Böbrek Tüberkülozu-Renal Tüberküloz
Böbrek Tüberkülozu: Belirtileri, Tanısı ve Tedavi Seçenekleri
29 Mart 2023
Genel Bakış
Dünya Sağlık Örgütü’nün raporuna göre dünya çapında yaklaşık 9 milyon kişi böbrek veya böbrek tüberkülozundan muzdarip. Organ nakli nedeniyle kişi bağışıklık sistemini zayıflatan bağışıklık sistemini baskılayan tedavilerden geçer. Bu, bağışıklık sisteminin böbrek tüberkülozuna yol açan enfeksiyonu tolere edememesinin en büyük nedenidir . Öte yandan, bağışıklık sistemi yeterli olan kişiler Böbrek Tüberkülozu veya böbrek tüberkülozuna karşı daha az duyarlıdır. Böbrek tüberkülozu (TB) sıklıkla gözden kaçan ve potansiyel olarak ölümcül bir hastalıktır. Böbrek tüberkülozunun temellerini anlamak kendinizi ve sevdiklerinizi daha iyi korumak için önemlidir. ..)İç Hastalıkları Bölümü, Ceará Federal Üniversitesi, Fortaleza, Ceará, Brezilya; Tıp Fakültesi, Sağlık Bilimleri Merkezi, Fortaleza Üniversitesi, Fortaleza, Ceará, Brezilya; İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Tıp Fakültesi, Rio Grande do Sul Federal Üniversitesi, Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brezilya *Elizabeth De Francesco Daher, Rua Vicente Linhares 1198, CEP 60135-270, Fortaleza, Ceará, Brezilya Kaynak © Narayana Hrudayalaya Ltd Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Böbrek Tüberkülozu Nedir?
Böbrek tüberkülozu, teşhis edilmesi zor olabilecek ciddi bir enfeksiyondur. Genellikle derideki bir yarıktan veya ağız veya burundaki bir kesikten vücuda giren bakterilerden kaynaklanır. Böbrek tüberkülozundan (veya böbrek tüberkülozundan) sorumlu bakteriler , zorunlu patojen olmaları ve sıkı büyüme gereksinimlerine sahip olmaları bakımından serbest yaşayan çevresel mikobakterilerden farklı olan Mycobacterium tuberculosis kompleksinin üyeleridir. Tercihen böbrek , epididim, fallop tüpü ve beyin gibi birkaç bölgede çoğalırlar ve granülomata adı verilen lokalize lezyonlar üretirler. Ayrıca glomerüllerin ve medüller interstisyumun tahrip olmasına neden olabilirler ve daha nadiren renal papillaları enfekte edebilirler…)Kaynak © Narayana Hrudayalaya Ltd Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Böbrek Tüberkülozu Belirtileri ( Böbrek Tüberkülozu )
Böbrek tüberkülozunun erken belirtileri yoktur ve çoğu insanda teşhis konulana kadar hiçbir belirti veya semptom görülmez. Ürogenital TB’nin klinik semptomları sinsidir ve teşhis edilmesi ve tedavisi zor olabilir. Belirtiler şunları içerebilir:
Kalıcı ateş
Kilo kaybı
Gece terlemeleri
Dizüri
Steril piyüri
Hematüri
Yan veya karın ağrısı
Noktüri..)Kaynak © Narayana Hrudayalaya Ltd Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Bu semptomlar aynı zamanda genital kitle veya pelvik hassasiyet, obstrüktif idrara çıkma ve abdominal kolik ile de ilişkili olabilir. Ayrıca hastalarda testlerle tespit edilebilen interstisyel nefrit ve asit dirençli basiller gelişebilir...)Kaynak © Narayana Hrudayalaya Ltd Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Böbrek Tüberkülozunun Nedenleri Nelerdir?
Böbrek veya böbrek tüberkülozu, Mycobacterium tuberculosis’in neden olduğu ve tüberkülozun en yaygın biçimlerinden biridir. Genellikle erişkinlerde gelişir ancak çocuklarda da böbrek tüberkülozuna yakalanmak mümkündür…)Kaynak © Narayana Hrudayalaya Ltd Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Akciğer tüberkülozu olanlarda böbrek tüberkülozunun gelişme olasılığı daha yüksektir. Bunun nedeni akciğer TB’sinin lenfatik veya hematojen yollarla böbreklere yayılabilmesidir. Üstelik basiller, tüberküloz karşıtı ilaçlar nedeniyle akciğerden uzaklaştırılmışsa, kan dolaşımı yoluyla böbreklere yayılabilirler...)Kaynak © Narayana Hrudayalaya Ltd Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Böbrek Tüberkülozu Tanısı
Böbrek, tüberküloz (TB) enfeksiyonunun yaygın bir bölgesidir. Böbrek hastalığı riski, diyaliz hastaları ve böbrek nakli alıcıları da dahil olmak üzere bağışıklık sistemi baskılanmış bireylerde önemli ölçüde artmaktadır. Bununla birlikte, böbrek tüberkülozunun teşhisi zor olabilir ve idrardan veya geleneksel katı besiyerindeki biyopsi materyalinden neden olan organizmayı tanımlamak için mikrobiyolojik testlerin kullanılmasını gerektirir…)Kaynak © Narayana Hrudayalaya Ltd Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Görüntüleme
BT böbrek tüberkülozunun tanısında en güvenilir görüntüleme tekniğidir. Granülomların veya apselerin varlığının belirlenmesine ve konumlarının değerlendirilmesine yardımcı olur. Tüberkülozun diğer komplikasyonlarının tespitinde de faydalıdır.
MR
Ek olarak, MRI taramaları tüberküloz büyümesinin tespit edilmesine yardımcı olabilir ve bu da uygun antitüberküloz ilaçların seçilmesine ve bunların etkinliğinin sağlanmasına yardımcı olabilir.
Böbrek tüberkülozunun tanısı, enfeksiyon yerinin belirlenmesine, tanı için doku örnekleri alınmasına, tıbbi veya cerrahi tedavinin planlanmasına ve yanıtın izlenmesine yardımcı olabilecek röntgen ve ultrason gibi çeşitli klinik, mikrobiyolojik, moleküler ve görüntüleme testleri kullanılarak teşhis edilebilir. ..)Kaynak © Narayana Hrudayalaya Ltd Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Böbrek Tüberkülozu Tedavi Seçenekleri
Böbrek tüberkülozunun tedavisi antibiyotikleri ve diğer ilaçları içerir. Durum tedavi edilmezse böbrek yetmezliği veya ölüm gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
İlaçlar
Anti-tüberküloz ilaçlar böbrek tüberkülozunun en yaygın tedavi türüdür. Enfeksiyona neden olan bakterileri öldürerek enfeksiyonla savaşmaya yardımcı olurlar. Bu ilaçlar arasında
Ethambutol,
Isoniazid,
Pyrazinamide ve
Rifampicin bulunur. Bu anti-tüberküloz ilaçları bulaşıcı bakterilerin büyümesini durdurur ve onları öldürür…)Kaynak © Narayana Hrudayalaya Ltd Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Ameliyat
Cerrahi aynı zamanda böbrek tüberkülozunun da yaygın bir tedavisidir. Bu, enfekte doku veya vücudun bazı kısımlarının çıkarılmasını (nefrektomi) içerir.
Böbrek Tüberkülozunun Önlenmesi
Böbrek tüberkülozunun önlenmesi, uzun süreli tüberküloz öyküsü veya zayıf bağışıklık sistemi gibi hastalık için risk faktörleri bulunan kişilerde düzenli tüberküloz taraması yapılmasıyla mümkün olan erken tanı ile başlar…)İç Hastalıkları Bölümü, Ceará Federal Üniversitesi, Fortaleza, Ceará, Brezilya; Tıp Fakültesi, Sağlık Bilimleri Merkezi, Fortaleza Üniversitesi, Fortaleza, Ceará, Brezilya; İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Tıp Fakültesi, Rio Grande do Sul Federal Üniversitesi, Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brezilya *Elizabeth De Francesco Daher, Rua Vicente Linhares 1198, CEP 60135-270, Fortaleza, Ceará, Brezilya Kaynak © Narayana Hrudayalaya Ltd Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Çözüm
Böbrek tüberkülozu (veya böbrek tüberkülozu), teşhis edilmesi zor olabilecek ciddi bir enfeksiyondur. Bu kronik hastalıktan muzdaripseniz bir nefroloğa başvurmalı ve olası tüm tedavi seçeneklerini tartışmalısınız. ..)
İç Hastalıkları Bölümü, Ceará Federal Üniversitesi, Fortaleza, Ceará, Brezilya; Tıp Fakültesi, Sağlık Bilimleri Merkezi, Fortaleza Üniversitesi, Fortaleza, Ceará, Brezilya; İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Tıp Fakültesi, Rio Grande do Sul Federal Üniversitesi, Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brezilya *Elizabeth De Francesco Daher, Rua Vicente Linhares 1198, CEP 60135-270, Fortaleza, Ceará, Brezilya Kaynak © Narayana Hrudayalaya Ltd Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD