MS Hastalığı (Multipl Skleroz)
Multipl sklerozun tedavisi yoktur. Ancak atakların ardından iyileşmeyi hızlandırmaya, hastalığın seyrini değiştirmeye ve semptomları yönetmeye yardımcı olacak tedaviler vardır…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Ne yazık ki şu anda, nüksetme veya MRI aktivitesi olmayan, aktif olmayan ilerleyen MS’in ilerlemesini yavaşlatabilecek bir tedavi mevcut değildir…)
İlerleyen MS’i tedavi etmeyi amaçlayan birçok tedavi şu anda araştırılmaktadır...)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS
Multipl skleroz, bağışıklık sisteminizin yanlışlıkla beyne ve sinirlere saldırmasından kaynaklanır. Bunun neden olduğu açık değil ancak genetik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonu olabilir…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS )
MS’e genellikle otoimmün hastalık denir, ancak bunu doğrulayacak yeterli araştırma yoktur. Araştırmacılar MS’ten sorumlu herhangi bir spesifik bağışıklık hücresini tanımlayamadılar…)Kaynak Health , Dotdash Meredith yayıncılık ailesi
Hızlı Bir İnceleme
Multipl sklerozun (MS) kesin nedeni bilinmemektedir. Ancak bunun bir otoimmün hastalık mı yoksa Epstein-Barr virüsü gibi bir enfeksiyondan sonra ortaya çıkan inflamatuar bir yanıt mı olduğu gibi araştırmacılar tarafından araştırılan birkaç teori var. Üçüncü olasılık ise MS’in ne otoimmün ne de enfeksiyonla ilişkili olmayan genetik bir hastalık olabileceğidir. Genetik ile çevresel ve yaşam tarzı faktörlerinin birleşimi MS riskinizi artırabilir. ..)Kaynak Health , Dotdash Meredith yayıncılık ailesi
Bunların hepsi teoridir ve birisinin MS geliştirip geliştirmeyeceğini tahmin etmenin bir yolu yoktur. Araştırmacılar bu teorileri incelemeye ve MS için tedaviler geliştirmeye devam ediyor…)Kaynak Health , Dotdash Meredith yayıncılık ailesi
Multipl Sklerozun Sebeplerine İlişkin Teoriler
Bilim adamları MS’e neyin sebep olduğunu tam olarak anlayamıyorlar ancak bunun bir otoimmün hastalık (bağışıklık sisteminiz yanlışlıkla vücudunuzun bazı bölümlerine saldırdığında), genetik bir nörodejeneratif hastalık (sinir hücrelerini etkileyen bir gen mutasyonunun neden olduğu bir hastalık) olup olmadığını araştırıyorlar. beyinde) veya viral enfeksiyonlarla tetiklenir…)Kaynak Health , Dotdash Meredith yayıncılık ailesi
Miyelin hasarının yanı sıra, MS ile ilişkili bir başka karakteristik sinir hasarı da aksonal hasardır; beyindeki sinir bağlantılarının (aksonlar) yırtılmasıdır. Bu tür yaralanmalar otoimmün bir tepkiyle açıklanamaz.
Olek MJ, Mowry E. Multipl sklerozun patogenezi ve epidemiyolojisi . İçinde: Gonzalez-Scarano F, Dashe JF, eds. Güncel . Güncel; 2022.
MS’in otoimmün bir nedeni olsa bile bu tür durumların çoğunun neden geliştiğini hala bilmiyoruz. Genel olarak otoimmün durumlar genetik, tıbbi geçmişiniz, yaşam tarzınız ve çevreniz gibi faktörlerin birleşiminden kaynaklanabilir…)Kaynak Health , Dotdash Meredith yayıncılık ailesi
MS Enfeksiyonlara Bağlı Enflamasyondan Kaynaklanabilir
Bazı araştırmacılar MS’in viral veya bakteriyel enfeksiyonlara karşı bağışıklık tepkisinden kaynaklanıp kaynaklanmadığını ve iltihaba yol açıp açmadığını araştırıyor. Özellikle MS gelişimi ile Epstein-Barr virüsü (EBV) öyküsü arasında bir korelasyon olabilir. EBV, insandan insana tükürük yoluyla bulaşan monoya (mononükleoz veya “öpüşme hastalığı”) neden olan çok yaygın bir herpes virüsüdür. ..)Kaynak Health , Dotdash Meredith yayıncılık ailesi
Science dergisinde yayınlanan 2022 gözlemsel bir çalışmada araştırmacılar, ABD ordusundaki 10 milyon genç yetişkini inceledi. Askerlik hizmeti sırasında yaklaşık 900 kişiye MS teşhisi konuldu; bu kişilerin MS’e yakalanma riski, EBV’ye yakalandıktan sonra 32 kat arttı. ..)Kaynak Health , Dotdash Meredith yayıncılık ailesi
Bununla birlikte, mono almak mutlaka MS geliştireceğiniz anlamına gelmez. Yetişkinlerin yaklaşık %95’i sonunda EBV’ye yakalansa da çok azında MS gelişir. EBV, birçok tetikleyiciden biri olabilir ve araştırmacılar, hastalığın genetik veya çevrenizle ilişkili diğer faktörler nedeniyle gelişebileceğinden şüpheleniyor.
Araştırmacılar ayrıca MS’in kızamık (aşıyla önlenebilir bir viral hastalık), insan herpes virüsü-6 ve su çiçeği gibi diğer viral enfeksiyonlarla ve zatürreye neden olabilen, cinsel yolla bulaşmayan bir bakteriyel enfeksiyon olan Chlamydia pneumoniae ile bağlantısına da bakıyor..)Kaynak Health , Dotdash Meredith yayıncılık ailesi
MS Genetik Bir Sinir Hastalığı Olabilir
Başka bir teori ise MS’in nedeninin bağışıklık tepkisiyle ilgisi olmayan genetik olabileceğidir. Bilim insanları, MS gelişen kişilerde daha yaygın olma eğiliminde olan belirli genetik varyantlar (genetik polimorfizmler) üzerinde çalışıyor.
Multipl Skleroz Kalıtsal mıdır?
Multipl skleroz kalıtsal bir hastalık olarak kabul edilmez; ailelerde nesilden nesile aktarılmaz. Ancak bazı genetik riskler de olabilir; eğer aile üyenizde bu durum varsa MS riskiniz daha yüksek olabilir…)Kaynak Health , Dotdash Meredith yayıncılık ailesi
Multipl Skleroz Kimlerde Görülür?
2017 yılında Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 1 milyon kişi MS’le yaşıyordu.
Bazı kişilerin MS geliştirme olasılığı diğerlerinden daha fazladır. Buna katkıda bulunan faktörler şunlardır:
Yaş: Çoğu kişiye 20-50 yaşları arasında teşhis konur.
Cinsiyet: MS, doğumda kadın olarak atanan kişilerde, erkek olarak atanan kişilere göre 3 kat daha fazladır. ..)Kaynak Health , Dotdash Meredith yayıncılık ailesi
Ulusal Multipl Skleroz Derneği. Kim multipl skleroz alır?
MS Epidemiyolojisi .
Bu oran 1955’te 1,4 kattan fazla arttı; ancak araştırmacılar bunun nedeninden emin değil. Kadın olarak atanan kişiler de semptomları daha erken yaşayabilir.
Etnik köken: MS en yaygın olarak kuzey Avrupa kökenli beyaz insanlarda rapor edilmiştir, ancak daha yeni araştırmalar Afrikalı Amerikalıların da benzer oranda MS’e yakalandığını göstermektedir. MS’li Siyah Amerikalılar genellikle 33 yaş civarında semptomlar yaşamaya başlarken, MS’li beyaz Amerikalılar 31 yaşında semptomlar göstermeye başlar. ..)Kaynak Health , Dotdash Meredith yayıncılık ailesi
Risk faktörleri
Bazı çevresel ve yaşam tarzı faktörleri MS geliştirme olasılığınızda rol oynayabilir. Bu faktörler şunları içerir:
Coğrafya: MS oranlarının en yüksek olduğu bölgeler Avrupa, güney Kanada, kuzey ABD, Yeni Zelanda ve güneydoğu Avustralya’dır. Oranlar güneyden kuzey yarımküreye doğru da artabilir.
D Vitamini: Kandaki düşük D vitamini seviyeleri MS riskini artırabilir. Bu, çoğunlukla beyaz insanları içeren tarihsel çalışmaların yanı sıra Siyah ve Hispanik insanlarla ilgili 2018 tarihli bir çalışmayla da desteklenmektedir. Irkınız, etnik kökeniniz veya cilt tonunuz, diyetiniz ve güneşte ne kadar zaman harcadığınızın yanı sıra D vitamini seviyenizi de etkileyebilir. Doğal bir D vitamini kaynağı olan güneşte kalma süresinin sınırlı olması MS oranlarındaki coğrafi farklılıkları da açıklayabilir. ..)Kaynak Health , Dotdash Meredith yayıncılık ailesi
Tütün içimi: Bu, MS riskinizi artırabilir ve daha ciddi hastalıklarla bağlantılı olabilir. Sigarayı bırakmak semptomların ilerlemesini yavaşlatabilir. Ancak bu risk sadece tütün almaktan değil, sigara içme eyleminden de kaynaklanıyor olabilir. Bir vaka çalışmasında, yalnızca tütün çiğneyen kişilerde MS riskinin artmadığı görüldü.
Obezite: Çocukluk veya ergenlik döneminde obeziteniz varsa, özellikle doğumda kadın olarak atandıysanız, yaşamınızın ilerleyen dönemlerinde MS’e yakalanma riskiniz artabilir. Erken yetişkinlik döneminde obeziteye sahip olmak MS riskinizi de artırabilir.
Otoimmün durumlar: Tip 1 diyabet, tiroid hastalığı, sedef hastalığı ve inflamatuar barsak hastalığı (IBD) gibi rahatsızlıkları olan kişilerin MS’e yakalanma olasılığı daha yüksek olabilir…)Kaynak Health , Dotdash Meredith yayıncılık ailesi
Araştırmacılar bu potansiyel risk faktörlerini de değerlendiriyor ancak çalışmalar karışık sonuçlar gösteriyor. Bunların MS ile bağlantılı olduğunu doğrulayacak yeterli kanıt yok :
Çevresel alerjiler
Ev hayvanları
Cıva veya kurşun gibi ağır metaller
Doğum ayı..)Kaynak Health , Dotdash Meredith yayıncılık ailesi
Hızlı Bir İnceleme
Multipl sklerozun (MS) kesin nedeni bilinmemektedir. Ancak bunun bir otoimmün hastalık mı yoksa Epstein-Barr virüsü gibi bir enfeksiyondan sonra ortaya çıkan inflamatuar bir yanıt mı olduğu gibi araştırmacılar tarafından araştırılan birkaç teori var. Üçüncü olasılık ise MS’in ne otoimmün ne de enfeksiyonla ilişkili olmayan genetik bir hastalık olabileceğidir. Genetik ile çevresel ve yaşam tarzı faktörlerinin birleşimi MS riskinizi artırabilir. ..)Kaynak Health , Dotdash Meredith yayıncılık ailesi
Bunların hepsi teoridir ve birisinin MS geliştirip geliştirmeyeceğini tahmin etmenin bir yolu yoktur. Araştırmacılar bu teorileri incelemeye ve MS için tedaviler geliştirmeye devam ediyor…)Kaynak Health , Dotdash Meredith yayıncılık ailesi
Sinir sisteminizi etkileyen herhangi bir semptom yaşıyorsanız sağlık uzmanınızı ziyaret edin. Teşhisinize bağlı olarak teşhis ve tedavi sağlayabilirler…)Kaynak Health , Dotdash Meredith yayıncılık ailesi
Multipl skleroz (MS), beyni ve omuriliği etkileyebilen, görme, kol veya bacak hareketi, duyu veya denge sorunları da dahil olmak üzere çok çeşitli potansiyel semptomlara neden olabilen bir durumdur...)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS
Bazen hafif olabilse de, bazen ciddi sakatlığa neden olabilen, ömür boyu süren bir durumdur…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS
Çoğu durumda semptomları tedavi etmek mümkündür. MS’li kişiler için ortalama yaşam beklentisi biraz azalır.Her yaşta gelişebilmesine rağmen en sık 20’li, 30’lu ve 40’lı yaşlarındaki kişilerde teşhis edilir. Kadınlarda erkeklere göre yaklaşık 2 ila 3 kat daha sık görülür…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS
MS, genç yetişkinlerde engelliliğin en yaygın nedenlerinden biridir.
Multipl skleroz belirtileri
MS belirtileri kişiden kişiye büyük farklılıklar gösterir ve vücudun herhangi bir bölümünü etkileyebilir…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS
Ana semptomlar şunları içerir:
Tükenmişlik
Yürüme zorluğu
Bulanık görme gibi görme sorunları
Mesaneyi kontrol etme sorunları
Vücudun farklı yerlerinde uyuşma veya karıncalanma
Kas sertliği ve spazmlar
Denge ve koordinasyon sorunları
Düşünme, öğrenme ve planlama ile ilgili sorunlar
Sahip olduğunuz MS türüne bağlı olarak belirtileriniz aşamalar halinde gelip gidebilir veya zamanla giderek kötüleşebilir (ilerleme).Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS
Multipl skleroz türleri
MS 2 genel yoldan biriyle başlar: bireysel tekrarlamalarla (ataklar veya alevlenmeler) veya kademeli ilerlemeyle…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS
Tekrarlayan iyileşen MS
MS’li her 10 kişiden 8 ila 9’una tekrarlayan düzelen tipte teşhis konulur.
Tekrarlayan, düzelen MS’li bir kişi, tekrarlama olarak bilinen yeni veya kötüleşen semptomlara sahip olacaktır.Bunlar genellikle birkaç gün içinde kötüleşir, günler, haftalar, aylar boyunca sürer ve daha sonra benzer bir süre içinde yavaş yavaş iyileşir…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS
Nüksetmeler sıklıkla herhangi bir uyarı vermeden meydana gelir, ancak bazen bir hastalık veya stres dönemiyle ilişkilendirilir.
Nüksetme semptomları, tedaviyle veya tedavi olmaksızın tamamen ortadan kaybolabilir, ancak bazı semptomlar sıklıkla devam eder ve birkaç yıl içinde tekrarlanan ataklar meydana gelir…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS
Ataklar arasındaki dönemlere remisyon dönemleri denir. Bunlar bazen yıllarca sürebilir.
Yıllar sonra (genellikle onlarca yıl), tekrarlayan düzelen MS’li kişilerin hepsi olmasa da çoğu, ikincil ilerleyen MS geliştirmeye devam eder.Bu tip MS’te semptomlar, belirgin ataklar olmaksızın zamanla giderek kötüleşir. Bazı insanlar bu aşamada nadiren nüksetmeye devam eder.
Tekrarlayan, düzelen MS hastalarının yaklaşık üçte ikisinde ikincil ilerleyen MS gelişecektir…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS
Birincil ilerleyici MS
Bu duruma sahip her 10 kişiden 1 ila 2’si, MS’e semptomların kademeli olarak kötüleşmesiyle başlar.
Birincil ilerleyici MS’de semptomlar giderek kötüleşir ve birkaç yıl içinde birikir ve insanlarda genellikle durumlarının stabil göründüğü dönemler olmasına rağmen herhangi bir iyileşme dönemi yoktur...)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS
Multipl sklerozun nedeni nedir?
MS otoimmün bir durumdur. Bu, bağışıklık sisteminde bir şeylerin ters gittiği ve yanlışlıkla vücudun sağlıklı bir kısmına, bu durumda sinir sisteminin beyne veya omuriliğine saldırdığı zamandır…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS
MS’te bağışıklık sistemi, miyelin kılıfı adı verilen sinirleri çevreleyen ve koruyan katmana saldırır…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS
Bu, kılıfa ve potansiyel olarak altta yatan sinirlere zarar verir ve yaralar açar, bu da sinirler boyunca iletilen mesajların yavaşlaması veya kesintiye uğraması anlamına gelir.
Bağışıklık sisteminin bu şekilde hareket etmesine neyin sebep olduğu tam olarak belli değil ancak çoğu uzman, genetik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonunun rol oynadığını düşünüyor…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS
Multipl skleroz tedavileri
Şu anda MS’in tedavisi yoktur, ancak bazı tedaviler durumun kontrol altına alınmasına ve semptomların hafifletilmesine yardımcı olabilir.
..)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS
İhtiyacınız olan tedavi, yaşadığınız spesifik semptomlara ve zorluklara bağlı olacaktır.
Aşağıdakileri içerebilir:
İyileşmeyi hızlandırmak için kısa süreli steroid ilaçlarıyla nüksetmelerin tedavisi
bireysel MS semptomları için spesifik tedaviler
hastalığı değiştirici tedaviler olarak adlandırılan ilaçları kullanarak nüksetme sayısını azaltmak için tedavi
Hastalığı değiştirici tedaviler ayrıca, tekrarlayan düzelen MS adı verilen bir MS türü olan kişilerde ve birincil ve ikincil ilerleyici MS adı verilen ve tekrarlayan MS türü olan bazı kişilerde, engelliliğin genel olarak kötüleşmesini yavaşlatmaya veya azaltmaya yardımcı olabilir…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS
Ne yazık ki şu anda, nüksetme veya MRI aktivitesi olmayan, aktif olmayan ilerleyen MS’in ilerlemesini yavaşlatabilecek bir tedavi mevcut değildir…)
İlerleyen MS’i tedavi etmeyi amaçlayan birçok tedavi şu anda araştırılmaktadır…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS
Görünüm
MS, yaşamak için zorlu bir durum olabilir, ancak son 20 yılda yeni tedaviler, bu duruma sahip kişilerin yaşam kalitesini önemli ölçüde artırdı. MS’in kendisi nadiren ölümcüldür ancak şiddetli MS’ten göğüs veya mesane enfeksiyonları veya yutma güçlüğü gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
MS’li kişilerin ortalama yaşam beklentisi ortalamadan yaklaşık 5 ila 10 yıl daha düşüktür ve bu farkın giderek küçüldüğü görülmektedir...)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS
Multipl skleroz (MS) çok çeşitli semptomlara neden olabilir ve vücudun herhangi bir bölümünü etkileyebilir. Bu duruma sahip her kişi farklı şekilde etkilenir.Semptomlar tahmin edilemez. Bazı kişilerin semptomları zaman içinde istikrarlı bir şekilde gelişip kötüleşirken bazılarında ise gelip geçicidir...)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS
Semptomların kötüleştiği dönemler relaps olarak bilinir. Semptomların düzeldiği veya ortadan kaybolduğu dönemler remisyon olarak bilinir.
En sık görülen semptomlardan bazıları şunlardır:
Tükenmişlik
Görüş problemleri
uyuşma ve karıncalanma
Kas spazmları, sertliği ve zayıflığı
Hareketlilik sorunları
Ağrı
Düşünme, öğrenme ve planlama ile ilgili sorunlar
Depresyon ve Anksiyete
Cinsel sorunlar
Mesane sorunları
Bağırsak problemleri
Konuşma ve yutma güçlüğü
MS’li kişilerin çoğunda bu semptomların yalnızca birkaçı vardır..)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS
Multipl skleroz nükslerinin tedavisi
Hastalığınızın nüksettiğini düşünüyorsanız uzman MS hemşireniz veya doktorunuzla iletişime geçin.Semptomların alevlenmesi bazen enfeksiyon gibi nüksetmeden başka bir şeyden kaynaklanabilir, bu nedenle hemşirenizin veya doktorunuzun diğer olası nedenleri kontrol etmesi gerekir…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS
Bir nüksetmenin tedavisi genellikle aşağıdakilerden birini içerir:
evde alınan 5 günlük steroid tablet kürü
Hastanede 3 ila 5 gün süreyle verilen steroid ilaç enjeksiyonları
Steroidler, hastalığın nüksetmesinden sonra iyileşmenizi hızlandırmanıza yardımcı olabilir, ancak daha fazla nüksetmeyi engellemez veya MS’in zamanla kötüleşmesini durdurmaz…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS
Osteoporoz (kemiklerin zayıflaması) , kilo alımı ve diyabet gibi olası steroid yan etkilerinden kaçınmak için yalnızca kısa bir süre için verilirler, ancak bazı kişiler yine de sorun yaşamaya devam edecektir.
Yılda 3 defadan fazla (mümkünse) steroid kullanmamak da yan etki riskini azaltmaya yardımcı olacaktır..)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS
MS için özel bir test yoktur . Bunun yerine, multipl skleroz tanısı sıklıkla, ayırıcı tanı olarak bilinen, benzer belirtilere ve semptomlara neden olabilecek diğer durumların dışlanmasına dayanır.
Doktorunuz muhtemelen kapsamlı bir tıbbi öykü ve muayene ile başlayacaktır…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Doktorunuz daha sonra şunları önerebilir:
MS gibi belirtileri olan diğer hastalıkların dışlanmasına yardımcı olmak için kan testleri . MS ile ilişkili spesifik biyobelirteçleri kontrol etmeye yönelik testler şu anda geliştirilme aşamasındadır ve aynı zamanda hastalığın teşhisine de yardımcı olabilir.
Laboratuvar analizi için omurilik kanalınızdan küçük bir beyin omurilik sıvısı örneğinin alındığı omurilik musluğu (lomber ponksiyon) . Bu örnek MS ile ilişkili antikorlardaki anormallikleri gösterebilir . Omurgadan musluk almak aynı zamanda enfeksiyonların ve MS gibi semptomları olan diğer durumların dışlanmasına da yardımcı olabilir . Yeni bir antikor testi (kappa içermeyen hafif zincirler için), multipl skleroz için önceki omurilik sıvısı testlerinden daha hızlı ve daha ucuz olabilir…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Beyninizdeki, servikal ve torasik omuriliğinizdeki MS (lezyonlar) alanlarını ortaya çıkarabilen MR . Hastalığınızın aktif bir aşamada olduğunu gösteren lezyonları vurgulamak için intravenöz kontrast madde enjeksiyonu alabilirsiniz.
Uyarılara yanıt olarak sinir sisteminiz tarafından üretilen elektrik sinyallerini kaydeden uyarılmış potansiyel testleri yapılabilir. Uyarılmış potansiyel testi görsel uyaranları veya elektriksel uyaranları kullanabilir. Bu testlerde bacaklarınızdaki veya kollarınızdaki sinirlere kısa elektriksel uyarılar uygulandığında hareketli bir görsel desen izlersiniz. Elektrotlar, bilginin sinir yollarınızda ne kadar hızlı ilerlediğini ölçer.
Tekrarlayan-iyileşen MS hastalarının çoğunda tanı basittir ve hastalıkla tutarlı olan ve MRI gibi beyin görüntüleme taramalarıyla doğrulanan bir dizi semptoma dayanır...)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Olağandışı semptomları olan veya ilerleyici hastalığı olan kişilerde MS tanısı koymak daha zor olabilir. Bu durumlarda, omurilik sıvısı analizi, uyarılmış potansiyeller ve ek görüntüleme ile daha ileri testlere ihtiyaç duyulabilir…)
Beyin MRG’si sıklıkla multipl skleroz tanısına yardımcı olmak için kullanılır…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Tedavi
Multipl sklerozun tedavisi yoktur. Tedavi tipik olarak ataklardan iyileşmeyi hızlandırmaya, yeni radyografik ve klinik nüksetmeleri azaltmaya, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya ve MS semptomlarını yönetmeye odaklanır. Bazı kişilerin semptomları o kadar hafiftir ki herhangi bir tedaviye gerek yoktur...)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
MS ataklarına yönelik tedaviler
Sinir iltihabını azaltmak için oral
prednizon ve intravenöz metilprednizolon gibi kortikosteroidler reçete edilir. Yan etkiler arasında uykusuzluk, kan basıncında artış, kan şekeri seviyelerinde artış, ruh halinde değişiklikler ve sıvı tutulumu sayılabilir…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Plazma değişimi (plazmaferez). Kanınızın bir kısmının (plazma) sıvı kısmı alınır ve kan hücrelerinizden ayrılır. Kan hücreleri daha sonra bir protein çözeltisi (albümin) ile karıştırılır ve vücudunuza geri verilir. Belirtileriniz yeniyse, şiddetliyse ve steroidlere yanıt vermiyorsa plazma değişimi kullanılabilir…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Multipl Skleroz İlaçlarının 5 Potansiyel Yan Etkisi
18 Mart 2016
Multipl skleroz (MS) ilaçlarının olası yan etkileri hafif ila yaşamı tehdit edici arasında değişebilir.
MS’i yönetirken sağlık hizmeti sağlayıcılarının görevi, her hasta için her MS ilacı türünün risklerini ve faydalarını dengelemektir . Bu ilaçların çoğu, ilacın hastanın vücudunu, özellikle de karaciğeri nasıl etkilediğini takip etmek için düzenli kan testleri gerektirir...)Kaynak © 2024 MJH Yaşam Bilimleri
MS ilaçlarının potansiyel yan etkilerini yönetmek, hastanın tedaviye uyumunu artırmaya yardımcı olabileceğinden bir başka önemli bileşendir. Eczacılar hastaları neler bekleyebilecekleri konusunda eğiterek bu çabayı destekleyebilirler…)Kaynak © 2024 MJH Yaşam Bilimleri
İşte bu potansiyel yan etkilerden birkaçı:
1. Grip Benzeri Belirtiler
İnterferon beta enjeksiyonlarını kendi kendine uygulayan hastalar genellikle kas ve eklem ağrısı, titreme ve ateş gibi grip benzeri semptomlar yaşarlar. Bu semptomlar genellikle enjeksiyondan sonra sadece bir veya iki gün devam eder, ancak hastalar bunları yönetmek için aşağıdaki adımları atabilir:
· Sulu kalın
· Sağlıklı yiyin
· İlacı yatmadan önce uygulayın
· Uygulamadan önce enjekte edilebilir maddeyi vücut sıcaklığına kadar ısıtın..)Kaynak © 2024 MJH Yaşam Bilimleri
2. Kalp Atış Hızındaki Değişiklikler
Fingolimodun ( Gilenya ) kalp atış hızını yavaşlattığı gösterilmiştir, bu nedenle sağlık hizmeti sağlayıcıları ilk dozu hastanın izlenebileceği bir klinik ortamda uygulamak isteyebilir.
Hastalar antiaritmik ajanlar alıyorsa veya konjestif kalp yetmezliği, iskemik kalp hastalığı veya başka herhangi bir kalp rahatsızlığı öyküsü varsa, tedaviye başlamadan önce elektrokardiyograma ihtiyaçları olabilir…)Kaynak © 2024 MJH Yaşam Bilimleri
3. Göğüs Ağrısı
Bazı hastalar glatiramer asetat ( Copaxone ) aldıktan sonra göğüs ağrısı yaşadıklarını bildirmişlerdir .Bu reaksiyonun ardındaki kesin mekanizma tam olarak anlaşılamamıştır, ancak eczacılar ve reçeteyi yazanlar hastanın ağrıdan ilacı bırakacak kadar korkmadığından emin olmalıdır.
4. Nadir Beyin Enfeksiyonu
Bazı MS ilaçları, nadir fakat potansiyel olarak yaşamı tehdit eden beyin enfeksiyonu riskinin artmasıyla ilişkilidir. Ağustos 2015’te FDA, fingolimod (Gilenya) alan 2 multipl skleroz hastasında görüldüğü bildirilen ilerleyici multifokal lökoensefalopati (PML) hakkında sağlık uzmanlarına bir uyarı yayınladı …)Kaynak © 2024 MJH Yaşam Bilimleri
PML, John Cunningham virüsünden kaynaklanır ve bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar kullananlar da dahil olmak üzere bağışıklık sistemi zayıf olan bazı hastalarda ortaya çıkabilir.
5. Kemoterapi Benzeri Yan Etkiler
Mitoksantron, MS tedavisinde kullanılan ve MS hastalarına 3 ay aralıklarla intravenöz olarak verilen kemoterapötik bir ajandır.
Bu tedaviyle ilişkili yan etkiler, saç dökülmesi, mesane enfeksiyonu ve mide bulantısı gibi diğer kemoterapötik ajanların çoğunda gözlemlenenlere benzer. Nadir durumlarda mitoksantron lösemi oluşumuyla ilişkilendirilmiştir...)Kaynak © 2024 MJH Yaşam Bilimleri