Advers ilaç olayları – HolisticHealing Center (HHC Türkiye)

Advers ilaç olayları

KORE

Eczacılık Bölümü, Eczacılık Fakültesi, Kyung Hee Üniversitesi, Seul , Kore- Pulmoner, Alerji ve Yoğun Bakım Tıbbı Bölümü, Kyung Hee Üniversite Hastanesi, Seul , Kore- Klinik Eczacılık Bölümü, Klinik Eczacılık Enstitüsü, CHA Üniversitesi, Seongnam , Kore-Eczacılık Bölümü, Kyung Hee Üniversite Hastanesi, Gangdong, Seul Kore-

Soyut

Olumsuz ilaç reaksiyonları (ADR’ler), ölüme önemli ölçüde katkıda bulunan küresel bir halk sağlığı tehdidi oluşturmaktadır. Ölümcül ADR’lere ilişkin klinik kanıtların görece azlığı nedeniyle, bu çalışma Kore’de ölümcül ADR’lerin epidemiyolojisini karakterize etmek için yapılmıştır. Bu, 2010’dan 2019’a kadar Kore Advers Olay Raporlama Sistemine bildirilen ADR vakalarının retrospektif, kesitsel bir analiziydi. Tüm ADR’ler Dünya Sağlık Örgütü-Advers Reaksiyon Terminoloji sistemi kullanılarak kodlandı ve ölümcül veya ölümcül olmayan olaylar olarak sınıflandırıldı..) 289.756 ADR kaydı arasında 629 ölümcül olay (%0,2) meydana geldi. Ölümcül ADR’lerin en yaygın etken maddesi antibakteriyeller (%20,3), ardından antimikobakteriyeller (%5,4), analjezikler (%4,0) ve kontrast maddeler (%1,9) idi.Antimikrobiyaller arasında, ölümcül olay riskini önemli ölçüde artırmadan en sık vankomisin yer aldı..)Kaynak © 1996-2023 MDPI (Basel, İsviçre)

Giriş

Olumsuz ilaç reaksiyonları (ADR’ler), sağlık ve tıpta hasta güvenliğini tehlikeye atarak önemli bir küresel yük oluşturmaktadır. Küresel Hastalık Yükü Çalışmasına göre, ADR’ler genellikle 2017’de sırasıyla 2.673.100 ve 34.975.000 bildirilen prevalans ve insidansla ortaya çıkar . ADR’lerin çoğu geçici ve önemsizdir; bununla birlikte, hastaların giderek artan bir oranı, potansiyel olarak hastaneye yatışlara ve hatta ölüme neden olan, ilaç tedavisiyle ilişkili koruyucu olaylar yaşayabilir . Gıda ve İlaç İdaresi’ne (FDA) göre, ciddi advers olay raporlarının sayısı her yıl istikrarlı bir şekilde artmakta ve 2006’dan 2014’e kadar toplam ciddi advers olay raporlarında 2,6 kat artışa yol açmaktadır..)Kaynak © 1996-2023 MDPI (Basel, İsviçre)

İsveç

Olumsuz ilaç reaksiyonları büyük bir katil

İlaçlara verilen kötü tepkiler, İsveç’teki ölümlerin %3’ünden sorumludur.

Ölümcül advers ilaç reaksiyonları: Dünya Sağlık Örgütü farmakovijilans veritabanında dünya çapında bir bakış açısı..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Soyut

Amaç: Advers ilaç reaksiyonları (ADR’ler) önemli ölüm nedenleridir. Bununla birlikte, ilgili ana ilaçlar nispeten bilinmemektedir. Bu çalışma, son 10 yılda büyük bir farmakovijilans veri tabanında kayıtlı ölümle ilişkili ilaçları karakterize etmek için yapılmıştır…)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Bulgular: VigiBase’de kaydedilen 23 milyon ADR’den 3 250 967’si, 43 685 ölümcül ile dahil edildi. Esas olarak 75 yaşından büyük hastalarda bildirilmiştir. En sık kullanılan 3 ilaç sınıfı, antineoplastik/immünomodülatör ilaçlar olup, bunu sinir sistemi ve kalp ilaçları izlemektedir. İlk 3 bireysel ilaç, yaş, cinsiyet, kıtalar ve ülkelere göre belirgin farklılıklar ile denosumab, lenalidomid ve talidomid olmuştur. Ölümcül ADR’leri bildirme riski erkeklerde, Amerika’da ve ≥65 yaşındaki hastalarda daha yüksekti…)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Sonuç: Son 10 yılda büyük bir farmakovijilans veri tabanına kaydedilen ölümcül ADR’ler, toplam ADR sayısının %1’inden biraz fazlasına karşılık gelmektedir. Erkeklerde, 65 yaşından sonra ve genel olarak antineoplastik/immünomodülatör ilaçlarla daha fazla meydana geldiler. Çalışmamız ayrıca ilk kez kıtalar ve ülkeler arasındaki ölümcül ADR’lerdeki önemli farklılıkların altını çizdi.

İsviçre

İsviçre’de ilaca bağlı karaciğer hasarı: 2010’dan 2020’ye kadar DSÖ farmakovijilans veritabanı VigiBase da ilaca bağlı hepatik bozuklukların analizi 2021

Soyut

Çalışmanın amaçları: Amacımız, küresel farmakovijilans veri tabanı VigiBaseÔ’nin gerçek dünya verilerini kullanarak, kontrol noktası inhibitörlerinin yeni ilaç sınıfına özel bir odaklanma ile İsviçre’de ilaca bağlı karaciğer hasarını (DILI) araştırmaktı. Bu, küresel bir farmakovijilans veritabanında İsviçre’de ilaca bağlı hepatik bozuklukları araştıran ilk çalışmadır...)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Sonuçlar: Toplamda, 10.646 ilaç ve 6436 advers ilaç reaksiyonu içeren 2042 ICSR araştırılabildi. Cinsiyet, erkek ve kadın arasında eşit olarak dağıtıldı. Hastalar ortalama 57 yaşındaydı. Ölüm oranı yüksekti ve vakaların %10’undan fazlasında ölümcül yan etkiler görüldü. Ortalama olarak, hastalar iki şüpheli ilaç dahil olmak üzere beş ilaç kullanmıştır. ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Parasetamol, amoksisilin/klavulanik asit, esomeprazol ve atorvastatin, ilaca bağlı ciddi karaciğer bozuklukları için en sık şüphelenilen ilaçlar arasında yer aldı. Ancak, VigibaseÔ veriler nedenselliği yargılamak için uygun değildir ve bu sonuçlar, komedi veya komorbiditenin olası etkileri nedeniyle dikkatle yorumlanmalıdır…)

Sonuç: Bulgularımız, İsviçre’deki sağlık hizmeti sağlayıcılarının, yüksek ölüm oranları nedeniyle olası ilaca bağlı karaciğer hasarlarına özel dikkat göstermelerinin önemini vurgulamaktadır..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

İsviçre’de oftalmolojide farmakovijilans: son 25 yılda en sık bildirilen oküler advers ilaç reaksiyonlarının analizi..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Soyut

Çalışmanın amaçları: Sistemik ilaçlar göz üzerinde lokal etkiler gösterebilse de oftalmoloji, farmakovijilansta özel bir zorluğu temsil eden, belki de en az değerlendirilen advers ilaç reaksiyonlarına (ADR’ler) sahip bir tıbbi uzmanlık alanıdır. Amacımız, anjiyogenez inhibitörlerine odaklanarak İsviçre’de oftalmolojide ADR’leri ölçmekti…)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Sonuçlar: Referans döneminde İsviçre’de toplam 80.515 ICSR rapor edildi. Göz bozukluklarıyla bağlantılı reaksiyonlar 2793 (%3,5) vakayı oluşturuyordu. Göz bozukluklarıyla ilişkili ana Anatomik Terapötik Kimyasal / Tanımlı Günlük Doz ilaç sınıfları,

sinir sistemi üzerinde etkili olan ilaçlar (%27,7) ve bunu “duyu organları üzerinde etkili” ilaçlar izlemektedir; (%20,2) ve antineoplastik ajanlar (%18,0). Vakaların çoğu erişkin hastaları içermektedir (%70.6). 60 yaşın üzerindeki hastalar 815 (%29,2) ICSR’den sorumluydu ve çocuklarda reaksiyonlar önemli ölçüde daha az sıklıktaydı (%8,2). Daha yaşlı hastalar daha fazla sayıda ilaca maruz kalmıştır ve ciddi reaksiyonların çoğu çocukları ve yaşlı hastaları içermektedir. Polifarmasi ile bildirilen reaksiyonların ciddiyeti arasında anlamlı bir pozitif korelasyon gözlendi…)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Görme bozukluğu” hastaların 635’inde (%22,7) (gözle ilgili bildirilen tüm semptomların %7,2’si) en sık bildirilen advers reaksiyon olmuştur. 4173’ü (%47,1) tamamen düzeldiği için reaksiyonların çoğu geçiciydi. Şiddetli reaksiyonlar arasında 18 hastada (%0,6) ölümcül sonuç ve 78 hastada (%2,6) körlük vardı. 2000 yılından bu yana,

intravitreous vasküler endotel büyüme faktörü (VEGF) inhibitörleri

Bevacizumab,

Aflibercept ve

Ranibizumab 99 ICSR’den sorumluydu. Retina kanaması…)körlük …) ve üveit…)aflibercept için bevacizumab ve ranibizumab’a göre önemli ölçüde daha sık rapor edilmiştir…)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Sonuçlar: Gözü etkileyen ADR’ler, raporlama döneminde tüm farmakovijilans raporlarının %3,5’ini temsil etmektedir. Retina kanaması ve üveit, anjiyogenez inhibitörlerine karşı bilinen advers reaksiyonlar olsa da, bildirilen körlük ve ölüm vakaları, proliferatif göz bozukluklarının tedavisi için VEGF inhibitörleri ile ilişkili potansiyel güvenlik sorunlarına ilişkin farkındalığı artırmalıdır...)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Almanya’da her yıl yaklaşık 58.000 kişi ilaçların yan etkilerinden ölüyor ki bu daha önce düşünülenden 40.000 daha fazla. Bu, Hannover Üniversitesi Klinik Farmakoloji Enstitüsü başkanı Jürgen Frölich tarafından yapılan çalışmaların sonucuydu…)Kaynak welt.de