Nistagmus Hastalığı
Edinsel nistagmusun en yaygın nedeni bazı ilaçlar veya ilaçlardır. Fenitoin (Dilantin) – Nöbet önleyici bir ilaç, aşırı alkol veya herhangi bir yatıştırıcı ilaç labirentin işlevini bozabilir…)Kaynak MedlinePlus, Ulusal Sağlık Enstitüleri’nin (NIH) bir parçası olan, dünyanın en büyük tıp kütüphanesi olan Ulusal Tıp Kütüphanesi
Bazı durumlarda, birinin neden nistagmusa sahip olduğu açık değildir. Diğer durumlarda, nistagmus diğer göz problemleriyle ilişkili olabilir…)Kaynak © Amerikan Oftalmoloji Akademisi 2023
Nistagmus Nedenleri
Beyin göz hareketini kontrol eder. Başınızı hafifçe hareket ettirdiğinizde uyum sağlamak için gözleriniz otomatik olarak hareket eder. Bu, baktığınız görüntüyü dengeler, böylece daha keskin bir görüntü görürsünüz. Nistagmuslu kişilerde beynin göz hareketlerini kontrol eden bölgeleri düzgün çalışmaz…)Kaynak © Amerikan Oftalmoloji Akademisi 2023
Edinsel nistagmusun en yaygın nedeni bazı ilaçlar veya ilaçlardır. Fenitoin (Dilantin) – Nöbet önleyici bir ilaç, aşırı alkol veya herhangi bir yatıştırıcı ilaç labirentin işlevini bozabilir…)Kaynak MedlinePlus, Ulusal Sağlık Enstitüleri’nin (NIH) bir parçası olan, dünyanın en büyük tıp kütüphanesi olan Ulusal Tıp Kütüphanesi
Bazı durumlarda, birinin neden nistagmusa sahip olduğu açık değildir. Diğer durumlarda, nistagmus diğer göz problemleriyle ilişkili olabilir…)Kaynak © Amerikan Oftalmoloji Akademisi 2023
Nistagmus Tedavisi
Nistagmus tedavisi nedene bağlıdır. Nistagmus ile doğan insanlar bu durumdan tedavi edilemez. Ancak gözlük veya kontakt lenslerden fayda görebilirler . Bunlar nistagmusu düzeltmez, ancak daha net görüşe sahip olmak göz hareketlerini yavaşlatmaya yardımcı olabilir…)Kaynak © Amerikan Oftalmoloji Akademisi 2023
Nistagmus nasıl yönetilebilir?
Şu anda nistagmus için bir tedavi yoktur. Nistagmusa sahip olmak görüşte azalmaya neden olabilir, ancak durumu yönetmeye ve görüşünüzü en iyi şekilde değerlendirmenize yardımcı olabilecek şeyler vardır…)Kaynak © 2014-2023 Kraliyet Ulusal Kör İnsanlar Enstitüsü. İngiltere ve Galler
Gözlükler ve kontakt lensler sizin veya çocuğunuzun mümkün olan en iyi görüşe sahip olmasını sağlayacaktır. Nistagmus’u düzeltemezler, ancak sahip olabileceğiniz herhangi bir kırma kusurunu düzeltebilirler. İnfantil nistagmusu olan küçük çocuklarda, görmelerinin olabildiğince tam olarak gelişmesine yardımcı olmak için gözlük tedavisi önemlidir…)Kaynak © 2014-2023 Kraliyet Ulusal Kör İnsanlar Enstitüsü. İngiltere ve Galler
Nistagmus aşağıdakilerle ilgili olabilir:
1.Ailede nistagmus öyküsü olması
2.Albinizm (ciltte renk eksikliği veya pigmentasyon)
3.Bebeklerde/çocuklarda katarakt , şaşılık ve odaklanma sorunları dahil çok çeşitli göz sorunları
4.Meniere hastalığı gibi iç kulak sorunları
5.Multipl skleroz
6.İnme (yaşlılarda edinilmiş nistagmusun yaygın bir nedeni)
7.Kafa travması (genç insanlarda edinilmiş nistagmusun yaygın bir nedeni)
8.Lityum veya nöbet önleyici ilaçlar gibi bazı ilaçların kullanımı
9.Alkol veya uyuşturucu kullanımı..)Kaynak © Amerikan Oftalmoloji Akademisi 2023
Nistagmus Tedavisi
Nistagmus tedavisi nedene bağlıdır. Nistagmus ile doğan insanlar bu durumdan tedavi edilemez. Ancak gözlük veya kontakt lenslerden fayda görebilirler . Bunlar nistagmusu düzeltmez, ancak daha net görüşe sahip olmak göz hareketlerini yavaşlatmaya yardımcı olabilir…)Kaynak © Amerikan Oftalmoloji Akademisi 2023
Nistagmus kimleri etkiler?
Nistagmus hem çocukları hem de yetişkinleri etkileyebilir. Doğuştan ve sonradan olmak üzere iki türü vardır…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik.
Konjenital nistagmus
Bu duruma sahip bebekler, altı hafta ile üç aylık arasında semptomlar göstermeye başlar. Bu tür nistagmus doğuştandır, yani insanlar onunla doğar. Bazı durumlarda, ebeveynlerden çocuklara geçer, ancak kesin nedeni her zaman net değildir. Doğuştan nistagmus olan çocukların genellikle her iki gözünde de bulunur. Ana semptom bulanık görmedir…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik.
Edinilmiş nistagmus
Konjenital nistagmustan farklı olarak, edinilmiş nistagmus yaşamın ilerleyen dönemlerinde gelişir. Bu duruma genellikle altta yatan bir sağlık durumu veya ilaçlar neden olur. Edinilmiş nistagmuslu yetişkinler vizyonlarını “sallantılı” olarak tanımlarlar…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik.
Nistagmus ne kadar yaygındır?
Yaklaşık 1000 kişiden 1’inde bir çeşit nistagmus vardır…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik.
Nistagmus ciddi bir durum mudur?
Nistagmus’un kendisi tehlikeli sayılmaz. Ancak ciddi sağlık durumlarıyla, özellikle inme , beyin tümörü, toksisite, kafa travması ve enflamatuar hastalıklar gibi beyni etkileyenlerle ilişkili olabilir …)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik.
Nistagmusun belirtileri nelerdir?
Nistagmus semptomları bir veya iki gözü etkileyebilir. En yaygın uyarı işaretlerinden bazıları şunlardır:
Kontrol edilemeyen göz hareketi.
Titrek veya bulanık görüş.
Denge sorunları.
Baş dönmesi
Işık hassaslığı.
Gece görme sorunları…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik.
Nistagmusunuz varsa, başınızı eğik veya döndürülmüş bir pozisyonda tutabilirsiniz. Bu, odaklanmayı geliştirir ve sabit bir bakış alamadığınızda her şeyin daha net görünmesine yardımcı olur…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik.
Nistagmus nasıl olur?
Beyniniz göz hareketlerinizi kontrol eder. Başınızı hareket ettirdiğinizde, gözleriniz uyum sağlamak için otomatik olarak hareket eder. Bu, görüntüyü dengeler ve net bir şekilde görmenize yardımcı olur. Nistagmuslu kişilerde beynin göz hareketlerini kontrol eden bölgeleri düzgün çalışmaz…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik.
Nistagmus başka bir göz sorununu gösterebilir veya başka bir tıbbi durumla ilişkili olabilir. Nistagmus nedenleri ve risk faktörleri şunları içerir:
Retina veya optik sinir bozuklukları.
Göz hareketleri üzerinde az gelişmiş kontrol.
Meniere hastalığı gibi iç kulak hastalıkları .
Felç.
Kafa travması.
Merkezi sinir sistemi hastalıkları.
Albinizm (ciltte pigmentasyon eksikliği).
Multipl skleroz (MS )
Nöbet önleyici ilaçlar gibi bazı ilaçlar.
Bebeklerde şaşılık (şaşılık) , katarakt ve odaklanma sorunları gibi göz sorunları.
Alkol veya uyuşturucu kullanımı…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik.
Nistagmus’u teşhis etmek için hangi testler yapılacak?
Göz doktorunuz aşağıdakiler dahil bir dizi başka nistagmus testi yapabilir:
Nörolojik muayene.
