İçeriğe geç

Böbrek Taşı (Nefrolitiazis )

Böbrek Taşı (Nefrolitiazis )

Nedenler

Böbrek taşlarının genellikle kesin, tek bir nedeni yoktur, ancak birkaç faktör riskinizi artırabilir.

İdrarınız, idrarınızdaki sıvının seyreltebileceğinden daha fazla kristal oluşturucu madde (kalsiyum, oksalat ve ürik asit gibi) içerdiğinde böbrek taşları oluşur. Aynı zamanda, idrarınız kristallerin birbirine yapışmasını önleyen maddelerden yoksun olabilir ve bu da böbrek taşlarının oluşması için ideal bir ortam yaratır…)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER).

Şu anda, böbrek taşı nüksetmelerini iyileştirecek ve/veya önleyecek tatmin edici bir ilaç yoktur. Bu nedenle, böbrek taşı oluşumunun patofizyolojisinin daha iyi anlaşılması, yeni ilaçlar kullanılarak ürolityazisin tedavisi için bir araştırma alanıdır. Bu nedenle bu derleme, böbrek taşı etiyolojisi, patogenezi ve korunma yaklaşımları hakkında derlenmiş güncel bilgiler sağlamayı amaçlamıştır. ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Soyut

İlaca bağlı taşlar tüm böbrek taşlarının %1-2’sini oluşturur. Taş ürettiği bildirilen ilaçlar iki gruba ayrılabilir. İlki, idrarda kristalleşmeyi destekleyen yüksek idrar atılımına sahip, az çözünür ilaçları içerir. Bunlar arasında insan immün yetmezliği olan hastaların tedavisinde kullanılan ilaçlar yani atazanavir ve diğer proteaz inhibitörleri ile serebral toksoplazmoz tedavisinde kullanılan sülfadiazin en sık nedenlerdir. ..) 2018 ..) Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Tasian, Denburg ve meslektaşları bugün çalışmalarını Journal of the American Society of Nephrology’de yayınladılar .

Çalışma ekibi, 1994 ile 2015 yılları arasında Sağlık Geliştirme Ağı’ndaki pratisyen hekimler tarafından görülen 13 milyon yetişkin ve çocuğu kapsayan Birleşik Krallık’tan elektronik sağlık kayıtlarından yararlandı. Ekip, böbrek taşı olan yaklaşık 26.000 hastanın önceki antibiyotik maruziyetini analiz etti. 260.000 kontrol konusu. Beş sınıf oral antibiyotiğin böbrek taşı hastalığı teşhisi ile ilişkili olduğunu bulmuşlardır. .)Kaynak Telif Hakkı 1995-2022 ScienceDaily

Beş sınıf,

Oral sülfalar,

Sefalosporinler,

Florokinolonlar,

Nitrofurantoin ve

Geniş spektrumlu penisilinlerdi. Yaş, cinsiyet, ırk, idrar yolu enfeksiyonu, diğer ilaçlar ve diğer tıbbi durumlar için yapılan düzeltmelerden sonra,

sülfa ilaçları alan hastaların böbrek taşı olma olasılığı, antibiyotik kullanmayanlara göre iki kattan fazlaydı; geniş spektrumlu penisilinler için artan risk yüzde 27 daha yüksekti.

Böbrek taşı için en güçlü riskler çocuklar ve ergenlerdeydi. Böbrek taşı riski zamanla azaldı, ancak antibiyotik kullanımından birkaç yıl sonra yüksek kaldı…)Kaynak Telif Hakkı 1995-2022 ScienceDaily

Böbrek Taşlarına Genel Bakış

Böbrek taşları esas olarak böbrek(ler)de yerleşir İnsanoğlu, milattan önce 4000’e kadar uzanan yüzyıllardan beri idrar taşlarından muzdariptir ve idrar yollarının en yaygın hastalığıdır. Böbrek taşı nüksünün önlenmesi insan sağlığı açısından ciddi bir sorun olmaya devam etmektedir..)Küresel olarak, böbrek taşı hastalığı prevalansı ve nüks oranları , sınırlı etkili ilaç seçenekleriyle birlikte artmaktadır..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Amerika Birleşik Devletleri’nde böbrek taşı 11 kişiden 1’ini etkiler ve her yıl 600.000 Amerikalının üriner taşlardan muzdarip olduğu tahmin edilmektedir. Hint popülasyonunda, yaklaşık %12’sinde üriner taş olması beklenir ve bunların %50’sinde böbrek fonksiyonlarında kayıp olabilir..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

