FMF ( Akdeniz Ateşi ) Hastalığı – HolisticHealing Center (HHC Türkiye)

FMF ( Akdeniz Ateşi ) Hastalığı

FMF (Mediterranean Fever) Ailesel Akdeniz ateşi (AAA) Dirençli Ailevi Akdeniz Ateşi (FMF)

Şu anda Ailesel Akdeniz Ateşi (FMF) için bilinen bir tedavi yoktur. Hekimler sadece hastalığın semptomlarını tedavi edebilirler…) Kaynak İnsan Genom Araştırmaları Ulusal Danışma Konseyi ABD

Özet: Ailesel Akdeniz ateşi (AAA), Hastalığının Tedavisi yoktur .. Yaşam boyu Tedavi gerektirmektedir..) Ailesel Akdeniz ateşi (AAA) tekrarlayan ateşlere ve karın, göğüs ve eklemlerinizde ağrılı iltihaplanmaya neden olan genetik bir otoinflamatuar bozukluktur. FMF , Yahudi, Arap, Ermeni, Türk, Kuzey Afrika, Yunan veya İtalyan kökenli olanlar da dahil olmak üzere, genellikle Akdeniz kökenli insanlarda görülen kalıtsal bir hastalıktır. Ancak herhangi bir etnik gruptaki insanları etkileyebilir. FMF tipik olarak çocukluk döneminde teşhis edilir. Bu bozukluğun tedavisi olmasa da , tedavi planınızı izleyerek FMF’nin belirti ve semptomlarını hafifletebilir ve hatta önleyebilirsiniz…)Kaynak 1998-2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Hastalığın nedenleri nelerdir? FMF genetik bir hastalıktır.. .)Kaynak Pediatriya II, Reumatologia, Romatolojide Mükemmeliyet Merkezi Genova, İtalya

Tedavi edilebilir mi, iyileştirilebilir mi?

FMF tedavi edilemez, ancak ömür boyu kolşisin kullanımı ile tedavi edilebilir. Bu şekilde tekrarlayan ataklar önlenebilir veya azaltılabilir ve amiloidoz önlenebilir. Hasta ilacı almayı bırakırsa ataklar ve amiloidoz riski tekrarlayacaktır…)Kaynak Pediatriya II, Reumatologia, Romatolojide Mükemmeliyet Merkezi Genova, İtalya

Ancak yukarıdaki adımlar tamamlandıktan sonra hastaya FMF tanısı konabilir ve ömür boyu kolşisin reçete edilebilir…)Kaynak Pediatriya II, Reumatologia, Romatolojide Mükemmeliyet Merkezi Genova, İtalya

Belirtiler

Ailevi Akdeniz ateşinin belirti ve semptomları genellikle çocukluk döneminde başlar. 1-3 gün süren atak adı verilen nöbetlerde ortaya çıkarlar. Artritik ataklar haftalar veya aylarca sürebilir…)FMF saldırılarının belirti ve semptomları değişiklik gösterir ancak şunları içerebilir: ..)Kaynak 1998-2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Ateş,

Karın ağrısı,

Derin nefes almayı zorlaştıran göğüs ağrısı

Genellikle dizlerde, ayak bileklerinde ve kalçalarda ağrılı,

şişmiş eklemler,

Bacaklarınızda, özellikle dizlerinizin altında kırmızı bir döküntü,

Kas ağrıları,

Şişmiş, hassas bir skrotum

Ataklar genellikle birkaç gün sonra kendiliğinden düzelir. Saldırılar arasında, muhtemelen tipik sağlığınıza geri döneceksiniz. Semptomsuz dönemler birkaç gün kadar kısa veya birkaç yıl kadar uzun olabilir. Bazı insanlarda FMF’nin ilk belirtisi amiloidozdur. Amiloidozda, vücutta tipik olarak bulunmayan protein amiloid A, organlarda (özellikle böbreklerde) birikir ve iltihaplanmaya neden olur ve işlevlerine müdahale eder…)Kaynak 1998-2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Nedenler, Ailevi Akdeniz ateşi, ebeveynlerden çocuklara geçen bir gen değişikliğinden (mutasyon) kaynaklanır. Gen değişikliği, pirin adı verilen bir bağışıklık sistemi proteininin işlevini etkileyerek vücuttaki iltihaplanmayı düzenlemede sorunlara neden olur.

FMF’li kişilerde MEFV adı verilen bir gende değişiklik meydana gelir. MEFV’deki birçok farklı değişiklik FMF ile bağlantılıdır . Bazı değişiklikler çok ciddi vakalara neden olabilirken, diğerleri daha hafif belirti ve semptomlara neden olabilir.

Saldırıları tam olarak neyin tetiklediği belirsizdir, ancak duygusal stres, adet görme, soğuğa maruz kalma ve hastalık veya yaralanma gibi fiziksel stres ile ortaya çıkabilirler…)Ailesel Akdeniz ateşi tedavi edilmezse komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Enflamasyon, aşağıdaki gibi komplikasyonlara yol açabilir:..)Kaynak 1998-2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Amiloidoz. FMF atakları sırasında vücudunuz, vücutta tipik olarak bulunmayan amiloid A adı verilen bir protein üretebilir. Bu proteinin birikmesi, organ hasarına neden olabilen iltihaplanmaya neden olur. Böbrek hasarı. Amiloidoz böbreklere zarar vererek nefrotik sendroma neden olabilir. Nefrotik sendrom, böbreklerinizin filtreleme sistemleri (glomerüller) hasar gördüğünde ortaya çıkar. Nefrotik sendromlu kişiler idrarlarında büyük miktarda protein kaybedebilir. Nefrotik sendrom böbreklerinizde kan pıhtılarına (böbrek ven trombozu) veya böbrek yetmezliğine yol açabilir…)Kaynak 1998-2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Eklem ağrısı. Artrit, FMF’li kişilerde yaygındır . En sık etkilenen eklemler dizler, ayak bilekleri ve kalçalardır. kısırlık. FMF’nin neden olduğu tedavi edilmeyen iltihaplanma üreme organlarını etkileyerek kısırlığa neden olabilir. Diğer komplikasyonlar. Bunlar kalp, akciğerler, dalak, beyin ve yüzeysel damarlardaki iltihaplanmayı içerebilir…) Kaynak 1998-2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Hastalığın nedenleri nelerdir? FMF genetik bir hastalıktır.. .)Kaynak Pediatriya II, Reumatologia, Romatolojide Mükemmeliyet Merkezi Genova, İtalya

Tedavi edilebilir mi, iyileştirilebilir mi?

Genetik analiz: Son zamanlarda, FMF gelişiminden sorumlu olduğu düşünülen mutasyonların varlığını tespit etmek için hastaların genetik analizini yapmak mümkün olmuştur.

Hasta, her bir ebeveynden birer tane olmak üzere 2 mutasyon taşıyorsa, klinik FMF tanısı doğrulanır. Ancak bugüne kadar tanımlanan mutasyonlar FMF hastalarının yaklaşık %70-80’inde bulunur. Bu, mutasyonu bir veya hatta hiç olmayan FMF hastaları olduğu anlamına gelir; bu nedenle, FMF tanısı hala klinik yargıya bağlıdır. Genetik analiz her tedavi merkezinde mevcut olmayabilir…) Kaynak Pediatriya II, Reumatologia, Romatolojide Mükemmeliyet Merkezi Genova, İtalya

Kolşisin tedavisine yanıt: Klinik ve laboratuvar bulguları AAA tanısını kuvvetle muhtemel kılan çocuklara yaklaşık altı ay kolşisin verilir ve semptomlar yeniden değerlendirilir. FMF durumunda, saldırılar ya tamamen durur ya da sayı, şiddet ve süre bakımından azalır.

Teşhis

Ailevi Akdeniz ateşini teşhis etmek için kullanılan testler ve prosedürler şunları içerir:

Fizik sınavı. Sağlık uzmanınız size belirti ve semptomlarınız hakkında sorular sorabilir ve daha fazla bilgi toplamak için fizik muayene yapabilir. Ailenizin tıbbi geçmişini gözden geçirin. Ailede FMF öyküsü, bu genetik değişiklik ebeveynlerden çocuklarına geçtiği için, durumu geliştirme olasılığınızı artırır. ..)Kaynak 1998-2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Laboratuvar testleri. Bir saldırı sırasında, kan ve idrar testleri, vücudunuzdaki bir iltihabi durumu gösteren belirli belirteçlerin yüksek seviyelerini gösterebilir. Enfeksiyonlarla savaşan yüksek düzeyde beyaz kan hücreleri böyle bir belirteçtir. Amiloidozu gösterebilecek idrardaki protein başka bir şeydir…)Kaynak 1998-2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Genetik test. Genetik testler, MEFV geninizin FMF ile ilişkili bir gen değişikliği içerip içermediğini belirleyebilir . Genetik testler, FMF ile bağlantılı her gen değişikliğini test edecek kadar gelişmiş değildir , bu nedenle yanlış negatif sonuçlar olasılığı vardır. Bu nedenle, sağlık hizmeti sağlayıcıları, tipik olarak, FMF’yi teşhis etmenin tek yöntemi olarak genetik testleri kullanmazlar..)Tedavi Ailevi Akdeniz ateşinin tedavisi yoktur. Bununla birlikte, tedavi semptomları hafifletmeye, atakları önlemeye ve inflamasyonun neden olduğu komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir…)Kaynak 1998-2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Semptomları hafifletmek ve FMF saldırılarını önlemek için kullanılan ilaçlar şunları içerir: Kolşisin. Hap şeklinde alınan Colchicine (Colcrys), vücudunuzdaki iltihabı azaltır ve atakları ve amiloidoz gelişimini önlemeye yardımcı olur. Sizin için en iyi doz stratejisini belirlemek için doktorunuzla birlikte çalışın. Bazı insanlar günde bir doz alırken, diğerleri daha küçük, daha sık dozlara ihtiyaç duyar. Yaygın yan etkiler karın ağrısı, mide bulantısı ve ishali içerir. .)Kaynak 1998-2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Tedavi genellikle ömür boyu sürer. Enflamasyonu önlemek için diğer ilaçlar. Belirti ve semptomları kolşisin ile kontrol altına alınamayan kişiler için, interlökin-1 adı verilen ve iltihaplanmaya karışan bir proteini bloke eden ilaçlar reçete edilebilir. Canakinumab (Ilaris), FMF için ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmıştır . Özellikle FMF için FDA onaylı olmamasına rağmen , diğer seçenekler arasında rilonacept (Arcalyst) ve anakinra (Kineret) bulunur…)Kaynak 1998-2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Ailevi Akdeniz ateşi, karın, göğüs veya eklemlerde tekrarlayan ağrılı inflamasyon atakları ile karakterize kalıtsal bir durumdur. Bu ataklara sıklıkla ateş ve bazen kızarıklık veya baş ağrısı eşlik eder. Nadiren, kalp gibi vücudun diğer bölgelerinde iltihaplanma meydana gelebilir; beyni ve omuriliği çevreleyen zar; ve erkeklerde testisler. Etkilenen bireylerin yaklaşık yarısında, ataklardan önce prodrom olarak bilinen hafif belirti ve semptomlar gelir. Prodromal semptomlar, bölgede daha sonra iltihaplanacak hafif rahatsızlık hislerini veya daha genel rahatsızlık hislerini içerir…)Kaynak MedlinePlus

Ailesel Akdeniz ateşinde hastalığın ilk dönemi genellikle çocuklukta veya gençlik yıllarında ortaya çıkar, ancak bazı durumlarda ilk atak yaşamın çok daha ileri dönemlerinde ortaya çıkar. Tipik olarak, epizodlar 12 ila 72 saat sürer ve şiddeti değişebilir. Epizodlar genellikle ayda bir kez meydana gelir ve üreme çağındaki etkilenmiş kadınlarda ataklar genellikle menstrüasyon veya yumurtlamaya karşılık gelir. Bununla birlikte, bölümler arasındaki sürenin uzunluğu günlerden yıllara kadar değişebilir. Bu dönemlerde, etkilenen bireylerin genellikle durumla ilgili hiçbir belirti veya semptomu yoktur. Bununla birlikte, atakları ve komplikasyonları önlemeye yardımcı olacak bir tedavi olmaksızın, özellikle böbreklerde, vücudun organlarında ve dokularında protein birikintileri (amiloidoz) birikimi meydana gelebilir ve bu da böbrek yetmezliğine yol açabilir…)Kaynak MedlinePlus

Ailevi Akdeniz ateşi öncelikle Akdeniz bölgesinden gelen popülasyonları, özellikle de Ermeni, Arap, Türk veya Yahudi kökenli insanları etkiler. Bozukluk, bu popülasyonlardaki 200 ila 1.000 kişiden 1’ini etkiler. Diğer popülasyonlarda daha az yaygındır…) Kaynak MedlinePlus MedlinePlus, Ulusal Sağlık Enstitüleri ve diğer federal hükümet kurumlarından alınan sağlık bilgilerine bağlantı sağlar. MedlinePlus ayrıca devlete ait olmayan Web sitelerinden sağlık bilgilerine bağlantı verir.

Şu anda Ailesel Akdeniz Ateşi (FMF) için bilinen bir tedavi yoktur. Hekimler sadece hastalığın semptomlarını tedavi edebilirler…) Kaynak İnsan Genom Araştırmaları Ulusal Danışma Konseyi ABD

FMF tedavisinin amacı, akut atakların önlenmesi ve ataklar arasındaki subklinik inflamasyonun azaltılmasıdır. Hastalık ve komplikasyonları genellikle tüm FMF hastalarında standart öneri olan kolşisin ile tedavi edilir FMF hastalarının yaklaşık %5–10’u kolşisine dirençlidir ve %2–5’i yan etkilerinden dolayı ilacı tolere etmez Bu hastalar için şu anda tercih edilen ikinci basamak tedavi, temsil edilen interlökin (IL)-1 inhibitörleridir (canakinumab veya anakinra) ..) Kaynak 2007 – 2022 Frontiers Media SA

2015 tarihli araştırma Raporu . Ailesel Akdeniz Ateşi hastalığı (AAA), tekrarlayan, kendi kendini sınırlayan ateşli ataklar ile serozit, sinovit ve bazen deri tutulumu ile karakterize otozomal resesif geçişli bir hastalıktır. AA amiloidozu, FMF’nin en ciddi komplikasyonudur ve yaşamı tehdit edebilir. Günlük kolşisin bakım standardı olarak kabul edilir ve çoğu hastada atakları ve amiloidozu önlemesi beklenir. Bu çalışmanın amacı, Türkiye’de FMF’nin maliyet yükünü ödeyenler açısından tahmin etmektir…)Kaynak 2015 Elsevier Inc.

Sonuçlar Hastalığın prevalansının %0.1 olduğu tahmin edilmektedir. Hastaların %65’i kolşisin tedavisine yanıt verir, %30’u kısmi yanıt verir ve %2-5’i kolşisine dirençlidir…)Kaynak 2015 Elsevier Inc.

Hasta başı tanı maliyeti 549,59TL, standart tedavi maliyeti 3.233,86TL, kolşisine dirençli hastalarda tedavi maliyeti 69.254,32TL idi. İki majör komplikasyon olan amiloidoz ve böbrek yetmezliğinin tedavi maliyeti sırasıyla 8.628,98TL ve 16.120TL olarak hesaplandı. Hastalığın SGK’ya yıllık toplam maliyeti komplikasyonsuz 547.945.305TL ve komplikasyonlu 750.921.801TL olarak bulundu..)Kaynak 2015 Elsevier Inc.

Sonuçlar Türkiye’de FMF oldukça yaygındır ve kolşisine dirençli hastaların karşılanmamış ihtiyaçları vardır. Uzun süreli komplikasyonlar ve kolşisin direnci ile hastalık yükü artmaktadır…) Kaynak 2015 Elsevier Inc.

Soyut Ailesel Akdeniz ateşi (AAA), spontan kısa ateş atakları, yüksek akut faz reaktanları ve serozit ile karakterize genetik otoinflamatuar bir hastalıktır. FMF hastalarının yaklaşık %5-10’u kolşisin tedavisine yanıt vermez ve diğer %5’i yan etkiler nedeniyle kolşisine karşı toleranssızdır. ..)Kaynak NCBI Literatür Kaynakları Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

FMF tedavisi, yüzyıllardır artrit tedavisinde kullanılan ve kolşisin adı verilen eski bir ilaçla yapılır. Bu ilaç Jurassic safran adlı bir bitkiden elde edilir. Hastaların %60’ına tam ve ek olarak %35’ine kısmen yardımcı olan (nöbet sayısında önemli azalma) bir anti-inflamatuar ilaçtır. Optimal kolşisin tedavisine rağmen hastaların yüzde beşi nöbet geçirmeye devam ediyor..) Kaynak Sheba Tıp Merkezi İsrail

Ailevi Akdeniz ateşi, Akdeniz havzasında bulunan popülasyonları etkiler. Neredeyse Ermeniler, Türkler, Araplar ve Aşkenazi olmayan Yahudilerle sınırlıdır (2). Ancak İtalya, Fransa, İspanya, Portekiz ve Yunanistan gibi Avrupa ülkelerinde de bazı vakalar tanımlanmıştır (6). Türkiye, 1:400 ila 1:1000 arasında değişen prevalansı ile dünya çapında en fazla FMF hastasının bulunduğu ülke olarak kabul edilmektedir. 70 milyon civarında bir nüfusa sahip olan Türkiye’de 100.000’den fazla FMF hastasının olacağı tahmin edilmektedir (7,8). Ermenistan’ın prevalansı yaklaşık 1:500’dür ve 3 milyonluk bir nüfusa sahip olan toplam hasta sayısının 6000 olduğu varsayılmaktadır. Ayrıca, Ermenistan’daki her 5 sağlıklı bireyden biri, hastalığı etkileyebilecek çeşitli mutasyonlardan birinin heterozigot taşıyıcılarıdır. MEFV geni (8,9). Orta Doğu’daki Lübnan ve Ürdün gibi ülkelerde önemli sayıda FMF hastası var, ancak kesin sayılar bilinmiyor. Bu 2 popülasyondaki MEFV mutasyonlarının sıklığına ilişkin bir rapor, yalnızca Lübnan grubunda 1 spesifik mutasyonun (M694V) ve 3 yeni mutasyonun ciddiyetini ortaya koydu (10). Suriye Arap Cumhuriyeti’nde, taşıyıcıların sıklığı yaklaşık 1:5.7’dir ve M694V mutasyonu, FMF hastalarında en yaygın olanıdır, ancak sağlıklı taşıyıcılarda değildir. Hastalığın şiddeti ve amiloidoz gelişimi muhtemelen bu spesifik mutasyonla ilişkilidir (11). Ek olarak, FMF, Mağrip’te Cezayirlileri, Faslıları ve Tunusluları etkileyen periyodik ateşin önde gelen nedenidir. Arap Mağrip nüfusu arasındaki taşıyıcıların sıklığı, ancak, Türk, Ermeni,

Bu çalışmanın amacı, bu hastalık bu bölgeyi karakteristik olarak etkilediğinden, Arap ülkelerinin FMF konusundaki araştırma girdilerini değerlendirmektir. Ek olarak, bu çalışma, bölgesel kuruluşlar arasındaki işbirliklerinin yanı sıra bu alanda daha fazla değerlendirmeyi gerektirebilecek terk edilmiş araştırma alanlarını değerlendirmeye odaklanmaktadır…) Kaynak DSÖ Dünya sağlık Örgütü

Ataklar genellikle 12 saat-3 gün kadar sürer. Hastaların %90’ında ilk atak 20 yaşından önce ortaya çıkar. Eklemleri tutan ertritik ataklar haftalarca veya aylarca sürebilir…)Akdeniz Ateşinin Belirti ve Bulguları Şunlardır:

Tekrarlayan ateş (38°C’ nin üzerinde)

Tekrarlayan karın ağrısı, o kadar şiddetli olur ki apandistleri ya da safra kesesi ağrısı zannedilebilir. Eklem problemleri (Eklem iltihabı-artrit),

Göğüs ağrısı Özellikle dizlerinin altında ve ayaklarda kırmızı bir döküntü

Testis torbasında şişme ve hassasiyet Takipler sırasında kanda iltihap oranlarının artması..)Kaynak Acı Badem Hastahanesi Turkiye

Ailevi Akdeniz Ateşi (FMF) Hastalığı Nasıl Teşhis Edilir?

Romatolojik hastalıklarda da diyabet gibi hastalıklara benzer olarak, kanda her zaman net göstergeler bulunmaz...)Düzenli kolşisin tedavisinin hastaların büyük çoğunluğunda atakların sayısı ve şiddetini azaltmasının yanında tüm hastalarda amiloid gelişimini önlediği kanıtlanmıştır. Hastaların yarısında nöbetler tamamen kaybolurken, %30-40 kadarında kısmi baskılanma sağlanmakta, %10 kadarında ise ataklar tam kontrol altına alınamamaktır. İlacın etki etmesi için atak öncesi ya da sırasında değil, tüm yaşam boyunca düzenli kullanılması zorunludur. İlacın en yaygın olarak görülen yan etkileri; şişkinlik, mide bulantısı, karında kramplar ve ishaldir. Özellikle yüksek dozlarda kullanıldığında ortaya çıkar…) Kaynak Acı Badem Hastahanesi Turkiye

Özel Esentepe Hastanesi İç Hastalıkları Bölümü’nden Uzm. Dr. Elyesa Karaca, “Bu hastalığın kesin bir tedavisi yoktur. Şikayetler ömür boyu sürebilir. Yalnızca ilaç kullanımı sayesinde hafifletilebilmektedir” ..)Kaynak Son dakika Haber sitesi Türkiye

M694V mutasyonunu taşıyan FMF hastalarında kronik böbrek yetmezliği ile sonuçlanan amiloidoza gidiş oranı %55 olarak bildirilmiştir…) Kaynak ADYÜ Tıp Fak. Tıbbi Genetik ABD. Bşk. Üreme Genetiği Uzmanı ve Tıbbi Genetik Danışmanı ve Bilim Yazarı Prof.Dr. Haydar BAĞIŞ

1. Ataklar FMF’de nasıl seyreder?

FMF atakları tekrarlayan ateş ve ağrılı durumlardır ve önceden kestirilmesi zordur. Ataklar genelde 2-3 gün sürer ve en şiddetli atak ilk 12-24 saatte görülür…)Kaynak ADYÜ Tıp Fak. Tıbbi Genetik ABD. Bşk. Üreme Genetiği Uzmanı ve Tıbbi Genetik Danışmanı ve Bilim Yazarı Prof.Dr. Haydar BAĞIŞ

Laboratuvar testleri FMF’in kesin tanısı için yeterli midir? Hayır, sadece FMF ‘e özgü bir laboratuar testi yoktur…)Kaynak ADYÜ Tıp Fak. Tıbbi Genetik ABD. Bşk. Üreme Genetiği Uzmanı ve Tıbbi Genetik Danışmanı ve Bilim Yazarı Prof.Dr. Haydar BAĞIŞ

Ek Bilgi NoTu : Ailevi Akdeniz Ateşi (FMF) Hasta yorumları Hataların Yaşadıkları İforum Sitesi ..) Kaynak Ulusal Amiloidoz Merkezi Hasta Forumu İngiltere

Ek bilgi Notu: Kolşisin ve Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar

Otoimmün Hastalıkların Tedavisinde İmmünosupresif İlaçlar..)

Alerji, immünoloji ve romatolojideki hastalıklara genellikle bağışıklık sistemindeki problemler neden olur. Otoimmün ve alerjik hastalıkları tedavi eden ilaçlar, bağışıklık sisteminin farklı bileşenlerini hedefler…)Burada, otoimmün hastalığı tedavi etmek için kullanılan çok çeşitli ilaçları, bu ilaçlar tarafından hedeflenen bağışıklık sisteminin bileşenlerini ve bu bağışıklık baskılayıcı ilaçları alan kişilerde daha yaygın olabilecek enfeksiyon türlerini (varsa) tartışacağız…)Tümör nekroz faktörü (TNF), interlökin-1 (IL-1) ve interlökin-6 (IL-6) gibi bu sitokinler, bağışıklık sisteminin vücudun kendi hücrelerine saldırdığı otoimmün hastalığı tedavi etmek için hedeflenebilir…)Kaynak 2022 Amerikan Alerji, Astım ve İmmünoloji Akademisi .

Genel Bağışıklık Bastırıcılar

Steroid Örnekleri: Prednizon, metilprednizolon, deksametazon Kullanım endikasyonları: Birçok otoimmün hastalıkta, astımda, ürtikerde çok sayıda kullanım İlaç hedefi: Steroidlerin enflamasyonu engellemek için geniş etkileri vardır..)Nelere dikkat edilmelidir:Uzun süre steroid kullanmak sizi kemik sağlığı, yüksek tansiyon, kan şekeri kontrolü, katarakt ve enfeksiyonlarla ilgili birçok sorun için risk altına sokar. Ne kadar steroid aldığınıza ve ne kadar süre kullanacağınıza bağlı olarak, nadir görülen pnömoni türleri de dahil olmak üzere belirli enfeksiyon türleri için izleneceksiniz..)Kaynak 2022 Amerikan Alerji, Astım ve İmmünoloji Akademisi .

Kolşisin

Kullanım Endikasyonları: Gut alevlenmeleri, Ailesel Akdeniz Ateşi (FMF), diğer otoinflamatuar bozukluklar İlaç hedefi: Nötrofil (bir tür beyaz kan hücresi) fonksiyonunu inhibe eder Nasıl çalışır: Nötrofillerin işlevini azaltarak, belirli hastalıklarda iltihabı azaltarak çalışır. Dikkat edilmesi gerekenler: Kolşisin genellikle ishale, mide bulantısına ve kusmaya neden olabilir. Ayrıca karaciğer, böbrek veya kas hasarına neden olabilir ve düşük kan hücresi sayımına neden olabilir. Bu ilaç, diğer ilaçlarla tehlikeli etkileşimlere neden olabilir, bu nedenle tam bir ilaç kontrolü gereklidir. Greyfurt suyu ile birlikte alınmamalıdır...)Kaynak 2022 Amerikan Alerji, Astım ve İmmünoloji Akademisi .

Hidroksiklorokin (Plaquenil)Kullanım endikasyonları: Lupus, romatoid artrit, sıtma, kronik kurdeşen ve diğer otoimmün durumlar İlaç hedefi: Bağışıklık hücresi sinyali Nasıl çalışır:Bağışıklık sistemindeki sinyalleri azaltarak, inflamatuar yanıtı azaltır. Dendritik hücreler adı verilen bazı bağışıklık hücrelerinin aktivasyonunu önleyebilir. Dikkat edilmesi gerekenler: Hidroksiklorokin ishale, mide bulantısına, kusmaya ve karın ağrısına neden olabilir. Ayrıca kızarıklık, görme değişiklikleri ve düşük kan hücresi sayımına neden olabilir. Artmış enfeksiyon riski ile ilişkili değildir. Bu ilacı kullanırken hastalar düzenli göz muayeneleri yaptırmalıdır. Birçok ilaç etkileşimi vardır…)Sülfasalazin Kullanım endikasyonları: Romatoid artrit, jüvenil romatoid artrit, psoriatikartrit, ülseratif kolit ve diğer otoinflamatuar durumlar İlaç hedefi: Prostaglandinler olarak adlandırılan kimyasalların oluşumunu

engeller..)Dapson..)Metotreksat..)Mikofenolat Mofetil (Cellcept, Myfortic)..)Kaynak 2022 Amerikan Alerji, Astım ve İmmünoloji Akademisi .

Azatioprin (Imuran)..)Doğuştan Bağışıklık Anti-IL-1 Biyolojik..) Liste devam etmektedir..) Kaynak 2022 Amerikan Alerji, Astım ve İmmünoloji Akademisi .

Ek bilgi NOTU : Tümör nekroz faktörü (TNF),Biyolojik ilaçlar ve Daha fazlası hakkında detaylı bilgi edinmek için kitabın konu başlığına bakabilirsiniz.

Kolşisinin ciddi yan etkileri

Kolşisin güvenli bir ilaç olarak kabul edilse de, kullanımıyla ilişkili bazı ciddi yan etkilerin olduğu unutulmamalıdır. Kolşisin kullanırken aşağıdaki belirtilerden herhangi biri ortaya çıkarsa , daha fazla tıbbi yardım için derhal tıbbi sağlayıcınızla iletişime geçilmelidir . ..)Kaynak 2022 SingleCare Yöneticileri

Miyelosupresyon (azalmış kemik iliği aktivitesi)

Lökopeni (azalmış beyaz kan hücreleri )

Trombositopeni (azaltılmış trombositler)

Granülositopeni (indirgenmiş granülositler)

Pansitopeni (azalmış kırmızı kan hücreleri )

Aşırı kansızlık

Şiddetli ishal

Miyopati (kas dokusu hastalığı)

Rabdomiyoliz (kan dolaşımına giren kas liflerinin ciddi durumu)

Nöropati (sinir hasarı)

Hepatotoksisite (karaciğer hasarı)

Nefrotoksisite (böbrek hasarı)

Çoklu organ yetmezliği

Yaygın damar içi pıhtılaşma (vücutta anormal kan pıhtılaşması)

aşırı duyarlılık reaksiyonu

Tersinir azospermi (menide canlı sperm olmaması)..)Kaynak2022 SingleCare Yöneticileri