Gentamisin Antibiyotik Genel İnceleme
Gentamisin
Gentamisin, çeşitli bakteriyel enfeksiyon türlerini tedavi etmek için kullanılan bir antibiyotiktir . Buna diğerleri arasında
Kemik Enfeksiyonları ,
Endokardit ,
Pelvik inflamatuar hastalık ,
Menenjit ,
Zatürre ,
idrar yolu enfeksiyonları ve
Sepsis dahildir . ..)Kaynak Vikipedi, özgür ansiklopediyenin aktardığı bilimsel yayınlar
Bel soğukluğu veya klamidya enfeksiyonlarında etkili değildir . İntravenöz olarak , intramüsküler enjeksiyonla veya topikal olarak verilebilir . Topikal formülasyonlar yanıklarda veya gözün dış kısmındaki enfeksiyonlarda kullanılabilir. Bakteri kültürleri, enfeksiyonun hangi spesifik antibiyotiklere duyarlı olduğunu belirleyene kadar genellikle yalnızca iki gün boyunca kullanılır . Gerekli doz kan testi ile izlenmelidir.
Gentamisin
iç kulak sorunlarına ve
böbrek sorunlarına neden olabilir .
İç kulak sorunları arasında denge sorunları ve işitme kaybı yer alabilir . Bu sorunlar kalıcı olabilir...)Kaynak Vikipedi, özgür ansiklopediyenin aktardığı bilimsel yayınlar
Gentamisin, Dünya Sağlık Örgütü’nün Temel İlaçlar Listesi’nde yer almaktadır . Dünya Sağlık Örgütü gentamisin’i insan tıbbı açısından kritik öneme sahip olarak sınıflandırıyor. Jenerik bir ilaç olarak mevcuttur …)Kaynak Vikipedi, özgür ansiklopediyenin aktardığı bilimsel yayınlar
Kontrendikasyonlar
Bir kişide anafilaksi gibi aşırı duyarlılık öyküsü veya gentamisine veya diğer aminoglikozidlere karşı başka ciddi toksik reaksiyon öyküsü varsa gentamisin kullanılmamalıdır . Miyastenia gravis ve diğer nöromüsküler bozuklukları olan kişilerde zayıflığın kötüleşme riski olduğundan daha fazla dikkatli olunması gerekir. Olası bebek botulizmi durumunda ampirik antibiyotik reçete edilirken gentamisin kullanımından da kaçınılmalıdır (Bebeklerde ampirik tedavi olarak gentamisin ile ampisilin yaygın olarak kullanılır), ayrıca nöromüsküler fonksiyonun kötüleşmesi nedeniyle. ..)Kaynak Vikipedi, özgür ansiklopediyenin aktardığı bilimsel yayınlar
Olumsuz
Gentamisinin olumsuz etkileri, bulantı ve kusma gibi daha az şiddetli reaksiyonlardan, aşağıdakileri içeren daha şiddetli reaksiyonlara kadar değişebilir:
Düşük kan hücresi sayımı
Alerjik reaksiyonlar
Nöromüsküler problemler
Sinir hasarı (nöropati)
Böbrek hasarı (nefrotoksisite)
Kulak bozuklukları (ototoksisite)..)Kaynak Vikipedi, özgür ansiklopediyenin aktardığı bilimsel yayınlar
Nefrotoksisite ve ototoksisitenin, daha yüksek toksisite şansına neden olan daha yüksek dozlarla ilişkili doza bağlı olduğu düşünülmektedir. Bu iki toksisitenin ortaya çıkışı gecikmiş olabilir, bazen tedavi tamamlanana kadar ortaya çıkmayabilir. ..)Kaynak Vikipedi, özgür ansiklopediyenin aktardığı bilimsel yayınlar
Böbrek
Aminoglikozit alan kişilerin %10-25’inde böbrek hasarı bir sorundur ve gentamisin bu sınıftaki en nefrotoksik ilaçlardan biridir. Çoğu zaman akut nefrotoksisite geri dönüşümlüdür ancak ölümcül olabilir. ..)Kaynak Vikipedi, özgür ansiklopediyenin aktardığı bilimsel yayınlar
Nefrotoksisite riski,
NSAID’ler ,
diüretikler ,
sisplatin ,
siklosporin ,
sefalosporinler ,
amfoterisin ,
iyodür kontrast maddesi ve
vankomisin gibi bazı ilaçların dozu, sıklığı, tedavi süresi ve eş zamanlı kullanımından etkilenebilir . ..)Kaynak Vikipedi, özgür ansiklopediyenin aktardığı bilimsel yayınlar
Nefrotoksisite riskini artıran faktörler şunlardır :
Artan yaş
Azalmış böbrek fonksiyonu
Gebelik
Hipotiroidizm
Karaciğer fonksiyon bozukluğu
Hacim tükenmesi
Metabolik asidoz
Sodyum tükenmesi
Böbrek fonksiyon bozukluğu , kandaki kreatinin , elektrolit seviyeleri, idrar çıkışı , idrarda protein varlığı ve kandaki üre gibi diğer kimyasalların konsantrasyonları ölçülerek izlenir..)Kaynak Vikipedi, özgür ansiklopediyenin aktardığı bilimsel yayınlar
İç
Aminoglikozit alan popülasyonun yaklaşık %11’i iç kulakta hasar yaşamaktadır İç kulak hasarının yaygın semptomları arasında
Kulak çınlaması ,
işitme kaybı,
Vertigo ,
Koordinasyon sorunları ve
Baş dönmesi yer alır. Gentamisin’in kronik kullanımı kulağın iki bölgesini etkileyebilir. Birincisi, iç kulak kıl hücrelerinin hasar görmesi, geri dönüşü olmayan işitme kaybına neden olabilir. İkincisi, iç kulaktaki vestibüler aparatın hasar görmesi denge sorunlarına yol açabilir. Tedavi sırasında ototoksisite riskini azaltmak için susuz kalmamanız önerilir. ..)Kaynak Vikipedi, özgür ansiklopediyenin aktardığı bilimsel yayınlar
İç kulak hasarı riskini artıran faktörler şunlardır:
Artan yaş
Yüksek kan ürik asit seviyeleri
Böbrek fonksiyon bozukluğu
Karaciğer fonksiyon bozukluğu
Daha yüksek dozlar
Uzun terapi kursları
Ayrıca güçlü diüretikler (örneğin furosemid ) almak..)Kaynak Vikipedi, özgür ansiklopediyenin aktardığı bilimsel yayınlar
Retinal toksisitenin tedavisi, toksisiteye neden olan ilacı azaltmak veya kesmekle başlar. En iyi hareket tarzını belirlemek için reçete yazan doktorunuzla birlikte çalışacağız. Bazı ilaçlar için hasar geri döndürülemez ve vücuttan atılmaları zaman aldığı için kesildikten sonra bile kötüleşmeye devam edebilir. Bu nedenle hastalığın erken teşhisi çok önemlidir…)Kaynak © 2018 EyeSpecialists Grubu
Aminoglikozit antibiyotikler (göz içi)
Aminoglikozit antibiyotiklerin intravitreal enjeksiyonu arka segment için son derece toksiktir. Gentamisin en toksik
Aminoglikozid olup bunu
Tobramisin ve
Amikasin takip etmektedir. Fundusta intraretinal kanamalar, retinal ödem, pamuksu lekeler, arteriyoler daralma, venöz boncuklanma ve ciddi retinal enfarktüs görülecektir. Patoloji, retinal damar sisteminde granülosit tıkanmasını gösteriyor. OCT, akut olarak iç retinal ödemi ve ardından incelmeyi gösterecektir…)Kaynak EyeWiki Aktardığı Bilimsel yayınlar Kaynak © Amerikan Oftalmoloji Akademisi 2024
Ek bilgi NOTU : vestibüler aparatın hasar görmesi