Alzaymır Hastalığı (Alzheimer’s Disease)
Bilim adamları , çoğu insanda Alzheimer hastalığına neyin neden olduğunu henüz tam olarak anlamış değiller..) Kaynak NIA, Alzheimer hastalığı araştırmalarını destekleyen ve yürüten birincil Federal kurumdur. ABD
Alzheimer hastalığını iyileştiren veya beyindeki hastalık sürecini değiştiren bir tedavi yoktur.
Kaynaklar: Mayo Clinic Amerika Alzheimer Derneği 2022 (Alzheimer’s Association)
Alzheimer karmaşıktır ve bu nedenle herhangi bir ilacın veya başka bir müdahalenin , hastalıkla yaşayan tüm insanlarda Alzheimer’ı başarılı bir şekilde tedavi etmesi pek olası değildir. Kaynak : Amerika Birleşik Devletleri Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı’nın bir parçası olan Ulusal Sağlık Enstitüleri ( NIH)
Alzheimer hastalığı nasıl teşhis edilir?
Kişiye ve bir aile üyesine veya arkadaşına genel sağlık, …. aktiviteleri gerçekleştirme yeteneği ve davranış ve kişilik değişiklikleri hakkında sorular sorun. Hafıza, problem çözme, dikkat, sayma ve dil testleri yapın.Sorunun diğer olası nedenlerini belirlemek için kan ve idrar testleri gibi standart tıbbi testler yapın. Alzheimer tanısını desteklemek veya semptomların diğer olası nedenlerini dışlamak için bilgisayarlı tomografi (CT), manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya pozitron emisyon tomografisi (PET) gibi beyin taramaları yapın.
Kaynak : Amerika Birleşik Devletleri Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı’nın bir parçası olan Ulusal Sağlık Enstitüleri ( NIH)
Alzheimer hastalığını teşhis etmek için basit ve güvenilir bir test yoktur, ancak hafıza kliniğindeki personel hem sizin hem de ailenizin hafızanız veya düşüncelerinizle ilgili endişelerini dinleyecektir.Hafızanızı ve diğer zihinsel yetenek alanlarınızı değerlendirecekler ve gerekirse diğer koşulları ekarte etmek için daha fazla test ayarlayacaklar…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS )
Diğer testler
Belirtilerinizin diğer olası nedenlerini elemek ve Alzheimer hastalığının neden olduğu olası hasar belirtilerini araştırmak için uzmanınız beyin taraması yaptırmanızı önerebilir.
Bu bir olabilir:
BT taraması – beyninizin birkaç röntgeni biraz farklı açılardan çekilir ve bir bilgisayar görüntüleri bir araya getirir
MRI taraması – beyninizin ayrıntılı görüntülerini üretmek için güçlü bir manyetik alan ve radyo dalgaları kullanılır..)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS )
Alzheimer hastalığının en önemli belirtisi hafıza kaybıdır. Erken belirtiler, son olayları veya konuşmaları hatırlamada zorluk içerir. Hastalık ilerledikçe hafıza bozuklukları kötüleşir ve diğer semptomlar gelişir. Alzheimer hastalığı, beynin küçülmesine (atrofi) ve beyin hücrelerinin ölmesine neden olan ilerleyici bir nörolojik bozukluktur. Alzheimer hastalığı, demansın en yaygın nedenidir – bir kişinin bağımsız olarak işlev görme yeteneğini etkileyen düşünme, davranışsal ve sosyal becerilerde sürekli bir düşüş…)Kaynaklar: Mayo Clinic Amerika Alzheimer Derneği (Alzheimer’s Association)
Alzheimer hastalığı tanısı almak
Alzheimer teşhisi genellikle bir sağlık uzmanıyla, çoğunlukla da bir GP ile yapılan bir konuşma ile başlar. Alzheimer hastalığı için tek bir test yoktur. Teşhis, farklı değerlendirme türlerinin bir kombinasyonuna dayanabilir…)Kaynak Tüm içerik © 2023 Alzheimer Derneği.
Amerika Birleşik Devletleri’nde 65 yaş ve üstü yaklaşık 5,8 milyon kişi Alzheimer hastalığı ile yaşıyor. Bunların %80’i 75 yaş ve üstü. Dünya çapında demanslı yaklaşık 50 milyon insanın %60 ila %70’inin Alzheimer hastalığına sahip olduğu tahmin edilmektedir.
Hastalığın erken belirtileri, son olayları veya konuşmaları unutmayı içerir. Hastalık ilerledikçe, Alzheimer hastalığı olan bir kişi ciddi hafıza bozukluğu geliştirecek ve günlük görevleri yerine getirme yeteneğini kaybedecektir. Kaynaklar: Mayo Clinic Amerika Alzheimer Derneği (Alzheimer’s Association)
Her 65 saniyede bir Amerika’da bir kişi Alzheimer’a yakalanıyor. Dünya çapında en az 50 milyon insanın Alzheimer hastalığı veya diğer demanslarla yaşadığına inanılıyor. Birleşmiş Milletler’e göre bu, Kolombiya’nın nüfusundan fazla. Buluşlar keşfedilmezse, oranlar 2050 yılına kadar 152 milyonu aşabilir. Alzheimer hastalığı, 2015’ten 2016’ya kadar ABD’de ölüm sayısında %5’lik bir artışla Amerika Birleşik Devletleri’nde her yaştan ölüm nedenleri arasında altıncı sırada yer alıyor. 65 yaş ve üstü için, ölüm nedenleri arasında beşinci sırada yer alıyor. ..)Kaynak : Amerikan Sağlık Yardım Vakfı BrightFocus Vakfı
Dünya çapında demans bakımının 1 trilyon ABD dolarına mal olduğu tahmin edilmektedir. Dünya Bankası’na göre, bu kabaca Pakistan’ın 2017’deki gayri safi yurtiçi hasılası ile aynı. Kamu mali tablolarına göre bu, Apple, JP Morgan Chase ve Berkshire Hathaway’in 2017 karının toplamından daha fazla.
Kaynak : Amerikan Sağlık Yardım Vakfı BrightFocus Vakfı
Şu anda dünya çapında 55 milyondan fazla insan bunama ile yaşıyor ve her yıl yaklaşık 10 milyon yeni vaka var. Şu anda demansı tedavi edecek bir tedavi mevcut değildir.2019 yılında demansın tahmini toplam küresel toplumsal maliyeti 1,3 trilyon ABD dolarıydı ve hem demansla yaşayan insan sayısı hem de bakım maliyetleri arttıkça bu maliyetlerin 2030 yılına kadar 2,8 trilyon ABD dolarını aşması bekleniyor. ..)Kaynak . Dünya Sağlık Örgütü WHO World Health Organization
Demansın birçok farklı formu vardır. Alzheimer hastalığı en yaygın şeklidir ve vakaların %60-70’ine katkıda bulunabilir. Diğer ana formlar arasında vasküler demans, Lewy…. Belirti ve bulgular.Erken aşama: Demansın erken aşaması, başlangıç kademeli olduğu için genellikle gözden kaçar. ..)Kaynak . Dünya Sağlık Örgütü WHO World Health Organization
Yaygın semptomlar şunları içerebilir:
unutkanlık zamanın izini kaybetmek tanıdık yerlerde kaybolmak.
Orta aşama: Demans orta aşamaya ilerledikçe belirtiler ve semptomlar daha net hale gelir ve şunları içerebilir:son olayları ve insanların isimlerini unutmak evdeyken kafası karışmak iletişimde artan zorluk yaşamak kişisel bakım konusunda yardıma ihtiyaç duymak
gezinme ve tekrarlanan sorgulama dahil olmak üzere davranış değişiklikleri yaşamak Geç aşama: Demansın geç aşaması, neredeyse tamamen bağımlılık ve hareketsizlikten biridir. Hafıza bozuklukları ciddidir ve fiziksel belirti ve semptomlar daha belirgin hale gelir ve şunları içerebilir:
zaman ve mekandan habersiz olmak akrabaları ve arkadaşları tanımakta zorluk çekmek yardımlı öz bakım için artan bir ihtiyaç olması yürümekte zorluk çekmek
Saldırganlığı artırabilecek ve içerebilecek davranış değişiklikleri yaşamak.
Kaynak . Dünya Sağlık Örgütü WHO World Health Organization
Dünya geneli ülkelere ait alzaymır ölüm oranları ..) Kaynak DÜNYA SAĞLIK ORGANİZASYONU
Alzheimer hastalığı son aşamalarına doğru ilerledikçe beyindeki değişiklikler yutma, denge, bağırsak ve mesane kontrolü gibi fiziksel fonksiyonları etkilemeye başlar. Bu etkiler, aşağıdakiler gibi ek sağlık sorunlarına karşı savunmasızlığı artırabilir:
Akciğerlere yiyecek veya sıvı solumak (aspirasyon)
Grip, pnömoni ve diğer enfeksiyonlar
Düşme
kırıklar
Yatak yaraları
Yetersiz beslenme veya dehidrasyon
Kabızlık veya ishal
Ağız yaraları veya diş çürümesi gibi diş problemleri..)önleme
Alzheimer hastalığı önlenebilir bir durum değildir..)Kaynak 2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Tedavi İlaçlar
Mevcut Alzheimer ilaçları, hafıza semptomları ve diğer bilişsel değişikliklerle bir süreliğine yardımcı olabilir. Bilişsel semptomları tedavi etmek için şu anda iki tür ilaç kullanılmaktadır:.)Kaynak 2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Kolinesteraz inhibitörleri. Bu ilaçlar, Alzheimer hastalığı tarafından beyinde tüketilen kimyasal bir haberciyi koruyarak hücreden hücreye iletişim seviyelerini artırarak çalışır. Bunlar genellikle denenen ilk ilaçlardır ve çoğu insan semptomlarda mütevazı iyileşmeler görür…)Kaynak 2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Kolinesteraz inhibitörleri ayrıca ajitasyon veya depresyon gibi nöropsikiyatrik semptomları iyileştirebilir. Yaygın olarak reçete edilen kolinesteraz inhibitörleri arasında
Donepezil (Aricept),
Galantamin (Razadyne ER) ve
Rivastigmin (Exelon) bulunur..)Kaynak 2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Bu ilaçların başlıca yan etkileri ishal, mide bulantısı, iştahsızlık ve uyku bozukluklarıdır. Bazı kalp rahatsızlıkları olan kişilerde ciddi yan etkiler arasında kardiyak aritmi sayılabilir..)Memantin (Namenda). Bu ilaç başka bir beyin hücresi iletişim ağında çalışır ve orta ila şiddetli Alzheimer hastalığında semptomların ilerlemesini yavaşlatır. Bazen bir kolinesteraz inhibitörü ile birlikte kullanılır. Nispeten nadir görülen yan etkiler arasında baş dönmesi ve kafa karışıklığı bulunur. ..)Kaynak 2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Alzheimer hastalığı, hafıza ve düşünme becerilerini ve nihayetinde en basit görevleri yerine getirme yeteneğini yavaş yavaş yok eden bir beyin bozukluğudur. Alzheimer’lı çoğu insanda, semptomlar ilk önce yaşamın ilerleyen dönemlerinde ortaya çıkar. Tahminler değişiyor, ancak uzmanlar, çoğu 65 yaş ve üstü olan 6 milyondan fazla Amerikalıda Alzheimer’ın neden olduğu bunama olabileceğini öne sürüyor…)Kaynak NIH Ulusal Yaşlanma Enstitüsü (NIA) ABD
Alzheimer hastalığı şu anda Amerika Birleşik Devletleri’nde yedinci önde gelen ölüm nedeni olarak sıralanmaktadır ve yaşlı yetişkinler arasında bunamanın en yaygın nedenidir...)Bilim adamları, Alzheimer hastalığında yer alan karmaşık beyin değişikliklerini çözmeye devam ediyor…)Kaynak NIH Ulusal Yaşlanma Enstitüsü (NIA) ABD
Alzheimer hastalığının belirti ve semptomları Hafıza sorunları tipik olarak Alzheimer ile ilgili bilişsel bozulmanın ilk belirtilerinden biridir..)Kaynak NIH Ulusal Yaşlanma Enstitüsü (NIA) ABD
