Viyana Tıp Üniversitesi’nde onkolog olan Matthias Preusser, İngiliz cerrah Stephen Paget tarafından önerilen on dokuzuncu yüzyıl hipotezinin asla aklından çıkmadığını söylüyor. 1889’da Paget şunları yazdı: “Bir bitki tohuma gittiğinde tohumları her yöne taşınır; ama ancak uygun topraklara düşerlerse yaşayıp büyüyebilirler.” Paget, meme kanserinden ölen kadınların yüzlerce otopsi raporunu incelerken, hastalığın en sık karaciğere, yumurtalıklara ve kemiklere yayıldığını keşfetti. Göğüs kanseri hücreleri için, bunların uygun toprak olduğunu tahmin etti…)Kaynak 2022 Springer Doğa Limited Şirketinin aktardığı bilimsel çalışma

Yok etmek için yaymak

Pek çok onkolog için soru, akciğer kanserinin beyne yolculuğunun ardında yatan şey değil, oraya ulaştığında nasıl tedavi edileceğidir. Tarihsel olarak, seçenekler sınırlıydı. Connecticut, New Haven’daki Yale Tıp Okulu’ndan onkolog Sarah Goldberg, akciğerden yayılan bir beyin metastazının yok edilmesinin genellikle merkezi sinir sistemindeki diğer kanserlerle aynı yaklaşımı gerektirdiğini söylüyor: radyasyonla öldür. Tüm beyin radyasyon tedavisi tüm organı hedefler, ancak tümörleri yok etmenin bir bedeli vardır. Kısa vadede, yan etkiler yorgunluk ve mide bulantısını içerir. Goldberg, “Ancak uzun vadede asıl endişe bilişsel yan etkilerdir” diyor.

Hafıza kaybı ve diğer bilişsel problemler bu tedavide yaygındır ve terapinin tersine çevirmeyi amaçladığı semptomlara benzer olabilir. Daha da endişe verici olanı, radyasyon nekrozu adı verilen ve etkilenen beyin dokusunun kalıcı ölümüne yol açan ve bunun sonucunda nöbetler ve kişilik değişiklikleri gibi semptomlara neden olan nadir bir fenomendir. Genellikle stereotaktik radyocerrahi olarak adlandırılan hedefe yönelik radyoterapi, beynin büyük bir bölümünü korur, ancak her zaman tüm tümörleri bulup yok etmez…)Kaynak 2022 Springer Doğa Limited Şirketinin aktardığı bilimsel çalışma

Teşhis

Sağlık hizmeti sağlayıcıları, akciğer kanserinizin beyninize yayıldığından şüphelenirse, tanısal görüntüler oluşturmak için X-ışınlarını kullanan

bilgisayarlı tomografi (BT) taraması veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi görüntüleme testleri isteyeceklerdir . manyetik dalgalarla aynıdır…)Kaynak Verywell Health, Dotdash Meredith

Tedavi Esasen, beyin metastazlarına yönelik tedaviler, olası tedaviler olarak kabul edilmez. Ağrıyı azaltmayı ve beyne yayılmış akciğer kanseri ile yaşadığınız süreyi artırmayı amaçlarlar. Ancak bu, önemli bir fark yaratamayacakları anlamına gelmez…) Kaynak Verywell Health, Dotdash Meredith

Akciğer kanseri olan bazı kişilerde metastaz yapan, yani vücudun başka bir bölümüne yayılan hastalığı vardır. Bu yeni kanser bölgelerine met denir ve beyinde oluşabilirler.

GöreDünya Sağlık Örgütü (WHO), akciğer kanseri 2020 yılında en sık görülen ikinci kanser türüydü. Aynı zamanda en çok ölümden sorumlu kanser türüdür. kadar %40 Güvenilir Kaynak Akciğer kanseri olan kişilerin yüzdesi beyin metastazı veya beyin metastazı geliştirir. Bunlar, kanserin akciğerlerden yayılması sonucu oluşan yeni tümörlerdir..)Kaynak 2022 Healthline Media UK

Beyin buluşmaları baş ağrısına , ruh hali değişimlerine, felce ve diğer sorunlara neden olabilir. Genellikle radyasyon tedavisi ile tedavi edilebilseler de , daha az zararlı immünoterapi popüler bir seçenek haline geliyor…)Tedavinin amacı kişiye bağlıdır. Bir doktor, genel sağlıklarına, semptomlarına ve kanserin ne kadar yayıldığına bağlı olarak karar vermelerine yardımcı olacaktır.Bazen tedavi, kanseri tedavi etmekten ziyade semptomları hafifletmeyi ve yaşam kalitesini iyileştirmeyi amaçlar...) Kaynak 2022 Healthline Media UK

Tedavi

Beyin metastazlarının tedavisi semptomları hafifletmeye, tümör büyümesini yavaşlatmaya ve ömrü uzatmaya yardımcı olabilir. Başarılı tedavi ile bile beyin metastazları sıklıkla tekrarlar, bu nedenle doktorunuz tedaviden sonra yakın takip önerecektir...)Kaynak 2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Semptomları kontrol etmek için ilaçlar

İlaçlar beyin metastazlarının belirti ve semptomlarını kontrol etmeye yardımcı olabilir ve sizi daha rahat ettirebilir.

Seçenekler şunları içerebilir:

Steroid ilaçları. Belirti ve semptomları azaltmak için beyin metastazlarının etrafındaki şişliği hafifletmek için yüksek doz kortikosteroidler kullanılabilir.

Nöbet önleyici ilaçlar. Bir nöbet geçirirseniz, doktorunuz ek nöbetleri önlemek için ilaç önerebilir.

Ameliyat..Radyasyon tedavisi..Kemoterapi…Tedavi sonrası rehabilitasyon..) Kaynak 2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Beyin metastazları beyinde bir tümör veya birçok tümör oluşturabilir. Metastatik beyin tümörleri büyüdükçe çevredeki beyin dokusu üzerinde baskı oluşturur ve işlevini değiştirir. Bu, baş ağrısı, kişilik değişiklikleri, hafıza kaybı ve nöbetler gibi belirti ve semptomlara neden olur. Kanseri beyne yayılmış kişilerin tedavisi cerrahi, radyasyon tedavisi, kemoterapi, immünoterapi veya tedavilerin bir kombinasyonunu içerebilir. Bazı durumlarda başka tedaviler önerilebilir.

Tedavi genellikle kanserden kaynaklanan ağrı ve semptomları azaltmaya odaklanır…) Kaynak 2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Beyin metastazları beyinde bir tümörlerinde ameliyat riskleri

Sonuçlar Genel olarak, tüm hastaların %8.7’sinde ameliyat sonrası yeni bir kalıcı parezi gelişti.(kalıcı Felç) Preoperatif Ctx’in aksine, tek veya kombine tedavi stratejisi olarak önceki Rtx, postoperatif motor zayıflık için önemli bir risk faktörüydü..) Bu risk perirolandik ve rolandik lezyonlarda daha da artmıştır. Verilerimiz, RPA sınıf 3’e atanan hastalarda yeni defisit riskinin önemli ölçüde arttığını göstermektedir. Belirgin olmayan yerleşimli beyin metastazlarında bile, yeni postoperatif parezi riski hafife alınmamalıdır. Mikrocerrahi yaklaşıma rağmen, kohortumuz, beyin metastazlarının infiltratif doğası hakkındaki son verileri destekleyen, ancak aynı zamanda sıkı çalışma protokolümüzün bir sonucu olabilecek postoperatif MRG’de yüksek oranda beklenmeyen rezidüel tümörler göstermektedir.

Sonuçlar Cerrahi rezeksiyon, beyin metastazlarının güvenli bir tedavisidir. Ancak cerrahi rezeksiyon düşünüldüğünde preoperatif Rtx ve RPA skoru 3 dikkate alınmalıdır…)ameliyat sonrası sonuçlar

Motor anlamlı tümör konumu Motor belirgin lokasyonlarda metastazı olan 56 hastadan 12’sinde (%21,4) cerrahi sonrası ağırlaştırılmış parezi görüldü, bu yedi hastada (%12,5) kalıcı kaldı ve 5 hastada (%8,9) takip sırasında düzeldi (Şekil 3 A) . Kalıcı defisitleri olan yedi kişiden dördü ikincil kanamadan ve üçü iskemiden muzdaripti. Ayrıca, geçici defisitleri olan beş hastanın ameliyat sonrası MRG’leri, bir iskemi vakası ve diğer iki ek motor alanı (SMA) içeren vakayı ortaya çıkardı...)Kaynak 2022 BioMed Central Ltd, Aktarımı bilimsel makale

Beyin metastazları beyinde bir tümörlerinde ameliyat riskleri radyasyon tedavisinin riskleri

Radyocerrahiye eklenen tüm beyin radyasyon tedavisinin riskleri, sınırlı beyin metastazı olan hastalar için faydalardan daha ağır basmaktadır.MD Anderson Haber Bülteni 31 Mayıs 2015

MD Anderson Haber Bülteni 31/05/2015 Soyut : Tüm Beyin Radyasyon Terapisi (WBRT), radyocerrahiden önemli ölçüde daha kötü bilişsel işlevle ilişkilidir ve The University of the University’de bir araştırmacı tarafından yürütülen büyük bir araştırmaya göre, beyin metastazlı kanser hastalarını tedavi etmek için radyocerrahi sonrası adjuvan ortamda artık kullanılmamalıdır . Texas MD Anderson Kanser Merkezi .

