Karotis arter hastalığı (Karotid Arter Darlığı) – HolisticHealing Center (HHC Türkiye)

Karotid Arter Hastalığı (Karotid Arter Darlığı)

Karotis arter stenozu nasıl tedavi edilir?

Karotis arter darlığı tedavisinin asıl amacı hastalığın ilerlemesini durdurmaktır. Bu, sağlıklı beslenme, egzersiz ve sigarayı bırakma gibi yaşam tarzı değişiklikleriyle başlar. Kan basıncını ve kolesterolü düşüren ilaçlarla birlikte günlük bir bebek dozu aspirin de kullanılabilir. ..)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik.

Tedaviden sonra

Karotid Arter Hastalığı ne yazık ki tedavi edilemez, bunun yerine ameliyat, yaşam tarzı faktörlerinin ayarlanması ve kan sulandırıcı ilaçların alınması ile tedavi edilir. Bazen, doktorun talimatlarına özenle uyulmasına ve yaşam tarzı faktörlerinin iyi yönetilmesine rağmen hastalık tekrarlayabilir, bu nedenle doktorunuzla sürekli gözetim altında olmanız önemlidir…)Kaynak © Sidney Damar Cerrahisi, Sidney Avustralya.

Karotis arter stenozuna ne sebep olur?

Ateroskleroz, çoğu karotis arter stenozuna neden olur.Bu durumda, plak oluşturan arterlerin iç tabakası boyunca yağ birikintileri oluşur. Kalınlaşma, arterleri daraltır ve kan akışını azaltır veya beyne giden kan akışını tamamen engeller…)Kaynak ©2023 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi

Ateroskleroza Ne Sebep Olur?

Aterosklerozun tam olarak nasıl başladığı veya buna neyin sebep olduğu bilinmemektedir. Ateroskleroz, çocukluk çağında başlayabilen yavaş, ilerleyici, vasküler bir hastalıktır…)Kaynak ©2023 Stanford Üniversitesi Health Care

Ateroskleroz Tedavileri

Şu anda aterosklerozu tersine çevirecek bir tedavi yoktur, ancak kalp krizi veya felç geçirme riskinizi azaltmak için size ilaçlar önerilebilir…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS

Karotis endarterektomi, karotid arterin daralmasına neden olan yağ birikintilerinin (plak) çıkarılması için yapılan cerrahi bir prosedürdür…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS

Herhangi bir alternatif var mı?

Karotis endarterektomi, karotis arterlerin daralmasının ana tedavisidir, ancak bazen karotis arter stent yerleştirme adı verilen alternatif bir prosedür mevcut olabilir…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS

Ek bilgi Notu : Karotis arter ameliyatı olmak, atardamarlarınızdaki tıkanıklığın nedenini iyileştirmez. Arterleriniz tekrar daralabilir. Bunu önlemek için:

Sağlıklı yiyecekler yiyin, egzersiz yapın (sağlayıcınız size tavsiye ederse), sigarayı bırakın (sigara içiyorsanız) ve stres seviyenizi azaltın.Sağlayıcınız reçete ederse, kolesterolünüzü düşürmeye yardımcı olması için ilaç alın .Yüksek tansiyon veya şeker hastalığı için ilaç alıyorsanız, bunları size söylendiği şekilde alın. Eve gittiğinizde aspirin ve/veya klopidogrel (Plavix) adı verilen bir ilaç veya başka bir ilaç almanız istenebilir . Bu ilaçlar kanınızın atardamarlarınızda ve stentte pıhtılaşmasını önler. Önce sağlayıcınızla konuşmadan onları almayı BIRAKMAYIN…)Kaynak ©2023 Mount Sinai’deki Icahn Tıp Fakültesi

Karotis arter stenozu nedir?

Karotis arter stenozu ne kadar yaygındır?

Genel popülasyonda karotis arter stenozu prevalansının %5 kadar yüksek olduğu tahmin edilmektedir. Amerikan İnme Derneği’ne göre inme, ölüme neden olan durumlar listesinde beşinci sırada yer alıyor. Karotis arter stenozu genellikle zamanla meydana gelen bir durumdur ve yaşlandıkça bu durum ve inme riski artar…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik.

Karotis arter hastalığı, karotis arterlerin tıkanması veya daralmasından kaynaklanır. Bu daralma karotis arter stenozu olarak da adlandırılır.

Karotid arterler, beyninizin kan beslemesini sağlayan ana kan damarlarıdır. Boynunuzun her iki yanında birer karotid arteriniz var. Karotis arter hastalığı, tüm felçlerin üçte birine kadar neden olur. Bir şey beyninize kan akışını engelleyerek beyin hasarına neden olduğunda inme meydana gelir. Karotis arter stenozu tedavisi bu riski önemli ölçüde azaltabilir…)Kaynak © 2023, Pennsylvania Üniversitesi Mütevelli Heyeti

Karotis Arter Hastalığının Nedenleri ve Risk Faktörleri

Karotis arter hastalığı, diğer arteriyel hastalıklar gibi, ateroskleroz veya arterlerin sertleşmesi durumunda gelişebilir . Bu durum, plak adı verilen yağ birikintilerinin birikmesidir…)Kaynak © 2023, Pennsylvania Üniversitesi Mütevelli Heyeti

Plak, arteri yavaşça sıkıştırarak kan akışını azaltabilir. Veya aniden bir kan pıhtısı oluşabilir ve beyninize giden kan akışının bir kısmını veya tamamını bloke edebilir. Pıhtı atardamarınızı tamamen kapatırsa felç geçirebilirsiniz .

Karotis arter hastalığı için risk faktörleri şunları içerir:

Şeker hastalığı

Ailede inme öyküsü

Yüksek tansiyon, yüksek kolesterol veya yüksek trigliseritler

İleri yaş, özellikle erkekseniz

Sigara içmek veya alkol veya eğlence amaçlı uyuşturucu kullanmak

Karotis Arter Tıkanması Belirtileri

Birçok insan, erken evrelerinde karotis arter hastalığı semptomlarına sahip değildir. Doktorunuz nabzınızı dinlerken üfürüm adı verilen atipik bir ses fark edebilir. Bu hafif ıslık sesi, karotis arter tıkanıklığının ayırt edici bir işaretidir.Durum ilerledikçe, karotis arter hastalığının en yaygın ilk belirtisi, mini felç olarak da adlandırılan geçici iskemik atak (GİA) olabilir. Bazı insanlar için inme, herhangi bir sorunun ilk işaretidir.Sizin veya tanıdığınız birinin inme veya GİA geçirdiğinden şüpheleniyorsanız hemen tıbbi yardım alın . Hızlı bir şekilde bakım almak, uzun vadeli hasar olasılığını önemli ölçüde azaltabilir…)Kaynak © 2023, Pennsylvania Üniversitesi Mütevelli Heyeti

İnme ve TIA belirtileri şunları içerir:

Bulanık görme veya görme kaybı

Bilinç bulanıklığı, konfüzyon

Hafıza kaybı

Vücudunuzun bir bölümünde veya vücudunuzun bir tarafında uyuşma veya zayıflık

Karotis Arter Hastalığının Teşhisi

Karotis arter hastalığını teşhis etmek için fizik muayene yapıyoruz. Bir üfürüm için özellikle boynundaki kan akışını dinleyeceğiz. Doktorunuz ayrıca inme veya GİA belirtilerini kontrol edebilen bir nörolog görmenizi isteyebilir.

Genel sağlığınızı ve karotis arter stenozu olasılığınızı değerlendirmek için kan şekerinizi, kolesterolünüzü ve trigliseritlerinizi kontrol etmek için kan testleri isteyebiliriz.

Doktorunuz beyninizdeki ve boynunuzdaki kan damarlarını incelemek için görüntüleme testleri de isteyebilir. Bu testlerin birçoğunu ünlü vasküler test ve tanı laboratuvarlarımızda gerçekleştiriyoruz . Testleriniz şunları içerebilir:Kaynak © 2023, Pennsylvania Üniversitesi Mütevelli Heyeti

Serebral anjiyografi: Beyninizdeki kan damarlarını haritalar

CT anjiyografi (CTA): Kan damarlarının ayrıntılı görüntülerini göstermek için bir kontrast madde (boya) ve bir dizi X-ışınları kullanır

MR anjiyografi (MRA): Karotis arter tıkanıklığının net görüntülerini göstermek için güçlü bir manyetik alan kullanır

Karotis Arter Hastalığı Tedavi Edilebilir mi?

Karotis arter stenozu tedavisi, felce neden olan kan pıhtılarının olasılığını azaltmak için karotis arter tıkanıklıklarının temizlenmesini içerir. Penn’in Vasküler Cerrahi ve Endovasküler Tedavi Programı, karotid arter hastalığı için mevcut tüm tedavileri sağlar…)Kaynak © 2023, Pennsylvania Üniversitesi Mütevelli Heyeti

Penn’de karotis arter hastalığı için tedaviniz şunları içerebilir:

Kan sulandırıcı ilaçlar: Aspirin, klopidogrel (Plavix), dabigatran (Pradaxa) veya varfarin (Coumadin) gibi ilaçlar kanınızın daha kolay akmasına yardımcı olur ve pıhtılaşma riskini azaltır.

Karotis endarterektomi: Karotis arter hastalığının geleneksel tedavisi olan endarterektomi, karotis arterin temizlenmesi için altın standart olmaya devam etmektedir. Penn cerrahları, karotis endarterektomi yapma konusunda uzmandır .Kaynak © 2023, Pennsylvania Üniversitesi Mütevelli Heyeti

Karotis anjiyoplasti ve stentleme: Karotid arteri temizlemeye yönelik her iki prosedürde de, artere stent yerleştirme konusunda uzmanlık sunuyoruz. Bir karotis arter stenti küçük bir ağ tüpüdür. Stent, sağlıklı kan akışına izin vererek açık tutmak için arterde kalır.

Transkarotid arter revaskülarizasyonu (TCAR): TCAR, karotid arterinizden kan akışını kesi olmadan ve daha az aksama süresi olmadan eski haline getirmek için minimal invaziv bir prosedürdür. Bu gelişmiş seçenek, risk kriterleri nedeniyle açık cerrahiye uygun olmayan kişiler tarafından kullanılabilir. Penn’de karotis arter hastalığı olan çoğu kişiye TCAR sunabiliyoruz …)Kaynak © 2023, Pennsylvania Üniversitesi Mütevelli Heyeti

Karotis arter hastalığı inmenin yaygın bir nedenidir. Kıdemli kalp hemşiresi Doireann Maddock, Profesör Hugh Markus ile hastalık ve onun potansiyel olarak yıkıcı etkileri hakkında konuşuyor..)Kaynak British Heart Foundation,

Karotis arter hastalığı nedir?

Karotid arterler, beynin büyük ön kısmına oksijenli kan sağlar. Beynin bu kısmı düşünce, konuşma ve kişiliğin yanı sıra duyusal (hissetme yeteneğimiz) ve motor (hareket etme yeteneğimiz) işlevlerimizi de kontrol eder. Karotis arter hastalığı, boynunuzun ön tarafında yer alan karotis arterlerden birinin veya her ikisinin daralmasına (stenoz) verilen isimdir…)Kaynak British Heart Foundation,

Karotis arter hastalığının altında yatan neden genellikle aterosklerozdur (arterlerin içinde lifli ve yağlı maddelerin birikmesi), bu durumda karotidlerde. Zamanla bu malzeme bir plak oluşturur. Bu, yıllar içinde kademeli olarak oluşur ve daha büyük bir plakla ve arterlerin ilerleyici daralmasıyla sonuçlanır. Arterler daraldıkça, bu kan akışını kısıtlayabilir. Yukarıdaki resim, bir kişinin boynundaki sol şah damarındaki daralmayı göstermektedir…)Kaynak British Heart Foundation,

Karotis arter hastalığının olası etkileri nelerdir?

Karotis arter hastalığı , tüm vakaların 100’ünde yaklaşık 20’sini oluşturan inmenin önemli bir nedenidir . Ayrıca felç geçirmiş yaşlı kişilerde daha sık görülür. Birleşik Krallık’ta her yıl yaklaşık 152.000 felç var ve şu anda Birleşik Krallık’ta yaklaşık 1.2 milyon insan sonraki etkilerle yaşıyor. Karotis arter hastalığınız varsa, vücuttaki diğer arterlerde ateroskleroz gelişebilir. Koroner arterlerinizde daralma (koroner kalp hastalığı) veya periferik arter hastalığı (PAD) nedeniyle bacaklarınızdaki arterlerde daralma gelişme olasılığınız arttığından, risk faktörlerinizi en aza indirirken çok dikkatli olmanız tavsiye edilecektir …)Kaynak British Heart Foundation,

Karotis Arter Hastalığına Ne Sebep Olur?

Ateroskleroz, karotis arter hastalığının en yaygın nedenidir. Aterosklerozun tam olarak nasıl başladığı veya buna neyin sebep olduğu bilinmemektedir. ..)Kaynak ©1998-2023 Baylor Tıp Fakültesi®

Ateroskleroz, çocukluk çağında başlayabilen yavaş, ilerleyici, vasküler bir hastalıktır. Ancak hastalık hızla ilerleme potansiyeline sahiptir. Genellikle atardamarların en iç tabakası boyunca yağ birikintilerinin birikmesi ile karakterize edilir. Hastalık süreci ilerlerse plak oluşumu gerçekleşebilir. Plak, düz kas hücreleri, yağlı maddeler, kolesterol, kalsiyum ve hücresel atık ürünlerden oluşur. Bu kalınlaşma arterleri daraltır ve kan akışını azaltabilir veya beyne giden kan akışını tamamen engelleyebilir…)Kaynak ©1998-2023 Baylor Tıp Fakültesi®

Ateroskleroz ile ilişkili risk faktörleri şunları içerir:

Yaşlılık

Erkek

Aile öyküsü

Irk veya etnik köken

Genetik faktörler

Hiperlipidemi (kanda yüksek yağlar)

Hipertansiyon (yüksek kan basıncı)

Diyabet

obezite

Doymuş yağ oranı yüksek diyet

Yaşam tarzı (sigara, egzersiz eksikliği)

Karotid arterin daralmasının yüzde 50’den az olduğu karotis arter hastalığı (asemptomatik veya semptomatik) çoğunlukla tıbbi olarak tedavi edilir. Yüzde 70’ten az daralma olan asemptomatik hastalık, bireysel duruma bağlı olarak medikal olarak da tedavi edilebilir…)Kaynak ©1998-2023 Baylor Tıp Fakültesi®

Karotis arter hastalığına ne sebep olur?

Ateroskleroz, karotis arter hastalığının en yaygın nedenidir. Aterosklerozun tam olarak nasıl başladığı veya buna neyin sebep olduğu bilinmemektedir. Ateroskleroz, çocukluk çağında başlayabilen yavaş, ilerleyici, vasküler bir hastalıktır. Ancak hastalık hızla ilerleme potansiyeline sahiptir. Genellikle atardamarların en iç tabakası boyunca yağ birikintilerinin birikmesi ile karakterize edilir. Hastalık süreci ilerlerse plak oluşumu gerçekleşebilir. Plak, düz kas hücreleri, yağlı maddeler, kolesterol, kalsiyum ve hücresel atık ürünlerden oluşur. Bu kalınlaşma arterleri daraltır ve kan akışını azaltabilir veya beyne giden kan akışını tamamen engelleyebilir…)Kaynak © Telif Hakkı 2023 Jaipur Altın Hastanesi.

Karotis Arter Hastalığının belirtileri/belirtileri nelerdir?

Karotis arter hastalığı, aşağıdaki gibi bir sorun gelişene kadar fark edilmeyebilir (veya asemptomatik olabilir):Kaynak © Sidney Damar Cerrahisi, Sidney Avustralya.

Felç

Minik vuruş

Görme bozuklukları (amaurosis fugax)

görsel aura

Geçici körlük (genellikle tek gözde)

Tek taraflı zayıflıklar

Çökme/bayılma

Baş dönmesi

Kulak çınlaması / çınlaması..)Kaynak © Sidney Damar Cerrahisi, Sidney Avustralya.

Karotis Arter Hastalığı sağlığımı nasıl etkiler?

Gözetim altında olan Karotid Arter Hastalığı ultrason ile yakından takip edilmeli ve doktorunuz tarafından gözden geçirilmelidir. Muhtemelen bir kan sulandırıcı da alacaksınız.

Tedavi edilmeyen KAH, yaşamı değiştiren ve yaşamı tehdit eden felçten sorumlu olabilir. Felç belirtileri şiddetlidir ve yarım veya tam vücut felci içerebilir…)Kaynak © Sidney Damar Cerrahisi, Sidney Avustralya.

Karotis Arter Hastalığımı tedavi etmezsem ne olur?

Karotis Arter Hastalığı olan bazı kişiler müdahale gerektirmez çünkü asla müdahalenin garanti edildiği bir noktaya ilerlemez.Ancak Karotis Arter Hastalığı olan herkes , hastalığın ilerleyip ilerlemediğinin izlenmesi için takip altına alınmalı ki bir an önce tedavi sağlanabilsin.

KAH’ı izlenmeden veya tedavi edilmeden bırakmanın riskleri inme nedeniyle yaşamı değiştirebilir veya ölümcül olabilir…)Kaynak © Sidney Damar Cerrahisi, Sidney Avustralya.

Karotis Endarterektomi Ameliyatı

Karotis Endarterektomi Sonrası Restenoz: İnsidans ve Endovasküler Yönetim 2007

PTAS’a uygun CEA sonrası karotis restenozunun kümülatif insidansı, ortalama 12 aylık bir takip aralığında %9.3 idi. CEA’dan karotis PTAS’a kadar geçen ortalama süre 11 aydı. 16 endovasküler prosedürün tümü teknik olarak başarılıydı. Tüm karotid arterler, PTAS’ı takiben geniş çapta açıktı. Acil perioperatif komplikasyon olmadı. Bir hasta karotis PTAS’tan iki gün sonra beyin kanamasından öldü. 16 hastanın 13’ü asemptomatik kaldı ve PTAS sonrası 24 aylık takip döneminde anlamlı restenoza dair sonografik kanıt yoktu. Bir hastada karotis PTAS’dan altı ay sonra stent proksimalinde semptomatik %80 restenoz gelişti. Başka bir hastada 24. ayda stentin proksimalinde asemptomatik %60 restenoz gelişti.(restenoz ne demek? Yeniden daralma;) Bir hasta takipten kaybedildi…)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

CEA sonrası hastaların sonografik takibi, karotid arterin yeniden daralmasını tespit etmek için invaziv olmayan ve doğru bir yöntemdir. Karotis restenozu genellikle kademeli olarak ve çoğunlukla ameliyatı takip eden ilk iki yıl içinde ortaya çıkar . Bu zaman aralığındaki restenozun birincil nedeninin, cerrahi manipülasyona karşı arter duvarında hücresel bir reaksiyon olan miyointimal hiperplazi olduğu düşünülmektedir. İlerleyici aterosklerozun neden olduğu tekrarlayan darlıklar genellikle daha sonra ortaya çıkar. Endarterektomi bölgesinin ilk ve son bölümlerindeki organize trombüsler ve skatrisyel lezyonlar restenozun diğer önemli nedenleridir . Tekrarlayan iskemik semptomlarla ≥ %60 restenoz (restenoz ne demek? Yeniden daralma;) ve asemptomatik ≥ %80 restenoz, CEA tekrarı için endikasyonlar olarak kabul edilir..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Karotis Endarterektomi Ameliyatı

Riskler nelerdir?

Beynin veya kan damarlarının herhangi bir hastalığında olduğu gibi, karotis stenozu için tedavi görme kararı, olası faydalara karşı risklerin dikkatli bir şekilde değerlendirilmesini gerektirir. Karotis endarterektomi riskleri arasında kanama veya morarma, konuşmayı, dili veya omuz hareketini etkileyebilecek sinir yaralanması, kan damarı hasarı veya tıkanması ve inme yer alır. Ek olarak, ileri tedavi gerektiren bir plak zamanla geri dönebilir. Hekimlerin ve hastalarının en iyi tedavi şekli hakkında karar vermelerine olanak sağlayacak kolay bir formül yoktur; tüm terapötik kararlar vaka bazında verilmelidir…)Kaynak ©2023 Rochester Üniversitesi Tıp Merkezi Rochester,

Başarı oranı nedir?

Karotis endarterektomi ameliyatında başarı inme oranının azalmasıyla ölçülür. Özenle seçilmiş hastalarda, ameliyat olmayanlara göre önemli ölçüde daha az inme oranı vardır. Ameliyat sırasında arterin ne kadar tıkalı olduğuna bağlı olarak, bu risk azalması %16’ya kadar çıkabilir…)Kaynak ©2023 Rochester Üniversitesi Tıp Merkezi Rochester,

Ameliyat Sonrası Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Bir karotis endarterektomi prosedürü, hastalıklı bir arterdeki mevcut plağı temizleyebilirken, buna neden olan koşullar hala devam ediyorsa plak geri gelebilir. Yeni plak gelişimini önlemek için yaşam tarzı ve diyet değişiklikleri yapılması gerekecektir..)Kaynak © 2023 New Jersey Beyin Cerrahları.

Karotis Endarterektominin Eksileri

Komplikasyonlar Ortaya Çıkabilir

Karotis endarterektomi ameliyatı herkes için uygun değildir ve her ameliyat gibi bu işlem de riskler taşır. Bunlardan en ciddisi, nadir de olsa ameliyat sonrası inme olasılığıdır. Diğer riskler arasında kalp krizi, nefes alma sorunları ve dili, ses tellerini veya tükürük üretimini etkileyen sinir hasarı yer alır. Deneyimli cerrahi ekibiniz, herhangi bir riski en aza indirmek için prosedür sırasında sizi yakından izleyecektir…)Kaynak © 2023 New Jersey Beyin Cerrahları.

Restenoz – Plak Geri Döndüğünde

Bir karotis endarterektomi, karotid arterdeki mevcut plakları temizleyebilir. Bununla birlikte, ameliyattan sonra, buna neden olan koşullar ele alınmazsa plak yeniden gelişebilir. Bu nedenle, karotis endarterektomi hastalarına tipik olarak, karotis arter hastalığına katkıda bulunan altta yatan sağlık durumlarını yönetmek için adımlar atmaları tavsiye edilir. Bu, arter sağlığı üzerinde büyük etkisi olan iki durum olan hipertansiyon ve diyabet için gerektiği kadar ilaç almayı ve sigarayı bırakmak, sağlıklı bir diyet benimsemek ve egzersiz yapmak gibi yaşam tarzı değişiklikleri yapmayı içerir…)Kaynak © 2023 New Jersey Beyin Cerrahları.

Ek bilgi Notu :Ateroskleroz, karotis arter hastalığının en yaygın nedenidir. Aterosklerozun tam olarak nasıl başladığı veya buna neyin sebep olduğu bilinmemektedir. ..)Kaynak ©1998-2023 Baylor Tıp Fakültesi®

Hastaların çoğu yama ile tekrar endarterektomi için adaydır, ancak sıklıkla interpozisyon greftleme gerekir. Bu sonuçlar, tekrarlayan karotis hastalığının tedavisinde tekrarlayan karotis cerrahisinin devam eden rolünü kuvvetle desteklemektedir…)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Ek bilgi NOTU: Karotis endarterektomi, karotis arterlerin içinde oluşan plakları çıkarmak için yapılan cerrahi işlemdir

Ek bilgi NOTU :Ateroskleroz, veya karotis arter hastalığında Kullanılan ilaçların olası riskleri ile alakalı konulara özet bir bakış

Cilt kanserine neden olan ilaçlar

Hangi ilaçlar cilt kanserine neden olabilir?

Çalışmalarda, yalnızca hidroklorotiyazid içeren tansiyon ilaçları cilt kanseri riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiştir. Araştırmacılar bunun, hidroklorotiyazidin cildi güneşe karşı daha hassas hale getirmesi nedeniyle olduğunu düşünüyor.TANSİYON İLAÇLARI CİLT KANSERİ RİSKİNİZİ ARTIRABİLİR Mİ? Tansiyon ilaçları ile cilt kanseri riski arasındaki bağlantı Birkaç çalışma, bazı tansiyon ilaçlarının alınması ile cilt kanseri gelişme riskinin artması arasında bir bağlantı bulmuştur...)Kaynak 2022 Amerikan Dermatoloji Akademisi Derneği

Cilt kanserine neden olan ilaçlar

Cilt Malignitesi Riskinde Artan Bağlantılı Sistemik İlaçlar

2019 Ekim;

Son birkaç on yılda, karsinojenez ve enflamatuar bağışıklık sistemindeki moleküler yolları hedef alan birçok yeni ilaç geliştirildi ve bu da birçok malignite ve enflamatuar durumun tedavisinde önemli gelişmeler sağladı. Bununla birlikte, bu yeni ilaçların giderek daha yaygın bir şekilde kullanılması, hastalarda bazı durumlarda cilt malignitesi geliştirme eğiliminin arttığını ve bunların kullanımı ile cilt kanseri arasındaki olası ilişki sorularını ortaya çıkarmıştır. Spesifik olarak, BRAF ile bağlantılı olarak artan cilt kanseri riski bildirilmiştir.inhibitörler, sonik kirpi önleyici maddeler, Janus kinaz (JAK) inhibitörleri ve fosfodiesteraz 5 (PDE-5) inhibitörleri. Her bir ilaç sınıfı ve bunun cilt malignitesi ile ilişkisi hakkındaki literatürü ve ayrıca ilaç kullanımı, sürveyans ve tedavi ile ilgili önerileri gözden geçiriyoruz…)Kaynak Telif Hakkı © 2023 Frontline Medical Communications Inc. , Newark, NJ, ABD

Dermatologlar , sıklıkla birçok ilaç kullanan karmaşık tıbbi sorunları olan hastaları değerlendirmek için giderek daha fazla çağrılmaktadır. Son birkaç on yılda, karsinogenezde ve enflamatuar bağışıklık sisteminde moleküler yolları hedef alan birçok yeni ilaç geliştirilmiştir. BRAF ile bağlantılı olarak artmış cilt kanseri riski bildirilmiştir.inhibitörler, sonik kirpi önleyici maddeler, Janus kinaz (JAK) inhibitörleri ve fosfodiesteraz 5 (PDE-5) inhibitörleri. Bu ilişkilerin önemi ve gücü ile bu ilaçların kutanöz tümör oluşumunu teşvik ettiği moleküler yolaklarla ilgili literatürü ve verileri gözden geçiriyoruz. Cilt kanserinin ışığa duyarlılığı indükleyen ilaçlarla

nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar,

antibiyotikler (örneğin, tetrasiklinler, florokinolonlar, trimetoprim-sülfametoksazol), vorikonazol, tiazidler) veya bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlarla (örneğin, anti-tümör nekrozu) ilişkisi faktör ajanları), kalsinörin inhibitörleri, tiopürinler, metotreksat, siklosporin—iyi bilinmektedir ve bu nedenle bu tartışmada incelenmemiştir...)Kaynak Telif Hakkı © 2023 Frontline Medical Communications Inc. , Newark, NJ, ABD

İlaç Kaynaklı Melanom: İrbesartan Kaynaklı Kutanöz Melanom! Dünya Edebiyatında İlk Tanım! 2019 Soyut

ARKA PLAN:

Melanom, gelişimi farklı ilaç grupları tarafından güçlendirilebilen malign bir hastalık gibi görünmektedir. Giderek daha fazla veri, yaygın olarak kullanılan antihipertansif ilaçların da melanom gelişme riski içerdiği iddiasını desteklemektedir. Kanıtların çoğu, anjiyotensin reseptör blokerlerinin kanserojen olabileceğidir. Bu grubun iki temsilcisi, bazı ilaç firmalarının ürettiği valsartan ve irbesartan, güçlü kanserojen olduğuna inanılan NDMA ve NDEA içeriğinde bulunması nedeniyle piyasadan çekilmektedir. Bu grubun bir başka temsilcisi olan losartan, in vitro verilere göre hücre adezyonunu ve insan melanom hücrelerinin istilasını güçlendirir…)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

ÇÖZÜM:

İlaca bağlı melanomun önemli bir sorun olduğu ortaya çıktı. Anjiyotensin reseptör blokerleri grubu, potansiyel karsinojenez olasılığı açısından daha kapsamlı ve ayrıntılı olarak araştırılmalıdır. İrbesartan tedavisinin olası bir sonucu olarak pigment lezyonunun melanomaya ilerlemesini gösteren ilginç bir vakayı açıklıyoruz, yani ilaca bağlı de novo melanomlardan farklı bir teoriyi paylaşıyoruz. Yaygın olarak kullanılan bir diğer ilaç olan Aspirin‘in de melanom gelişimini potansiyalize edebileceği göz ardı edilmemelidir. Ayrıca olgu, kalınlığı 1 mm’nin altında olan bir melanom hastasında tek basamaklı melanom cerrahisinin kullanılmasının göstergesidir…)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Giriiş

Farklı antihipertansif ilaç gruplarının muhtemelen melanom gelişimini güçlendirdiğini gösteren çalışmaların sayısı önemli ölçüde artmaktadır Literatüre göre, antihipertansif ilaçlar olarak yaygın olarak kullanılan anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB’ler), kanser geliştirme riskini artırmaktadır..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Ek bilgi Notu : anjiyotensin reseptör blokerleri :Kan damarlarının daralmasına yol açan bir maddenin (anjiyotensin 2) üretimini bloke eden ilaçlardır. Bu olay, kan damarlarının direncinde düşme oluşturarak kanın akışını kolaylaştırır. Günümüzde oldukça sık kullanılmaktadır (coversyl, kaptoril, rilace, delix, zestril, enapril, monopril, gopten, inhibace vb).

Anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB’ler)

ARB’ler kalp yetmezliğini ve yüksek tansiyonu tedavi eder ve kalp krizinden sonra reçete edilebilir. Nasıl çalıştıklarını, ne için kullanıldıklarını ve olası yan etkilerini açıklıyoruz.

Anjiyotensin II reseptör antagonistleri olarak da bilinen anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB’ler), yüksek tansiyon ve kalp yetmezliğini tedavi etmek için kullanılır . Ayrıca kronik böbrek hastalığı için kullanılırlar ve kalp krizinden sonra reçete edilirler ..)Kaynak British Heart Foundation,

Ek bilgi Notu : Antihipertansif ilaçlar

Antihipertansifler , hipertansiyonu (yüksek tansiyon) tedavi etmek için kullanılan bir ilaç sınıfıdır . Antihipertansif tedavi, felç , kalp yetmezliği, böbrek yetmezliği ve miyokard enfarktüsü gibi yüksek tansiyon komplikasyonlarını önlemeyi amaçlar..)

Ek bilgi NOTU

10 Temmuz 2019

Tartışmalı Yeni Çalışma Statinlerin Yararsız Olduğunu Rapor Ediyor

Tartışmalı yeni bir çalışma, araştırmacılardan birine göre yüksek kolesterolün yaşam süresini kısaltmadığını ve statinlerin esasen “zaman kaybı” olduğunu ortaya çıkardı. Önceki çalışmalar statinleri artan diyabet riskiyle ilişkilendirmişti…)Kaynak © 2023, Carolina Toplam Sağlık

Çalışmada yaklaşık 70.000 kişi üzerinde yapılan araştırmalar gözden geçirildi ve yüksek düzeydeki “kötü kolesterol”ün , 60 yaşın üzerindeki kişilerde kardiyovasküler hastalıklardan erken ölüm riskini artırmadığı ortaya çıktı.

Yazarlar, statinlerin faydalarının “abartılı” olduğunu öne sürerek statin kılavuzlarının gözden geçirilmesi çağrısında bulundu.

Çalışma yüksek kolesterol ile erken ölüm arasında bir bağlantı bulmamakla kalmadı, aynı zamanda yüksek “kötü” kolesterolü (düşük yoğunluklu lipoprotein veya LDL) olan kişilerin aslında daha uzun yaşadıklarını ve kalp hastalığı vakalarının daha az olduğunu da buldu…)Kaynak © 2023, Carolina Toplam Sağlık

Araştırmanın ortak yazarı ve damar cerrahı, kolesterolün yaşlı insanlarda kanseri, kas ağrısını, enfeksiyonu ve diğer sağlık bozukluklarını önlemek için hayati önem taşıdığını söyledi. Statinlerin kolesterolü düşürmek için “zaman kaybı” olduğunu ve yaşam tarzı değişikliklerinin kalp-damar sağlığını iyileştirmede daha etkili olduğunu söyledi..)Kaynak © 2023, Carolina Toplam Sağlık

Doğal olarak makale tepki topladı ve vardığı sonuçlar alandaki diğer uzmanlar tarafından reddedildi. Statinler en sık reçete edilen ilaçlar arasında yer alıyor; 40 yaşın üzerindeki her dört Amerikalıdan biri statin kullanıyor ve ilaç her yıl 20 milyar dolardan fazla harcamaya neden oluyor. Statin kullanımı son 20 yılda yüzde 80’den fazla arttı..)Kaynak © 2023, Carolina Toplam Sağlık

Yaklaşık 9.000 kişiyle yapılan bir araştırma , 60’lı yaşlarındaki statin kullanan kişilerde tip 2 diyabet riskinin neredeyse yüzde 40 daha yüksek olduğunu gösterdi. Ayrıca yüksek kan şekeri ve pre-diyabet veya insülin direnci oranları da daha yüksekti. Yüksek kan şekeri bozuklukları, Alzheimer ve demans da dahil olmak üzere çok sayıda kronik inflamatuar durumun temelini oluşturur…)Kaynak © 2023, Carolina Toplam Sağlık

Statinler

yüksek kan şekeri ve

diyabet riskini artırmanın yanı sıra

kas güçsüzlüğü ve erimesi,

baş ağrıları,

uyku güçlüğü ve

Statinler kalp hastalığının altında yatan nedeni ele almıyor: Kronik inflamasyon

Statinler kolesterolü düşürebilir, ancak kalp hastalığının altta yatan nedenini, yani tipik olarak kronik inflamasyonu (bazı insanlar genetik olarak kardiyovasküler hastalığa yatkındır) ele almazlar. Vücut, kalp krizi ve felçlerin temel nedeni olan iltihaplanma nedeniyle hasar gören arterleri onarmak için kolesterolü kullanır…)Kaynak © 2023, Carolina Toplam Sağlık

Örneğin kalp krizi geçiren kişilerin büyük çoğunluğunun kolesterolü normaldir. İnsanların kolesterolünün Amerikalılara göre daha yüksek olduğu diğer ülkelerde, aynı zamanda daha az kalp hastalığına da yakalanıyorlar. Aslında yaşlı hastalarda düşük kolesterol, yüksek kolesterolle karşılaştırıldığında daha yüksek ölüm riskiyle bağlantılıdır…)Kaynak © 2023, Carolina Toplam Sağlık

Enflamasyon kalp hastalığını teşvik ediyor

Kalp hastalığında endişe verici faktör kolesterol değil kronik inflamasyondur. Kandaki C-reaktif protein (CRP) enflamasyonu tanımlar. Yüksekse, kalp hastalığı riskiniz yüksek kolesterolü olanlara göre daha yüksektir. Kolesterolün normal ancak CRP’nin yüksek olması sizi kalp hastalıklarından korumaz…)Kaynak © 2023, Carolina Toplam Sağlık

Enflamasyonu azaltmak ve kalp sağlığınızı iyileştirmek için fonksiyonel tıp kullanarak, yalnızca statinlerin risk ve tehlikelerinden kaçınmakla kalmaz, aynı zamanda artan enerji ve refah sayesinde altın yıllarınızın tadını daha iyi çıkarırsınız…)Kaynak © 2023, Carolina Toplam Sağlık