Çoklu Sistem Atrofisi ( MSA ) – HolisticHealing Center (HHC Türkiye)

Çoklu Sistem Atrofisi ( MSA )

Soyut

Çoklu sistem atrofisi (MSA), hastalığın ilerlemesini yavaşlatan veya durduran etkili bir tedavisi olmayan nadir bir nörodejeneratif hastalıktır. ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Herhangi bir kombinasyonda zayıf levodopa yanıtlı Parkinsonizm, serebellar ataksi, piramidal belirtiler ve otonomik başarısızlık ile karakterizedir. Mevcut terapötik stratejiler, öncelikle dopamin replasmanına ve otonomik başarısızlığın iyileştirilmesine dayanmaktadır. Bununla birlikte, semptomatik yönetim hayal kırıklığı yaratmaya devam ediyor ve henüz küratif bir tedavi mevcut değil…) Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Giriiş

Çoklu sistem atrofisi (MSA), Parkinson hastalığına (PD) göre daha ciddi sakatlığa ve yaşam kalitesinde bozulmaya yol açan ilerleyici bir nörodejeneratif hastalıktır ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Çoklu sistem atrofisi, beyninizin bazı bölümlerinin bozulmasına neden olan dejeneratif bir beyin hastalığıdır. Bu durum, hareket etme şeklinizi ve vücudunuzun solunum, sindirim ve kan basıncı gibi otomatik süreçlerini bozar. Bu hastalık genellikle 10 yıl içinde ölümcüldür, ancak şiddetine bağlı olarak daha kısa veya daha uzun bir yaşam beklentisi olabilir..)Kaynak © 2025 Cleveland Clinic

Genel Bakış

Çoklu sistem atrofisi nedir?

Çoklu sistem atrofisi (MSA), beynin belirli bölgelerinin bozulmasına neden olan nadir bir nörolojik hastalıktır. Zamanla, bu durum söz konusu beyin bölgelerinin yönettiği yetenek ve işlevleri bozar. Bu hastalık nihayetinde ölümcüldür…)Kaynak © 2025 Cleveland Clinic

MSA, üç eski hastalık adının özelliklerini birleştiren yeni bir terimdir. Bu hastalıklar şunlardır:

Shy-Drager sendromu.

Sporadık olivopontoserebellar atrofi .

Striatonigral dejenerasyon.

Uzmanlar, yukarıdaki durumların birçok ortak özelliği olduğunu fark ettikten sonra çoklu sistem atrofisi adını ortaya attılar. Belirtiler, etkilenen beyin bölgelerine bağlı olduğundan, belirtiler farklı biçimlerde ve kombinasyonlarda olabilir…)Kaynak © 2025 Cleveland Clinic

MSA’yı spesifik bir hastalık olarak kabul ettikten sonra uzmanlar, onu semptomlara göre iki türe ayırarak daha da tanımladılar:

MSA-C . Bu isimdeki C harfi “serebellar” anlamına gelir. Bu MSA türü, hareketlerinizi koordine etme yeteneğinizi etkileyerek ataksi gibi semptomlara neden olur . Bu semptom en belirgin özelliktir, ancak bu türe sahip kişilerde otonomik disfonksiyon ve düşmeler de görülür.

MSA-P . Bu isimdeki P harfi ” parkinsonizm ” anlamına gelir. Bu MSA türü, parkinsonizm ailesindeki hareket bozukluklarına benzer semptomlara sahiptir. Parkinsonizm başlangıçta daha belirgin olabilir, ancak ataksi ile birlikte otonomik özellikler de görülebilir…)Kaynak © 2025 Cleveland Clinic

Çoklu sistem atrofisi vücudumu nasıl etkiler?

MSA, beynin farklı bölgelerinde bozulmaya neden olur. Belirtiler, etkilenen bölgelere göre değişir. Beyninizin en sık etkilenen bölgeleri şunlardır:

Bazal gangliyonlar . Bunlar, beyninizin merkezine yakın, beyninizin birçok farklı bölgesini birbirine bağlayan yapılardır. Beyninizin farklı bölümlerinin iş birliği içinde çalışmasını sağlayan kritik bir ağ oluştururlar.

Beyin Sapı . Beyin sapınız, vücudunuzun birçok temel otonom sürecini yönetmekten sorumludur. Hayatta kalmak için bu unsurlara ihtiyacınız vardır, ancak vücudunuz bunları siz düşünmeden otomatik olarak yönetir. Bunlara nefes alma, kalp atış hızı, kan basıncı vb. dahildir.

Beyincik . Başınızın arkasındaki bu yapı, hareketlerin koordinasyonuna yardımcı olur. Ayrıca beynin diğer bölgeleriyle iş birliği içinde çalışır. Araştırmacılar hala ne işe yaradığını araştırıyor, ancak bazı kanıtlar duygular ve karar verme gibi başka konularda da rol oynadığını gösteriyor.

MSA belirtileri, bu durumun beyninizin hangi bölgelerini etkilediğine bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Etkilenen bölgeler kötüleştikçe, bu bölgelerin kontrol ettiği yeteneklerde giderek daha fazla zorluk yaşarsınız. Örneğin, beyin sapınızın kötüleşmesi, kan basıncı gibi otonomik süreçlerde sorunlara neden olur…)Kaynak © 2025 Cleveland Clinic

Belirtiler ve Nedenler

Çoklu sistem atrofisinin belirtileri nelerdir?

MSA’nın bazı belirtileri hastalığın her iki türünde de ortakken, diğerleri kişinin sahip olduğu MSA türüne özgüdür. Her iki MSA türündeki ortak belirtiler, farklı otonomik disfonksiyon türleridir. Bu, vücudunuzun süreçleri otomatik olarak yürütme yeteneğinin olması gerektiği gibi çalışmadığı anlamına gelir…)Kaynak © 2025 Cleveland Clinic

Otonomik disfonksiyon belirtileri şunlardır:

Ortostatik hipotansiyon .

Mesanenizi kontrol etmekte zorluk çekmeniz, bu da istemeden idrar yapmanıza ( idrar kaçırma ) ve bağırsaklarınızı kontrol etmekte zorluk çekmeniz, bu da istemeden kaka yapmanıza ( dışkı kaçırma ) neden olur.

Penisi olan kişilerde görülen ereksiyon bozukluğu da dahil olmak üzere cinsel işlev bozukluğu.

Hızlı göz hareketi (REM) uyku davranış bozukluğu, Parkinson hastalığındaki uyku sorunlarına benzer .

Terlemenin azalması (anhidroz) .

Görme sorunları.

Ağız kuruluğu .

Uyku apnesi .

MSA’nın otonomik semptomlarının çoğu, motor (hareketle ilgili) semptomlardan aylar hatta yıllar önce ortaya çıkar. Bu durum, MSA vakalarının %20 ila %75’inde görülür.

Bilişsel ve duygusal semptomlar

MSA vakalarının yaklaşık üçte birinde, kişiler düşünme ve konsantre olma becerilerinde ve duygularını kontrol etmede bozulmalar yaşarlar. Bu durum genellikle aşağıdaki gibi ruh sağlığı sorunlarına yol açar:

Endişe .

Depresyon .

Duygusal dengesizlik, duruma uymayan ağlamalara veya gülmelere yol açar.

Panik ataklar .

Tanı ve Testler

Çoklu sistem atrofisi nasıl teşhis edilir?

MSA’yı kesin olarak doğrulamanın tek bir yolu vardır: Kişi öldükten sonra beyin dokusunu analiz etmek. Bunun nedeni, kişi hayattayken beynin belirli bölgelerinde alfa-sinüklein birikimini tespit etmenin imkansız olmasıdır…)Kaynak © 2025 Cleveland Clinic

Yönetim ve Tedavi

Çoklu sistem atrofisi nasıl tedavi edilir ve bir çaresi var mıdır?

Şu anda MSA’nın kesin bir tedavisi yoktur.Bunun yerine, tedaviler neredeyse her zaman semptomların mümkün olduğunca uzun süre sorun oluşturmasını engellemeye odaklanır. MSA semptomları için olası tedaviler, özellikle kişinin sahip olduğu semptomlar ve bunların şiddeti olmak üzere birçok faktöre bağlıdır..)Kaynak © 2025 Cleveland Clinic

Çoklu sistem atrofisine ne sebep olur?

Uzmanlar MSA’nın tam olarak neden ortaya çıktığını bilmiyorlar. Ancak, beyninizin çeşitli bölgelerinde birikebilen belirli bir protein olan α-sinüklein (alfa si-nükle-in) ile ilgili olduğundan şüpheleniyorlar. Uzmanlar, aynı proteinin Parkinson hastalığının gelişiminde önemli bir rol oynadığından şüpheleniyor…)Kaynak © 2025 Cleveland Clinic

Bilişsel ve duygusal semptomlar

Endişe .

Depresyon .

Duygusal dengesizlik, duruma uymayan ağlamalara veya gülmelere yol açar.

Panik ataklar .

Kendine zarar verme veya intihar düşünceleri .

MSA-C’nin serebellar semptomları genellikle koordinasyon kaybı olan ataksi şeklinde ortaya çıkar. Serebellum, kas hareketlerini kontrol etmede önemli rol oynayan beyninizin bir parçasıdır. Bu koordinasyon kaybı aşağıdakilere neden olabilir:

Beceriksiz veya kontrol edilemeyen uzuv hareketleri.

Aksiyon titremesi (etkilenen vücut bölümünü kullanmaya çalışırken kötüleşen titreme).

Yürürken alışılmadık derecede geniş basamaklar.

Göz hareketlerinin düzensiz ve kontrolsüz olması ( nistagmus ).

MSA-P’li Parkinsonizm belirtileri genellikle vücudunuzun bir tarafında başlar ve ardından her iki tarafa da yayılır. Bu belirtiler genellikle şunları içerir:

Yavaşlamış hareketler ( bradikinezi ).

Hareket ederken sertlik ve katılık, kambur duruşa neden olur.

Yürürken düşme.

MSA’yı Parkinson hastalığından ayıran bazı temel özellikler şunlardır:

MSA daha hızlı ilerler . Parkinson hastalığı olan kişilerde otonomik disfonksiyon gelişmesi genellikle yıllar alır. MSA’da ise otonomik disfonksiyon bir yıl içinde başlayabilir.

Bazı semptomlar farklı şekilde gelişir . Özellikle otonomik semptomlar MSA’da genellikle daha şiddetliyken, titremeler daha az şiddetli olabilir veya hiç görülmeyebilir. Semptomların vücudunuza yayılma şekli de farklı olabilir.

Tedaviler gerektiği gibi işe yaramıyor . Levodopa adı verilen bir ilaç, Parkinson hastalığı için ana tedavi seçeneğidir. Buna karşılık, MSA levodopaya da yanıt vermez. Bu, sağlık hizmeti sağlayıcılarının bir kişinin Parkinson hastalığı yerine MSA hastası olduğunu anlamalarının genellikle önemli bir yoludur…)Kaynak © 2025 Cleveland Clinic

Bu rahatsızlığın teşhisi için hangi testler yapılacak?

MSA’nın doğrudan teşhisine yardımcı olabilecek çok az test vardır. Bunun yerine, bu testler diğer rahatsızlıkları ekarte etmeye veya MSA teşhisini destekleyen kanıtlar sunmaya yardımcı olur. Olası testlerden bazıları şunlardır:

Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) . Bu test bazen beyninizin bazı bölgelerinde bozulmalar gösterebilir ve bu da doktorların tanıyı daraltmasına yardımcı olabilir. Ayrıca, beyninizin bir bölümünde çapraz desen (uzmanlar buna “çapraz çörek” işareti diyor) görülebilen MSA-C’nin teşhisinde de faydalıdır. Bu işaret, beyin dokusunun bazı bölgeleri bozulurken bazılarının bozulmamasıyla ortaya çıkar. Ancak bu işaret başka rahatsızlıklarla da ortaya çıkabilir, bu nedenle MSA’yı teşhis etmek için tek başına yeterli değildir.

Genetik test . Bu test, bir kişinin vücudunun α-sinükleini işleme biçimini değiştiren bir mutasyona sahip olup olmadığını gösterebilir. Genetik testlerin, Japon kökenli kişilerde MSA-C ile ilişkili mutasyonları tespit etme olasılığı daha yüksektir.

Deri biyopsisi . Bazı deri biyopsisi türleri, sinir dokusunda α-sinüklein birikimi belirtilerini tespit edebilir. Ancak, bilim insanlarının bunu tanı sürecinin standart bir parçası haline getirmeyi önermek için yeterince yararlı olup olmadığına karar vermeden önce daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Sağlık uzmanınız, önerdiği diğer olası testler ve bunların neden yardımcı olabileceğini size anlatabilir. Sağlık geçmişiniz, aile geçmişiniz ve daha fazlası göz önünde bulundurularak, size sunacakları bilgiler durumunuz için en uygun olanlardır…)Kaynak © 2025 Cleveland Clinic

MSA ne kadar sürer?

MSA, kişinin hayatının geri kalanında devam eden kalıcı bir rahatsızlıktır. Bu rahatsızlığın ortalama sağ kalım süresi altı ila 10 yıldır. Daha hafif vakalarda, kişiler 15 yıla kadar hayatta kalabilirler. Ancak, çok ağır vakalarda sağ kalım süresi çok daha kısa olabilir. Bu vakalar genellikle aşağıdaki belirti ve karakteristikleri içerir:..)Kaynak © 2025 Cleveland Clinic

Motor semptomlar başlamadan önce şiddetli seviyelere ulaşan otonomik semptomlar.

Tanı anında ileri yaş.

Tekrarlayan düşmelere neden olan hareket belirtileri.

Bu durumun geleceği nasıl?

MSA’nın geleceği kötü. Bu rahatsızlığın belirtileri giderek kötüleşiyor ve vücut fonksiyonlarını bozarak ölümcül komplikasyonlara yol açıyor. Ölüme yol açabilecek komplikasyonlar şunlardır:

Akciğer iltihaplanması .

Sepsise yol açan idrar yolu enfeksiyonları (İYE) .

Önleme

Bu durumu nasıl azaltabilirim veya önleyebilirim?

Uzmanlar, MSA’ya neyin sebep olduğunu veya MSA’ya katkıda bulunan faktörlerin olup olmadığını bilmiyor. Bu nedenle, MSA’yı önlemek veya geliştirme riskini azaltmak mümkün değil...)Kaynak © 2025 Cleveland Clinic

Kendime nasıl bakabilirim?

MSA’lı kişilerin semptomları giderek kötüleşir. Bu, bu rahatsızlığa sahip kişilerin semptomları belirli bir noktaya ulaştığında bağımsız yaşayamayacakları anlamına gelir. Bu rahatsızlık ayrıca, düşünme, konuşma ve kendi kararlarınızı verme yeteneğinizde sorunlara yol açar. Tüm bu faktörler nedeniyle, sevdiklerinizle geleceğe yönelik istekleriniz hakkında konuşmanız ve artık kendiniz karar veremez hale geldiğinizde tıbbi bakımınızla ilgili neler yapılması gerektiği konusunda planlar yapmanız iyi bir fikirdir …)Kaynak © 2025 Cleveland Clinic

Sağlık uzmanına ne zaman görünmeliyim?

MSA’nın en erken belirtilerinin çoğu, sağlık uzmanınızla görüşmeniz gereken belirtilerdir. Bunlar şunlardır:

Cinsel işlev bozukluğu.

Ortostatik hipotansiyon (veya herhangi bir açıklama olmaksızın tekrarlayan bayılma veya baş dönmesi).

Uyku bozuklukları ve uyku apnesi (uykuda nefes almanın durması).

MSA’lı kişiler sıklıkla başka semptomlar, özellikle de ruh sağlığı sorunları yaşarlar. Fiziksel semptomlarınızın yanı sıra, MSA ile ilgili ruh sağlığı sorunları için de bakım almanız önemlidir. Sağlık uzmanınız, tedaviler önererek veya sizi ruh sağlığı alanında uzmanlaşmış bir uzmana yönlendirerek size yardımcı olabilir…)Kaynak © 2025 Cleveland Clinic

Çoklu sistem atrofisi (MAS), ciddi ve ölümcül bir hastalıktır. Ne yazık ki, bu durumu doğrudan tedavi etmenin veya iyileştirmenin bir yolu yoktur. Ancak, semptomlarının çoğu tedavi edilebilir ve etkilerini ve semptomlarını en aza indirmenin yolları olabilir. Tedaviyle birçok kişi yaşam kalitesini yıllarca koruyabilir, bu da sevdikleriyle geçirebilecekleri değerli zamana sahip olmalarına ve zamanlarını en iyi şekilde değerlendirmelerine olanak tanır…)Kaynak © 2025 Cleveland Clinic

Çoklu sistem atrofisi: nedenleri

Yoğun araştırmalara rağmen, çoklu sistem atrofisinin kesin nedenleri henüz netlik kazanmamıştır. Ancak, hastalığın karmaşık moleküler biyolojik ve nöropatolojik mekanizmalara dayandığı tespit edilmiştir…)Kaynak Telif Hakkı © 2024 Tel Aviv Tıp Merkezi

α-sinükleinin anormal toplanması

Çoklu sistem atrofisinin ana patolojik belirteci, nöronların miyelin kılıfını oluşturan oligodendrositlerde anormal α-sinüklein (α-Syn) proteininin birikmesidir. Bu durum, MSA’yı, α-sinükleinin nöronlarda (Lewy cisimcikleri) biriktiği Parkinson hastalığı gibi diğer nörodejeneratif hastalıklardan ayırır. Sonuç olarak, proteinin anormal katlanması ve agregasyonu, oligodendrosit fonksiyonunun bozulmasına, miyelinizasyonun azalmasına ve nöron ölümüne yol açar...)Kaynak Telif Hakkı © 2024 Tel Aviv Tıp Merkezi

Genetik faktörler

Çoklu sistem atrofisi klasik anlamda kalıtsal bir hastalık değildir, ancak araştırmalar genetik bir yatkınlığın varlığını düşündürmektedir. Bazı hastalarda, α-sinükleini kodlayan SNCA geninde anormal proteinin birikmesine katkıda bulunabilecek polimorfizmler bulunmuştur. Genomik çalışmalar ayrıca MSA ile mitokondriyal metabolizma ve proteolitik sistemle ilgili genlerdeki mutasyonlar arasında bir bağlantı olduğunu göstermiştir. Asya popülasyonlarında, koenzim Q10 üretimiyle ilişkili bir gen olan COQ2’deki polimorfizmlerle bir bağlantı bulunmuş ve bu da patogenezde mitokondriyal işlev bozukluğunun olası bir rolü olduğunu düşündürmektedir.