MD Anderson’dan Paul Brown, Profesör, Radyasyon Onkolojisi, Amerikan Klinik Onkoloji Derneği’nin 2015 Yıllık Toplantısının genel oturumunda Alliance ortak araştırma grubunun Faz III randomize deneme bulgularını sundu .

Sadece ABD’de 200.000’den fazla kanser hastası bu yıl beyin metastazı için teşhis ve tedavi edilecek. WBRT şu anda çeşitli ortamlarda, birkaç metastazı olan hastalar için cerrahi veya radyocerrahi sonrası adjuvan tedavi olarak, daha fazla sayıda metastazı olan hastalar için kesin bir tedavi olarak ve palyatif bakım ortamında kullanılmaktadır.

Birden fazla randomize çalışma, adjuvan WBRT’nin tümör kontrolünü önemli ölçüde iyileştirdiğini göstermiştir. Ancak, çalışmaların hiçbiri hayatta kalma yararı göstermedi, diye açıklıyor Brown. WBRT’nin yan etkileri arasında saç dökülmesi, cilt kızarıklığı, ağız kuruluğu ve yorgunluk bulunur. Sistemik tedavide önemli kesintilerle ilişkilidir. Brown, aksine, radyocerrahi ile ilişkili yan etkiler minimaldir ve genellikle kemoterapide önemli kesintilerle ilişkili değildir, diyor Brown.

Çalışmanın ilgili yazarı Brown, “Bize kalan soru, tüm beyin radyasyon tedavisiyle, özellikle bilişsel işlevle ilişkili toksisiteleri anlamaktı” dedi. “Daha kötüsünü anlamamız gerekiyordu – tüm beyin radyasyon tedavisinin bilişsel etkisi, ya da başka bir deyişle, terapinin kendisi ya da tümörlerin nüksetmesi.

“Çalışmamız bize WBRT’nin bilişsel işlev üzerindeki etkisinin en net resmini veriyor. Bugüne kadar, gerçekten buna sahip değildik,” diye devam etti Brown…)Kaynak 2022 Texas Üniversitesi MD Anderson Kanser Merkezi

Beyin tümörü dereceleri ve türleri

Beyin tümörleri, ne kadar hızlı büyüdüklerine ve tedaviden sonra tekrar büyüme olasılıklarına göre derecelendirilir.Derece 1 ve 2 tümörler düşük dereceli ve derece 3 ve 4 tümörler yüksek derecelidir.2 ana tip beyin tümörü vardır: kanserli olmayan (iyi huylu) beyin tümörleri – bunlar düşük derecelidir (derece 1 veya 2), yani yavaş büyürler ve tedaviden sonra geri dönme olasılıkları daha düşüktür kanserli (kötü huylu) beyin tümörleri – bunlar yüksek derecelidir (derece 3 veya 4) ve ya beyinde başlar (birincil tümörler) ya da başka bir yerden beyne yayılır (ikincil tümörler); tedaviden sonra tekrar büyümeleri daha olasıdır..)Birleşik Krallık’ta her yıl 11.000’den fazla kişiye birincil beyin tümörü teşhisi konuyor ve bunların yaklaşık yarısı kanserli. Diğer birçok kişiye ikincil beyin tümörü teşhisi konur...)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS )

Vücudun başka bir yerinde başlayan kanser beyne yayılıp kitleye veya beyin tümörüne neden olduğunda buna metastatik beyin kanseri denir. Ortaya çıkan tümörlere beyin metastazı veya “beyin metastazı” adı verilir. Johns Hopkins beyin cerrahı Chetan Bettegowda, metastatik beyin kanseri ve tedavi seçenekleri hakkında bilgi veriyor…)Kaynak Telif hakkı ©2024 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi.

Metastatik beyin kanseri (ikincil beyin tümörleri olarak da bilinir), vücudun farklı bir yerinden beyne yayılan (metastaz yapan) kanser hücrelerinden kaynaklanır.

Beyne yayılabilen en yaygın kanser türleri akciğer , meme , deri ( melanom ), kolon , böbrek ve tiroid bezi kanserleridir .Metastatik beyin tümörleri, birincil beyin tümörlerinden (beyinden kaynaklananlar) beş kat daha yaygındır. Metastatik beyin tümörleri hızla büyüyebilir, yakındaki beyin dokusunu sıkıştırabilir veya tahrip edebilir. Bazen bir hastada beynin farklı bölgelerinde birden fazla metastatik tümör bulunabilir…)Kaynak Telif hakkı ©2024 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi.

Beyin metastazı belirtileri nelerdir?

Beyin metastazlarının yaygın belirtileri ve semptomları şunları içerir:

Baş ağrıları

Nöbetler

Kollarda veya bacaklarda zayıflık

Denge kaybı

Hafıza kaybı

Konuşma bozukluğu/konuşma sorunları

Diğer belirtiler şunları içerebilir:

Davranış ve kişilik değişiklikleri

Bulanık görme/görme bozukluğu

Uyuşma

Kimler metastatik beyin kanserine yakalanma riski altındadır?

Başka bir kanser türüne sahip hastaların yaklaşık üçte birinde bir veya daha fazla metastatik beyin tümörü gelişecektir. Metastatik beyin tümörü riski 45 yaşından sonra artmaya başlar ve 65 yaş üstü kişilerde en yüksek seviyeye ulaşır…)Kaynak Telif hakkı ©2024 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi.

Metastatik beyin tümörleri nasıl teşhis edilir?

Metastatik beyin ve omurga tümörleri genellikle semptomlar ortaya çıkana kadar teşhis edilmez. Doktorların metastatik beyin tümörünü teşhis edebilmesinin bazı yolları şunlardır:

Fizik muayene: Belirtileriniz ve kişisel ve aile sağlık geçmişiniz hakkında bilgi topladıktan sonra doktor fizik muayene, görme ve refleks testleri ile devam eder.

Nörolojik muayene

Bilgisayarlı tomografi (CT veya CAT taraması)

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)

Difüzyon tensör görüntüleme (DTI), su moleküllerinin beynin bazı kısımlarından nasıl geçtiğini görselleştiren bir MRI türüdür. Kanser hücrelerinin çok erken infiltrasyonu da dahil olmak üzere doku yapısındaki mikroskobik farklılıkları ortaya çıkarır.

Biyopsi : Diğer testlere göre tanının net olmadığı durumlarda ameliyat yoluyla tümörden bir parçanın alınması gerekli olabilir…)Kaynak Telif hakkı ©2024 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi.

Metastatik Beyin Kanseri Tedavisi

Metastatik beyin tümörlerinin sıklıkla tedavi edilebilir olduğunu ve iyi kontrol edilebileceğini bilmek önemlidir. Genel olarak tedaviye ne kadar hızlı başlarsanız hastalığı öldürme veya kontrol altına alma şansınız o kadar artar…)Kaynak Telif hakkı ©2024 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi.

Beyin metastazı için tedavi seçenekleri şunları içerebilir:

Ameliyat

Radyasyon tedavisi

Kemoterapi

Hedefe yönelik ilaç tedavileri

İmmünoterapi

Klinik denemeler

Çoğu durumda, ameliyat veya radyasyon tedavisi semptomları iyileştirebilir veya tamamen ortadan kaldırabilir. Beyin tümörü tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin …)Kaynak Telif hakkı ©2024 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi.

İkincil Beyin Kanseri NewsGuard

Dr. Damien Jonas Wilson,

Meme kanseri, akciğer kanseri, böbrek kanseri, bağırsak kanseri ve melanom cilt kanseri gibi kanserler beyne yayılarak, birincil beyin kanserine göre yaklaşık 10 kat daha sık görülen ikincil beyin kanserine neden olabilir. Serebral korteks, ikincil beyin tümörlerinin geliştiği yüksek riskli bölge olup, ikincil beyin tümörlerinin %15’i beyincikte, %5’i ise beyin sapında gelişir. ABD’de her yıl yaklaşık 100.000 kişiye ikincil beyin kanseri teşhisi konuluyor…)Kaynak News-Medical.Net

Tedavi

Hastaya uygun tedavi tipini, yan etkileri ve gereken hastane ziyareti sayısını anlamak önemli olduğundan ikincil beyin kanseri tedavisine karar vermek zordur. Tedaviye karar vermeden önce daha önce uygulanan tedavi, primer kanserin türü, beyindeki tümör sayısı, semptomlar, hastanın genel sağlık durumu, kanserin diğer organlara yayılıp yayılmadığı gibi faktörlerin dikkate alınması gerekir…)Kaynak News-Medical.Net

İkincil beyin kanseri tedavi edilemezken, tedaviler kanserin kontrol altına alınmasına ve hastaların yaşam kalitesinin iyileştirilmesine yardımcı olabilir.

Kemoterapide kanseri kontrol altına almak veya tedavi etmek için ilaçlar kullanılır. Bazı hastalarda bu tedavi tümör boyutunu küçültür, semptomların başlamasını geciktirir veya semptomları kontrol altına alır. Genellikle iki ila üç ilaç bir araya getirilerek kana veya beyin omurilik sıvısına enjekte edilir veya hastalar bunları tablet şeklinde tüketir. Kemoterapinin tipine ve dozajına hekim karar verir ve hastalara radyoterapi ya da ameliyattan önce mi, sonra mı verilip verilmeyeceği konusunda öneride bulunur…)Kaynak News-Medical.Net

Radyoterapi uygulanırken yüksek enerjili ışınlar kullanılarak tümörler hedef alınır. Bu ışınlar kanser hücrelerini yok eder veya azaltır. Terapinin beynin geniş alanlarını veya bir bütün olarak beyni kapsamasını sağlamak için harici radyoterapi tedavisinin süresi bir veya iki haftadan fazladır…)Kaynak News-Medical.Net

Metastatik Beyin Tümörleri

Vücudun diğer organlarında bulunan primer neoplazmdan beyne yayılan tümörlere metastatik beyin tümörleri denir. Hekimlerin en sık karşılaştığı intrakranial beyin tümörleri arasındadır. Bu tümörler sistemik kanserlerin sık görülen bir komplikasyonudur ve hastalarda önemli bir morbidite (hastalık oranı) ve mortalite (ölüm) nedenidir…)Kaynak © 2024 Amerikan Nörolojik Cerrahlar Birliği.

ABD’de her yıl yaklaşık 200.000 yeni beyin metastazı vakası teşhis ediliyor ve bu sayı, farkındalığın artması ve teşhis tekniklerinin gelişmesiyle birlikte artabilir. Ek olarak, sistemik kanserlerin veya malignitelerin iyileştirilmiş kemoterapi tedavileri, hastanın daha uzun süre hayatta kalmasına olanak tanıyor; ancak bu ajanlar beyni korumada başarısız oluyor ve beyni tümörün yayılmasına karşı savunmasız bırakıyor...)Kaynak © 2024 Amerikan Nörolojik Cerrahlar Birliği.

Metastatik Beyin Tümörlerinde Kemoterapi

Geleneksel kemoterapi kan-beyin bariyerini geçemediğinden, metastatik beyin tümörlerinin tedavisinde birincil kemoterapi türü olarak hedefe yönelik tedavi adı verilen daha yeni tedaviler kullanılmaktadır…)Kaynak Telif hakkı ©2024 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi

Bu ilaçlar, kanser hücrelerinin büyümesini ve yayılmasını önlerken, normal hücrelere minimum zarar vererek kanser hücrelerini (hedef) tespit edip onlara saldırır. Hedefe yönelik tedavi, ameliyattan sonra veya kalan kanser hücrelerini yok etmek için radyasyon terapisiyle birlikte uygulanabilir.

Metastatik beyin tümörlerini tedavi etmek için kullanılan hedefe yönelik tedaviler şunları içerir:

Beyne yayılmış meme kanseri için Trastuzumab

Beyne yayılan en yaygın akciğer kanseri türü (küçük hücreli dışı akciğer kanseri) için

Johns Hopkins Sağlık Sistemi

Beyin Metastazı Olan Hastalarda Ölüm Nedenleri 2023

Sonuç: Beyin metastazı olan hastaların çoğu sistemik hastalığın ilerlemesine sekonder olarak ölmektedir. Nörolojik hastalık nedeniyle ölen hastalar için, tümör dinamikleri ve ölüm nedeni mekanizmaları, çoğu kişi için düşüşün birincil nedeninin, yerel büyüme kontrolünün başarısızlığından ziyade yeni tümörlerin CNS’ye amansız yayılmasıyla kontrolsüz sistemik hastalık olabileceğini göstermektedir..)Kaynak Copyright © Nörolojik Cerrahi Kongresi 2023 Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Temel Uygulamalar

Beyin metastazları, vücuttaki diğer organlardaki birincil tümörlerden beyne yayılan kanser hücreleridir (aşağıdaki resme bakınız). Metastatik tümörler beyinde en sık görülen kitle lezyonları arasındadır. Birincil kanser tanısı alan tüm hastaların %20-40’ının beyinde ikincil bir kanser geliştireceği tahmin edilmektedir..)Kaynak Medscape

Radyasyon tedavisi beyin metastazı için ana tedavi haline geldi. Radyasyon tedavisi WBRT ve stereotaktik radyocerrahiyi içerir.

Küçük hücreli dışı akciğer kanseri, renal hücreli karsinom ve melanom gibi radyorezistan lezyonlarda stereotaktik radyocerrahi daha çok tercih edilen bir tedavi yöntemidir. Ayrıca, özellikle meme metastatik hastalığı olan hastalarda, beyin metastazının rezeksiyon boşluğunu tedavi etmek için daha sık kullanılır…)Kaynak Medscape

Cerrahi bakım

Cerrahi rezeksiyon, 3 cm’den büyük ve beynin belirgin olmayan bölgelerindeki tek metastazlarda standart bakım olarak kabul edilir.

Cerrahi rezeksiyonun diğer endikasyonları şunlardır:

Sınırlı ve/veya kontrollü sistemik hastalık

Karnofsky puanı 70’in üzerinde

Birden fazla asemptomatik lezyonla birlikte bir semptomatik lezyon

Cerrahiye kontrendikasyonlar arasında radyosensitif bir tümör (örn. küçük hücreli akciğer tümörü), hastanın yaşam beklentisinin < 3 ay olması (WBRT endikedir) ve çoklu lezyonlar yer alır…)Kaynak Medscape

Arka plan

Beyin metastazları yıllık kanser ölümlerinin %20’sinden sorumludur; bu oran, modern tedaviler, erken teşhis için gelişmiş görüntüleme tekniklerinin artan kullanılabilirliği ve nüksetmeyi izlemeye yönelik dikkatli gözetim protokolleri nedeniyle kanserli hastaların ortalama hayatta kalma oranındaki artışa kadar izlenebilmektedir. . Buna ek olarak, çoğu sistemik tedavi (örneğin beyne zayıf bir şekilde nüfuz edebilen kemoterapötik ajanların kullanımı), kan-beyin bariyerini (BBB) geçici olarak zayıflatabilir ve sistemik hastalığın CNS’ye yayılmasına izin vererek beyni güvenli bir sığınak olarak bırakabilir. tümör büyümesi için…)Kaynak Medscape

Sistemik kanserin metastazları beyin parankimini, onun kaplamasını ve kafatasını etkileyebilir. Bu tartışma beyin parankimine metastazların görülme sıklığı, patofizyolojisi ve tedavisi ile sınırlıdır…)Kaynak Medscape

Tedavi

Akciğer kanserinin tam olarak ne kadar hızlı yayıldığını söylemek mümkün değil ancak küçük hücreli akciğer kanserinin, küçük hücreli olmayan akciğer kanserinden daha hızlı yayıldığını biliyoruz.

Küçük hücreli akciğer kanseri yeterince hızlı büyür ve vakaların yaklaşık %70’i tanı anında zaten başka bölgelere metastaz yapmış durumdadır...)Kaynak Verywell Health, Dotdash Meredith yayıncılık ailesi

GİRİİŞ

Beyin metastazları çok çeşitli kanserlerde sık görülen bir komplikasyondur, ancak özellikle akciğer kanseri olan hastalarda yaygındır. İlerlemiş küçük hücreli dışı akciğer kanseri (KHDAK) olan yeni tanı alan hastaların yaklaşık yüzde 10’unda beyin metastazı vardır. Beyin metastazı olan hastaların yüzde 40 ila 50’sinde akciğer kanseri birincil tümördür..)Kaynak UpToDate Marketing Professional

Radyoterapinin Neden Olduğu Beyin Hasarının Biyobelirteçleri

2020

Radyoterapi şu anda hem birincil hem de metastatik beyin tümörleri için tek başına veya cerrahi, kemoterapi ve moleküler hedefli ajanlarla kombinasyon halinde kritik bir bileşen olmaya devam ederken, aynı anda normal beyin dokusu hasarına neden olarak ciddi sağlık sonuçlarına, yani bilişsel bozuklukların gelişmesine neden olabilir. Kranial radyoterapiyi takiben özellikle tüm beyin radyoterapisi için kritik bir klinik dezavantaj olarak kabul edilmektedir…)

Giriiş

Beyin tümörleri özellikle çocuklarda kansere bağlı ölümlerin önde gelen nedenlerinden biridir. Yetişkin kanser hastalarının yaklaşık %10 ila %30’unda ve kanserli çocukların %6 ila %10’unda görülen, genellikle akciğer karsinomu, meme karsinomu ve melanomdan kaynaklanan metastatik beyin tümörleri, morbidite ve mortalitenin ana nedenidir. . ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Radyoterapi (RT) şu anda hem primer hem de metastatik beyin tümörleri için tek başına veya cerrahi, kemoterapi ve moleküler hedefli ajanlarla kombinasyon halinde kritik bir bileşen olmaya devam etmektedir. Ancak aynı zamanda normal beyin dokusu hasarına neden olur ve bu da ciddi sağlık sonuçlarına yol açar. Daha önce beynin vücudun radyo-dirençli ana kısmı olduğu düşünülüyordu ancak artık klinik RT’de beynin radyosensitif organlardan biri olduğu kanıtlandı ve kabul edildi. Son zamanlarda yapılan çalışmalar, kranyal RT’nin bilişsel bozuklukların ve beyindeki diğer komplikasyonların ana nedeni olduğunu bildirmiştir. ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Gerçekte, radyasyonun normal beyin dokusu üzerindeki zararlı etkileri, beyin tümörlerinin tedavisinde RT’nin faydasını sınırlamaktadır...)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Radyasyona bağlı beyin hasarı 3 aşamada sınıflandırılabilir: akut, erken gecikmeli ve geç gecikmeli hasar. Akut beyin hasarı, WBRT ve SRS’den sonra günler ila haftalar içinde meydana gelir; yorgunluk, saç dökülmesi, deride eritem, baş ağrısı, mide bulantısı ve uyuşukluk içerir; bu, mevcut RT tekniklerinde alışılmadık bir durumdur. Erken gecikmiş beyin hasarı, RT’den sonraki 1 ila 6 ay içinde gözlenir ve yorgunluk, uyku hali, kısa süreli hafıza kaybı ve geçici demiyelinizasyon gösterir. ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Klinik olarak geç gecikmiş hasar, vasküler anormallikler, demiyelinizasyon ve sonunda WM nekrozu semptomlarıyla ilişkilidir; genellikle RT’den sonraki 6 aydan birkaç yıla kadar gözlenir ve bu geç gecikmiş hasarların geri döndürülemez ve ilerleyici olduğu kabul edilir. Vakaların çoğunda, bilişsel eksiklik, şu anda beyin tümörü sağ kalanlarının %50 ila %90’ında meydana gelen ve RT tekniklerinin gelişmesiyle daha da büyüyen radyasyona bağlı geç gecikmiş hasarın bir sonucuydu. İlerleyen dejenerasyon, fiziksel ve zihinsel sağlığı etkiledi ve uzun süre hayatta kalanların yaşam kalitesini düşürdü. Yüksek radyasyon dozlarının (>60 Gy) kalıcı hasardan sorumlu olduğu iyice belgelenmiştir;..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Radyasyon tedavisinin birkaç günden birkaç haftaya kadar uygulanması etkinliğini artırır ve normal dokuya verilen zararı azaltır.

Radyasyon hasarının belirtileri şunlar olabilir:

Akut: İlk birkaç günde ortaya çıkan

Erken gecikmeli: Tedavinin ilk birkaç ayında ortaya çıkar

Geç gecikmiş: Tedaviden birkaç ay veya yıl sonra ortaya çıkan

Semptomlar aynı kalabilir veya kötüleşebilir ve geçici veya kalıcı olabilir…)Kaynak Merck & Co, Inc., Rahway, NJ, ABD

Akut ensefalopati beyne verilen radyasyondan kaynaklanabilir. Sıvı geçici olarak beyin hücreleri içinde birikerek tüm beynin şişmesine (serebral ödem denir) neden olur. Semptomlar baş ağrısı, mide bulantısı, kusma, uyuşukluk ve kafa karışıklığını içerir. Akut ensefalopati genellikle birinci veya ikinci doz radyasyonun verilmesinden kısa bir süre sonra başlar. Radyasyon tedavileri devam ettikçe genellikle semptomlar azalır. Deksametazon gibi kortikosteroidler beyin ödeminin önlenmesine veya azaltılmasına yardımcı olabilir…)Kaynak Merck & Co, Inc., Rahway, NJ, ABD

Erken gecikmiş radyasyon hasarı, akut ensefalopatiye benzer semptomlara neden olabilir. Lösemiyi tedavi etmek için tüm beyin radyasyon tedavisi kullanıldığında çocuklarda erken gecikmiş hasar belirtileri gelişebilir. Bu semptomlar genellikle birkaç günden haftaya kadar kendi kendine azalır, bazen kortikosteroid kullanıldığında daha hızlı olur…)Kaynak Merck & Co, Inc., Rahway, NJ, ABD

Radyasyon boyundaki omurgaya veya sırtın üst kısmına yönlendirilirse erken gecikmiş radyasyon miyelopatisi gelişebilir. Bu bozukluk bazen elektrik çarpmasına benzer bir his uyandırır. Duygu, genellikle boyun öne doğru büküldüğünde boyunda veya sırtta başlar ve bacaklara doğru yayılır. Erken gecikmiş radyasyon miyelopatisi genellikle tedavi olmaksızın düzelir…)Kaynak Merck & Co, Inc., Rahway, NJ, ABD

Geç gecikmiş radyasyon hasarı, radyasyon tedavisinden aylar veya yıllar sonra semptomlara neden olur. Bu tür hasarlar, tüm beyin radyasyon tedavisi alan çocuklarda ve yetişkinlerde gelişebilir. Çocuklarda en yaygın neden, medulloblastoma adı verilen bir tür beyin tümörünü tedavi etmek için radyasyon tedavisidir . Diğer tümörlerin çoğunda çocuklarda radyasyon tedavisinden kaçınılır çünkü beyin de dahil olmak üzere bazı organ ve dokular radyasyona yetişkinlere göre daha duyarlıdır. Bu nedenle radyasyon tedavisine bağlı hasar olasılığı daha yüksektir. Geç gecikmiş radyasyon hasarının belirtileri arasında

Giderek kötüleşen demans,

Hafıza kaybı,

Düşünme güçlüğü,

Kişilik değişiklikleri ve

Yürümede dengesizlik sayılabilir…)Kaynak Merck & Co, Inc., Rahway, NJ, ABD

Omurga yakınındaki tümörlere yönelik radyasyon, omuriliğin kendisine zarar verebilir. Böyle olduğunda geç gecikmiş miyelopati gelişebilir. Çoğunlukla miyelopatinin ilk belirtileri ilerleyici duyu kaybı, ellerin veya ayakların konumunu tespit edememe ve güçsüzlüktür. İnsanlar boyunlarını eğdiklerinde, sırtlarından, her iki bacaklarından, bir kolundan veya vücudun bir yanından aşağı inen bir elektrik şoku veya karıncalanma hissi hissedebilirler (buna Lhermitte işareti denir). Boyun fleksiyonu ile omurgadan aşağıya doğru yayılan elektrik çarpması tipi bir his olarak kendini gösteren Lhermitte belirtisi gelişebilir…)Kaynak Merck & Co, Inc., Rahway, NJ, ABD

Geç gecikmiş radyasyon miyelopatisi kalıcı olabilir ve sıklıkla felce neden olur…)Kaynak Merck & Co, Inc., Rahway, NJ, ABD

Ek bilgi NOTU : Kortikosteroid tedavisinin yan etkileri

Soyut

Amaç: Kortikosteroidler 1940’ların sonlarından bu yana inflamatuar barsak hastalığının tedavisinde kullanılmaktadır. Hastaların %80’den fazlası bu ilaçlarla tedaviye akut yanıt verebilir, ancak %20 veya daha fazlası dirençli olabilir ve diğerleri hastalık aktivitesini baskılamak için kortikosteroid kullanımına bağımlı hale gelebilir. Akut durumdaki yan etkiler nispeten küçüktür, ancak önemli yan etkilerle (örneğin psikoz) karşılaşılmıştır; kortikosteroidlerin uzun süreli kullanımı daha problemlidir. Bu da ciddi ve geri dönüşü olmayan sorunların ortaya çıkma potansiyeline ortam yaratıyor. Bu yan etkiler ayrıntılı olarak tartışılmaktadır. Kortikosteroidlerin yan etkileri, Cushing hastalığının klinik sendromuna benzeyen eksojen hiperkortizolizmi taklit eder…)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Çalışma: 1966-2000 yıllarına ait PubMed araştırması, yazarın kişisel taslağı/özet dosyaları ve bilinen referanslardan alıntılar.

Sonuç: Kısa süreli kortikosteroid kullanımı genellikle kutanöz etkiler, elektrolit anormallikleri, hipertansiyon,

hiperglisemi,

pankreatit,

hematolojik,

immünolojik ve

nöropsikolojik etkiler gibi hafif yan etkilerle ilişkilidir, ancak bazen klinik açıdan anlamlı yan etkiler de ortaya çıkabilir. Uzun süreli kortikosteroid kullanımı, ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

osteoporoz,

aseptik eklem nekrozu,

adrenal yetmezlik,

gastrointestinal,

hepatik ve oftalmolojik etkiler, hiperlipidemi, büyümenin baskılanması ve olası konjenital malformasyonlar gibi daha ciddi sekellerle ilişkili olabilir...)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Temel çıkarımlar:

Kortikosteroidlerin (prednizon gibi) uzun vadede ciddi yan etkileri olabilir. Bu özellikle birileri bunları uzun süre veya daha yüksek dozda aldığında geçerlidir.

Kortikosteroidlerin yan etkilerine örnek olarak kilo alımı, osteoporoz, göz problemleri ve artan enfeksiyon riski verilebilir.

Ağız yoluyla aldığınız kortikosteroidlerin, cilt kremi, burun spreyi veya inhaler içindeki kortikosteroidlere göre yan etkilere neden olma olasılığı daha yüksektir. ..)Kaynak GoodRx Health

Beyin Metastazı Olan Bazı Hastalarda Tüm Beyin Radyasyonu Bilişsel Gerilemeyi Kötüleştiriyor 2 Haziran 2015, NCI

Faz III klinik deneyinin bulgularına göre , beyne yayılmış kanserli bazı hastalarda, tümör odaklı radyocerrahi sonrasında tüm beyne radyasyon eklenmesi daha ciddi bilişsel gerilemeye neden oluyor ve tek başına radyocerrahi ile karşılaştırıldığında sağkalımı iyileştirmemektedir…)Kaynak Ulusal Kanser Enstitüsü Ulusal Sağlık Enstitüleri ABD

Sonuçlar

Sorumluluk reddi beyanından çıkNCI tarafından finanse edilen klinik araştırmanın sonuçları, Amerikan Klinik Onkoloji Derneği’nin yıllık toplantısındaki genel kurul oturumunda sunuldu…)Kaynak Ulusal Kanser Enstitüsü Ulusal Sağlık Enstitüleri ABD

Ek Not: Kortikosteroidler, Kemoterapi ilaçları Ve Radyasyon tedavileri Hakkında daha detaylı Bilgiye Kitabın konu başlığından Ulaşa bilirsiniz