İçeriğe geç

KOAH Hastalığı

KOAH Hastalığı Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH)

KOAH’ın tedavisi yoktur, ancak semptomların ilerlemesini yavaşlatmak ve alevlenme riskini azaltmak için erken teşhis ve tedavi önemlidir..Kaynak Dünya sağlık Örgütü DSÖ

Şu anda kronik obstrüktif akciğer hastalığının (KOAH) tedavisi yoktur, ancak tedavi durumun ilerlemesini yavaşlatmaya ve semptomları kontrol etmeye yardımcı olabilir…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), akciğerlerde tıkanmış hava akışına neden olan durumları ifade eder. KOAH formları arasında amfizem ve kronik bronşit bulunurken, semptomlar göğüste sıkışma, hırıltı ve öksürük içerebilir. Uzmanlar, sigaranın KOAH’ın yaygın bir nedeni olduğunu, ancak bazı durumlarda hastalığın genetik bir formunun ortaya çıkabileceğini belirtiyor. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 16 milyon kişiye KOAH teşhisi konmuştur. Ancak uzmanlar, bilinmeyen sayıda teşhis edilmemiş vaka nedeniyle bu istatistiğin daha yüksek olduğuna inanıyor...)Kaynak Medical News Today

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH),

solunum güçlüğüne neden olan bir grup akciğer rahatsızlığının adıdır.

şunları içerir

Amfizem – akciğerlerdeki hava keselerinde hasar

Kronik bronşit – hava yollarının uzun süreli iltihabı..) Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS

Solunum sorunları zamanla giderek kötüleşme eğilimindedir ve normal aktivitelerinizi sınırlayabilir, ancak tedavi durumu kontrol altında tutmaya yardımcı olabilir…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS

KOAH belirtileri KOAH’ın başlıca belirtileri şunlardır: özellikle aktif olduğunuzda

Artan nefes darlığı

Balgamlı kalıcı bir göğüs öksürüğü – bazı insanlar bunu sadece “sigara içenlerin öksürüğü” olarak reddedebilir

sık göğüs enfeksiyonları

Kalıcı hırıltı Tedavi olmadan, semptomlar genellikle giderek kötüleşir. Alevlenme veya alevlenme olarak bilinen, aniden kötüleştiği dönemler de olabilir…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS

KOAH Nedenleri

KOAH, akciğerler iltihaplandığında, hasar gördüğünde ve daraldığında meydana gelir. Ana neden sigara içmektir, ancak durum bazen hiç sigara içmemiş kişileri etkileyebilir…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS

KOAH Tedavileri KOAH’ın neden olduğu akciğer hasarı kalıcıdır, ancak tedavi durumun ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olabilir.

Tedaviler şunları içerir: sigarayı bırakmak – KOAH’ınız varsa ve sigara içiyorsanız, yapabileceğiniz en önemli şey bu inhalerler ve ilaçlar

Nefes almayı kolaylaştırmak için pulmoner rehabilitasyon

özel bir egzersiz ve eğitim programı

Ameliyat veya Akciğer nakli – bu sadece çok az sayıda insan için bir seçenek olsa da..)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS

KOAH için Görünüm

KOAH için görünüm kişiden kişiye değişir. Durum iyileştirilemez veya tersine çevrilemez,ancak birçok insan için tedavi, günlük aktivitelerini ciddi şekilde sınırlamaması için onu kontrol altında tutmaya yardımcı olabilir.Ancak bazı kişilerde KOAH, tedaviye rağmen kötüleşmeye devam edebilir ve sonunda yaşam kaliteleri üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir ve yaşamı tehdit eden sorunlara yol açabilir...) Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS

KOAH nedir?

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı veya KOAH, hava akımı tıkanmasına ve solunumla ilgili sorunlara neden olan bir grup hastalığı ifade eder. ..)Kaynak Ulusal Kronik Hastalıkları Önleme ve Sağlığı Geliştirme Merkezi , Nüfus Sağlığı Birimi ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı

KOAH: Belirtiler, Tanı ve Tedavi

. Amfizem ve kronik bronşit içeren kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), teşhisi konan 16 milyon Amerikalı için nefes almayı zorlaştırıyor. Milyonlarca kişi daha KOAH’tan muzdarip, ancak teşhis edilmemiş ve tedavi edilmiyor. KOAH, çalışma yeteneğinizi ve hatta basit günlük görevleri bile sınırlayabilir. KOAH ayrıca sizi COVID-19’dan ciddi şekilde hastalanma olasılığınızı da artırabilir…)ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı..)Kaynak Ulusal Kronik Hastalıkları Önleme ve Sağlığı Geliştirme Merkezi , Nüfus Sağlığı Birimi ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı

19 Mayıs 2022 Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), dünya çapında üçüncü önde gelen ölüm nedenidir ve 2019’da 3,23 milyon ölüme neden olmaktadır...)Akciğerlerin küçük hava yollarındaki anormallikler, akciğerlere giren ve çıkan hava akışının kısıtlanmasına yol açar. Birkaç süreç hava yollarının daralmasına neden olur. ..)Kaynak Dünya sağlık Örgütü DSÖ

Akciğerin bazı kısımlarında tahribat, hava yollarını tıkayan mukus ve hava yolu astarının iltihaplanması ve şişmesi olabilir…)Kaynak Dünya sağlık Örgütü DSÖ

KOAH bazen amfizem veya kronik bronşit olarak adlandırılır. Amfizem genellikle akciğerlerdeki hava yollarının ucundaki küçük hava keselerinin yok edilmesi anlamına gelir. Kronik bronşit, solunum yollarındaki iltihaplanmadan kaynaklanan balgam üretimi ile kronik bir öksürüğü ifade eder…)Kaynak Dünya sağlık Örgütü DSÖ

KOAH ve astım ortak semptomları (öksürük, hırıltı ve nefes almada zorluk) paylaşır ve insanlar her iki duruma da sahip olabilir…)Kaynak Dünya sağlık Örgütü DSÖ

KOAH’ın tedavisi yoktur, ancak semptomların ilerlemesini yavaşlatmak ve alevlenme riskini azaltmak için erken teşhis ve tedavi önemlidir...)Bazı inhalatörler solunum yollarını açar ve semptomları önlemek veya azaltmak ve akut alevlenmeler sırasında semptomları hafifletmek için düzenli olarak verilebilir. Akciğerlerdeki iltihabı azaltmak için bazen inhale kortikosteroidler bunlarla kombinasyon halinde verilir..)Kaynak Dünya sağlık Örgütü

DSÖ

Ek bilgi NOTU kortikosteroidler Hakkında detaylı bilgiye kitabın konu başlığından ulaşa bilirsiniz

KOAH türleri nelerdir (kronik obstrüktif akciğer hastalığı)?

KOAH iki ana tip içerir:

Amfizem , akciğerlerinizdeki hava keseciklerini ve bunların arasındaki duvarları etkiler. Hasar görürler ve daha az elastiktirler. Solunum yollarınızın astarının sürekli tahriş olduğu ve iltihaplandığı kronik bronşit . Bu, astarın şişmesine ve mukus yapmasına neden olur. KOAH’lı çoğu insanda hem amfizem hem de kronik bronşit vardır, ancak her bir tipin ne kadar şiddetli olduğu kişiden kişiye farklılık gösterebilir…)Kaynak NIH: Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü ABD

KOAH (kronik obstrüktif akciğer hastalığı) nasıl teşhis edilir?

Sağlık hizmeti sağlayıcınız tanı koymak için birçok araç kullanabilir:

Belirtilerinizi sormayı içeren bir tıbbi geçmiş Bir aile öyküsü

Akciğer fonksiyon testleri ,

Göğüs röntgeni veya

BT taraması ve

Kan testleri gibi çeşitli testler Doktorunuz, belirtilerinize ve semptomlarınıza, tıbbi ve aile geçmişinize ve test sonuçlarına göre KOAH’ı teşhis edecektir...)Kaynak NIH: Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü ABD

Kronik obstrüktif akciğer hastalığına ( KOAH ) bağlı ölümlerin %90’ından fazlası düşük ve orta gelirli ülkelerde ( LMIC ) meydana gelmektedir ve 15 yıl içinde KOAH’ın dünya çapında önde gelen ölüm nedeni haline gelmesi beklenmektedir. ..)Kaynak Kronik Hastalıklar için Küresel İttifak ( GACD )

Ayrıca, KOAH’ın insani ve ekonomik maliyetinin artması bekleniyor: 2001’de KOAH , 2,4 milyon ölümden ve LMIC’lerde 33 milyon DALY kaybından sorumluydu ve 2020 yılına kadar KOAH’ın dördüncü önde gelen hastalık nedeni olacağı tahmin ediliyor. ..)Kaynak Kronik Hastalıklar için Küresel İttifak ( GACD )

LMIC s’deki yük . KOAH’ın LMIC arasındaki ekonomik etkisi 2010’da 700 milyar sterlindi ve 2030’a kadar 1.7 Trilyon sterline yükselmesi bekleniyor...)Kaynak Kronik Hastalıklar için Küresel İttifak ( GACD )

Avrupa’da kronik obstrüktif akciğer hastalığının (KOAH) ekonomik yükü: literatürün sistematik bir incelemesinden elde edilen sonuçlar..)Kaynak NCBI Literatür Kaynakları Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

2019 Sonuçlar: Norveç, Danimarka, Almanya, İtalya, İsveç, Yunanistan, Belçika ve Sırbistan’da hasta başına yıllık tahmini doğrudan maliyet 10,701, €9580, €7847, €7448, €7045, 2896 €, 1963 € ve 1963 € idi. sırasıyla 2047. Hasta başına yıllık iş verimliliği kaybı maliyeti en yüksek 5735 € ile Almanya’da ve en düşük 998 € ile Yunanistan’da olmuştur. Bulgaristan, Danimarka ve İsveç’te sırasıyla €4824, €2033 ve €1298 olarak tahmin edildi. Geç tanı, hastalığın şiddeti, alevlenme sıklığı, hastaneye yeniden yatışlar, tedaviye uyumsuzluk ve KOAH risk faktörlerine maruz kalma dahil ancak bunlarla sınırlı olmamak üzere, KOAH yönetiminin artan maliyetiyle ilişkili birçok faktör bulunmuştur…)Kaynak NCBI Literatür Kaynakları Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Akciğer hastalığı İngiltere’ye her yıl şaşırtıcı bir şekilde 11 milyar sterline mal oluyor. Önemli bulgular Birleşik Krallık’taki akciğer hastalığı, Birleşik Krallık’a yılda 11 milyar sterlin gibi şaşırtıcı bir maliyete mal oluyor. 9,9 milyar sterlin doğrudan NHS’ye ve özel maliyetlerdeki hastalara düşüyor 1,2 milyar sterlin, kaybedilen iş günleri nedeniyle daha geniş ekonomiye düşüyor.

Akciğer hastalığı,

ruh sağlığı sorunları,

kas-iskelet sistemi hastalıkları ve

kalp hastalığından sonra Birleşik Krallık için en maliyetli 4. hastalık alanıdır. En maliyetli durumlar arasında KOAH (her yıl 1,9 milyar sterlin) ve astım (3 milyar sterlin) bulunmaktadır..)Kaynak Asthma and Lung UK

3 Temmuz 2020 İşçiler Arasında Astım ve Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığına İlişkin Tıbbi Harcamalar Amerika Birleşik Devletleri, 2011–2015 ..)Kaynak Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı

Astım ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), ABD’li işçiler arasında önemli ekonomik ve sağlık maliyetleri ile ilişkilidir.Bu rapora neler eklendi? 2011-2015 döneminde, ABD’li işçiler arasında yıllık toplam tıbbi harcamalar astım için 7 milyar dolar (kişi başı 901 dolar) ve KOAH için 5 milyar dolar (kişi başı 681 dolar) idi. Yatan hasta ziyaretleri, her iki koşul için de en yüksek ortalama kişi başı harcama ile ilişkilendirildi. Sigortalı işçiler, sigortasız işçilerden daha fazla harcama yaptı…)Kaynak Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı

Kronik obstrüktif akciğer hastalığının (KOAH) maliyetleri Amerika Birleşik Devletleri için büyük bir ekonomik yük oluşturmaktadır…)Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü (NHLBI), KOAH’ın ABD’ye toplam (doğrudan artı dolaylı) yıllık maliyetinin 2005 doları ile 38,8 milyar dolar olan tek güncel tahminini sağlar. Bu maliyetin yarısından fazlası (21.8 milyar dolar) doğrudandı, büyük ulusal veri kümelerinin son iki analizi tarafından bildirilen 20-26 milyar dolarlık aralıkla uyumlu. Hasta başına doğrudan maliyetler için (2005 ABD Doları’nda), son verileri kullanan çalışmalar, yıllık 2.700-5.900 ABD Doları aralığında atfedilebilir maliyet tahminleri (KOAH ile ilişkili olduğu kabul edilen maliyetler) ve fazla maliyet tahminleri (KOAH hastalarının maruz kaldığı toplam maliyetler) vermektedir. ..)Kaynak NCBI Literatür Kaynakları Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan hastalarda C-reaktif protein ve diğer inflamatuar belirteçlerin önemi

KOAH tedavisinin temel dayanağı, sonuçlarını önlemek için inflamasyonun baskılanmasıdır. Bu nedenle inflamatuar sürecin tanımlanması ve şiddetinin tahmin edilmesi tedavi kararı için önemlidir. Değerlendirme, takip tedavisi ve sonucun tahmini için çeşitli parametreler araştırılmıştır. ..)Kaynak Caspian Journal of Internal Medicine Ulusal Tıp Kütüphanesi NCBI ABD

Şu anda,

C-reaktif protein (CRP) ve

eritrosit sedimantasyon hızı (ESR), genellikle romatoid artrit gibi inflamatuar bozuklukların hem değerlendirilmesi hem de tedavisi için kullanılan en yaygın inflamasyon belirteçleridir Bununla birlikte, KOAH’ta inflamatuar sürecin değerlendirilmesi için kullanılmış olan bu amaçlar için başka birçok belirteç de mevcuttur Bununla birlikte, özellikle CRP ve ESR, CRP, bulunabilirliklerinin yanı sıra düşük maliyetleri nedeniyle daha sık kullanılmaktadır ..)Kaynak Caspian Journal of Internal Medicine Ulusal Tıp Kütüphanesi NCBI ABD

Her iki belirteç de stabil KOAH’lı hastalarda inflamasyonun şiddetindeki değişikliklere, hastalık alevlenmesine veya tedaviye yanıttaki değişikliklere duyarlıdır, serum CRP seviyeleri pulmoner fonksiyon hacimleri ve arteriyel oksijen satürasyonu ile negatif korelasyon gösterir Bununla birlikte, birinci basamak tıp merkezlerine başvuran hastalarda CRP’nin KOAH’ın ciddiyetini değerlendirmede daha yararlı olduğu gösterilmiştir ..)Kaynak Caspian Journal of Internal Medicine Ulusal Tıp Kütüphanesi NCBI ABD

Enflamasyon belirteçleri, özellikle CRP, akciğer fonksiyon hacimlerindeki değişiklikler, hastalığın şiddeti ve pnömoni gelişimi ile değişir. Bu belirteçler ayrıca KOAH alevlenmesinin süperenfeksiyondan ayırt edilmesinde ve ayrıca tedavi etkinliğinin değerlendirilmesinde de düşünülebilir ( Ayrıca, bu parametreler sonucun tahmini için dikkate alınabilir..)Kaynak Caspian Journal of Internal Medicine Ulusal Tıp Kütüphanesi NCBI ABD

KOAH’ta Tanısal Görüntüleme

Göğüs röntgeni Posteroanterior ve lateral göğüs röntgeni (CXR), KOAH’lı hastaların klinik değerlendirmesinin standart bir parçasıdır. Bu tür görüntüler ucuzdur, kolayca elde edilir ve minimum radyasyon maruziyeti içerir. Birkaç grup tarafından yapılan önceki çalışmalar, CXR’de amfizem tespiti için önerilen birkaç kritere yol açmıştır..) Kaynak NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Bilgisayarlı Tomografi: Amfizem Bilgisayarlı tomografik görüntülemenin kullanılmaya başlanması, akciğer yapısının en temel yönü olan ikincil pulmoner lobülün in-vivo olarak incelenmesini kolaylaştırmıştır. Normal akciğer fonksiyonunu koruyan pulmoner damarların, hava yollarının, lenfatiklerin ve lobüler septanın yan yana dizilişi bulunabilir. Aynı zamanda hem sağlıkta hem de hastalıkta ortaya çıkması nedeniyle BT taramasında en çok tanınan bölgedir…)Kaynak NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Norveç’te Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) Yayınlanan 21.02.2018 Norveç’te KOAH prevalansı muhtemelen önümüzdeki yıllarda yüksek kalacaktır. Sigara içenler ve sigarayı bırakmış olanlar KOAH riski altındadır…)Kaynak Norveç Halk Sağlığı Enstitüsü

En son Tromsø Çalışmasına göre, 40 yaş üstü nüfusun yaklaşık yüzde 6’sında KOAH var. Bu da ülke genelinde 150.000 kişiye tekabül ediyor. KOAH hastalarının çoğu hafif semptomlar gösterir ve birçoğu hastalığa sahip olduklarının farkında değildir. Alt solunum yollarındaki kronik hastalıklar (KOAH dahil), 2016 yılında en sık bildirilen üçüncü ölüm nedeniydi. Yaşlıların sayısının artması nedeniyle KOAH ile yaşayan insan sayısı önümüzdeki yıllarda da yüksek kalacaktır. KOAH’ın ana nedeni sigaradır…)2014 yılında 84.000’den fazla kişi KOAH için ilaç tedavisi gördü (Norveç Reçete Veritabanı)…)Kaynak Norveç Halk Sağlığı Enstitüsü

ölüm

Alt solunum yollarındaki kronik hastalıklar (KOAH dahil), 2015 yılında Norveç’te kardiyovasküler hastalık ve kanserden sonra en sık bildirilen üçüncü ölüm nedeniydi ..)Kaynak Norveç Halk Sağlığı Enstitüsü

Ek bilgi Notu : Sigara ve KOAH arasındaki bağlantı

Sigara, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) için önemli bir risk faktörüdür . Ancak tüm sigara içenler KOAH almaz ve KOAH’ı olan herkes sigara içmez. Hiç sigara içmemiş kişiler bile KOAH’a yakalanabilir...)Kaynak 2022 Healthline Media

KOAH, akciğerlere hava getiren tüpler olan bronşların kalıcı iltihaplanması ile kendini gösteren durumlar için kullanılan genel bir terimdir. KOAH ayrıca akciğerlerin hava torbalarına verilen hasarı da içerir. Bu nefes almayı zorlaştırabilir…)Ayrıca, araştırmalar, hastalığın sigara içmeyenlerde daha önce inanıldığından çok daha yaygın olduğunu göstermektedir. ..)Kaynak 2022 Healthline Media

KOAH’lı kişilerin yüzde 10 ila 20’si hiç sigara içmemiştir. Kanada’da yaşayanlar üzerinde yakın zamanda yapılan büyük bir araştırma , sigara içmeyenlerin KOAH’lıların neredeyse yüzde 30’unu oluşturduğunu buldu...)Hem şu anda sigara içmeyen (sigara içmeyen) hem de hiç sigara içmemiş (hiç içmemiş) kişiler KOAH alabilir. Sigara içmenin yanı sıra diğer risk faktörleri, hiç sigara içmeyenlerde KOAH’ı öngörmeye yardımcı olur.KOAH için dört ana risk faktörü şunlardır:..)Kaynak 2022 Healthline Media

Sigara içmeyenlerde KOAH teşhisi KOAH’ı teşhis etmek için tek bir test yoktur. Doktorlar tıbbi geçmişinize, fizik muayenenize, akciğer fonksiyon testlerinize ve röntgen veya BT taraması gibi göğüs görüntüleme testlerine güvenirler ...)Kaynak 2022 Healthline Media

ilaçların neden olduğu KOAH Hastalığı

İlaca Bağlı Akciğer Hastalığı

Tanım

İlaca bağlı akciğer hastalığı, bir ilaca kötü bir tepkinin neden olduğu akciğer hastalığıdır. Pulmoner, akciğerlerle ilgili anlamına gelir…)Kaynak © 2023, Pennsylvania Üniversitesi Mütevelli Heyeti

Alternatif İsimler

İnterstisyel akciğer hastalığı – ilaca bağlı

Nedenler

Birçok akciğer hasarı türü ilaçlardan kaynaklanabilir. Bir ilaçtan kimin akciğer hastalığına yakalanacağını tahmin etmek genellikle imkansızdır…) Kaynak © 2023, Pennsylvania Üniversitesi Mütevelli Heyeti

İlaçların neden olabileceği akciğer problemleri veya hastalık türleri şunları içerir:

Alerjik reaksiyonlar – astım, aşırı duyarlılık pnömonisi veya eozinofilik pnömoni

Alveol adı verilen akciğer hava keselerine kanama (alveoler kanama)

Akciğerlere hava taşıyan ana kanallarda şişlik ve iltihaplı doku (bronşit)

Akciğer dokusunda hasar (interstisyel fibroz)

İlaca bağlı lupus eritematozus gibi bağışıklık sisteminin yanlışlıkla sağlıklı vücut dokusuna saldırmasına ve yok etmesine neden olan ilaçlar

Granülomatöz akciğer hastalığı – akciğerlerde bir tür iltihaplanma

Akciğer hava keselerinin iltihaplanması (pnömoni veya infiltrasyon)

Akciğer vasküliti (akciğer kan damarlarının iltihabı)

Lenf düğümü şişmesi

Akciğerler arasındaki göğüs bölgesinin şişmesi ve tahrişi (iltihabı) (mediastinit)

Akciğerlerde anormal sıvı birikmesi (pulmoner ödem)

Akciğerleri ve göğüs boşluğunu kaplayan doku katmanları arasında sıvı birikmesi (plevral efüzyon)

Akciğerlere kan getiren arterlerin anormal basıncı (pulmoner hipertansiyon)Kaynak © 2023, Pennsylvania Üniversitesi Mütevelli Heyeti

Birçok ilaç ve maddenin bazı kişilerde akciğer hastalığına neden olduğu bilinmektedir. Bunlar şunları içerir:..)

Nitrofurantoin ve sülfa ilaçları gibi antibiyotikler

Amiodaron gibi kalp ilaçları

Bleomisin, siklofosfamid ve metotreksat gibi kemoterapi ilaçları

Sokak ilaçları..)Kaynak © 2023, Pennsylvania Üniversitesi Mütevelli Heyeti

Olası Komplikasyonlar

Gelişebilecek komplikasyonlar şunları içerir:

Diffüz interstisyel pulmoner fibroz

Hipoksemi (düşük kan oksijeni)

Solunum yetmezliği..)Kaynak © 2023, Pennsylvania Üniversitesi Mütevelli Heyeti

İlaca bağlı amfizem var mı? 2013 Kaynak Telif hakkı © 2023, Avrupa Solunum Derneği’

Göğüs hastalıkları hekimleri ilaca bağlı akut ve kronik akciğer toksisitelerinin gayet iyi farkındadır; inhale veya sistemik olarak uygulanan ilaçlar hava yolu tonusunu etkileyebilir ve

öksürüğe,

Hava sahası hastalığına bağlı dispneye,

Yaygın alveolar hasara,

Pulmoner kapillarite veya

interstisyel akciğer fibrozuna, birkaç sunum ve doku belirtisine neden olabilir. Pulmoner toksisiteye Neden olan iyi araştırılmış ilaçlar arasında tümü interstisyel akciğer hastalığına neden olabilen

Metotreksat

Bleomisin ve

Amiodaron ,

Pulmoner aşırı duyarlılık reaksiyonları oluşturabilen platin bileşikleri veya neden olabilen propiltiourasil yer alır…)Kaynak Telif hakkı © 2023, Avrupa Solunum Derneği’

Buna karşılık, literatürde tekrarlanan PubMed araştırmaları ilaca bağlı amfizem ile ilgili tek bir klinik rapor ortaya çıkarmadı. Bu durum, ilaçların insanlarda alveoler-kapiller hücre değişiklikleri ve amfizematöz akciğer parankim yıkımı ile sonuçlanan toksisitelere neden olup olmadığı veya ilaca bağlı amfizem rapor edilip edilmediği sorusunu akla getirmektedir..)Kaynak Telif hakkı © 2023, Avrupa Solunum Derneği’

Ek bilgi NOTLARI

Eskiden ametopterin olarak bilinen metotreksat, bir kemoterapi ajanı ve bağışıklık sistemi baskılayıcıdır. Kanser, otoimmün hastalıklar ve ektopik gebelik tedavisinde ve tıbbi düşüklerde kullanılır.

Bleomisin, kanser tedavisinde kullanılan antitümöral etkili bir ilaçtır. Streptomyces verticillus isimli bakteri tarafından üretilen bir antibiyotik olan bleomisinin, pulmoner toksik etkileri yüzünden kullanımı kısıtlıdır. Hücrelerde serbest radikaller oluşturarak DNA zincirlerinde kırılmalara neden olur.

Amiodaron, çeşitli kardiyak ritim bozukluklarını tedavi etmek ve önlemek için kullanılan bir antiaritmik ilaçtır. Buna ventriküler taşikardi, ventriküler fibrilasyon ve geniş kompleks taşikardinin yanı sıra atriyal fibrilasyon ve paroksismal supraventriküler taşikardi dahildir.

İlaçlara Bağlı Akciğer hastalıkları ile alakalı detaylı Bilgiye kitabın Konu başlığından Ulaşa bilirsiniz

Koah tedavisinde kullanılan ilaçlar

ilaçlar

Bronkodilatörler.

Bronkodilatörler, genellikle inhaler olarak gelen ilaçlardır – solunum yollarınızın etrafındaki kasları gevşetirler. …

İnhale steroidler.

Kombine inhalerler.

Oral steroidler.

Fosfodiesteraz-4 inhibitörleri.

Teofilin.

Antibiyotikler...)Kaynak © 1998-2023 Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER).

Yaygın Bronkodilatör Kullanımıyla Ölüm Riski Arttı

16 Eyl 2008 Astım , KOAH Kaynak © 2023 Medqor Gelişmiş Sağlık ve Teknoloji Araçları

Northwestern Üniversitesi’nde yürütülen gözlemsel bir çalışma, KOAH hastaları tarafından kullanılan yaygın bir bronkodilatör ilaç olan ipratropium kullanımının daha yüksek kardiyovasküler ilişkili ölüm riskiyle bağlantılı olduğunu bulmuştur.

Ipratropium,

Atrovent ve

Combivent olmak üzere iki marka adı altında satılmaktadır ve on yılı aşkın bir süredir kullanılmaktadır…)Kaynak © 2023 Medqor Gelişmiş Sağlık ve Teknoloji Araçları

Northwestern Üniversitesi’nden PhD baş yazarı Todd Lee, “Bu ilaç, KOAH hastalarında ölüm riskini artıran bazı sistemik kardiyovasküler etkiye sahip olabilir” diyor.

Çalışma, 1999-2003 yılları arasında yeni teşhis edilmiş KOAH’lı 145.000 gazinin ölüm nedenini inceledi. Araştırmacılar, ipratropium kullanan gazilerin kalp krizi veya ritim bozukluğundan ölme olasılığının, yalnızca albuterol kullanan veya herhangi bir tedavi kullanmayan hastalara göre %34 daha fazla olduğunu buldular…)Kaynak © 2023 Medqor Gelişmiş Sağlık ve Teknoloji Araçları

“KOAH hastaları için ilaçların güvenliği gözden kaçmış durumda. Astım ilaçlarında ortaya çıkan bazı endişeler nedeniyle KOAH hastaları için solunum ilaçlarının güvenliğini araştırmaya karar verdik. KOAH’lı hastalarda bu ilaçlarla ilgili güvenlik sorunları olup olmadığını merak ettik” diyor Lee…)Kaynak © 2023 Medqor Gelişmiş Sağlık ve Teknoloji Araçları

Annals of Internal Medicine, çalışmanın sonuçlarını yayınladı; ancak Lee, bu çalışmanın yalnızca gözlemsel olduğunu ve bulguların daha fazla araştırma gerektirdiğini belirtiyor…)Kaynak © 2023 Medqor Gelişmiş Sağlık ve Teknoloji Araçları

Bronkodilatörler ve akut kardiyak ölüm 1996

Soyut

Solunum yolu hastalığının tedavisinde kullanılan bronkodilatörlerin, kardiyak aritmiler ve kardiyak arrest gibi yaşamı tehdit eden olayların ortaya çıkmasına katkıda bulunabilecek çeşitli kardiyak etkilere sahip olduğu gösterilmiştir. Teofilin ve beta-agonistlerin, antiastım ilaçları reçete edilen bir denek kohortu arasında kardiyovasküler mortalite ile ilişkili olup olmadığını araştırdık. ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Beta-agonistlerin kullanımı ve astımdan ölüm ve ölüme yakın olma riski

Soyut

Arka plan: Astımdan kaynaklanan morbidite ve mortalite artıyor gibi görünmektedir ve astımı tedavi etmek için kullanılan ilaçların bu eğilime katkıda bulunduğu öne sürülmüştür. Astımdan ölüm veya ölüme yakın olma ile beta 2-agonist bronkodilatörlerin düzenli kullanımı arasındaki olası ilişkiyi araştırdık. ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Sonuçlar: Astımdan ölüm veya ölüme yakın olma riskinde artış, özellikle fenoterol olmak üzere inhale beta 2-agonist bronkodilatörlerin düzenli kullanımı ile ilişkilendirilmiştir. Beta-agonistlerin bu yan etkilerden doğrudan sorumlu olup olmadığına veya daha ciddi astım için basit bir belirteç olup olmadığına bakılmaksızın, bu ajanların yoğun kullanımı klinisyenleri hastanın durumunu yeniden değerlendirmenin gerekli olduğu konusunda uyarmalıdır..)

Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

KOAH’ın ölüm nedeni olarak büyük ölçüde eksik bildirilmesi – popülasyona dayalı bir kohort çalışmasının sonuçları

Öne Çıkanlar

Sadece %28,2’sinde ölümün altında yatan veya katkıda bulunan neden olarak KOAH kaydedilmiştir.

Ölüm nedeni olarak kaydedilen KOAH’lılarda %50’de altta yatan nedendi.

Şiddetli KOAH, %43’ünde ölüm nedeni olarak bile bildirilmemiştir.

KOAH’ın yetersiz teşhisi ve tanınması, eksik bildirime katkıda bulunur…)Kaynak ScienceDirect®, Elsevier BV

Soyut

Arka plan

2019’da DSÖ, KOAH’ın dünyadaki üçüncü önde gelen ölüm nedeni olduğunu tahmin etti. Bununla birlikte, iyi bilinen yetersiz tanı nedeniyle KOAH muhtemelen ölüm nedeni olarak hafife alınmaktadır…)Kaynak ScienceDirect®, Elsevier BV

Amaç

Nüfusa dayalı bir KOAH kohortunun uzun süreli takibinde ölüm nedeni olarak kaydedilen KOAH’ın oranını ve bununla ilişkili faktörleri değerlendirmek…)Kaynak ScienceDirect®, Elsevier BV

Sonuçlar

KOAH büyük ölçüde eksik bildirilen ölüm nedeniydi. Şiddetli/çok şiddetli hastalığı olanlar arasında bile ölüm belgelerinin yalnızca %57,1’inde KOAH’tan bahsedilmiştir…)Kaynak ScienceDirect®, Elsevier BV

KOAH İlaçlarının Ölüm Riskini Artırdığı Bulundu

Salı günü yayınlanan araştırma, kronik obstrüktif akciğer hastalığını (KOAH) tedavi eden belirli ilaçların kullanımının kardiyovasküler ölüm veya solunum yolu ölümü riskini artırabileceğini gösteriyor..)Kaynak ©2023 Copyright AboutLawsuits.com.

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), hava yollarının daraldığı ve akciğerlere hava akışını sınırladığı bir akciğer durumudur. Bu, kolayca geri döndürülemeyen ve genellikle zamanla kötüleşen ciddi solunum problemlerine neden olabilir..)Kaynak ©2023 Copyright AboutLawsuits.com.

İpratropium bromür (Atrovent olarak işaretlenmiştir ve Comivent’te bulunur) ve Teofilin, KOAH’ı tedavi etmek için reçete edilebilen solunum ilaçlarıdır. Ancak yeni araştırmalar, ölüm riskini artırabileceklerini gösteriyor…)Kaynak ©2023 Copyright AboutLawsuits.com.

Annals of Internal Medicine’de 16 Eylül 2008’de farklı KOAH ilaçları ile ölüm riski arasındaki ilişkiyi değerlendiren bir çalışma yayınlandı . Çalışma, ABD Gaziler Sağlık İdaresi sağlık sisteminden alınan hasta verilerinin geniş ölçekli bir analizini içeriyordu.

Araştırmacılar, ipratropium bromür, teofilin, uzun etkili beta-agonistler ve inhale kortikosteroidler gibi ilaçlarla tedaviden sonra yeni teşhis edilmiş KOAH’lı bir grup hastayı bir yıl boyunca takip ettiler. Araştırmacılar, ölüm nedeni verileri bulunan 11.897 hastadan 2.405’inin solunum yolu ölümü ve 3.159’unun kardiyovasküler ölüm vakası olduğunu buldu..)Kaynak ©2023 Copyright AboutLawsuits.com.

Veriler, ipratropium bromürün kardiyovasküler ölüm riskini %34 oranında artırdığını ve ayrıca tüm nedenlere bağlı ölümleri artırdığını gösterdi. Teofilin solunum yoluyla ölüm riskini artırdı, ancak kardiyovasküler ölüm riskini artırmadı…)Kaynak ©2023 Copyright AboutLawsuits.com.

Buna karşılık, uzun etkili beta agonistleri ve inhale kortikosteroidlerin kullanımıyla tüm nedenlere bağlı ölüm riskinin azaldığı bulundu, bu da aslında kardiyovasküler ölüm riskini %20 oranında azalttı…)Kaynak ©2023 Copyright AboutLawsuits.com.

Artan ölüm riskine bağlı uzun süreli steroid kullanımı

23 AĞUSTOS 2022 Kaynak © 2023 Steritas.

İsveç, Gothenburg Üniversitesi’nden araştırmacılar tarafından yayınlanan yeni bir çalışma, 3-4 yıllık bir süre boyunca oral glukokortikoid tedavisi alan hastaların, eşleştirilmiş bir kontrol grubuyla karşılaştırıldığında iki kat daha fazla ölüm riski taşıdığını göstermiştir – esas olarak artan pulmoner insidans nedeniyle. emboli, pnömoni ve sepsis. Bu sonuçlar, steroid toksisitesinin ölümcül olabileceğini vurgulamakta ve steroid içermeyen alternatiflere olan ihtiyacı vurgulamaktadır…)Kaynak © 2023 Steritas.

Çalışma, İsveç’in Västra Götaland kentinde oral steroid kullanan 223.211 kişilik bir grubun (%55,6’sı kadın) hasta sonuçlarını araştırdı ve bunları, aynı yerden steroid almayan eşleştirilmiş eşit sayıda hastanın sonuçlarıyla karşılaştırdı…)Kaynak © 2023 Steritas.

Ek Bilgi NOTU : KOAH hastalığının tedavisinde kullanılan ilaçlarla alakalı daha detaylı bilgiye kitabın konu başlığından ulaşa bilirsiniz .ilaçlar

Bronkodilatörler.

Bronkodilatörler, genellikle inhaler olarak gelen ilaçlardır – solunum yollarınızın etrafındaki kasları gevşetirler. …

İnhale steroidler.

Kombine inhalerler.

Oral steroidler.

Fosfodiesteraz-4 inhibitörleri.

Teofilin.

Antibiyotikler.

Bir yanıt yazın