Alzheimer’ın ilk belirtileri kişiden kişiye değişir. Birçoğu için,
kelime bulma,
görme/uzaysal sorunlar ve bozulmuş muhakeme veya muhakeme gibi bilişin hafıza dışı yönlerindeki düşüş, hastalığın çok erken evrelerine işaret edebilir. ..)Kaynak NIH Ulusal Yaşlanma Enstitüsü (NIA) ABD
Alzheimer hastalığının evreleri
Hafif Alzheimer hastalığı
Alzheimer kötüleştikçe, insanlar daha fazla hafıza kaybı ve diğer bilişsel zorluklar yaşarlar. Sorunlar arasında
dolaşmak ve
kaybolmak,
parayı idare etmekte ve
faturaları ödemekte güçlük çekmek,
soruları tekrarlamak,
normal günlük görevleri tamamlamanın daha uzun sürmesi ve
kişilik ve davranış değişiklikleri sayılabilir . İnsanlara genellikle bu aşamada teşhis konur. ..)Kaynak NIH Ulusal Yaşlanma Enstitüsü (NIA) ABD
Orta derecede Alzheimer hastalığı
Bu aşamada, beynin dili, akıl yürütmeyi, bilinçli düşünceyi ve sesleri ve kokuları doğru bir şekilde algılama yeteneği gibi duyusal işlemeyi kontrol eden alanlarında hasar meydana gelir. Hafıza kaybı ve kafa karışıklığı daha da kötüleşir ve insanlar ailelerini ve arkadaşlarını tanımakta sorun yaşamaya başlar. Yeni şeyler öğrenemeyebilir, giyinmek gibi çok aşamalı görevleri yerine getiremeyebilir veya yeni durumlarla baş edemeyebilirler. Ayrıca bu aşamadaki kişilerde halüsinasyonlar, kuruntular ve paranoyalar olabilir ve dürtüsel davranabilirler...) Kaynak NIH Ulusal Yaşlanma Enstitüsü (NIA) ABD
Şiddetli Alzheimer hastalığı
Sonunda, plaklar ve düğümler beyne yayılır ve beyin dokusu önemli ölçüde küçülür. Şiddetli Alzheimer hastaları iletişim kuramaz ve bakımları için tamamen başkalarına bağımlıdır. Yaşamın sonlarına doğru kişi, vücut kapandığı için çoğu zaman veya her zaman yatakta olabilir…)Kaynak NIH Ulusal Yaşlanma Enstitüsü (NIA) ABD
Alzheimer hastalığına ne sebep olur?
Son yıllarda bilim adamları Alzheimer’ı daha iyi anlamada muazzam ilerleme kaydettiler ve ivme büyümeye devam ediyor. Yine de bilim adamları , çoğu insanda Alzheimer hastalığına neyin neden olduğunu henüz tam olarak anlamış değiller ..)Kaynak NIH Ulusal Yaşlanma Enstitüsü (NIA) ABD
Alzheimer hastalığı nasıl tedavi edilir?
Alzheimer karmaşıktır ve bu nedenle herhangi bir ilacın veya başka bir müdahalenin , hastalıkla yaşayan tüm insanlarda Alzheimer’ı başarılı bir şekilde tedavi etmesi pek olası değildir. ..)Kaynak NIH Ulusal Yaşlanma Enstitüsü (NIA) ABD
Alzheimer hastalığı nasıl teşhis edilir?
Doktorlar, hafıza sorunları olan bir kişinin Alzheimer hastalığı olup olmadığını belirlemeye yardımcı olmak için çeşitli yöntemler ve araçlar kullanır.Alzheimer’ı teşhis etmek için doktorlar şunları yapabilir:
Kişiye ve bir aile üyesine veya arkadaşına genel sağlık,
reçeteli ve reçetesiz satılan ilaçların kullanımı,
diyet,
geçmiş tıbbi problemler,
günlük aktiviteleri gerçekleştirme yeteneği ve davranış ve kişilik değişiklikleri hakkında sorular sorun.
Hafıza, problem çözme, dikkat, sayma ve dil testleri yapın. Sorunun diğer olası nedenlerini belirlemek için kan ve idrar testleri gibi standart tıbbi testler yapın. Alzheimer tanısını desteklemek veya semptomların diğer olası nedenlerini dışlamak için bilgisayarlı tomografi (CT), manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya pozitron emisyon tomografisi (PET) gibi beyin taramaları yapın..)Kaynak NIH Ulusal Yaşlanma Enstitüsü (NIA) ABD
Alzheimer hastalığının kesin nedeni hala bilinmediğinden, durumu önlemenin kesin bir yolu yoktur. Ancak sağlıklı bir yaşam tarzı riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS )
Alzheimer nedenleri
Alzheimer’a ne sebep olur? Hala emin değiliz. Dr. Gad Marshall, “Tüm vakaların %1’i için, Alzheimer olup olmayacağınızı kesin olarak belirleyen üç gen vardır ve üçü de amiloid-beta üretimiyle ilgilidir, ..)2019 Kaynak 2022 Harvard College Başkanı ve Üyeleri
Alzheimer Hastalığı ve Demansın Temelleri
Alzheimer hastalığı, hafıza ve düşünme becerilerini ve nihayetinde en basit görevleri yerine getirme yeteneğini yavaş yavaş yok eden, geri dönüşü olmayan, ilerleyici bir beyin bozukluğudur..)Kaynak NIH Ulusal Yaşlanma Enstitüsü (NIA) ABD
Alzheimer hastalığı, demansın en yaygın nedenidir ve Birleşik Krallık’ta demanslı her 10 kişiden yaklaşık altısını etkiler. Bazı insanlar birden fazla demansa sahip olabilir,..)Kaynak Alzheimer’s Research UK
Alzheimer hastalığı, Birleşik Krallık’ta bunamanın en yaygın nedenidir...)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS )
Birleşik Krallık’ta 1.000.000’den fazla insan bunama ile yaşıyor . Dünya çapında en az 44 milyon insan bunama ile yaşıyor ve bu da hastalığı ele alınması gereken küresel bir sağlık krizi haline getiriyor…)Kaynak Alzheimer Derneği Ulusal Ofisi,
2014 Dementia UK raporu, 2015 yılına kadar Birleşik Krallık’ta demansla yaşayan 850.000 kişinin olacağını ve bunamanın Birleşik Krallık’a yılda 26 milyar sterline mal olduğunu ortaya koydu…)Kaynak 2022 Alzheimer Derneği ingiltere
King’s College London ve London School of Economics tarafından yaptırılan araştırma, demansın Birleşik Krallık’taki yaygınlığı ve ekonomik etkisinin bugüne kadarki en ayrıntılı ve sağlam resmini sunuyor…)Kaynak 2022 Alzheimer Derneği ingiltere
Maliyet Birleşik Krallık’ta bunamanın toplam maliyeti 26,3 milyar sterlin. NHS, maliyetlerin 4.3 milyar sterlinini ve sosyal bakımın 10.3 sterlinini alıyor. Sosyal bakım giderlerindeki 10,3 milyar sterlinlik 4,5 milyar sterlin, devlet tarafından finanse edilen bakım için yerel otorite sosyal hizmetlerine atfedilmektedir. Geriye kalan 5,8 milyar sterlin, demanslı kişilerin ve ailelerinin, yıkama, giyinme ve yemek yeme gibi profesyonel bakım çalışanları tarafından sağlanan günlük işlerde yardım için yıllık olarak ödediği miktardır. Demans maliyetinin üçte ikisi (17,4 milyar sterlin), demansı olan kişiler ve aileleri tarafından ya ücretsiz bakımda (11.6 milyar) ya da özel sosyal bakım için ödeniyor…)Kaynak 2022 Alzheimer Derneği ingiltere
Dün bir tüketici savunma grubu, Gıda ve İlaç Dairesi’nden, Alzheimer hastalığının tedavisi için Amerika Birleşik Devletleri’nde onaylanan tek ilacı yasaklamasını istedi. Grup, ilacın üreticisi tarafından desteklenen bir araştırmadan, ilacın Alzheimer için çalışmadığına ve hatta durumu daha da kötüleştirebileceğine dair kanıtlara atıfta bulundu…)Kaynak washingtonpost.com
Public Citizen’s Health Research Group, talebi FDA Komiseri David Kessler’e yazdığı bir mektupta yaptı. İlaç, çoğunlukla Sandoz Pharmaceuticals’ın bir ürünü olan Hydergine markası altında satılan ergoloid mesilatlardır. Diğer şirketler de aynı maddeyi içeren ilaçları Gerimal ve Niloric adlarıyla satıyor…) Sağlık Araştırma Grubu, FDA’ya olan talebini, Denver’daki Colorado Üniversitesi Tıp Fakültesi’ndeki iki araştırmacı tarafından yapılan altı aylık bir araştırmaya dayandırdı. Sonuçları geçen Ağustos ayında New England Journal of Medicine’de yayınlandı...)Kaynak washingtonpost.com
FDA sözcüsü Eva Kemper, ajansın mektubu almadığını ve yanıt veremeyeceğini söyledi. Ancak bir Sandoz yetkilisi, şirketin yaşlı insanlarda Alzheimer ve diğer zihinsel bozulma türleri için bir tedavi olarak ilacın arkasında durduğunu söyledi…)Kaynak washingtonpost.com
EkBilgi Notu : Demans ve Alzheimer Hastalığı: Fark Nedir?
Demans, zihinsel yetenekte günlük yaşama müdahale edecek kadar şiddetli bir düşüş için genel bir terimdir. Alzheimer demansın en yaygın nedenidir. Alzheimer spesifik bir hastalıktır. Demans değildir. İki terimi ve aralarındaki farkı öğrenmek önemlidir ve Alzheimer veya başka bir bunama ile yaşayan bireyleri, ailelerini ve bakıcılarını gerekli bilgilerle güçlendirebilir..)
Demansa genel bakış
Demans , hafıza, akıl yürütme veya diğer düşünme becerilerindeki düşüşle ilişkili bir grup semptomu tanımlar. Birçok farklı bunama türü vardır ve buna birçok koşul neden olur. Karışık demans , birden fazla demans türünde beyin değişikliklerinin aynı anda meydana geldiği bir durumdur. Alzheimer hastalığı demansın en yaygın nedenidir ve bunama vakalarının %60-80’ini oluşturur.Demans, yaşlanmanın normal bir parçası değildir. Düşünce, davranış ve duyguları etkileyebilecek iletişim kurma yeteneklerini etkileyen beyin hücrelerinin hasar görmesinden kaynaklanır…)Kaynak 2022 Alzheimer Derneği ABD
Alzheimer’a genel bakış Alzheimer, hücre hasarını takiben karmaşık beyin değişikliklerinin neden olduğu dejeneratif bir beyin hastalığıdır. Zamanla giderek kötüleşen demans semptomlarına yol açar. Alzheimer’ın en yaygın erken semptomu, yeni bilgileri hatırlamakta güçlük çekmesidir, çünkü hastalık tipik olarak beynin öğrenmeyle ilişkili bölümünü etkiler.Alzheimer ilerledikçe, semptomlar daha şiddetli hale gelir ve oryantasyon bozukluğu, kafa karışıklığı ve davranış değişiklikleri içerir. Sonunda konuşma, yutma ve yürüme zorlaşır…) Kaynak 2022 Alzheimer Derneği ABD
Demans belirli bir hastalık değildir. Aksine, beyni etkileyen fiziksel bozuklukların neden olduğu bir dizi semptom için bir şemsiye terimdir. Alzheimer hastalığı , tüm tanıların %60-80’ini oluşturan demansın en yaygın nedenidir. Alzheimer hastalığının semptomları çoğunlukla diğer demans türleri ile örtüşür , ancak bazı farklılıklar olabilir…)Kaynak Kanada Alzheimer Derneği
Örneğin:
Diğer demanslar belirli semptomlara daha fazla, diğerlerine daha az odaklanabilir. Frontotemporal demans durumunda, kişilikteki değişiklikler erken aşamada daha belirginken, hafıza kaybı genellikle sonraki aşamaya kadar ortaya çıkmaz. Beynin etkilenen bölgeleri Semptomlardaki farklılıklar, her bir demans türünün etkilediği beyin alanı ile açıklanabilir..)Kaynak Kanada Alzheimer Derneği
Örneğin:
Alzheimer hastalığı genellikle beynin çoğunu etkilerken , frontotemporal demans öncelikle beynin frontal ve temporal loblarını – genellikle kişilik ve davranışla ilişkili alanları – etkiler.
Bu, kişilik değişikliklerinin neden frontotemporal demansın erken evresinde Alzheimer’ın erken evresine göre daha belirgin olduğunu açıklar . Risk faktörleri
Farklı demans türleri arasındaki risk faktörleri de örtüşür, ancak belirli bir risk faktörü tarafından diğerlerinden daha fazla belirlenen bazı türler vardır…)Kaynak Kanada Alzheimer Derneği
Örneğin:
İnmenin artık vasküler demansın yaygın bir nedeni olduğu anlaşılmaktadır . Bir felç meydana geldiğinde ve beynin kan akışı engellendiğinde veya hasar gördüğünde, beyin hücreleri oksijenden yoksun kalır ve ölür ve bunamaya yol açar. Bu nedenle, felç geçirmek vasküler bunama riskini artırır.Genetik , en nadir demans türlerinden biri olan Creutzfeldt-Jakob hastalığı için belirgin bir risk faktörüdür . Bir ebeveynin insan prion protein geninde bir mutasyon varsa, Creutzfeldt-Jakob hastalığını geçirme şansları her çocuk için %50’dir…)Kaynak Kanada Alzheimer Derneği
Diğer demans türleri
Alzheimer hastalığı demansın en yaygın türü olsa da başka türleri de vardır…)Kaynak Kanada Alzheimer Derneği
vasküler demans
Alzheimer hastalığından sonra en sık görülen bunama türü olan vasküler demans, beynin kan akımının kesilmesi veya hasar görmesi sonucu beyin hücrelerinin oksijenden yoksun kalmasına ve ölmesine neden olur..)Kaynak Kanada Alzheimer Derneği
Lewy cisimcikli demans
Lewy cisimcikli demans – beynin sinir hücrelerinin içinde alfa-sinüklein adı verilen anormal ‘Lewy cisimleri’ protein birikintilerinin neden olduğu – Parkinson hastalığı ile birçok benzerliği paylaşır…)Kaynak Kanada Alzheimer Derneği
Alzheimer Tedavisinde Kullanılan ilaçlar
Hafif ila orta şiddette Alzheimer hastalığının tedavisi
Alzheimer semptomlarını tedavi etmek, insanlara daha uzun süre rahatlık, saygınlık ve bağımsızlık sağlamaya yardımcı olabilir ve aynı zamanda bakıcılarına da yardımcı olabilir. Galantamin,rivastigmin ve donepezil, hafif ila orta dereceli Alzheimer semptomları için reçete edilen kolinesteraz inhibitörleridir. Bu ilaçlar, bazı bilişsel ve davranışsal semptomları azaltmaya veya kontrol etmeye yardımcı olabilir …)Kaynak NIH Ulusal Yaşlanma Enstitüsü (NIA ABD
Amerika Birleşik Devletleri ve Kanada Farmakovijilans Veritabanlarına Göre Kolinesteraz İnhibitörlerinin Demansta Olumsuz Etkileri Aralık 2015
Bu araştırma, demansta kolinesteraz inhibitörlerinin kullanımıyla gözlemlenen başlıca advers reaksiyonları belirlemek için iki ulusal farmakovijilans veri tabanını analiz etmektedir.
Her bir advers olay için hesaplanan istatistikler, sıklık ve raporlama olasılık oranlarıdır (ROR). FAERS ve CVARD veritabanlarından sırasıyla toplam 9877 ve 2247 rapor çıkarıldı. Diğer asetilkolinesteraz inhibe edici ilaçlarla karşılaştırıldığında, rivastigmin için bir advers olay olarak orantısız şekilde daha yüksek sıklıkta ölüm bildirimi..)
Kolinesteraz inhibitörleri Alzheimer hastalığına karşı önemli bir terapötik araç olmaya devam ederken, alternatifleriyle karşılaştırıldığında rivastigmin ile orantısız ölümcül sonuçların yaygınlığı dikkate alınmalıdır...)Kaynak © 2008-2023 ResearchGate GmbH
Ek bilgi NOTU : Deliryumun Alzaymır ve Demans Bağlantısı
Deliryum ve Alzheimer hastalığı (AD) arasındaki karşılıklı ilişki karmaşıktır ve tam olarak anlaşılamamıştır…)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Deliryum demansın bir nedeni midir?
Buna karşılık deliryum, nöronal disfonksiyon, nörotransmiterlerdeki değişiklikler ve nöronal ölüm ile ilişkilidir ve bu doğrudan demansa yol açabilir .1 Ağu 2016.. )
Deliryum ve demans arasındaki patofizyolojik ilişki için varsayımsal bir model. Deliryum, yeni başlayan bunama için bilinen bir risk faktörüdür ve bu, hipoksi, metabolik anormallikler, inme veya ilaçlar gibi doğrudan mekanizmalar yoluyla ortaya çıkabilir. Buna karşılık deliryum, nöronal disfonksiyon, nörotransmitterlerdeki değişiklikler ve nöronal ölüm ile ilişkilidir ve bu doğrudan demansa yol açabilir….)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Deliryum çok faktörlü bir süreç olsa da tek başına ilaçların tüm deliryum vakalarının %12-39’undan sorumlu olabileceği tahmin edilmektedir…)Kaynak Telif Hakkı © 2023 The Fellowship of Lisansüstü Tıp.
Nasıl tedavi edilir?
Deliryumun tedavisi, deliryumun yan etkilerine neden olan ilacın kesilmesi gibi tetikleyicinin tedavi edilmesini gerektirir. Ne yazık ki, yine de, tetikleyici gittikten sonra deliryum devam edebilir…)Kaynak Telif hakkı © 2010–2023, The Conversation Media Group Ltd.
Artık deliryumun beyinde kalıcı hasara neden olabileceğini biliyoruz . Bazı hastalar asla normale dönmezler. Alzheimer hastalığının , hasta deliryum geçirdiğinde daha hızlı ilerlediğini de biliyoruz ...)Kaynak Telif hakkı © 2010–2023, The Conversation Media Group Ltd.
Genel bakış
Deliryum , bilinç düzeyinde azalma ile karakterizedir ve bu klinik olarak oryantasyon bozukluğu ile kendini gösterir. Bu makale, hastane ortamında deliryumun en yaygın nedeni olarak kabul edilen ilaçlara odaklanmaktadır.Antikolinerjik ajanlar, ilaca bağlı deliryumun önde gelen nedenidir; bu ajanlar ayrıca ilaca bağlı hafıza bozukluklarının önemli bir nedenidir…)Kaynak Telif hakkı© 2001-2023 MedLink®, LLC
Tıbbi kullanımlar
Antikolinerjik ilaçlar çeşitli durumları tedavi etmek için kullanılır:
Antikolinerjik ilaçlar Tıbbi kullanımlar
Antikolinerjik ilaçlar, çeşitli durumları tedavi etmek için kullanılır: Kaynak Vikipedi, özgür ansiklopedisinin aktardığı kaynaklar
1.Baş dönmesi
Baş dönmesi ve
Taşıt tutması ile ilgili semptomlar dahil)
2.Ekstrapiramidal semptomlar , antipsikotik ilaçların potansiyel bir yan etkisi
3.Gastrointestinal bozukluklar (örneğin,
Peptik ülserler ,
ishal ,
Pilor spazmı ,
Divertikülit ,
Ülseratif kolit ,
Bulantı ve kusma )
4.Genitoüriner bozukluklar (örneğin,
Sistit ,
üretrit ve
Prostatit )
5.Uykusuzluk , genellikle kısa süreli olmasına rağmen
6.Solunum bozuklukları (örn.
Astım ,
Kronik bronşit ve
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı [KOAH])
7.Aşırı duyarlı bir vagus siniri nedeniyle sinüs bradikardisi
, sarin , tabun ve soman gibi organofosfat bazlı sinir ajanı zehirlenmesi (atropin, bir oksim, genellikle pralidoksim ile birlikte tercih edilir ) Kaynak Vikipedi, özgür ansiklopedisinin aktardığı kaynaklar
Deliryum Hastalığı ile Alakalı Daha detaylı Bilgiye Kitabın konu Başlığından Ulaşa bilirsiniz
İlaçların neden olabileceği Alzheimer hastalığı
Alzheimer hastalığı ve bunama riskinin artmasına neden olabilecek ilaçlar
Son zamanlarda yapılan bir araştırmaya göre, antiepileptik ilaçların sürekli kullanımı Alzheimer hastalığı ve bunama riskinin artmasına neden oluyor .Bu bulguların Dravet sendromu , epilepsi , nöropatik ağrı ve diğer bozuklukların tedavisi için etkileri olabilir . Antiepileptik tedavilerin kullanımının yaşlı erişkinlerde daha büyük bir demans riski ile ilişkili olduğunu gösteren önceki araştırmalara dayanarak , Finlandiyalı ve Alman araştırmacılar bu ilişkiyi test etmek için iki veri seti kullandılar…)Kaynak Dravet Syndrome News
Finlandiya veri seti, 2005-2011’de Finlandiya’da Alzheimer teşhisi konan 70.718 kişinin tümünü ve bunların 282.862 kontrolünü içeren ülke çapında kayıt tabanlı MEDALZ çalışmasının bir parçasıydı.Alman araştırmacılar, 2004-2011’de bunama teşhisi konan 20.325 kişiyi ve bunların 81.300 kontrolünü içeren büyük bir Alman yasal sağlık sigortası sağlayıcısından alınan bir örnekte antiepileptik tedavi kullanımı ile demans arasındaki ilişkiyi inceledi...)Kaynak Dravet Syndrome News
Journal of American Geriatrics Society’de ” Antiepileptik İlaçların Kullanımı ve Demans Riski — Finlandiya Sağlık Kaydı ve Alman Sağlık Sigortası Verilerinin Analizi ” başlıklı çalışma yayınlandı .
Sonuçlar, antiepileptik ilaçların bir yıldan fazla sürekli kullanımının Finlandiya veri setinde Alzheimer riskinde %15’lik bir artışla ve Alman veri setinde demans riskinde %30’luk bir artışla bağlantılı olduğunu gösterdi...)Kaynak Dravet Syndrome News
Spesifik olarak, bilişsel işlevi bozduğu bilinen terapilerin kullanılması, %20 daha fazla Alzheimer riski ve %60 daha fazla bunama riski ile ilişkilidir. Kognitif etkileri bilinen en sık kullanılan ilaçlar arasında primidon , fenitoin , karbamazepin , klonazepam ve valproat yer alır . Alzheimer ve bunama için en büyük risk valproat ile gözlendi…)Kaynak Dravet Syndrome News
Buna karşılık, okskarbazepin , vigabatrin , tiagabin , lamotrijin , gabapentin , levetirasetam , pregabalin ve lakozamid gibi bilinen bilişsel yan etkisi olmayan ilaçlar , artmış demans riski ile ilişkili değildi. Veriler ayrıca, bilişsel işlevi bozabilen bir antiepileptik tedavinin dozu ne kadar yüksek olursa, bunama riskinin de o kadar yüksek olduğunu ortaya çıkardı…)Kaynak Dravet Syndrome News
Nöbetler ve antiepileptik ilaçlar: maruziyet normal beyin gelişimini etkiler mi? 2006
Soyut Nöbetler ve antiepileptik ilaçlar (AED’ler) beyin gelişimini etkiler ve uzun vadeli nörolojik sonuçları vardır. Spesifik moleküler ve hücresel değişiklikler, beyin gelişimi sırasındaki etkilerinin kesin zamanlaması ve nöbetlerin ve AED’lere maruz kalmanın uzun vadeli sonuçlarının tam kapsamı belirlenmemiştir. ..)Kaynak PubMed NCBI Literatür Kaynakları NCBI Literatür Kaynakları ABD
Antiepileptik ilaç kullanımı, Alzheimer hastalığı olan kişilerde daha yüksek ölüm riskiyle bağlantılı..)4 Haziran 2020
Doğu Finlandiya Üniversitesi’nde yapılan yeni bir araştırmaya göre, antiepileptik ilaçların kullanımı Alzheimer hastalığı olan kişilerde daha yüksek ölüm riski ile ilişkilidir. Sonuçlar Neurology’de yayınlandı . Mortalite riski, antiepileptik ilaçlarla tedavinin ilk üç ayında önemli ölçüde arttı ve yeni antiepileptik kullananlarla karşılaştırıldığında eski antiepileptik ilaçları kullananlarda daha yüksekti. Duyarlılık analizlerinde epilepsili kişilerin dışlanmasından sonra ölüm riski yüksek kaldı…)Kaynak News-Medical.Net,
Hangi Yaygın İlaçlar Demansla Bağlantılıdır?
Emily Hong ve Meg Seymour, Doktora Kaynak Ulusal Sağlık Araştırmaları Merkezi
Yaygın kullanılan ilaçların demans riskini artırabileceğine dair medyada yer alan haberleri duymuş olabilirsiniz. Bu ilaçlar,
Antihistaminikler (Benadryl gibi),
Bazı antidepresanlar ve
Parkinson hastalarına yardımcı olan ilaçlar dahil olmak üzere çeşitli ilaçları içerir. Bu ilaçların hepsinin ortak noktası nedir, onlar hakkında bilmeniz gerekenler nelerdir ve bunları almanın gerçekten riskleri var mı?Kaynak Ulusal Sağlık Araştırmaları Merkezi
İngiltere’de yürütülen bir 2019 çalışmasına 284.343 hasta dahil edildi. Demans riski üzerindeki etkilerini görmek için 56 farklı antikolinerjik ilacı inceledi. Çalışma, insanların aşağıdakileri aldıkları takdirde bunama riskinin daha yüksek olduğunu buldu: Kaynak Ulusal Sağlık Araştırmaları Merkezi
Antidepresanlar,
Antiparkinson ilaçları,
Antipsikotikler,
Antimuskarinikler (Aşırı aktif mesane tedavisinde kullanılır) ve
Antiepileptik ilaçlar.
Çalışma ayrıca, aşağıda listelenen ilaçların demans gelişme riskini artırmadığını da bulmuştur: Kaynak Ulusal Sağlık Araştırmaları Merkezi
Antihistaminikler (Alerji semptomlarını tedavi etmek için kullanılır),
Gastrointestinal antispazmodikler (mide, mesane ve barsak spazmlarını önlemek için kullanılır),
İskelet Kası Gevşeticiler (Kas spazmları veya hiperrefleksi gibi kaslardaki gerilimi azaltmak ve gevşetmek için kullanılır),
Antimuskarinik bronkodilatörler (Akciğerlerdeki kasları gevşeterek nefes almayı kolaylaştırmak için kullanılır) ve
Antiaritmikler (Kalp ritim bozukluklarının tedavisinde kullanılır).
Başka bir 2019 çalışması Kore’de yaşayan 367.871 hastayı inceledi, ancak çok daha dar bir soruya odaklandı. Bu çalışma sadece antikolinerjiklerin belirli bir demans türü olan Alzheimer hastalığına yakalanma riskini artırıp artırmadığına baktı.
Çalışma, antihistaminikler ve antimuskarinik almanın bu spesifik demans tipini geliştirme riskini artırdığını bulmuştur. Bununla birlikte, antihistaminikler için risk, antidepresanlar gibi diğer antikolinerjiklerden daha yüksek değildi. ..)Kaynak Ulusal Sağlık Araştırmaları Merkezi
Dikkat! Bu İlaçlar Hafıza Kaybına Neden Olabilir
Unutkanlık, beyin bulanıklığı veya kafa karışıklığı yaşıyorsanız ecza dolabınızı kontrol edin yazan Dr. Armon B. Neel, Jr., AARP , Güncelleme 14 Nisan 2023 Kaynak AARP, insanlara yaşlandıkça nasıl yaşayacaklarını seçme yetkisi veren, kâr amacı gütmeyen, tarafsız bir kuruluştur.
Doktorlar uzun bir süre unutkanlığı, beyin bulanıklığını ve zihinsel karışıklığı yaşlanmanın normal parçaları olarak görmezlikten geldiler. Ancak bilim adamları artık yaşlandıkça hafıza kaybının hiçbir şekilde kaçınılmaz olmadığını biliyorlar. Aslında, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, rutin hafıza, beceriler ve bilgi yaşla birlikte gelişebilir…)Kaynak AARP, insanlara yaşlandıkça nasıl yaşayacaklarını seçme yetkisi veren, kâr amacı gütmeyen, tarafsız bir kuruluştur.
Çoğu insan, alkol ve uyuşturucu kullanımı, yoğun sigara içimi, kafa yaralanmaları, inme , uyku yoksunluğu, şiddetli stres, B12 vitamini eksikliği ve Alzheimer hastalığı ve depresyon gibi hastalıklar dahil olmak üzere hafızayı bozabilecek şeylerin en azından bazılarına aşinadır .
Ancak birçok insanın fark etmediği şey, yaygın olarak reçete edilen bir dizi ilacın da hafızayı etkileyebileceğidir. İşte en iyi hafıza çalan ilaç türlerinden yedi tanesi…)
1. Antianksiyete ilaçları (benzodiazepinler)
2. Nöbet önleyici ilaçlar
3. Trisiklik antidepresanlar
4. Narkotik ağrı kesiciler (opioidler)
5. Uyku yardımcıları (benzodiazepin olmayan sedatif-hipnotikler)
6. İnkontinans ilaçları (antikolinerjikler)
7. Antihistaminikler (ilk nesil) Kaynak AARP, insanlara yaşlandıkça nasıl yaşayacaklarını seçme yetkisi veren, kâr amacı gütmeyen, tarafsız bir kuruluştur.
Kayda değer diğer ilaçlar
Kortikosteroidler. Devanand, romatoid artrit, lupus ve diğer durumları tedavi etmek için kullanılan bu anti-enflamatuar ilaçların, yüksek dozlarda hastalarda kafa karışıklığına ve hafıza kaybına neden olabileceğini söylüyor. Ayrıca depresyonu tetikleyebilirler…)Kaynak AARP, insanlara yaşlandıkça nasıl yaşayacaklarını seçme yetkisi veren, kâr amacı gütmeyen, tarafsız bir kuruluştur.
Mide ekşimesi ilaçları. BMC Medicine’de yayınlanan 2022’den biri de dahil olmak üzere bazı yeni araştırmalar, gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH), mide ekşimesi ve bunama riskini artıran peptik ülserleri tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan ilaçlar arasında bir bağlantı bulmuştur. Reçetesiz satılan bir proton pompası inhibitörü alırsanız, Garling-Nañez, ilacı ölçülü ve kısa bir süre için kullanmanın önemli olduğunu söylüyor. “Reçetesiz herhangi bir şey, bir seferde iki haftadan fazla kullanmamaya çalışın, genellikle önerdiğimiz şey budur” diyor.
Kannabinoidler. Esrar’a erişim ve uyuşturucu kullanımı son yıllarda artmıştır. Artan araştırmalar, esrarın bilişimiz üzerinde bir etkisi olabileceğini gösteriyor. Mart 2022’de The American Journal of Psychiatry’de yayınlanan bir araştırma , yaklaşık 1.000 kişiyi izledi ve uzun süreli esrar kullanıcılarının bilişsel eksikliklerin yanı sıra hafıza ve dikkat sorunları gösterdiğini buldu. 2020’de yapılan başka bir araştırma , esrar kullanımının yürütme işlevi, öğrenme ve hafızadaki eksikliklerle ilişkili olduğunu buldu…)Kaynak AARP, insanlara yaşlandıkça nasıl yaşayacaklarını seçme yetkisi veren, kâr amacı gütmeyen, tarafsız bir kuruluştur.
Artan Alzheimer Hastalığı Riskiyle Bağlantılı Yaygın İlaç Sınıfı
Antikolinerjik ilaçlar birçok durum için kullanılır, ancak özellikle biyolojik veya genetik risk faktörleri olan yaşlı kişilerde bilişsel gerilemeyi hızlandırabilir.
4 Eylül 2020 | Scott La Fee Kaynak © 2023 UC San Diego Sağlık.San Diego Tıp Fakültesi
Kaliforniya Üniversitesi San Diego Tıp Fakültesi’ndeki araştırmacılar tarafından yönetilen bir bilim insanı ekibi,
Alerji ve soğuk algınlığından
hipertansiyon ve
idrar kaçırmaya kadar çok çeşitli koşullar için kullanılan bir ilaç sınıfının, özellikle Alzheimer hastalığı (AD) için daha yüksek risk taşıyan yaşlı yetişkinlerde artan bilişsel gerileme riski ile ilişkili olabileceğini bildirdi.
Bulgular, Amerikan Nöroloji Akademisi’nin tıp dergisi Neurology’nin 2 Eylül 2020 tarihli çevrimiçi sayısında yayınlandı…)Kaynak © 2023 UC San Diego Sağlık.San Diego Tıp Fakültesi
Araştırmacılar, başlangıçta en az bir antikolinerjik ilaç alan bilişsel olarak normal çalışma katılımcılarının, genellikle AD gibi demansın öncüsü olan hafif bilişsel bozukluk (HBB) geliştirme olasılığının yüzde 47 daha fazla olduğunu ve bu tür ilaçları almayan katılımcılarla karşılaştırıldığında on yıla varan bir süre boyunca izlendiğini bildirdi…)Kaynak © 2023 UC San Diego Sağlık.San Diego Tıp Fakültesi
JAMA Neurology’de 15 Şubat’ta çevrimiçi olarak yayınlanan araştırma, ÜFE’lerin kronik kullanımı ile artan bunama riski arasında bir ilişki olabileceğini gösterdi. Uzmanlar, 75 yaş ve üstü yaklaşık 74.000 yetişkin arasında reçeteli ÜFE alımını ve bunama teşhisini karşılaştırdı. Çalışmada, kronik PPI kullanımı, 18 aylık bir pencerede her üç ayda bir en az bir reçete olarak tanımlandı. Kullanılan en yaygın ÜFE’ler omeprazol (Prilosec), pantoprazol (Protonix) ve esomeprazol (Nexium) idi. ..)Kaynak © 2023, Harvard College Başkanı ve Üyeleri tarafından
Çalışmanın başlangıcında tüm katılımcılarda demans yoktu. Yine de, sekiz yıllık takipten sonra, kronik ÜFE kullanıcıları, herhangi bir ilaç kullanmayanlara kıyasla %44 daha fazla bunama riskine sahipti. Erkekler kadınlardan biraz daha yüksek risk altındaydı. ÜFE’leri ara sıra kullananların riski çok daha düşüktü…)Kaynak © 2023, Harvard College Başkanı ve Üyeleri tarafından
ÜFE alırsanız ne yapmalısınız?
Javedan, şu anda her gün ÜFE alıyorsanız veya 18 aydan uzun süredir kullanıyorsanız, mevcut dozunuzda devam edip etmeyeceğiniz konusunda doktorunuza danışmalısınız. ..)Kaynak © 2023, Harvard College Başkanı ve Üyeleri tarafından
İDDİA
Mide yanması, gastroözofageal reflü hastalığı veya peptik ülser tedavisinde kullanılan Nexium ve Prilosec gibi proton pompası inhibitörlerinin (PPI) rutin kullanımı yaşlı bireylerde bunamaya neden olabilir veya bu durumu hızlandırabilir…)Kaynak © 2023 SCİENTİFİC AMERİCAN, BİR SPRİNGER NATURE AMERİCA, INC.
GERÇEKLER
ÜFE kullanımı ile bunama arasında doğrudan bir bağlantı kanıtlanmamıştır, ancak ilişki makuldür ve bunamanın zayıflatıcı doğası ve bunun için etkili tedavilerin olmaması göz önüne alındığında daha fazla araştırmayı garanti eder…)Kaynak © 2023 SCİENTİFİC AMERİCAN, BİR SPRİNGER NATURE AMERİCA, INC.
AYRINTILAR
Şubat ayında medyada geniş çapta bildirildiği üzere, Alman araştırmacılar ÜFE kullanımı ile bunama arasında olası bir bağlantı keşfettiler. Alman Nörodejeneratif Hastalıklar Merkezi’ndeki ve başka yerlerdeki ekip, Almanya’daki büyük bir zorunlu ulusal sağlık sigortası sağlayıcısından alınan on binlerce yaşlı bireyin sağlık sigortası talep kayıtlarını inceledi. Çalışma 2004’te başladığında 75 yaş ve üstü olan 73.679 kişinin doldurulmuş reçetelerini ve hastalık teşhislerini incelediler. Grup, rutin olarak PPI reçetesi verilen 2.950 katılımcıyı ve bu tür ilaçları kullanmayan 70.729 katılımcıyı içeriyordu…)
Yedi yıl boyunca, 29.510 katılımcı, tanımlanmamış bunamadan Alzheimer hastalığına kadar değişen bir tür bilişsel gerileme geliştirdi. ..)Kaynak © 2023 SCİENTİFİC AMERİCAN, BİR SPRİNGER NATURE AMERİCA, INC.