Otonomik düzenlemenin bozulması ve nöronal ölüm

Çoklu sistem atrofisi (MSA), substantia nigra, lokus ceruleus, putamen, serebellum ve omurilik dahil olmak üzere otonomik işlevlerden sorumlu yapıların ciddi şekilde hasar görmesiyle karakterizedir. Bu yapıların hasar görmesi, özellikle dopamin, norepinefrin ve asetilkolin olmak üzere nörotransmitterlerin dengesizliğine yol açar ve bu da semptomların çeşitliliğini açıklar…)Kaynak Telif Hakkı © 2024 Tel Aviv Tıp Merkezi

İltihaplanma ve otoimmün reaksiyonlar

Bazı çalışmalar, beyindeki uzun süreli iltihabın çoklu sistem atrofisinin gelişimine ve ilerlemesine katkıda bulunabileceğini öne sürmektedir. Bilim insanları, bu hastalığın, genellikle sinir sistemini korumaya yardımcı olan özel beyin hücrelerini (mikroglia ve astrositler) aktive ettiğini keşfetmişlerdir. Ancak MSA’da, iltihabı artıran ve sinir hücrelerinin hasar görmesine ve ölümüne yol açan maddeler (sitokinler) üretmeye başlarlar. Ayrıca, bağışıklık sisteminin yanlışlıkla kendi sinir hücrelerine saldırdığı bir otoimmün sürecin çoklu sistem atrofisinin gelişiminde rol oynayabileceği varsayılmaktadır…)Kaynak Telif Hakkı © 2024 Tel Aviv Tıp Merkezi

Çevresel faktörler

Kesin bir kanıt bulunmamakla birlikte, bazı çevresel faktörlerin çoklu sistem atrofisi geliştirme riskini artırabileceği düşünülmektedir. Bunlar arasında toksinlere maruz kalma (pestisitler, herbisitler ve ağır metaller), özellikle genetik yatkınlıkla birleştiğinde sinir hücreleri üzerinde olumsuz etki yaratabilir...)Kaynak Telif Hakkı © 2024 Tel Aviv Tıp Merkezi

Gelişim mekanizması

Sağlıklı bir beyinde, α-sinüklein proteini sinir hücrelerinin düzgün çalışmasına yardımcı olur. Ancak çoklu sistem atrofisinde, bu protein oligodendrosit adı verilen hücrelerde birikmeye başlar. Bu hücreler, sinirleri koruyan ve sinyallerin hızlı ve doğru bir şekilde iletilmesine yardımcı olan özel bir kılıf olan miyelini oluşturmaktan ve korumaktan sorumludur. Oligodendrositler çok fazla değişikliğe uğramış α-sinüklein biriktirdiğinde, düzgün çalışmayı bırakırlar. Bu durum, miyelin kılıfının kademeli olarak tahrip olmasına ve sinir hücrelerinin sinyalleri etkili bir şekilde iletme yeteneğini kaybetmesine yol açar…)Kaynak Telif Hakkı © 2024 Tel Aviv Tıp Merkezi

Miyelin hasarı ve diğer bozukluklar nedeniyle nöronlar (sinir hücreleri) ölmeye başlar. Özellikle şunlar etkilenir:

Bazal gangliyonlar hareket kontrolünde rol oynar. Bunların hasar görmesi, Parkinson hastalığına benzer semptomlara neden olur.

Beyincik, motor koordinasyondan sorumludur. Beyinciğin hasar görmesi, yürüyüşte dengesizliğe, hassas hareketlerde zorluğa ve titremeye neden olur.

Beyin sapı kalp fonksiyonunu, kan basıncını ve solunumu düzenler. Tahribatı ortostatik hipotansiyona (ayağa kalkınca kan basıncında ani düşüş), idrar yolu sorunlarına ve diğer otonomik işlev bozukluklarına yol açar.

Çoklu sistem atrofisinde, vücudun bağışıklık sistemi bozulur ve beyinde kronik iltihaplanma tetiklenir. Sinir sistemini koruması gereken özel hücreler, zararlı maddeler (sitokinler) üretmeye başlar ve bu da nöronlara daha fazla zarar verir. Bu durum beyindeki bozulmayı hızlandırır. MSA ayrıca birkaç önemli sistemi de bozar:..)Kaynak Telif Hakkı © 2024 Tel Aviv Tıp Merkezi

Dopamin sistemi – Dopamin hareket kontrolünde rol oynar. Eksikliği Parkinson hastalığına neden olur.

Norepinefrin sistemi kan basıncını düzenler. Bu sistem bozulduğunda hastalar ortostatik hipotansiyon yaşarlar.

Asetilkolin sistemi iç organların işleyişinden sorumludur. Bu sistemin hasar görmesi idrar yapma, sindirim ve terleme sorunlarına yol açabilir.

Çoklu sistem atrofisi hızla gelişir ve semptomlar zamanla giderek şiddetlenir. Beynin çeşitli bölümlerinin hasar görmesi nedeniyle insanlar yürüme, kan basıncını kontrol etme ve nefes alma yeteneklerini kaybederler. Çoğu hasta ilerleyici motor ve otonomik bozukluk yaşar ve bu da sürekli bakım gerektirir…)Kaynak Telif Hakkı © 2024 Tel Aviv Tıp Merkezi

Modern tedavi yöntemleri

Hastalığın tam bir tedavisi bulunmamakla birlikte, İsrail klinikleri ilaç tedavisi, fizik tedavi, nörorehabilitasyon ve vücudun işlevsel yeteneklerini destekleyen en son teknikleri içeren kişiye özel yaklaşımlar sunmaktadır…)Kaynak Telif Hakkı © 2024 Tel Aviv Tıp Merkezi

İlaçlar

Tedavisi motor ve otonomik fonksiyonları iyileştirmeye yönelik semptomatik tedaviyi içeren çoklu sistem atrofisi durumunda bir takım ilaçlar reçete edilir…)Kaynak Telif Hakkı © 2024 Tel Aviv Tıp Merkezi

Motor semptomların tedavisi

Çoklu sistem atrofisinde ilaç tedavisinin temel alanlarından biri hareket bozukluklarının yönetimidir. Katılık, titreme, hareket yavaşlığı ve koordinasyon bozukluğu gibi semptomlar hastaların yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltabilir.

Dopaminerjik ilaçlar . MSA, Parkinson hastalığı olmasa da bazı hastalar, levodopa ve analogları gibi beyindeki dopamin seviyelerini artıran ilaçlardan fayda görebilir.

Dopamin agonistleri . Bu ilaçlar titreme ve kas sertliğini azaltmak için reçete edilir, ancak çoklu sistem atrofisindeki motor bozukluklar üzerinde her zaman önemli bir etkiye sahip değildirler.

Antikolinerjik ilaçlar . Bunlar, özellikle diğer tedavilere yanıt vermeyen titremeleri kontrol altına almak için kullanılır.

Ortostatik hipotansiyon kontrolü için kullanılan ilaçlar . Fludrokortizon ve midodrin gibi ilaçlar kan basıncını normalleştirmek için kullanılır.

Otonomik bozuklukların tedavisi

Mesane fonksiyonunu normalleştirmek için . Örneğin, idrar tutamamanın kontrolü için antikolinerjikler ve alfa blokerler reçete edilir.

Vücut ısısını normalleştirmek için . Vücut ısısını düzenlemeye yardımcı olan ilaçlar, termoregülasyon bozukluğunda faydalı olabilir.

Anti-inflamatuar tedavi

Bazı İsrail klinikleri, çoklu sistem atrofisinin ilerlemesinde bir faktör olduğundan şüphelenilen nöroinflamasyonu tedavi etmek için anti-inflamatuar ilaçlar kullanmayı düşünmektedir. NSAID’ler ve glukokortikosteroidler reçete edilmektedir. Ancak, bu ilaçların çoklu sistem atrofisinin ilerleme hızı üzerindeki etkisinin daha fazla araştırma gerektirdiği ve yalnızca belirli durumlarda kullanıldığı unutulmamalıdır…)Kaynak Telif Hakkı © 2024 Tel Aviv Tıp Merkezi