Çene Osteonekrozu (ONJ)
Tıp
Osteonekroz için kanıtlanmış bir tıbbi tedavi yoktur. bazı araştırmalar, kısa süreli Bisfosfonat tedavisinin kalça ve dizdeki kemik çökmesini yavaşlatabileceğini, iyileştirebileceğini ve hatta önleyebileceğini düşündürmektedir…) Kaynak 2023 Amerikan Romatoloji Koleji.
Risk faktörleri
Avasküler nekroz gelişimi için risk faktörleri şunları içerir:
Bisfosfonat kullanımı. Kemik yoğunluğunu artırmak için uzun süreli ilaç kullanımı, Çene osteonekrozunun gelişmesine katkıda bulunabilir. ..)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER).
Bu nadir komplikasyon, multipl miyelom ve metastatik meme kanseri gibi kanserler için bu ilaçlardan yüksek dozlarla tedavi edilen bazı kişilerde meydana gelmiştir…)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER).
Çene osteonekrozu (ONJ) nedir?
Çene osteonekrozu (ONJ), çene kemiğinizdeki kemik hücrelerinin ölmesine ve çene kemiğinizin diş etlerinizdeki bir açıklıktan dışarı çıkmasına neden olan nadir fakat ciddi bir durumdur. Kan açıkta kalan bölgeye ulaşamadığı için daha fazla kemik ölür…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Osteonekroz , kemik ölümü için kullanılan tıbbi terimdir. “Osteo” kemik anlamına gelir ve “nekroz” ölüm anlamına gelir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları ayrıca durumu avasküler nekroz olarak adlandırır. Avasküler, dolaşım sisteminizdeki kan damarlarını ifade eder . Osteonekrozunuz (avasküler nekroz) olduğunda, bir şey çene kemiği dokunuza giden kan akışını yavaşlatır veya durdurur ve doku ölmeye başlar…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Çene osteonekrozu neden olur?
ONJ , çene kemiğinizin bir kısmını açıkta bırakabilecek diş çekimi (ekstraksiyon), diş implantı veya diş kemiği grefti gibi ağız cerrahisinden sonra ortaya çıkma eğilimindedir . Çene osteonekrozunda, diş eti dokunuz diş prosedürünüzden sonra iyileşmez ve çene kemiğiniz açıkta kalır. Açığa çıkan kemiğiniz kan akışı almıyor. Sonuç olarak, kemik hücreleriniz ölür. Nadiren, belirgin bir sebep olmadan ONJ geliştirebilirsiniz…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
ONJ için risk faktörleri
Herkes ONJ geliştirebilir. Bisfosfonat adı verilen antirezorptif ilaçlar alırsanız riskiniz artar. Bu IV (intravenöz) ilaçlar kemik kaybını yavaşlatır ve kemik gücünü (yoğunluğunu) artırarak kemik kırılmalarını önlemeye yardımcı olur . Bu ilaçlar ayrıca kemiklerinize ( iskelet sistemi ) yayılan metastatik kanserden kaynaklanan kas-iskelet ağrısını hafifletir ve belirli kanser tedavilerini aldıktan sonra kırık riskinizi azaltır. Çalışmalar, osteoporoz için düşük doz oral antiresorptif ilaçlar ile ONJ arasında bir bağlantı göstermedi …)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Diğer ONJ risk faktörleri şunları içerir:
65 yaş ve üstü olmak.
kemoterapi _
diyabet _
Yüz kırığı veya travması.
Diş eti (periodontal) hastalığı , periodontitis dahil .
Uzun süreli kortikosteroid kullanımı .
zona _
sigara içmek
Protez takmak _..)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Çene osteonekrozunun evreleri nelerdir?
ONJ’nin 0 (en az şiddetli) ile 3 (en şiddetli) arasında değişen dört aşaması vardır. Sağlık uzmanınız, teşhis anında hastalığın evresini belirleyecektir…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
ONJ’nin aşamaları şunları içerir:
Aşama 0: IV bisfosfonat tedavisi alıyorsunuz ve çene ağrınız var. Bununla birlikte, açıkta bir çene kemiğiniz veya diğer ONJ semptomlarınız yok. Bu aşamada sağlık uzmanınız, periodontitis gibi diğer sorunların belirtilerinize neden olduğunu belirleyebilir. Belirtilerinize periodontitis gibi farklı bir problem neden olabilir.
Aşama 1: Çene kemiğiniz açığa çıkar, ancak ağrınız veya başka semptomlarınız olmaz.
Aşama 2: Çene kemiğiniz açığa çıkar ve ağrı, şişmiş diş etleri ve enfeksiyon belirtileri gibi semptomlarınız olur.
Aşama 3: Aşama 2 ONJ’nin tüm semptomlarına sahipsiniz ve sinüslerinizde ve yüzünüzün diğer kısımlarında osteonekroz var…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik