Guillain-Barré Sendromu (GBS), Akut inflamatuar Demiyelinizan Poliradikülonöropati (AIDP)
Guillain-Barré sendromu (GBS), akut inflamatuar demiyelinizan poliradikülonöropati (AIDP) olarak da adlandırılır. ..)Kaynak 2023 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi.
Guillain-Barre sendromunun bilinen bir tedavisi yoktur, ancak çeşitli tedaviler semptomları hafifletebilir ve hastalığın süresini azaltabilir. Çoğu insan Guillain-Barre sendromundan tamamen kurtulsa da, bazı ciddi vakalar ölümcül olabilir. İyileşme birkaç yıl sürse de, çoğu insan semptomların ilk başlamasından altı ay sonra tekrar yürüyebilir. Bazı kişilerde halsizlik, uyuşma veya yorgunluk gibi kalıcı etkileri olabilir...)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Guillain-Barré sendromlu çoğu kişi hastanede tedavi edilir.
Ana tedaviler şunlardır: intravenöz immünoglobulin (IVIG) – bağışıklık sisteminizi kontrol altına almaya yardımcı olan bağışlanmış kandan yapılan bir tedavi..)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS)
Guillain-Barré sendromunun bilinen bir tedavisi yoktur. Ancak bazı tedaviler hastalığın şiddetini azaltabilir ve iyileşme sürenizi kısaltabilir.…)Kaynak Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH) ABD Sağlık Bakanlığı
Guillain-Barré sendromu nasıl tedavi edilir?
GBS’nin bilinen bir tedavisi yoktur. Tedavinin amacı solunum problemlerini önlemek ve semptomları hafifletmektir. Tedavi için hastanede kalmanız gerekecek. İlaçlar, mevcut olabilecek ağrı ve diğer durumları kontrol etmek için kullanılır.
Ek olarak, bağışıklık sistemini baskılamak ve bağışıklık sisteminin hastalığa verdiği yanıtın neden olduğu iltihabı azaltmak için plazmaferez veya immünoglobulin gibi tedaviler alabilirsiniz.
Plazmaferez , plazmayı (kanın sıvı kısmı) uzaklaştıran ve onu diğer sıvılarla değiştiren bir prosedürdür. Antikorlar da hastalığın semptomlarını azaltmaya yardımcı olduğu düşünülen plazma ile uzaklaştırılır.
İmmünoglobulin , bağışıklık sisteminin sinir sistemine saldırısını azaltmaya yardımcı olan bir kan ürünüdür.
Diğer tedaviler arasında hormonal terapi ve fizik tedavi (kas esnekliğini ve gücünü artırmak için) bulunur…)Kaynak 2023 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi.
Arka plan
Akut enflamatuar demiyelinizan polinöropati (AIDP), ilerleyici arefleksik zayıflık ve hafif duyusal değişiklikler ile karakterize bir otoimmün süreçtir. Duyusal semptomlar genellikle motor zayıflıktan önce gelir…)Kaynak Medscape WebMD LLC
Hastaların yaklaşık %20’si solunum yetmezliği ile sonuçlanır. AIDP , Kuzey Amerika ve Avrupa’da Guillain-Barré sendromunun (GBS) en yaygın şeklidir (AIDP vakaların yaklaşık %90’ını oluşturur).Kaynak Medscape WebMD LLC
GBS, otoimmün bir süreçten kaynaklandığı düşünülen ve genellikle postenfeksiyöz olan, akut başlangıçlı, heterojen ancak ilişkili periferik sinir bozuklukları grubunu ifade eder. GBS’nin en yaygın iki formu
1.AIDP ve
2.Akut motor aksonal nöropatidir (AMAN), ikincisi GBS vakalarının %10’unu oluşturur...)Kaynak Medscape WebMD LLC
Guillain-Barré sendromu hakkında önemli noktalar
Guillain-Barré sendromu (GBS), vücudun bağışıklık sisteminin periferik sinir sisteminin bir kısmına saldırdığı nörolojik bir hastalıktır.
Başlangıç oldukça ani ve beklenmedik olabilir ve hemen hastaneye kaldırılmayı gerektirir.
İlk semptomlar, bazen kollara ve vücudun üst kısmına yayılan, bacaklarda değişen derecelerde zayıflık veya karıncalanma hissini içerir.
Tedavinin amacı solunum problemlerini önlemek ve semptomları hafifletmektir.
İyileşme uzun olabilir ve rezidüel kas zayıflığı veya felç meydana gelebilir…)Kaynak 2023 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi.
Genel Bakış
Guillain-Barre sendromu, vücudunuzun bağışıklık sisteminin sinirlerinize saldırdığı nadir bir hastalıktır. El ve ayaklarınızdaki zayıflık ve karıncalanma genellikle ilk belirtilerdir.Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Bu hisler hızla yayılabilir ve sonunda tüm vücudunuzu felç edebilir. En şiddetli haliyle Guillain-Barre sendromu tıbbi bir acil durumdur. Durumu olan çoğu kişinin tedavi görmesi için hastaneye yatırılması gerekir.Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Guillain-Barre sendromunun kesin nedeni bilinmemektedir. Ancak hastaların üçte ikisi, önceki altı hafta içinde enfeksiyon belirtileri bildiriyor. Bunlara bir COVID-19 , solunum yolu veya mide-bağırsak enfeksiyonu veya Zika virüsü dahildir.Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Guillain-Barre sendromunun bilinen bir tedavisi yoktur, ancak çeşitli tedaviler semptomları hafifletebilir ve hastalığın süresini azaltabilir. Çoğu insan Guillain-Barre sendromundan tamamen kurtulsa da, bazı ciddi vakalar ölümcül olabilir. İyileşme birkaç yıl sürse de, çoğu insan semptomların ilk başlamasından altı ay sonra tekrar yürüyebilir. Bazı kişilerde halsizlik, uyuşma veya yorgunluk gibi kalıcı etkileri olabilir...)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Nedenler
Guillain-Barre sendromunun kesin nedeni bilinmemektedir. Bozukluk genellikle bir solunum veya sindirim sistemi enfeksiyonundan günler veya haftalar sonra ortaya çıkar. Nadiren, son ameliyat veya aşılama Guillain-Barre sendromunu tetikleyebilir. Zika virüsü ile enfeksiyonun ardından bildirilen vakalar olmuştur. Guillain-Barre sendromu, COVID-19 virüsü ile enfeksiyondan sonra ortaya çıkabilir . Ayrıca Johnson & Johnson veya AstraZeneca COVID-19 aşısı olanlarda nadir görülen bir reaksiyondur …)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Guillain-Barre sendromunda, genellikle yalnızca istilacı organizmalara saldıran bağışıklık sisteminiz sinirlere saldırmaya başlar. AIDP’de sinirlerin koruyucu kılıfı (miyelin kılıfı) zarar görür . Hasar, sinirlerin beyninize sinyal iletmesini engelleyerek zayıflığa, uyuşmaya veya felce neden olur…)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Guillain-Barré sendromu (GBS) yaygın mıdır?
GBS nadir görülen bir durumdur. Amerika Birleşik Devletleri’nde her yıl yaklaşık 3.000 ila 6.000 kişi hastalığa yakalanıyor…)Kaynak 2023 Cleveland Klinik.
Guillain-Barré sendromu (GBS) bulaşıcı mıdır yoksa aileden mi geçer?
GBS bulaşıcı değildir ve aileden geçmez (kalıtsal bir hastalık değildir).Kaynak 2023 Cleveland Klinik.
Risk faktörleri
Guillain-Barre sendromu tüm yaş gruplarını etkileyebilir, ancak yaşlandıkça riskiniz artar. Ayrıca erkeklerde kadınlardan biraz daha yaygındır.
Guillain-Barre sendromu aşağıdakiler tarafından tetiklenebilir:
En yaygın olarak, genellikle az pişmiş kümes hayvanlarında bulunan bir bakteri türü olan kampilobakter enfeksiyonu
Grip virüsü
Sitomegalovirüs
Epstein Barr Virüsü
zika virüsü
Hepatit A, B, C ve E
HIV , AIDS’e neden olan virüs
Mikoplazma pnömonisi
Ameliyat
Travma
Hodgkin lenfoması
Nadiren grip aşıları veya çocukluk aşıları
COVID-19 virüsü
COVID-19 Johnson & Johnson ve AstraZeneca aşısı..)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Komplikasyonlar
Guillain-Barre sendromu sinirlerinizi etkiler. Hareketlerinizi ve vücut fonksiyonlarınızı sinirler kontrol ettiğinden, Guillain-Barre’li kişiler şunları yaşayabilir:
Nefes alma zorlukları. Zayıflık veya felç, potansiyel olarak ölümcül bir komplikasyon olan nefesinizi kontrol eden kaslara yayılabilir. Guillain-Barre sendromlu kişilerin yaklaşık %22’si tedavi için hastaneye kaldırıldıktan sonraki ilk hafta içinde nefes almak için bir makineden geçici yardıma ihtiyaç duyar…)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Kalan uyuşukluk veya diğer duyumlar. Guillain-Barre sendromlu çoğu insan tamamen iyileşir veya yalnızca küçük, artık zayıflık, uyuşma veya karıncalanma yaşar.
Kalp ve tansiyon sorunları. Kan basıncı dalgalanmaları ve düzensiz kalp ritimleri (kardiyak aritmiler), Guillain-Barre sendromunun yaygın yan etkileridir.
Ağrı. Guillain-Barre sendromlu kişilerin üçte biri, ilaçla hafifletilebilen şiddetli sinir ağrısı yaşar.
Bağırsak ve mesane fonksiyon problemleri. Ağır bağırsak fonksiyonu ve idrar retansiyonu Guillain-Barre sendromundan kaynaklanabilir.
Kan pıhtıları. Guillain-Barre sendromu nedeniyle hareketsiz olan kişilerde kan pıhtısı gelişme riski vardır. Kendi başınıza yürüyebilene kadar kan sulandırıcı almanız ve destek çorapları giymeniz önerilebilir…)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Basınç yaraları. Hareketsiz olmak ayrıca sizi yatak yaraları (basınç yaraları) geliştirme riskine sokar. Sık sık yeniden konumlandırma, bu sorunun önlenmesine yardımcı olabilir.
nüksetme. Guillain-Barre sendromlu kişilerin küçük bir yüzdesinde, semptomlar sona erdikten yıllar sonra bile kas güçsüzlüğü yaşayan bir nüksetme görülür...)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Guillain-Barre sendromunun şiddetli, erken belirtileri ciddi uzun vadeli komplikasyon riskini önemli ölçüde artırır. Nadiren, solunum sıkıntısı sendromu ve kalp krizi gibi komplikasyonlardan ölüm meydana gelebilir….)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Teşhis
Guillain-Barre sendromunun erken evrelerinde teşhis edilmesi zor olabilir. Belirti ve semptomları diğer nörolojik bozukluklara benzer ve kişiden kişiye değişebilir…)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Doktorunuz muhtemelen tıbbi bir geçmiş ve kapsamlı bir fizik muayene ile başlayacaktır.
Doktorunuz daha sonra şunları önerebilir:
Spinal musluk (lomber ponksiyon). Sırtınızın alt kısmındaki omurilik kanalından az miktarda sıvı çekilir. Sıvı, Guillain-Barre sendromu olan kişilerde yaygın olarak meydana gelen bir değişiklik türü için test edilir.
Elektromiyografi. İnce iğne elektrotları, doktorunuzun çalışmak istediği kaslara yerleştirilir. Elektrotlar kaslardaki sinir aktivitesini ölçer.
Sinir iletim çalışmaları. Elektrotlar, sinirlerinizin üzerindeki cilde bantlanmıştır. Sinir sinyallerinin hızını ölçmek için sinirden küçük bir şok geçirilir…..)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Tedavi
Guillain-Barre sendromunun tedavisi yoktur. Ancak iki tür tedavi, iyileşmeyi hızlandırabilir ve hastalığın şiddetini azaltabilir:..)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Plazma değişimi (plazmaferez). Kanınızın bir kısmının (plazma) sıvı kısmı alınır ve kan hücrelerinizden ayrılır. Kan hücreleri daha sonra vücudunuza geri konur ve bu da çıkarılanları telafi etmek için daha fazla plazma üretir. Plazmaferez, bağışıklık sisteminin periferik sinirlere saldırısına katkıda bulunan belirli antikorların plazmasını atarak işe yarayabilir.
İmmünoglobulin tedavisi. Kan donörlerinden alınan sağlıklı antikorları içeren immünoglobulin, bir damar yoluyla (damardan) verilir. Yüksek dozlarda immünoglobulin, Guillain-Barre sendromuna katkıda bulunabilecek zararlı antikorları bloke edebilir…..)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Guillain-Barré sendromu, sinirleri etkileyen çok nadir ve ciddi bir durumdur.
Esas olarak ayakları, elleri ve uzuvları etkileyerek uyuşma, halsizlik ve ağrı gibi sorunlara neden olur.Tedavi edilebilir ve çoğu insan sonunda tamamen iyileşir, ancak bazen yaşamı tehdit edebilir ve bazı insanlar uzun vadeli sorunlarla kalır.Guillain-Barré sendromu her yaştan insanı etkiler ancak yetişkinlerde ve erkeklerde daha sık görülür…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS)
Guillain-Barré sendromunun nedenleri
Guillain-Barré sendromunun, vücudun hastalık ve enfeksiyona karşı doğal savunması olan bağışıklık sistemindeki bir sorundan kaynaklandığı düşünülmektedir.Normalde bağışıklık sistemi vücuda giren mikroplara saldırır. Ancak Guillain-Barré sendromlu kişilerde bir şeyler ters gider ve yanlışlıkla sinirlere saldırıp zarar verir.Bunun neden olduğu tam olarak belli değil, ancak durum genellikle bir enfeksiyondan sonra ortaya çıkıyor; özellikle grip gibi bir solunum yolu enfeksiyonu veya gıda zehirlenmesi veya mide böceği (gastroenterit) gibi sindirim sistemi enfeksiyonu …)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS)
Guillain-Barré sendromunun tedavileri
Guillain-Barré sendromlu çoğu kişi hastanede tedavi edilir.
Ana tedaviler şunlardır:
intravenöz immünoglobulin (IVIG) – bağışıklık sisteminizi kontrol altına almaya yardımcı olan bağışlanmış kandan yapılan bir tedavi..)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS)
plazma değişimi (plazmaferez) – sinirlerinize saldıran zararlı maddeleri çıkarmak için kanınızı filtrelemek için bir makinenin kullanıldığı IVIG’ye bir alternatif
ağrı kesiciler gibi semptomları azaltmak için tedaviler
nefes almaya yardımcı olan bir makine ve/veya bir besleme tüpü gibi vücut fonksiyonlarını destekleyen tedaviler ..Çoğu insanın birkaç haftadan birkaç aya kadar hastanede kalması gerekir…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS)
Guillain-Barré sendromundan kurtulmak
Guillain-Barré sendromlu çoğu kişi semptomlarının çoğundan 6 ila 12 ay içinde kurtulur. Ancak Guillain-Barré sendromunun neden olduğu sinir hasarlarının tamamen iyileşmesi birkaç aydan birkaç yıla kadar sürebilir.Ancak, yaklaşık 5 kişiden 1’i aşağıdakiler gibi uzun vadeli sorunlar yaşıyor:..)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS)
yardım almadan yürüyememek
kollarınız, bacaklarınız veya yüzünüzdeki zayıflık
uyuşma, ağrı veya karıncalanma veya yanma hissi
denge ve koordinasyon sorunları
Aşırı yorgunluk
Fizyoterapi , mesleki terapi ve konuşma ve dil terapisi (konuşma ve dil terapisti hem iletişim hem de yutma güçlüklerinde yardımcı olabilir) gibi terapiler iyileşmenize ve kalıcı zorluklarla başa çıkmanıza yardımcı olabilir.
Az sayıda vakada Guillain-Barré sendromu, ciddi solunum güçlükleri veya kan pıhtıları gibi hayatı tehdit eden sorunlara neden olabilir . Genel olarak, 20 kişiden yaklaşık 1’i Guillain-Barré sendromundan ölecek....)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS)
GBS’yi tedavi etmek
Guillain-Barré sendromunun bilinen bir tedavisi yoktur. Ancak bazı tedaviler hastalığın şiddetini azaltabilir ve iyileşme sürenizi kısaltabilir. Hastalığın komplikasyonlarını tedavi etmenin birkaç yolu da vardır. GBS’niz varsa, olası kas zayıflığı komplikasyonları, felçli herhangi bir kişiyi etkileyebilecek sorunlar (pnömoni veya yatak yaraları gibi) ve gelişmiş tıbbi ekipman ihtiyacı nedeniyle genellikle hastanenin yoğun bakım ünitesine yatırılır ve tedavi edilirsiniz…)Kaynak Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH) ABD Sağlık Bakanlığı
Kortikosteroid adı verilen anti-enflamatuar steroid hormonları da GBS’nin şiddetini azaltmak için denendi, ancak kontrollü klinik çalışmalar bu tedavinin etkili olmadığını gösterdi.…)Kaynak Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH) ABD Sağlık Bakanlığı
Guillan-Barre Sendromu Nedir?
Guillain-Barre Sendromu; sinir sisteminde meydana gelen, vücutta kas güçsüzlüğüne, refleks kaybına, uyuşmaya, karıncalanmaya sebep olan ve geçici felç hali yaratabilen, kesin tedavisi olmamakla beraber hastalığın etkisi azaltılabilen bir nörolojik hastalıktır. 100.000’ de 1 ila 2 kişide görülen nadir bir hastalıktır. Kaynak Acıbadem Hastahaneleri Türkiye
Hastaların yaklaşık olarak %85’i 6 ila 12 ay içerisinde tamamıyla sağlığına kavuşabilir. Tekrardan hasta haline dönme ihtimali oldukça küçüktür. Ayrıca, hastalıktan ölüm oranı yaklaşık olarak %4 ila %7 aralığındadır…)Kaynak Acıbadem Hastahaneleri Türkiye
Guillain-Barre Sendromunun bilinen bir tedavi yöntemi bulunmamaktadır fakat uygulanabilecek bazı yöntemlerle belirtilerin etkisi hafifletilebilir ve iyileşme süresi kısalabilir. Hastaların çoğu 6 ayda yürüme yetisini tekrar kazanabilir hale gelmiştir. Fakat iyileşme sürecine geçilse bile, uyuşma, yorgunluk, güçsüzlük gibi kalıcı hasarlar hastada kalabilmektedir...)Kaynak Acıbadem Hastahaneleri Türkiye
Guillan-Barre Sendromu Nedenleri
Kesin nedeni tam olarak bilinmeyen hastalıklar kategorisinde yer almaktadır ve hali hazırda üzerine çalışmalar aktif olarak devam etmektedir. 50 yaş üzeri kişilerde görülme sıklığı daha fazla da olsa her yaş grubunda rastlanılabilmektedir. ..)Kaynak Acıbadem Hastahaneleri Türkiye
Guillan-Barre Risk Faktörleri
Tüm yaş gruplarında ortaya çıkabildiği gibi yaşlandıkça risk artış göstermektedir. Erkeklerde kadınlara oranla daha yaygındır…)Kaynak Acıbadem Hastahaneleri Türkiye
GBS’yi Tetikleyen Nedenler:
Campylobacter ile enfeksiyon
Grip virüsü
Sitomegalovirüs
Epstein Barr Virüsü
Zika Virüsü
Hepatit A, B, C, E
HIV (AIDS’e neden olan virüs)
Travmalar
Ameliyatlar
Hodgkin Lenfoma
Grip aşıları, çocukluk aşıları
Korona virüs enfeksiyonu..)Kaynak Acıbadem Hastahaneleri Türkiye
Guillan Barre Sendromu Semptomları:
Parmaklarda, bileklerde karıncalanma, uyuşukluk ve iğne batırılma hissi.
Bacaklardan başlayarak vücudun üst kısmına yayılan zayıflık, güçsüzlük hali.
İlaçla hafifletilebilen şiddetli sinir ağrıları.
Dengesiz yürüme, merdiven çıkamama hali.
Konuşma bozuklukları
Çiğneme, yutma gibi hareketlerde güçlük.
Gözleri hareket ettirememe, çift görme.
Geceleri daha da şiddetli hale gelen ağrı, kramp atakları.
İdrar yapmada ve tutmada güçlük yaşama.
Hipotansiyon, hipertansiyon.
Kalp atış bozuklukları.
Solunum sıkıntısı çekme.
Kan pıhtısı oluşturma…)Kaynak Acıbadem Hastahaneleri Türkiye
Guillan-Barre Sendromu Türleri
Akut İnflamatuar Demiyelinizan Poliradikülonöropati (AIDP): En yaygın belirtisi, ayaklarınızdan başlayarak yukarıya ilerleyen kas güçsüzlüğüdür. Vakaların yaklaşık olarak %90’ı bu türden oluşur. Hastalığı tetikleyen enfeksiyon beraberinde belirtiler hız kazanır…)Kaynak Acıbadem Hastahaneleri Türkiye
Akut Motor Aksonal Nöropati (AMAN): Hastalar erken dönemde solunum sıkıntısı çeker. Çocuk ve genç yetişkinlik döneminde daha sık rastlanılır…)Kaynak Acıbadem Hastahaneleri Türkiye
Akut Motor ve Duyusal Aksonal Nöropati (AMSAN): Klinik seyir oldukça hızlıdır. Motor ve duyusal sinirlerde yıkım görülür. İyileşme süreci yaklaşık olarak 1 yıllık bir süre zarfıdır…)Kaynak Acıbadem Hastahaneleri Türkiye
Miller Fisher Sendromu (MFS): gözlerde felç ile kendini gösterir ve devamında dengesiz yürüyüşte mevcut semptomlarından biridir. İyileşme süreci genellikle birkaç hafta ya da birkaç ay dolaylarında olabilir.
Hızla kötüleşen bir hastalık olduğu için, acil olarak hastaneye kaldırmak gerekebilir. Uygun tedavi yöntemlerine ne kadar önce başlanırsa, iyi bir netice alma şansı da o oranda artış gösterir…)Kaynak Acıbadem Hastahaneleri Türkiye
Tedavi Yöntemleri
Guillan-Barre Sendromu Tedavi Yöntemleri
Guillan-Barre Sendromu teşhisi konulursa zaman kaybetmeden tedaviye başlanılmalıdır. Aslında bilinen kesin bir tedavi yöntemi mevcut değildir. Ancak bazı yöntemlerle iyileşme süreci hızlandırılabilir ve hastalığın şiddeti azaltılabilir. Ayrıca başarılı bir tedavi sürecinin temel taşı, tüm yaşamsal işlevlerin yakından izlendiği destekleyici bakım çalışmalarıdır…) Kaynak Acıbadem Hastahaneleri Türkiye
Guillan-Barre Sendromunu atlatan kişilerin:
Yaklaşık olarak %80’lik kısmı 6 ayın ardından bağımsız olarak yürüyebilir.
Tanının ardından geçen 12 ayda motor gücü yaklaşık olarak %60 oranında iyileşme gösterir.
Yaklaşık olarak %5’lik ya da %10’luk kısmında gecikmeli ve eksik iyileşme söz konusudur.
Çocuklukta bu hastalığı geçirmek, yetişkinlik ve yaşlılığa oranla daha az hasar kalma riski anlamına gelmektedir. Ölümlerin temel nedeni ise yetersiz destekleyici sağaltım ve buna bağlı gelişen dolaşım-solunum sistemi komplikasyonlarıdır. ..)Kaynak Acıbadem Hastahaneleri Türkiye
Sonuçlar: GBS hastalarımızın %90’ından fazlası az çok tam bir fonksiyonel iyileşmeye sahip olsa da, bunların neredeyse %30’u günlük yaşamlarında önemli değişiklikler yapmak zorunda kaldı. Bu bulgular, GBS’nin hastaların yaşamları üzerinde, kalan sakatlıklarının veya bozulmalarının ötesine geçebilecek önemli bir etkiye sahip olduğunu göstermektedir. GBS tedavisi sadece hastaların özürlülüğünü iyileştirmeyi değil, aynı zamanda hastalığın sosyal yaşamları üzerindeki etkisini sınırlamayı da amaçlamalıdır…)Kaynak NCBI Literatür Kaynakları Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
GBS’nin nedeni bilinmemektedir, ancak çoğu vaka genellikle bir solunum veya gastrointestinal enfeksiyondan sonra ortaya çıkar. GBS’li kişilerin yaklaşık %75-90’ında etkiler yalnızca geçicidir ve tam iyileşme gerçekleşebilir. %10-15’i kalıcı sakatlıklara sahip olacaktır. ..)Kaynak Garvan Tıbbi Araştırma Enstitüsü
Çoğu insan doğal olarak iyileşecek olsa da, GBS’yi önleyecek veya ilerlemesini durduracak bir tedavi yoktur…)Kaynak Garvan Tıbbi Araştırma Enstitüsü
Bilim adamları GBS’ye neyin neden olduğunu bilmiyorlar, ancak 1 ila 3 hafta önce solunum veya gastrointestinal sistemdeki enfeksiyonlar tarafından tetikleniyor gibi görünüyor. Son araştırmalar, Zika virüsü enfeksiyonundan sonra GBS geliştirme riskinin daha yüksek olduğunu da göstermiştir.GBS’nin başlamasına neden olabilecek diğer tetikleyiciler hamilelik, böcek ısırıkları ve ameliyattır…) Organları etkileyebileceğinden, GBS’li olanlar kalp atış hızı, kan basıncı ve solunum fonksiyonu gibi temel fonksiyonların dikkatli bir şekilde izlenmesini gerektirir. Bu, ölümcül olabilen pnömoni, derin ven trombozu ve solunum yetmezliği gelişme riskini artırır…)Kaynak Garvan Tıbbi Araştırma Enstitüsü
Türler
Guillain-Barre sendromunun çeşitli biçimleri vardır. Ana türler şunlardır:
Akut inflamatuar demiyelinizan poliradikülonöropati (AIDP), Kuzey Amerika ve Avrupa’da en yaygın biçimdir. AIDP’nin en yaygın belirtisi, vücudunuzun alt kısmında başlayan ve yukarı doğru yayılan kas zayıflığıdır…)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER).
Göz felcinin başladığı Miller Fisher sendromu (MFS) . MFS ayrıca kararsız yürüyüş ile ilişkilidir. MFS , ABD’de daha az, ancak Asya’da daha yaygındır…)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER).
Akut motor aksonal nöropati (AMAN) ve akut motor-duyusal aksonal nöropati (AMSAN) ABD’de daha az yaygındır, ancak AMAN ve AMSAN Çin, Japonya ve Meksika’da daha sıktır…)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER).
Soyut Arka plan
Guillain-Barre sendromu (GBS) gibi immün aracılı nöropatiler ve önceden var olan kronik inflamatuar demiyelinizan polinöropatinin (CIDP) alevlenmeleri de dahil olmak üzere SARS-CoV-2 ile ilişkili bildirilen nörolojik sekellerin spektrumu sürekli genişlemektedir. Bununla birlikte, ilgili akut başlangıçlı CIDP (A-CIDP) vakaları nadirdir...)Kaynak 2023 BioMed Central Ltd. Springer Nature
Zimeldin tedavisini takiben Guillain-Barré sendromu. 1985 Ocak
Soyut
On üç Guillain-Barré sendromu vakası incelenmiş olup, hepsi antidepresan ilaç zimeldin ile yakın zamanda tedaviye başlanmasıyla benzer bir ilişki göstermektedir. Guillain-Barré sendromu geliştirme riski, zimeldin alan hastalarda, hastalığın doğal insidansına kıyasla yaklaşık 25 kat arhttps://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1028185/tmıştır. Açıklanan vakalar, Guillain-Barré sendromunun ilaç tedavisinin spesifik, muhtemelen immünolojik aracılı bir komplikasyonu olarak ortaya çıkabileceğine dair güçlü kanıtlar sunmaktadır…)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD