İnterstisyel Sistit (IC) Mesane Ağrısı Sendromu (BPS) – HolisticHealing Center (HHC Türkiye)

İnterstisyel Sistit (IC) Mesane Ağrısı Sendromu (BPS)

Nedenler

Uzmanlar, IC/BPS’ye neyin neden olduğunu tam olarak bilmiyorlar, ancak aşağıdakiler gibi pek çok teori var:..)Kaynak Telif Hakkı 1995-2022 Michigan Üniversitesi Vekilleri ve Üroloji Bakım Vakfı

İnterstisyel sistit tedavisi nedir?

İnterstisyel sistit, mesaneyi etkileyen bir tür kronik ağrıdır. Tedavisi yaşam tarzı değişikliklerini, prosedürleri ve ilaçları içerir. İnterstisyel sistitin tedavisi yoktur. Tedaviler semptomları iyileştirebilir.

İlaçlar ibuprofen,

Pentosan,

Elmiron(Poli Sülfat ) veya

Hastalar, çalışma sırasında bir ila dokuz yıl süren görme hasarı belirtileri gösterdi. Görme hasarı kalıcı olabilir. Elmiron alan ve bunun sonucunda görme kaybı yaşayan hastalar şu anda Elmiron’a dava açıyor ...)Kaynak © 2024 Drugwatch.com

Elmiron’a alternatifler

Elmiron, mesane basıncına ve ağrıya neden olan bir durum olan IC semptomlarını tedavi etmek için onaylanmış tek oral ilaçtır. Ancak uyuşturucu almayı bırakan kişilerde IC semptomlarının yönetilmesine yardımcı olabilecek Elmiron’a alternatifler var…)Kaynak © 2024 Drugwatch.com

12 EKİM 2019

Yaygın Mesane İlaçlarını Görmeyi Tehdit Eden Göz Durumuna Bağlayan Daha Fazla Kanıt

Yeni çalışma, ilaca ciddi düzeyde maruz kalan hastaların yaklaşık dörtte birinin retina hasarı belirtileri gösterdiğini gösteriyor

SAN FRANCISCO – Onlarca yıldır mesane rahatsızlığı için yaygın olarak reçete edilen bir ilacın, artık gözün arkasında görmemizi sağlayan ışığa duyarlı doku olan retina için toksik olduğu görülüyor . Geçen yıl Elmiron’un (pentosan polisülfat sodyum) retina hasarıyla ilişkili olabileceğine dair ilk raporun ardından, üç göz doktoru Kuzey Kaliforniya’daki Kaiser Permanente’deki hastaları gözden geçirdi. Elmiron’a önemli ölçüde maruz kalan hastaların yaklaşık dörtte birinin kesin göz hasarı belirtileri gösterdiğini ve bu ilaç toksisitesinin yaşa bağlı makula dejenerasyonu veya patern distrofisi gibi bilinen diğer retina rahatsızlıklarını maskeleyebileceğini buldular . Araştırma bugün Amerikan Oftalmoloji Akademisi’nin 123. Yıllık Toplantısı olan AAO 2019’da sunulacak…)Kaynak © Amerikan Oftalmoloji Akademisi 2024

İnterstisyel sistit mesane ve pelvis bölgesinde kronik ağrıya neden olur. Amerika Birleşik Devletleri’nde çoğu kadın olmak üzere 1 milyondan fazla kişinin bu duruma sahip olduğu tahmin ediliyor. Elmiron, bunu tedavi eden tek FDA onaylı haptır. Onlarca yıldır tedavinin temelini oluşturan bu ilaca muhtemelen yüz binlerce insan maruz kalmıştır…)Kaynak © Amerikan Oftalmoloji Akademisi 2024

İyileşmen ne kadar sürer?

Tedavi sonuçları kalıcı mıdır?

İnterstisyel Sistit(IC)/Mesane Ağrısı Sendromu Nedir?

İnterstisyel sistit (IC)/mesane ağrısı sendromu (BPS), kronik bir mesane sağlığı sorunudur. Mesane bölgesinde ağrı ve baskı hissidir. Bu ağrı ile birlikte 6 haftadan uzun süren alt üriner sistem semptomları enfeksiyon veya başka bir açık neden olmadan ortaya çıkar.)Kaynak Telif Hakkı 1995-2022 Michigan Üniversitesi Vekilleri ve Üroloji Bakım Vakfı

Semptomlar hafif ila şiddetli arasında değişir. Bazı hastalar için semptomlar gelip gidebilir ve diğerleri için gitmezler. IC/BPS bir enfeksiyon değildir, ancak mesane enfeksiyonu gibi hissedilebilir. IC/BPS’li kadınlar seks yaparken ağrı hissedebilir. Daha şiddetli IC/BPS vakaları hayatınızı ve sevdiklerinizi etkileyebilir. IC/BPS’li bazı kişilerin hassas bağırsak sendromu, fibromiyalji ve diğer ağrı sendromları gibi başka sağlık sorunları vardır.

Mesane ve böbrekler, vücudumuzda idrar yapan, depolayan ve geçiren organlar olan üriner sistemin bir parçasıdır. İdrar yapan 2 böbreğiniz var. Daha sonra idrar mesanede depolanır. Karnınızın alt kısmındaki kaslar mesanenizi yerinde tutar…)Kaynak Telif Hakkı 1995-2022 Michigan Üniversitesi Vekilleri ve Üroloji Bakım Vakfı

Üriner Sistem Nasıl Çalışır?

İdrarla dolu olmadığında mesane gevşer. Beyninizdeki sinir sinyalleri, mesanenizin dolduğunu size bildirdiğinde, idrar yapma ihtiyacı hissedersiniz. Mesaneniz normal çalışıyorsa, idrara çıkmayı bir süre erteleyebilirsiniz. İdrar yapmaya hazır olduğunuzda, beyin mesaneye bir sinyal gönderir. Sonra mesane kasları sıkışır (veya “kasılır”). Bu, idrarı vücudunuzdan idrar taşıyan tüp olan üretra yoluyla dışarı atmaya zorlar. Üretranın sfinkter adı verilen kasları vardır. Üretrayı kapalı tutmaya yardımcı olurlar, böylece siz tuvalete gitmeye hazır olmadan önce idrar sızmaz. Bu sfinkterler, mesane kasıldığında gevşer…)Kaynak Telif Hakkı 1995-2022 Michigan Üniversitesi Vekilleri ve Üroloji Bakım Vakfı

Kimler IC/BPS Alır?

IC/BPS’yi teşhis etmek için standart bir teknik olmadığından, etkilenen insan sayısını tahmin etmek genellikle zordur. IC/BPS tipik olarak kadınlarda erkeklere göre 2 ila 3 kat daha fazladır ve veriler IC/BPS riskinin yaşla birlikte arttığını göstermiştir.

Mevcut tahmin, 1 ila 4 milyon erkek ve 3 ila 8 milyon kadının IC/BPS semptomlarına sahip olduğu yönündedir. Ancak kadın ve erkek arasındaki fark sandığımız kadar yüksek olmayabilir, çünkü “prostatit” (erkeklerde meni yapan bezin şişmesi) veya farklı etiketlere sahip benzer rahatsızlıklar teşhis edilen bazı erkeklerde gerçekten IC/BPS olabilir. Şu anda, stresin en başta IC/BPS’ye neden olduğuna dair bir kanıt yok. Bununla birlikte, bir kişinin IC’si varsa, fiziksel veya zihinsel stresin semptomları daha da kötüleştirebileceği iyi bilinmektedir…)Kaynak Telif Hakkı 1995-2022 Michigan Üniversitesi Vekilleri ve Üroloji Bakım Vakfı

Nedenler

Uzmanlar, IC/BPS’ye neyin neden olduğunu tam olarak bilmiyorlar, ancak aşağıdakiler gibi pek çok teori var:..)Kaynak Telif Hakkı 1995-2022 Michigan Üniversitesi Vekilleri ve Üroloji Bakım Vakfı

İdrardaki tahriş edici maddelerin mesaneye girmesine izin verebilecek mesane dokusunda bir kusur.

Mast hücresi adı verilen spesifik bir enflamatuar hücre tipi. Bu hücre, IC/BPS semptomlarına yol açan histamin ve diğer kimyasalları serbest bırakır.

İdrarda mesaneye zarar veren bir şey.

Mesane duyularını taşıyan sinirlerdeki değişiklikler yani ağrı, normalde ağrılı olmayan olaylardan kaynaklanır (mesane dolumu gibi).

Vücudun bağışıklık sistemi mesaneye saldırır. Bu, diğer otoimmün durumlara benzer.

Hiçbir özel davranışın (sigara içmek gibi) IC riskinizi artırdığı bilinmemektedir. IC/BPS’li bir aile üyesine sahip olmak, IC/BPS alma riskinizi artırabilir. IC/BPS’li hastalarda idrarda, mesane dokusundaki hücrelerin büyümesini engelleyen bir madde olabilir. Bu nedenle, bazı kişilerin enfeksiyon gibi bir mesane yaralanmasından sonra IC/BPS alma olasılığı daha yüksek olabilir…)

Kaynak Telif Hakkı 1995-2022 Michigan Üniversitesi Vekilleri ve Üroloji Bakım Vakfı

Teşhis

Şu anda, bir kişinin IC/BPS’ye sahip olduğunu söyleyebilecek bir tıbbi test yoktur. Ayrıca, bir kişinin IC/BPS’ye sahip olmadığını söyleyecek bir test yoktur. Teşhis koymak için sağlık uzmanınız önce semptomların tipik IC/BPS olup olmadığına karar verecektir. Ardından, semptomlara neden olabilecek diğer sağlık sorunlarını elemeleri gerekir. Bazıları, bir hastada semptomlar varsa ve bu semptomlar için başka bir neden bulunamıyorsa, IC/BPS’nin var olduğuna inanır. Diğerleri, hastanın IC/BPS’ye sahip olup olmadığını öğrenmek için daha fazla testin gerekli olduğuna inanıyor.

Aşağıda, sağlık uzmanınızın sizde IC/BPS olup olmadığını öğrenmesinin bazı yolları verilmiştir:..)Kaynak Telif Hakkı 1995-2022 Michigan Üniversitesi Vekilleri ve Üroloji Bakım Vakfı

Erkeklerde İnterstisyel Sistit 2015

İnterstisyel sistit/mesane ağrısı sendromlu erkeklerin gizemi

Soyut

İnterstisyel sistit/mesane ağrısı sendromu (IC/BPS), erkeklerde sık görülen ve sıklıkla yanlış teşhis edilen bir hastalıktır. ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi

Ayırt edici semptomlar, mesanenin doldurulması ile ilişkili olarak mesaneye atfedilen ve mesanenin boşaltılmasıyla rahatlayan, genellikle başka tanımlanabilir bir nedenin yokluğunda irritatif işeme semptomlarıyla ilişkili olan kronik rahatsızlığın varlığıdır. Genellikle başka bir yaygın klinik antite olan kronik prostatit/kronik pelvik ağrı sendromu (CP/CPPS) ile gruplandırılır. .)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi

IC/BPS’li erkekler sıklıkla tanıda ve sonraki tedavide gecikme yaşarlar ve doğru tanıya ulaşılmadan önce sıklıkla prostatit, iyi huylu prostat hiperplazisi veya epididimit olarak sınıflandırılırlar. IC/BPS’nin etiyolojisi tam olarak anlaşılamamıştır ve patogenezi, ortak bir klinik duruma yol açan birden fazla yolu içerebilir. IC/BPS’nin anlaşılması geliştikçe tanı kriterleri zaman içinde gelişmeye devam eder ve enfeksiyon, radyasyon veya farmasötik maruziyet gibi diğer süreçler uygun şekilde dışlandıktan sonra, uygun şekilde yapılan öykü ve fizik muayene ile yapılan klinik tanı tanı için uygundur…) Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi

Çelişkili çalışmaların sonucu olarak hiçbir belirlenmiş patolojik bulgu, biyobelirteç veya fenotipik tanım evrensel olarak kabul edilmemiştir. Tanı ve tedavi seçeneklerine ilişkin kılavuzlar mevcut verilerle sınırlıdır ve az sayıda çalışma önemli sayıda erkek hastayı içermektedir. Yaygın tedavilere ilişkin rapor edilen sonuçlar karışıktır veya erkeklerde henüz titiz plasebo kontrollü klinik araştırmalara tabi tutulmamıştır. CP/CPPS tedavisinden öğrenilen dersler, mevcut uygulama kılavuzlarının savunduğu gibi adım adım bir algoritma yerine fenotipik olarak yönlendirilmiş, çok modlu bir yaklaşımı tercih ederek IC/BPS’ye uygulanabilir…)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi

Mesane ağrısı sendromu (interstisyel sistit)

Mesane ağrısı sendromu, pelvik ağrınız ve işeme sorunlarınız olduğu, tam olarak anlaşılamayan bir durumdur.Bazen interstisyel sistit (IC) veya ağrılı mesane sendromu (PBS) olarak da adlandırılır.

Durumu doğrulayan tek bir test olmadığından BPS’yi (interstisyel sistit) teşhis etmek zordur…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS )

BPS belirtileri (interstisyel sistit)

BPS’nin (interstisyel sistit) ana semptomları şunları içerir:

Yoğun pelvik ağrı (karnınızın alt kısmında hissedilir)

Ani güçlü işeme isteği

Normalden daha sık işemeye ihtiyaç duymak

Mesaneniz dolduğunda karnınızın alt kısmındaki ağrı, çiş yaptığınızda rahatlar

Gece boyunca birkaç kez işemek için uyanmak

Diğer belirtiler arasında idrar yapmada zorluk, idrar kaçırma ve idrarda kan (hematüri) sayılabilir…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS )

Bu semptomlara bazen mesane kanseri gibi başka durumlar da neden olabilir. Bu nedenle BPS (interstisyel sistit) tanısı konmadan önce diğer olası nedenleri dışlamak için bir dizi teste ihtiyacınız olacaktır…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS )

İnterstisyel Sistit/Mesane Ağrısı Sendromu

Son Güncelleme: 12 Kasım 2023 .

Sürekli Eğitim Faaliyeti

İnterstisyel sistit/mesane ağrısı sendromu, öncelikle idrar torbasını etkileyen ve çeşitli rahatsız edici semptomlara yol açan karmaşık ve kronik bir tıbbi durumdur. Bu bozukluk, mesane zarının iltihaplanması ile karakterize olup, tekrarlayan ve sıklıkla şiddetli rahatsızlık, aciliyet ve idrara çıkma sıklığı ile sonuçlanır. Kesin nedenleri tam olarak anlaşılamadığından ve diğer idrar yolu bozukluklarını taklit edebildiğinden, interstisyel sistitin teşhis edilmesi ve tedavisi halen zordur. ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

İnterstisyel sistit ile yaşayan bireyler, semptomlar yıkıcı ve duygusal açıdan yorucu olabileceğinden yaşam kaliteleri üzerinde önemli bir etkiyle karşı karşıya kalırlar. Hastaların tedaviye yanıtları oldukça değişkendir. Bu aktivite interstisyel sistit/mesane ağrısı sendromuna yaklaşımı, araştırmayı ve yönetimi gözden geçirmekte ve bu zorlu bozukluğun değerlendirilmesinde ve tedavisinde profesyoneller arası ekibin rolünü vurgulamaktadır. ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Epidemiyoloji

IC/BPS’nin doğasından dolayı net bir erken teşhis formüle etmek çok zordur ve kabul edilmiş bir tarama aracı mevcut değildir. Bu nedenle yaygınlığına ilişkin veriler sınırlı kalmaktadır.

Bazı çalışmalar özellikle IC/BPS epidemiyolojisini incelemiştir. Biri doktor/ürolog temelli tanıyı kullanan, diğeri semptomatolojiyi içeren hasta anketini kullanan 2 ana çalışma tasarımı vardır. Doktor tarafından doldurulan anketler ve histolojik örnekler tanı koymak için kullanıldığında daha düşük bir yaygınlık görülür…)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

ABD’de geniş bir popülasyona dayalı, ankete dayalı yaygınlık çalışmasına göre kadınların %2,7’si ve erkeklerin %1,9’u belirtilen kriterleri karşılamıştır.

Diğer çalışmalar prevalansın >%6 olduğunu ve kadınlarda görülme sıklığının daha yüksek olduğunu tahmin etmektedir.

Yaş gruplarına göre en sık görülme sıklığı 50-59 yaş arası kadınlarda, 56-74 yaş arası erkeklerde görüldü.

IC/BPS’nin ABD’de 3 milyon ila 8 milyon kadın ve 1 milyon ila 4 milyon erkek arasında tahmini yaygınlığı vardır. ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Etkilenen erkeklerin sayısı muhtemelen olduğundan az tahmin ediliyor, çünkü çoğuna yanlış teşhis kronik prostatit olarak veriliyor. ..)

Kaynak Yazarlar

Yizhe Lim 1 ; Stephen W. Leslie 2 ; Seanan O’Rourke 3 .

Bağlantılar

1 Torbay Hastanesi

2 Creighton Üniversitesi Tıp Fakültesi

3 Üniversite Koleji Dublin

Son Güncelleme: 12 Kasım 2023 .

Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Araştırmalar kadınlarda bir yatkınlığa dikkat çekti; ABD’deki 1 çalışmada 5’e 1 oranı bulundu.

Hollanda’da yapılan bir araştırmada yaygınlığın 100.000 kişide 8 ila 16 kadar düşük olduğu belirtildi.

IC/BPS’nin Birleşik Krallık’ta 400.000’e kadar hastayı etkilediği tahmin edilmektedir; bunların neredeyse %90’ı 50 ila 69 yaş arasındaki kadınlardır.

IC/BPS’den etkilenen çocuklara ilişkin veriler zayıftır ancak pediatrik popülasyonda prevalansın çok düşük olduğu konusunda fikir birliği vardır…)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

İnterstisyel Sistit

İnterstisyel sistit (IC), mesanede ve çevresindeki pelvik bölgede tekrarlayan rahatsızlık veya ağrıya neden olan kronik bir durumdur. Ayrıca sık, acil ve ağrılı idrara çıkmalara neden olur.

Bir hastada IC olduğunda mesane duvarı iltihaplanır veya tahriş olur. Bu, mesanenin tutabileceği idrar miktarını etkiler ve ayrıca mesanede yara izi, sertleşme ve kanamaya neden olur…)

IC, idrar yolu enfeksiyonunun (İYE) en yaygın türü olan mesanenin bakteriyel enfeksiyonu olan yaygın sistit ile karıştırılmamalıdır.Yaygın sistitin aksine interstisyel sistit bakterilerden kaynaklanmaz ve antibiyotiklere de yanıt vermez..)Kaynak ©2024 Rochester Üniversitesi Tıp Merkezi Rochester, NY

Ek bilgi NOTU : Mesane Enfeksiyonu (Sistit) Mesane İltihabı (Sistit) Hakkında daha detaylı bilgiye kitabın konu başlığından ulaşabilirsiniz

Belirtiler

İnterstisyel sistit (IC) semptomları kişiden kişiye değişir. Aynı kişide farklı zamanlarda farklı semptomlar görülebilir. Bazen semptomlar kendiliğinden kaybolur ancak beklenmedik bir şekilde geri dönebilirler.

Semptomlar menstruasyon sırasında sıklıkla kötüleşir. Yaygın semptomlar hafif rahatsızlık, basınç ve hassasiyetten mesane ve çevresindeki pelvik bölgede yoğun ağrıya kadar değişir…)Kaynak ©2024 Rochester Üniversitesi Tıp Merkezi Rochester, NY

Diğer yaygın semptomlar şunlardır:

Acil idrara çıkma ihtiyacı

Sık idrara çıkma

Mesane dolduğunda veya boşaldığında ağrı yoğunluğundaki değişiklikler

Tahriş olmuş, yaralı veya sert mesane duvarı

Mesane duvarında glomerülasyonlar (tekrarlayan tahrişin neden olduğu noktasal kanama)

Mesane duvarındaki ülserler

Daha nadir görülen semptomlar aşağıdakileri içerir:

Kas ve eklem ağrıları

Migren

Alerjik reaksiyonlar

IC aşağıdaki kronik hastalıklar ve ağrı sendromlarıyla ilişkili olabilir:

Fibromiyalji

Vulvar vestibülit

Teşhis

Bu durumla ilişkili çeşitli semptomlar olduğundaninterstisyel sistitin teşhis edilmesi zor olabilir. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere, IC tanısının düşünülebilmesi için birçok durum ve bozukluğun dışlanması gerekir:

İdrar yolu enfeksiyonları

Vajinal enfeksiyonlar (kadınlarda)

Kronik bakteriyel ve bakteriyel olmayan prostatit (erkeklerde)

Mesane kanseri

Mesane iltihabı veya enfeksiyonu

Radyasyon sistiti

Böbrek taşı

Endometriozis

Nörolojik bozukluklar

Cinsel yolla bulaşan hastalıklar

İdrarda az sayıda bakteri

Nedenleri ve Önleme

İnterstisyel sistitin nedenleri hala bilinmemektedir. Araştırmacılar şu anda IC’ye neyin sebep olduğuna dair birçok teoriyi araştırıyorlar. Bu araştırmanın sonuçları potansiyel tedavilere yol açabilir.

IC’ye stres neden olmaz, ancak stresi azaltmak faydalı olabilir ve muhtemelen semptomları azaltabilir. IC aynı zamanda psikosomatik bir bozukluk değildir. Zararlı bakteriler yaygın sistitlere neden olabilirken, ne bakterilerin ne de virüslerin IC’ye neden olduğu görülmektedir…)Kaynak ©2024 Rochester Üniversitesi Tıp Merkezi Rochester, NY

IC’nin nedeni hala belirsiz olduğundan kesin önleyici tedbirler mevcut değildir. Sigara içmenin mesaneyi tahriş ettiğini ve mesane kanserinin bir numaralı nedeni olduğunu biliyoruz, dolayısıyla sigarayı bırakmak IC’ye karşı alabileceğiniz en iyi önleyici tedbir olabilir.

Tedavi

İnterstisyel sistitin tedavisi zordur. IC’nin henüz bir tedavisi yoktur, ancak semptomlarını hafifleten çeşitli tedaviler vardır. Tedaviler diyet değişikliklerinden ilaçlara ve ameliyata kadar değişir. Cerrahi ancak daha az invaziv yaklaşımların başarısız olması durumunda önerilir..)Kaynak ©2024 Rochester Üniversitesi Tıp Merkezi Rochester, NY

Mesane damlatması veya mesane yıkaması, mesanede kısa bir süre tutulan ve daha sonra bir kateterle boşaltılan bir solüsyonla ilacı mesaneye iletir.

İlaçlar IC’nin çeşitli semptomlarını tedavi etmek için kullanılır.

Transkütanöz elektriksel sinir stimülasyonu veya TENS, vücuda ağrının engellenmesine yardımcı olan hafif elektrik darbeleri sağlar.

Mesane eğitimi, idrarın tutulabileceği süreyi kademeli olarak uzatırken vücudun planlanan zamanlarda idrar yapmasına yardımcı olabilir.

Diyet değişikliği, bazı hastalarda belirli gıdaların ortadan kaldırılması yoluyla semptomların hafifletilmesine yardımcı olabilir.

Egzersiz IC semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir ve aynı zamanda remisyonu hızlandırabilir.

İnterstisyel Sistit Belirtileri

Sıklık: Gündüz ve/veya gece idrara çıkma sıklığı (ağır vakalarda günde 60 defaya kadar). Erken veya çok hafif vakalarda sıklık bazen tek semptomdur.

Aciliyet: Hemen idrara çıkma hissi; buna ağrı, basınç veya spazm da eşlik edebilir.

Ağrı: Alt karın, üretral veya vajinal bölgede olabilir. Ağrı sıklıkla cinsel ilişkiyle de ilişkilidir. IC’li erkekler testis, skrotal ve/veya perineal ağrı ve ağrılı boşalma yaşayabilir…)Kaynak © 2024 Kadın Sağlığı Merkezi

Diğer bozukluklar: Bazı hastalar ayrıca

Kas ve eklem ağrısı,

Migren,

Alerjik reaksiyonlar ve

IC’nin

vulvar vestibulit,

Fibromiyalji ve

İrritabl bağırsak sendromu gibi diğer bazı kronik hastalıklar ve ağrı sendromları ile henüz açıklanamayan bir ilişkisi olduğu görülmektedir. Ancak birçok IC hastasında yalnızca mesane semptomları vardır. …)Kaynak © 2024 Kadın Sağlığı Merkezi

İnterstisyel sistit tedavisi nedir?

İlaçlar ibuprofen,

Pentosan,

Elmiron(Poli Sülfat ) veya

İnterstisyel Sistit (IC) Mesane Ağrısı Sendromu (BPS) Tedavisinde Kullanılan ilaçlara özet bir bakış

Pentosan Polisülfat Sodyum

Pentosan polisülfat sodyum (PPS) (Elmiron, Jannsen Pharmaceuticals, Inc., Beerse, Belçika) ilk olarak 1998’de FDA tarafından onaylanmıştır ve özellikle interstisyel sistitin semptomatik tedavisi için FDA onaylı tek oral ilaçtır .PPS, son zamanlarda, Şekil 1’de gösterildiği gibi, toksik bir makülopati ile ilişkilendirilmiştir. ..) O zamandan beri Elmiron’a bağlı görme kaybıyla ilgili birkaç dava açıldı ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Bununla birlikte, PPS ve makülopati arasındaki ilişki hala biraz tartışmalıdır. Ludwig ve ark. interstisyel Sistiti olan ve PPS ile tedavi edilen 227.325 hastadan oluşan bir kohortu gözden geçirdi ve 1 yıldan daha az PPS kullanımıyla maruziyet veya doza bağımlı bir ilişki bulmadı; bununla birlikte, 4 yıldan fazla kullanım ve Kalıtsal Distrofi teşhisi konma riskinde artış ile doza bağımlı olası bir ilişki vardı ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Jain ve diğerleri tarafından retrospektif bir eşleştirilmiş kohort çalışması. geniş bir ulusal kohortta bir ilişki aradı ve 7 yıllık takipte PPS maruziyetinin atipik makülopati ve yaşa bağlı makula dejenerasyonu (YBMD) tanısı ile ilişkili olduğunu buldu ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

PPS makülopatisi tanısı konan 11 hastayla ilgili yakın tarihli başka bir retrospektif vaka çalışması, PPS’nin kesilmesine rağmen, RPE atrofisinin ilerlemesinin devam ettiğini ve hastaların görsel semptomların kötüleştiğini onayladığını bildirmiştir ..)PPS’nin toksik makülopati ile olası ilişkisi göz önüne alındığında, Mogica ve De, PPS kullanımının risklerinin ve yararlarının tartılmasını ve ayrıca düzenli tarama oftalmik muayeneleri yapılmasını tavsiye ettiler ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Elmiron (pentosan polisülfat sodyum)..

ve Pigmenter Makülopati

Makula Dejenerasyonu ve Elmiron

Yeni çalışmalar, Elmiron’u uzun süre kullanan kişilerde pigmenter makülopati gelişme riskinin arttığını göstermektedir .

Buna merkezi görme kaybı,

Bulanık veya çarpık görme,

Temmuz 2019’da Dr. Adam M. Hanif ve Nieraj Jain, Elmiron ve pigmenter makülopati hakkındaki çalışmalarını Review of Ophthalmology’de yayınladılar. Çalışma yazarları, göz hasarını “diğer bilinen makülopatilerin kılığına girebilecek, önlenebilir, görmeyi tehdit eden ilaç toksisitesi” olarak adlandırdı...)Kaynak © 2024 Drugwatch.com

15 yıl boyunca ortalama 5.000 Elmiron hapı alan 140 hasta buldular. Bu hastalardan 91’i muayeneye geldi ve bu hastaların 22’sinde göz hasarı ve ilaç zehirlenmesi belirtileri görüldü.

Literatürün 2022 tarihli bir incelemesi, bu hastalık etrafındaki fikir birliğini doğrulamaktadır: Daha yüksek kümülatif pentosan dozları, yaşa bağlı makula dejenerasyonuna benzer şekilde, çubuk disfonksiyonu ile tutarlı semptomlarla birlikte makülopatiye neden olur...)Kaynak © 2024 Drugwatch.com

Elmiron Göz Hasarının Belirtileri

Hanif ve Jain araştırmasında Elmiron göz hasarının yaygın semptomları,

Okurken bulanık görme,

Karanlık ışığa alışmanın uzun sürmesi ve

Görme Sorunlarının Gelişmesi Ne Kadar Sürdü?

Hanif ve Jain araştırmasındaki hastalar arasında Elmiron kullanımının ortalama süresi yaklaşık 14,5 yıldı. Ancak Elmiron tedavisine başladıktan üç yıl sonra bile semptomlar ortaya çıkabilir…)Kaynak © 2024 Drugwatch.com

Elmiron’a alternatifler

Makülopatinin birkaç türü vardır. Genellikle 50 yaş ve üzeri kişileri etkiler ve yaşla birlikte giderek kötüleşir. Ancak bazı insanlar bu hastalıkla doğabilir veya diyabet gibi bir hastalık nedeniyle bu hastalığı geliştirebilir…)Kaynak Drugwatch.com

Bazı reçeteli ilaçlar makula hasarına neden olabilir; bunlar arasında

Plaquenil ( hidroksiklorokin ),

Elmiron (pentosan polisülfat sodyum) veya

Prednizon dahil kortikosteroidler bulunur …)Kaynak Drugwatch.com

Ek bilgi NOTU: Makülopatinin tedavisi yoktur, ancak tedavi bazı hastalık türlerinin ilerlemesini yavaşlatabilir…)Kaynak Drugwatch.com

Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu (AMD)

Makülopatinin en yaygın türü, maküla dejenerasyonu olarak da adlandırılan yaşa bağlı maküler dejenerasyondur (AMD) . 50 yaş ve üzeri insanları etkiler ve Amerika Birleşik Devletleri’nde merkezi görme kaybının önde gelen nedenidir. Amerikan Makula Dejenerasyonu Vakfı’na göre 10 milyondan fazla insanı etkiliyor...)Kaynak Drugwatch.com

Drugwatch.com yazarları sıkı kaynak bulma yönergelerini takip eder ve hakemli dergiler, mahkeme kayıtları, akademik kuruluşlar, saygın kar amacı gütmeyen kuruluşlar, hükümet raporları ve nitelikli uzmanlarla yapılan röportajlar dahil olmak üzere yalnızca güvenilir bilgi kaynaklarından alıntı yapar…)Kaynak Drugwatch.com

Erken evre AMD’de genellikle hafif veya fark edilemeyen semptomlar görülür. AMD’nin son evresinde retinadaki hücreler ölmeye başlar ve merkezi görüşü etkiler. İki tür geç aşama AMD vardır: atrofik kuru AMD ve ıslak AMD...)Kaynak Drugwatch.com

Ek Bilgi NOTU:Pigmenter Makülopatiye Genel Bakış

Pigmenter makülopati , makulayı veya gözün ışığa duyarlı kısmı olan retinanın merkezi kısmını etkileyen bir dizi bozukluktan biridir . Makülopatinin kendisi, nedene bağlı olarak bir dizi farklı formda olabilir. Bu nedenler arasında , interstisyel sistit olarak bilinen nadir bir durumu tedavi etmek için kullanılan belirli bir reçeteli ilacın yan etkileri de vardır …) Kaynak Top Class Actions

Kaynak Top Class Actions, toplu davalar, toplu dava anlaşmaları, uyuşturucu hasarı davaları ve ürün sorumluluğu davaları hakkında rapor veren yasal bir haber kaynağıdır.

Makülopati aynı zamanda makula dejenerasyonu olarak da bilinir. Semptomlar, kademeli olarak merkezi görme kaybıdır (yan veya yan görüş genellikle durum son aşamalarına ulaşana kadar etkilenmez). Durum ağrısızdır. Normalde her iki gözü de etkiler, ancak yalnızca bir gözde mevcut olabilir. Durum böyleyse, etkilenmeyen göz genellikle bunu telafi ettiği için mağdur bir süre ciddi görme kaybını fark etmeyebilir. İlerleme hızlı veya yavaş olabilir ve birkaç yıl sürebilir…)Kaynak Top Class Actions, toplu davalar, toplu dava anlaşmaları, uyuşturucu hasarı davaları ve ürün sorumluluğu davaları hakkında rapor veren yasal bir haber kaynağıdır.

12 EKİM 2019

Yaygın Mesane İlaçlarını Görmeyi Tehdit Eden Göz Durumuna Bağlayan Daha Fazla Kanıt

Yeni çalışma, ilaca ciddi düzeyde maruz kalan hastaların yaklaşık dörtte birinin retina hasarı belirtileri gösterdiğini gösteriyor

SAN FRANCISCO – Onlarca yıldır mesane rahatsızlığı için yaygın olarak reçete edilen bir ilacın, artık gözün arkasında görmemizi sağlayan ışığa duyarlı doku olan retina için toksik olduğu görülüyor . Geçen yıl Elmiron’un (pentosan polisülfat sodyum) retina hasarıyla ilişkili olabileceğine dair ilk raporun ardından, üç göz doktoru Kuzey Kaliforniya’daki Kaiser Permanente’deki hastaları gözden geçirdi. Elmiron’a önemli ölçüde maruz kalan hastaların yaklaşık dörtte birinin kesin göz hasarı belirtileri gösterdiğini ve bu ilaç toksisitesinin yaşa bağlı makula dejenerasyonu veya patern distrofisi gibi bilinen diğer retina rahatsızlıklarını maskeleyebileceğini buldular . Araştırma bugün Amerikan Oftalmoloji Akademisi’nin 123. Yıllık Toplantısı olan AAO 2019’da sunulacak…)Kaynak © Amerikan Oftalmoloji Akademisi 2024

Geçen yıl, Atlanta, Ga.’daki Emory Göz Merkezi’nden Dr. Nieraj Jain, yaklaşık 15 yıldır Elmiron kullanan altı hastanın, retinanın orta kısmında berrak gözlerin görülmesinden sorumlu olan makulalarında olağandışı değişiklikler geliştiğini bildirdi. net, merkezi görüş. Hastaların tıbbi geçmişi veya teşhis testlerindeki hiçbir şey bu ince fakat çarpıcı anormallik modelini açıklamadığından, Dr. Jain ve meslektaşları Elmiron’un uzun süreli kullanımının retinaya zarar verebileceği konusunda bir uyarı bayrağını kaldırdılar...)Kaynak © Amerikan Oftalmoloji Akademisi 2024

Kaiser Permanente’deki göz doktorları Robin A. Vora, MD, Amar P. Patel, MD ve Ronald Melles MD, bu uyarıyı dikkate aldı ve hasta popülasyonunu inceledi. Başlangıçta, uzun süreli tedavi gören ve yanlışlıkla retina distrofisi tanısı konan bir kadın buldular. Bu endişe verici vaka, onları Kaiser’in 4,3 milyon hastadan oluşan veri tabanının tamamını incelemeye sevk etti…)Kaynak © Amerikan Oftalmoloji Akademisi 2024

15 yıl boyunca her biri ortalama 5.000 hap alan 140 hasta buldular. Bu 140 hastadan 91’i muayeneye gelmeyi kabul etti. Dr. Vora, Patel ve Melles gözlerinin arkasının ayrıntılı görüntülerini aldılar ve ardından görüntüleri üç kategoriye ayırdılar: normal, olası anormallik, kesin anormallik. 91 hastanın 22’sinde ilaç toksisitesinin açık belirtileri görüldü. Toksisite oranı, tüketilen ilaç miktarıyla birlikte arttı; 500 ila 1.000 gram alanlarda yüzde 11’den, 1.500 gram veya daha fazla alanlarda yüzde 42’ye çıktı…)Kaynak © Amerikan Oftalmoloji Akademisi 2024

Ek Bilgi NOTU:Üriner Sistemi Etkileyen ADR’ler

Böbrekler, çoğu ilacın ve metabolitlerinin klerensi için son ortak yolu sağlar. Sonuç olarak, özellikle önceden var olan böbrek hastalığı varlığında, böbrek hasarına neden olabilecek yüksek konsantrasyonlarda potansiyel olarak toksik metabolitlere maruz kalırlar. Örneğin, NSAID’lerin kronik kullanımı, analjezik nefropati adı verilen , prostaglandin sentetazın inhibisyonu ile ilişkili, azalmış glomerüler kan akışı ve akut böbrek yetmezliği ile sonuçlanan doğrudan nefrotoksisiteye yol açabilir . ..)Kaynak © Telif hakkı 2023 Procter & Gamble

İdrar kaçırma istemsiz idrar kaçırmadır. Diüretikler, alkol ve kafein idrar üretimini artırarak sıklık, aciliyet ve noktüriye neden olur.

Kalsiyum kanal bloke edici ajanlar,

Antikolinerjik ilaçlar,

Alfa-adrenerjik agonistler ve iskelet kası gevşeticiler idrar retansiyonuna ve taşma tipi inkontinansa neden olabilir .

Opioid analjezikler üriner retansiyona neden olabilir ve

Sedatif hipnotikler,

Benzodiazepinler,

Antidepresanlar ve

Antipsikotik ajanlar gibi psikotrop ilaçlar, farkındalığı körelterek idrar kaçırmayı etkileyebilir. ..)Kaynak © Telif hakkı 2023 Procter & Gamble

İlaca bağlı mesane ve idrar bozuklukları. İnsidans, önleme ve yönetim 1998 Soyut

Mesane, karmaşık kontrolü ve idrarla ilaç metabolitlerinin sıklıkla atılması nedeniyle ilaçların olumsuz etkilerine karşı hassastır. Mesane basıncı sfinkter direncini aştığında idrar kaçırma meydana gelir.

Antipsikotikler ve

Alfa blokerler kullanıldığında, özellikle kadınlarda sfinkter zayıflığına bağlı stres inkontinansı ortaya çıkar. ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Sıkışma inkontinansı ve tahriş edici semptomlar ilaçlardan kaynaklanabilir.

Antikolinerjikler,

anestezikler ve

analjezikler mesanenin kasılmaması nedeniyle idrar retansiyonuna neden olur. Prostat büyümesi nedeniyle erkeklerde tutulmaya neden olma olasılıkları daha yüksektir. ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Siklofosfamid ve Tiaprofenik asit kimyasal sistit neden olabilir ve hastada tahriş edici semptomlar veya hematüri gelişirse kesilmelidir. Siklofosfamid ayrıca mesane tümörlerine de neden olabilir. ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Siklofosfamidin yan etkileri profilaktik mesna uygulaması ve yeterli hidrasyon ile azaltılabilir. Mesane tümörlerini tedavi etmek için lokal olarak uygulanan mitomisin, doksorubisin veya basil Calmette-Guerin (BCG), sistit, kontraktür ve kireçlenmeye neden olabilir. Uygulamaları maksimum 8 hafta boyunca haftada 1 saat ile sınırlandırılmalıdır. İlaçlar retroperitoneal fibrozis ve idrarda renk değişikliğine neden olabilir. Üreter taşı Nefrolitiazise neden olan herhangi bir ilaçtan kaynaklanabilir...)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Ek bilgi NOTU :Siklofosfamid İlaçlar

Siklofosfamid (Endoxan, Alkyloxan)

Kategori: İlaç – Romatoloji – İmmünosupresif

Tanım:

Doktorunuz sizinle tedavinizde siklofosfamid adlı ilacın kullanımının gerekliliği hakkında konuştu. Siklofosfamid onkolojide tümör tedavisinde kullanılan bir ilaç olmakla birlikte, özellikle Vaskülitler,

Behçet hastalığı,

Lupus (SLE),

Sjögren, skleroderma,

Romatoid

Artrit gibi otoimmün hastalıklarda da kullanımı olan bir ilaçtır. Sıklıkla serum içinde damar yolu ile kullanılmakla beraber ağız yolu

ile de alınabilen bir ilaçtır…) Kaynak TÜRKİYE ROMATOLOJİ DERNEĞİ

Ek bilgi NOTU:Soyut

İlaca bağlı taşlar tüm böbrek taşlarının %1-2’sini oluşturur. Taş ürettiği bildirilen ilaçlar iki gruba ayrılabilir. İlki, idrarda kristalleşmeyi destekleyen yüksek idrar atılımına sahip, az çözünür ilaçları içerir. Bunlar arasında insan immün yetmezliği olan hastaların tedavisinde kullanılan ilaçlar yani atazanavir ve diğer proteaz inhibitörleri ile serebral toksoplazmoz tedavisinde kullanılan sülfadiazin en sık nedenlerdir. ..) 2018 ..) Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Böbrek taşları Hakkında daha detaylı bilgiye kitabın Konu başlığından ulaşa bilrisiniz :