2000 yılında taş hastalığı olan hastaların yönetimi ve bakımı için yaklaşık 2 milyar dolar harcandı ve bu harcamanın her yıl arttığı görülüyor. Nefrolitiazis (böbrek taşları), güneydoğu Amerika Birleşik Devletleri’nde iki kat daha yaygındır, çünkü daha sıcak iklim muhtemelen artan terlemeye, hissedilemeyen sıvı kaybına ve düşük idrar çıkışına yol açar. Terapötik ve cerrahi seçenekler, ürologların bu hastalığın ağrısını ve akut belirtilerini tedavi etme becerisini geliştirmiştir, ancak birçok bireyde, hastalık ömür boyu sürdüğü ve oldukça sık tekrarladığı için önleme çok önemlidir. ..)Kaynak 2023 Florida Üniversitesi Sağlık

İnsan idrarında pek çok mineral türü bulunabileceğinden, taşı önlemenin ilk adımlarından biri, ne tür bir taşın oluştuğunu bilmektir…)Bir hastanın taş tipini bilmenin yanı sıra, böbrek taşı risk faktörlerini anlamak önemlidir, çünkü bunların gelecekteki nüks oranlarını arttırdığı defalarca gösterilmiştir…)Kaynak 2023 Florida Üniversitesi Sağlık

Böbrek taşı çeşitleri

Sahip olduğunuz böbrek taşının türünü bilmek, nedenini belirlemeye yardımcı olur ve daha fazla böbrek taşı alma riskinizi nasıl azaltacağınız konusunda ipuçları verebilir. Mümkünse, böbrek taşınızı düşürmeye çalışın, böylece analiz için doktorunuza getirebilirsiniz…)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER).

Böbrek taşı türleri şunları içerir:

Kalsiyum taşları. Böbrek taşlarının çoğu kalsiyum taşlarıdır ve genellikle kalsiyum oksalat formundadır. Oksalat, karaciğeriniz tarafından günlük olarak yapılan veya diyetinizden emilen bir maddedir. Bazı meyve ve sebzelerin yanı sıra fındık ve çikolata da yüksek oksalat içeriğine sahiptir.

Diyet faktörleri, yüksek dozda D vitamini, bağırsak baypas ameliyatı ve çeşitli metabolik bozukluklar idrardaki kalsiyum veya oksalat konsantrasyonunu artırabilir…)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER).

Kalsiyum taşları ayrıca kalsiyum fosfat şeklinde de oluşabilir. Bu tip taş, renal tübüler asidoz gibi metabolik durumlarda daha yaygındır. Topiramat (Topamax, Trokendi XR, Qudexy XR) gibi migren veya nöbetleri tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçlarla da ilişkilendirilebilir…)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER).

Struvit taşları. Struvit taşları idrar yolu enfeksiyonuna yanıt olarak oluşur. Bu taşlar hızla büyüyebilir ve bazen birkaç belirti veya çok az uyarı ile oldukça büyüyebilir.

Ürik asit taşları. Ürik asit taşları, kronik ishal veya malabsorpsiyon nedeniyle çok fazla sıvı kaybeden kişilerde, yüksek proteinli bir diyetle beslenenlerde ve diyabet veya metabolik sendromu olanlarda oluşabilir. Bazı genetik faktörler de ürik asit taşı riskinizi artırabilir.

Sistin taşları. Bu taşlar, böbreklerin çok fazla belirli bir amino asit salgılamasına neden olan sistinüri adı verilen kalıtsal bir bozukluğu olan kişilerde oluşur…)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER).

Teşhis

Doktorunuz sizde böbrek taşı olduğundan şüpheleniyorsa, aşağıdakiler gibi teşhis testleri ve prosedürleriniz olabilir:

Kan testi. Kan testleri, kanınızda çok fazla kalsiyum veya ürik asit ortaya çıkarabilir. Kan testi sonuçları, böbreklerinizin sağlığını izlemenize yardımcı olur ve doktorunuzun diğer tıbbi durumları kontrol etmesine yol açabilir.

İdrar testi. 24 saatlik idrar toplama testi, çok fazla taş oluşturan mineral veya çok az taş önleyici madde salgıladığınızı gösterebilir. Bu test için doktorunuz birbirini takip eden iki gün boyunca iki idrar toplama işlemi yapmanızı isteyebilir.

Görüntüleme. Görüntüleme testleri idrar yolunuzdaki böbrek taşlarını gösterebilir. Yüksek hızlı veya çift enerjili bilgisayarlı tomografi (CT) çok küçük taşları bile ortaya çıkarabilir. Basit karın röntgenleri daha az kullanılır çünkü bu tür bir görüntüleme testi küçük böbrek taşlarını gözden kaçırabilir…)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER).

Hızlı ve uygulaması kolay noninvaziv bir test olan ultrason, böbrek taşlarını teşhis etmek için başka bir görüntüleme seçeneğidir.

Geçen taşların analizi. Geçtiğiniz taşları yakalamak için bir süzgeçten idrar yapmanız istenebilir. Laboratuar analizi böbrek taşlarınızın yapısını ortaya çıkaracaktır. Doktorunuz bu bilgiyi böbrek taşlarınıza neyin sebep olduğunu belirlemek ve daha fazla böbrek taşını önlemek için bir plan oluşturmak için kullanır….)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER).

Tedavi

Böbrek taşlarının tedavisi, taşın türüne ve nedenine göre değişir.

Minimal semptomlu küçük taşlar

Küçük böbrek taşlarının çoğu invaziv tedavi gerektirmez. Küçük bir taşı şu şekilde geçebilirsiniz:

içme suyu. Günde 2 ila 3 litre (1,8 ila 3,6 litre) kadar sıvı tüketmek idrarınızı seyreltecek ve taş oluşumunu önleyebilir. Doktorunuz size aksini söylemedikçe, berrak veya neredeyse temiz idrar üretmek için yeterince sıvı – ideal olarak çoğunlukla su – için…)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER).

Ağrı kesiciler. Küçük bir taşın geçmesi biraz rahatsızlığa neden olabilir. Hafif ağrıyı gidermek için doktorunuz ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) veya naproksen sodyum (Aleve) gibi ağrı kesiciler önerebilir…)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER).

Tıbbi terapi. Doktorunuz böbrek taşınızı düşürmenize yardımcı olacak bir ilaç verebilir. Alfa bloker olarak bilinen bu tür ilaçlar üreterinizdeki kasları gevşeterek böbrek taşını daha hızlı ve daha az ağrıyla atmanıza yardımcı olur. Alfa bloker örnekleri arasında tamsulosin (Flomax) ve dutasterid ile tamsulosin (Jalyn) ilaç kombinasyonu yer alır.…)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER).

Böbrek taşları 1 veya her iki böbrekte gelişebilir ve çoğunlukla 30 ila 60 yaş arası insanları etkiler. Etkilenen 10 kişiden 1’den fazlası ile oldukça yaygındırlar.

Böbrek taşları genellikle böbreklerde veya böbrekleri mesanenize bağlayan tüp olan üreterde bulunur. Son derece ağrılı olabilirler ve tedavi edilmezse böbrek enfeksiyonlarına veya böbreğin düzgün çalışmamasına neden olabilirler…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS )

Böbrek taşı belirtileri

Küçük böbrek taşlarınız varsa fark etmeyebilirsiniz. Genellikle herhangi bir rahatsızlık duymadan işeyeceksiniz. Daha büyük böbrek taşları, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli semptomlara neden olabilir:

karnınızın yan tarafında ağrı (karın)

gelen ve giden şiddetli ağrı

hasta hissetmek veya kusmak..)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS )

Böbrek taşlarına ne sebep olur?

Kandaki atık ürünler bazen böbreklerde biriken kristaller oluşturabilir.Zamanla, kristaller sert taş benzeri bir yumru oluşturmak için birikebilir.

Aşağıdaki durumlarda bunun olması daha olasıdır:

1.yeterince sıvı içmeyin

2.bazı ilaç türleri alıyor

3.idrarınızdaki belirli maddelerin seviyelerini yükselten tıbbi bir durumunuz varsa..)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS )

Böbrek taşlarının tedavisi ve önlenmesi

Böbrek taşlarının çoğu idrarınızla atılabilecek kadar küçüktür ve semptomları evde ilaçlarla tedavi etmek mümkün olabilir…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS )

Daha büyük taşların ameliyatla kırılması veya çıkarılması gerekebilir. Böbrek taşlarının tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin..)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS )

Böbrek taşı olan tüm insanların yarısından fazlasının önümüzdeki 5 yıl içinde yeniden taş yaşayacağı tahmin edilmektedir...)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS )

Böbrek taşları ne kadar yaygındır?

Her yıl yarım milyondan fazla insan böbrek taşı sorunları için acil servislere gidiyor. On kişiden birinin hayatının bir döneminde böbrek taşı olacağı tahmin edilmektedir.

Amerika Birleşik Devletleri’nde böbrek taşı prevalansı 1970’lerin sonlarında %3,8’den 2000’lerin sonlarında %8,8’e yükseldi. Böbrek taşı prevalansı 2013–2014 döneminde %10 idi. Böbrek taşı riski erkeklerde yaklaşık %11, kadınlarda ise %9 civarındadır. Yüksek tansiyon, diyabet ve obezite gibi diğer hastalıklar böbrek taşı riskini artırabilir…)

Böbrek taşı nedir?

Böbrek taşı, idrardaki kimyasallardan oluşan sert bir cisimdir. Dört tip böbrek taşı vardır: kalsiyum oksalat, ürik asit, struvit ve sistin..)Kaynak © 2023 Ulusal Böbrek Vakfı A.Ş.

Türler Dört ana taş türü vardır:

Kalsiyum oksalat: İdrarda kalsiyum ile oksalat birleştiğinde oluşan en yaygın böbrek taşı türüdür. Yetersiz kalsiyum ve sıvı alımı ve diğer koşullar bunların oluşumuna katkıda bulunabilir.

Ürik asit: Bu, başka bir yaygın böbrek taşı türüdür. Organ etleri ve kabuklu deniz ürünleri gibi yiyecekler, pürin olarak bilinen yüksek konsantrasyonlarda doğal bir kimyasal bileşik içerir. Yüksek pürin alımı, doğru koşullar altında böbreklerde taş oluşturabilen daha yüksek monosodyum ürat üretimine yol açar. Bu tür taşların oluşumu ailelerde görülme eğilimindedir.

Struvit: Bu taşlar daha az yaygındır ve üst idrar yollarındaki enfeksiyonlardan kaynaklanır.

Sistin: Bu taşlar nadirdir ve ailelerde görülme eğilimindedir…)Kaynak © 2023 Ulusal Böbrek Vakfı A.Ş.

Sonuçlar

Böbrek taşları, kronik böbrek hastalığı gelişme riskini artırır. Eğer bir taşınız varsa, başka bir taşınız olma riski yüksektir. Bir taşı geliştirmiş olanlar, 5 ila 7 yıl içinde başka bir taş geliştirme konusunda yaklaşık %50 risk altındadır...)Kaynak © 2023 Ulusal Böbrek Vakfı A.Ş.

Böbrek taşları ne kadar yaygındır?

Araştırmacılar, yaklaşık on kişiden birinin yaşamları boyunca böbrek taşı alacağı sonucuna varmışlardır. Çocuklarda böbrek taşları yetişkinlere göre çok daha az görülür, ancak aynı nedenlerle ortaya çıkarlar. Astımı olan çocuklarda, astımı olmayan çocuklara göre dört kat daha fazladır...)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik.

Bazı tıbbi durumlar da taş geliştirme riskinizi artırabilir. Bunun nedeni, böbrek taşını oluşturan maddelerin seviyelerini artırabilmeleri veya azaltabilmeleridir. Bu koşullar şunları içerebilir:

Hiperkalsiüri (idrarınızda yüksek kalsiyum seviyeleri).

Yüksek tansiyon

Diyabet

Obezite.

Osteoporoz

Gut ve kistik fibroz .

Böbrek kistleri

Paratiroid hastalığı.

İnflamatuar barsak hastalığı ve kronik ishal…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik.

Kilo verme ameliyatı veya diğer mide veya bağırsak ameliyatları dahil olmak üzere bazı cerrahi prosedürler…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik.

Bazı ilaçlar taş geliştirme riskinizi artırabilir. Bu ilaçlar şunları içerir:

Diüretikler (su hapları).

Kalsiyum bazlı antasitler (osteoporoz tedavisinde kullanılır).

Crixivan ® (HIV enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılır).

Topamax ® ve Dilantin ® (nöbetleri tedavi etmek için kullanılır).

Cipro ® (siprofloksasin, bir antibiyotik).

Seftriakson (bir antibiyotik)...)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik.

Ürik asit atılımını iyileştiren ilaçlar.

Probenesid (Probalan) gibi ilaçlar, böbreklerinizin ürik asidi vücudunuzdan çıkarma yeteneğini geliştirmeye yardımcı olur. Yan etkiler arasında döküntü, mide ağrısı ve böbrek taşları bulunur...)Kaynak 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Bazı ilaçlar, tekrarlayan böbrek taşı geliştirme riskinizi artırabilir.

Bunlar şunları içerir:

Aspirin

Antasitler

Diüretikler (sıvı birikimini azaltmak için kullanılır)

Bazı antibiyotikler

Bazı antiretroviral ilaçlar ( HIV tedavisinde kullanılır )

Bazı anti-epileptik ilaçlar..)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS )

Soyut

İlaca bağlı taşlar tüm böbrek taşlarının %1-2’sini oluşturur. Taş ürettiği bildirilen ilaçlar iki gruba ayrılabilir. İlki, idrarda kristalleşmeyi destekleyen yüksek idrar atılımına sahip, az çözünür ilaçları içerir. Bunlar arasında insan immün yetmezliği olan hastaların tedavisinde kullanılan ilaçlar yani atazanavir ve diğer proteaz inhibitörleri ile serebral toksoplazmoz tedavisinde kullanılan sülfadiazin en sık nedenlerdir. ..) 2018 ..) Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Ek bilgi NOTU : Sülfonamidler A grubu betahemolitik streptokok enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılmamalıdır . Yerleşmiş bir enfeksiyonda streptokokları yok edemeyecekleri için romatizmal ateş ve glomerülonefrit gibi sekelleri önleyemeyeceklerdir…) Kaynak Amerika Birleşik Devletleri Ulusal Tıp Kütüphanesi (NLM),

Sülfadiazin (Oral Yol)

Açıklama ve Marka Adları

İlaç bilgileri sağlayan: Merative, Micromedex ®Kaynak © 1998-2024 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER).

Açıklamalar

Sülfadiazin, vücudun birçok farklı yerindeki enfeksiyonları tedavi etmek veya önlemek için kullanılır. Sülfonamid antibiyotikler olarak bilinen ilaç grubuna aittir. Bakterilerin büyümesini önleyerek çalışır. Ancak bu ilaç soğuk algınlığı, grip veya diğer virüs enfeksiyonlarında işe yaramayacaktır…)Kaynak © 1998-2024 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER).

Yan etkiler

Bir ilaç, gerekli etkilerinin yanı sıra bazı istenmeyen etkilere de neden olabilir. Bu yan etkilerin tümü ortaya çıkmasa da, ortaya çıkmaları halinde tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyabilirler…)Kaynak © 1998-2024 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER).

Aşağıdaki yan etkilerden herhangi biri meydana gelirse derhal doktorunuza danışın:

Nadir

Endişe

Bulanık görüş

Adet dönemlerindeki değişiklikler

Titreme

Soğuk terler

Koma

Bilinç bulanıklığı, konfüzyon

Serin, soluk cilt

Erkeklerde cinsel yeteneğin azalması

Depresyon

Baş dönmesi

Kuru, kabarık cilt

Hızlı nabız

Üşümek..)Kaynak © 1998-2024 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER).

Baş ağrısı

Artan açlık

Görülme sıklığı bilinmiyor

Kendinin veya çevrenin sürekli hareket etme hissi

Kurdeşen veya kaynaklar

Dönme hissi

Uykusuzluk

Uyku sorunu

Uyuyamamak

Bazı hastalarda listelenmeyen diğer yan etkiler de ortaya çıkabilir...)Kaynak © 1998-2024 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER).

Böbrek Taşı Hastalığı: Güncel Kavramlar Üzerine Bir Güncelleme 2018 Soyut

Böbrek taşı hastalığı, genellikle böbreklerde oluşan bir kristal taş hastalığıdır. Dünya nüfusunun yaklaşık %12’sini etkileyen, insan sağlığının giderek artan ürolojik bir bozukluğudur. Son dönem böbrek yetmezliği riskinde artış ile ilişkilendirilmiştir. Böbrek taşı etiyolojisi çok faktörlüdür. En yaygın böbrek taşı tipi, renal papiller yüzeylerde Randall plakında oluşan kalsiyum oksalattır. ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Şu anda, böbrek taşı nüksetmelerini iyileştirecek ve/veya önleyecek tatmin edici bir ilaç yoktur. Bu nedenle, böbrek taşı oluşumunun patofizyolojisinin daha iyi anlaşılması, yeni ilaçlar kullanılarak ürolityazisin tedavisi için bir araştırma alanıdır. Bu nedenle bu derleme, böbrek taşı etiyolojisi, patogenezi ve korunma yaklaşımları hakkında derlenmiş güncel bilgiler sağlamayı amaçlamıştır. ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Böbrek Taşlarına Genel Bakış

Böbrek taşları esas olarak böbrek(ler)de yerleşir İnsanoğlu, milattan önce 4000’e kadar uzanan yüzyıllardan beri idrar taşlarından muzdariptir ve idrar yollarının en yaygın hastalığıdır. Böbrek taşı nüksünün önlenmesi insan sağlığı açısından ciddi bir sorun olmaya devam etmektedir..)Küresel olarak, böbrek taşı hastalığı prevalansı ve nüks oranları , sınırlı etkili ilaç seçenekleriyle birlikte artmaktadır..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Amerika Birleşik Devletleri’nde böbrek taşı 11 kişiden 1’ini etkiler ve her yıl 600.000 Amerikalının üriner taşlardan muzdarip olduğu tahmin edilmektedir. Hint popülasyonunda, yaklaşık %12’sinde üriner taş olması beklenir ve bunların %50’sinde böbrek fonksiyonlarında kayıp olabilir..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

2000 yılında taş hastalığı olan hastaların yönetimi ve bakımı için yaklaşık 2 milyar dolar harcandı ve bu harcamanın her yıl arttığı görülüyor. Nefrolitiazis (böbrek taşları), güneydoğu Amerika Birleşik Devletleri’nde iki kat daha yaygındır, çünkü daha sıcak iklim muhtemelen artan terlemeye, hissedilemeyen sıvı kaybına ve düşük idrar çıkışına yol açar. Terapötik ve cerrahi seçenekler, ürologların bu hastalığın ağrısını ve akut belirtilerini tedavi etme becerisini geliştirmiştir, ancak birçok bireyde, hastalık ömür boyu sürdüğü ve oldukça sık tekrarladığı için önleme çok önemlidir. ..)Kaynak 2023 Florida Üniversitesi Sağlık

İnsan idrarında pek çok mineral türü bulunabileceğinden, taşı önlemenin ilk adımlarından biri, ne tür bir taşın oluştuğunu bilmektir…)Bir hastanın taş tipini bilmenin yanı sıra, böbrek taşı risk faktörlerini anlamak önemlidir, çünkü bunların gelecekteki nüks oranlarını arttırdığı defalarca gösterilmiştir…)Kaynak 2023 Florida Üniversitesi Sağlık

Böbrek taşı tekrarını nasıl önleyebilirim?

Kanıtlanmış en iyi taş önleme yöntemi, yaptığınız idrar miktarını artırmaktır..)

Yıllarca süren çalışmalara rağmen, taş hastalığının genetik nedenleri hala bilinmiyor ve bu alanda kesinlikle daha fazla araştırmaya ihtiyaç var. Bazı tıbbi durumların böbrek taşı hastalığı ile yüksek ilişkisi vardır. ..)Kaynak 2023 Florida Üniversitesi Sağlık

Herhangi bir

Kronik ishal durumu (Crohn hastalığı,

Gastrik baypas,

Enflamatuar barsak bozukluğu gibi),

Birincil hiperparatiroidizm,

Obezite,

Gut ve hatta diyabetin tümü böbrek taşı hastalığı riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiştir. Bu nedenle, böbrek sağlığına ek olarak, taş yapıcıların diyabetlerini, bağırsak fonksiyonlarını ve bellerini sıkı bir şekilde kontrol etmeleri önemlidir. Aksi halde kişinin taş hastalığını kontrol etmesi oldukça zor olabilir...)Kaynak 2023 Florida Üniversitesi Sağlık

Oral antibiyotikler böbrek taşı riskini artırabilir

Üroloji araştırmacıları: Özellikle çocuklarda taş prevalansındaki artışı kısmen açıklayabilir Tarih: 12 Mayıs 2018 Kaynak: Philadelphia Çocuk Hastanesi

Özet: Pediatrik araştırmacılar, bazı oral antibiyotiklerle tedavi edilen çocukların ve yetişkinlerin böbrek taşı geliştirme riskinin önemli ölçüde daha yüksek olduğunu bulmuşlardır. Bu ilaçlar, bu durumla ilk kez ilişkilendiriliyor. En güçlü riskler daha genç yaşlarda ve en son antibiyotiklere maruz kalan hastalarda ortaya çıktı...)Kaynak Telif Hakkı 1995-2022 ScienceDaily

Philadelphia Çocuk Hastanesi’nde pediatrik ürolog olan MSCE’den çalışma lideri Gregory E. Tasian, “Böbrek taşlarının genel prevalansı son 30 yılda yüzde 70 arttı, özellikle ergenler ve genç kadınlar arasında keskin artışlar oldu” dedi ( KESMEK). Tasian, böbrek taşlarının daha önce çocuklarda nadir görüldüğünü kaydetti. Çalışmanın ortak yazarı Michelle Denburg, MD, CHOP’ta bir pediatrik nefrolog olan MSCE, “Artışın nedenleri bilinmiyor, ancak bulgularımız, özellikle çocuklara daha yüksek oranlarda antibiyotik verildiği göz önüne alındığında, oral antibiyotiklerin bir rol oynadığını gösteriyor. Yetişkinler.”..)Kaynak Telif Hakkı 1995-2022 ScienceDaily

Böbrek taşı için en güçlü riskler çocuklar ve ergenlerdeydi. Böbrek taşı riski zamanla azaldı, ancak antibiyotik kullanımından birkaç yıl sonra yüksek kaldı...)Kaynak Telif Hakkı 1995-2022 ScienceDaily

Tasian, Denburg ve meslektaşları bugün çalışmalarını Journal of the American Society of Nephrology’de yayınladılar .

Çalışma ekibi, 1994 ile 2015 yılları arasında Sağlık Geliştirme Ağı’ndaki pratisyen hekimler tarafından görülen 13 milyon yetişkin ve çocuğu kapsayan Birleşik Krallık’tan elektronik sağlık kayıtlarından yararlandı. Ekip, böbrek taşı olan yaklaşık 26.000 hastanın önceki antibiyotik maruziyetini analiz etti. 260.000 kontrol konusu. Beş sınıf oral antibiyotiğin böbrek taşı hastalığı teşhisi ile ilişkili olduğunu bulmuşlardır. .)Kaynak Telif Hakkı 1995-2022 ScienceDaily

Beş sınıf,

Oral sülfalar,

Sefalosporinler,

Florokinolonlar,

Nitrofurantoin ve

Geniş spektrumlu penisilinlerdi. Yaş, cinsiyet, ırk, idrar yolu enfeksiyonu, diğer ilaçlar ve diğer tıbbi durumlar için yapılan düzeltmelerden sonra,

sülfa ilaçları alan hastaların böbrek taşı olma olasılığı, antibiyotik kullanmayanlara göre iki kattan fazlaydı; geniş spektrumlu penisilinler için artan risk yüzde 27 daha yüksekti.

Böbrek taşı için en güçlü riskler çocuklar ve ergenlerdeydi. Böbrek taşı riski zamanla azaldı, ancak antibiyotik kullanımından birkaç yıl sonra yüksek kaldı…)Kaynak Telif Hakkı 1995-2022 ScienceDaily

Ek bilgi Notu : Böbrek Taşları Paratiroid Bozukluğunun Bir Belirtisi Olabilir

Paratiroid hastalığı olan kişilerin %5’inden azı ilk tanı konulduğunda semptomları olmadığını ve kendilerini iyi hissettiklerini iddia ederken, paratiroid hastalarının %100’e yakını aslında paratiroid sorunu tedavi edildikten sonra kendilerini daha iyi hissettiklerini söyleyecektir. Bu açıkça ilk etapta semptomları olduğunu kanıtlıyor, ancak bunu bilmiyorlardı…)Kaynak CENTER for Advanced Paratiroid Surgery

Bundan ne çıkarabiliriz?

Paratiroid sorunu olan hastaların neredeyse tamamında semptomlar görülür.

Bazen semptomlar belirgin değildir. Bunun örnekleri arasında

Yüksek tansiyon ve

Konsantre olamama yer alır. Bununla birlikte, diğer durumlarda, semptomlar gerçekten açıktır. Bunun harika bir örneği, tüm vakaların %10’unda aslında paratiroid bozukluğunun bir belirtisi olduğu ortaya çıkan böbrek taşlarıdır...)Kaynak CENTER for Advanced Paratiroid Surgery

Paratiroid beziniz büyürse, vücudunuzun çok fazla paratiroid hormonu üretmesine neden olabilir. Bu da idrarda çok fazla kalsiyuma yol açabilir. Sonuç olarak, kalsiyum böbrek taşlarından muzdarip olmanız muhtemeldir.

Böbrek taşları böbreklerde oluşan taşlardır. Pek çok böbrek taşı türü olmasına rağmen, kalsiyum hastalığın en yaygın türlerinden birini oluşturur. Kan kalsiyum seviyeleri yüksek olduğunda, böbreklerde taş oluşturmak için vücuttaki diğer kimyasallarla birleşebilir. Tipik olarak, insanlar taşları geçirir veya idrarını yapar. Ancak bazı durumlarda taşlar sıkışabilir ve bunları çıkarmak için bir operasyon gerekebilir…)Kaynak CENTER for Advanced Paratiroid Surgery

Hiperparatiroidizmin Tedavisi Hakkında Bilmeniz Gereken 5 Şey

1) Hiperparatiroidizm Ameliyatsız Tedavi Edilemez..)

2) Hiperparatiroidizm İlaçla Tedavi Edilemez

Hiperparatiroidizmi iyileştirebilecek hiçbir ilaç yoktur. Deneyebileceğiniz veya doktorunuzun önerebileceği üç sınıf ilaç vardır, ancak hiçbiri işe yaramaz…)

3) Hiperparatiroidizmin Tek Tedavisi Cerrahidir

Neredeyse 100 yıldır cerrahi hiperparatiroidizmin altın standardı ve tek tedavisi olmuştur. ..)Kaynak Dünyanın önde gelen paratiroid tedavi merkezi Norman Paratiroid Merkezi’nin eğitim hizmetidir.

NOT: Hiperparatiroidizmi ameliyat sonrası sorunlar ve hastalık hakkında daha detaylı bilgiye kitabın konu başlığından ulaşa bilirsiniz ..)

Ürik asit yüksekliğine neden olan ilaçlar

İlaçlar

Yüksek tansiyonu (hipertansiyon) kontrol etmek için tiazid diüretik ilaçlar veya su hapları kullanılır. Bu ilaçlar gut gelişimi ile güçlü bir şekilde bağlantılıdır. Gut gelişen birçok yaşlı hasta diüretik alır…)Kaynak ©2024 Sina Dağı’ndaki Icahn Tıp Fakültesi

Diğer ilaçlar da ürik asit seviyesini artırabilir ve gut gelişme riskini artırabilir. Bunlar şunları içerir:

Aspirin. Düşük dozlar ürik asit atılımını azaltır ve hiperürisemi olasılığını artırır. Bu, kalp hastalığına karşı korunmak için düşük dozda aspirin alan yaşlı insanlar için bir sorun olabilir.

Niasin (kolesterol sorunlarını tedavi etmek için kullanılır).

Pirazinamid (tüberküloz tedavisinde kullanılır).

Siklosporin ve takrolimus, vücudun bağışıklık tepkisini yönetmek için kullanılan iki ilaçtır.

Levodopa, Parkinson hastalığını tedavi etmek için yaygın olarak kullanılır.

Beta-blokerler ve ACE inhibitörleri, yüksek kan basıncını tedavi etmek için kullanılan diğer ilaçlar…)Kaynak ©2024 Sina Dağı’ndaki Icahn Tıp Fakültesi

Soyut

Hiperürisemi, serum ürik asit düzeyinin >6,8 mg/dl (404 µmol/l) olarak tanımlanabileceği yaygın bir klinik durumdur. Hiperüriseminin bilinen bir komplikasyonu olan gut, yetişkinlerde en sık görülen inflamatuar artrittir. İlaca bağlı hiperürisemi ve gut, klinik uygulamada acil ve giderek yaygınlaşan bir sorun teşkil etmektedir. Diüretikler sekonder hiperüriseminin en önemli nedenlerinden biridir. İlaçlar, ürik asit geri emilimini artırarak ve/veya ürik asit sekresyonunu azaltarak serum ürik asit düzeyini yükseltir. Bazı ilaçlar da ürik asit üretimini artırabilir..)Kaynak Telif hakkı © 2024 Oxford University Press

Bir yanıt yazın