Göz hareketi kayıtları.
Bir kulak muayenesi.
Beyninizin resimlerini çekmek için BT taramaları veya MRI gibi görüntüleme testleri .
Diğer bir yaygın nistagmus testi, 30 saniye boyunca dönmeyi ve ardından durmayı içerir. Sağlık uzmanınız daha sonra sizden bir nesneye bakmanızı isteyecektir. Nistagmusunuz varsa, gözleriniz bir yönde yavaşça, sonra hızla diğer yönde hareket edecektir…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik.
Nistagmus düzeltilebilir mi?
Edinilmiş nistagmus bazen altta yatan durum ele alındığında düzeltilebilir. Örneğin, nistagmus bir iç kulak rahatsızlığından kaynaklanıyorsa, tedavi edildiğinde semptomlar kaybolabilir. Doğuştan nistagmus olan kişiler tamamen tedavi edilemez, ancak uygun tedavi ile semptomlar kontrol altına alınabilir...)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik.
Nistagmus, gözlerin hızlı ve kontrolsüz bir şekilde hareket ettiği bir durumdur. Hareket edebilirler:..)Kaynak © Amerikan Oftalmoloji Akademisi 2023
Yan yana (yatay nistagmus)
Yukarı ve aşağı (dikey nistagmus)
Bir daire içinde (döner nistagmus)
Hareket, yavaş ve hızlı arasında değişebilir ve genellikle her iki gözde de olur. Belli yönlere bakarken gözler daha fazla titreyebilir. Nistagmuslu kişiler daha net görmek için başlarını eğebilir veya çevirebilir. Bu, göz hareketlerini yavaşlatmaya yardımcı olur…)Kaynak © Amerikan Oftalmoloji Akademisi 2023
Çocuklarda ve yetişkinlerde nistagmus
İki tür nistagmus vardır: doğuştan ve edinilmiş.
Konjenital nistagmus
Bu tip nistagmus bebeklerde, genellikle 6 hafta ile 3 aylık arasında başlar. Bu rahatsızlığı olan çocuklar, yan yana hareket eden her iki gözünde de olma eğilimindedir. Genellikle doktorlar çocuğun durumuna neyin sebep olduğunu bilmezler. Bazen kalıtsaldır (ebeveynlerden çocuklara geçer). Nistagmuslu çocuklar tipik olarak nesneleri “sallanıyor” olarak görmezler. Bunun yerine, bazı bulanık görüşlere sahip olabilirler…)Kaynak © Amerikan Oftalmoloji Akademisi 2023
Edinilmiş nistagmus
Bu durum daha sonra hayatta olur. Ciddi tıbbi durumlar veya uyuşturucu ve alkol kullanımı dahil olmak üzere birçok nedeni vardır.Konjenital nistagmuslu çocukların aksine, nistagmuslu yetişkinler genellikle etraflarındaki şeylerin titrek göründüğünü söylerler.
Nistagmus Nedenleri
Beyin göz hareketini kontrol eder. Başınızı hafifçe hareket ettirdiğinizde uyum sağlamak için gözleriniz otomatik olarak hareket eder. Bu, baktığınız görüntüyü dengeler, böylece daha keskin bir görüntü görürsünüz. Nistagmuslu kişilerde beynin göz hareketlerini kontrol eden bölgeleri düzgün çalışmaz…)Kaynak © Amerikan Oftalmoloji Akademisi 2023
Bazı durumlarda, birinin neden nistagmusa sahip olduğu açık değildir. Diğer durumlarda, nistagmus diğer göz problemleriyle ilişkili olabilir…)Kaynak © Amerikan Oftalmoloji Akademisi 2023
Nistagmus aşağıdakilerle ilgili olabilir:
Ailede nistagmus öyküsü olması
Albinizm (ciltte renk eksikliği veya pigmentasyon)
Bebeklerde/çocuklarda katarakt , şaşılık ve odaklanma sorunları dahil çok çeşitli göz sorunları
Meniere hastalığı gibi iç kulak sorunları
Multipl skleroz
İnme (yaşlılarda edinilmiş nistagmusun yaygın bir nedeni)
Kafa travması (genç insanlarda edinilmiş nistagmusun yaygın bir nedeni)
Lityum veya nöbet önleyici ilaçlar gibi bazı ilaçların kullanımı
Alkol veya uyuşturucu kullanımı..)Kaynak © Amerikan Oftalmoloji Akademisi 2023
Nistagmus Belirtileri
Nistagmusun ana semptomu, kontrol edilemeyen hızlı göz hareketidir. Genellikle hareket yan yanadır. Ayrıca yukarı ve aşağı veya dairesel olabilir. Hareket, yavaş ve hızlı arasında değişebilir ve genellikle her iki gözde de olur.
Hızlı göz hareketine ek olarak, nistagmus semptomları şunları içerir:
ışığa duyarlılık
baş dönmesi
karanlıkta görme zorluğu
görüş problemleri
başı döndürülmüş veya eğik bir konumda tutmak
dünyanın sallandığı hissi..)Kaynak © Amerikan Oftalmoloji Akademisi 2023
Nistagmus Tedavisi
Nistagmus tedavisi nedene bağlıdır. Nistagmus ile doğan insanlar bu durumdan tedavi edilemez. Ancak gözlük veya kontakt lenslerden fayda görebilirler . Bunlar nistagmusu düzeltmez, ancak daha net görüşe sahip olmak göz hareketlerini yavaşlatmaya yardımcı olabilir.
Nadiren, gözleri hareket ettiren göz kaslarını yeniden konumlandırmak için ameliyat yapılabilir. Bu, gözlerin hareket etmesini önlemek için başın o kadar uzağa dönmesini önler. Bununla birlikte, cerrahi nistagmusu düzeltmez veya iyileştirmez. Sadece göz hareketini sınırlamak için birinin başını daha rahat bir pozisyonda tutmasını sağlar.Bazen edinilmiş nistagmus kaybolabilir. Bu, nistagmusa neden olan durum tedavi edilirse olur. Bu, tıbbi bir sorunu tedavi etmeyi veya uyuşturucu veya alkol kullanımını bırakmayı içerebilir…)Kaynak © Amerikan Oftalmoloji Akademisi 2023
Farklı nistagmus türleri nelerdir?
İki ana nistagmus türü vardır:
Yaşamın ilk birkaç ayında ortaya çıkan infantil veya konjenital nistagmus ve Daha sonra yaşamda gelişen edinilmiş nistagmus…)Kaynak © 2014-2023 Kraliyet Ulusal Kör İnsanlar Enstitüsü. İngiltere ve Galler
İnfantil veya konjenital nistagmus
İnfantil veya konjenital nistagmus bazen “erken başlangıçlı nistagmus” veya “infantil nistagmus sendromu” (INS) olarak da bilinir. Genellikle çok küçük çocuklarda, doğduktan hemen sonra veya bazen hayatlarının ilk birkaç ayında teşhis edilir. Bu tür nistagmus, gözlerin kendisiyle ilgili bir sorunla veya beynin göz hareketlerini kontrol eden bölümlerindeki bir sorunla ilişkilendirilebilir. Ancak bazen çocuklar bu problemlerin hiçbiri olmadan da nistagmus geliştirirler…)Kaynak © 2014-2023 Kraliyet Ulusal Kör İnsanlar Enstitüsü. İngiltere ve Galler
Bir bebeğin doğuştan sahip olduğu bazı göz rahatsızlıkları nistagmus ile ilişkilendirilebilir, örneğin:
Doğuştan katarakt
Oküler albinizm
Koni distrofisi, konjenital durağan gece körlüğü veya Leber konjenital amaurosis gibi retinal Distrofiler
Optik sinir kolobomu veya hipoplazi gibi optik sinir koşulları
Aniridia _
Ancak nistagmuslu birçok çocuğun gözlerinde, beyinlerinde veya sağlıklarında herhangi bir sorun yoktur. Nistagmusa neden olan bir neden bulunamadığı zaman “idiyopatik infantil nistagmus” veya “idiyopatik nistagmus sendromu” olarak adlandırılır. Bu çocukların bazılarında nistagmusa neden olduğu bilinen hatalı bir gen olabilir…)Kaynak © 2014-2023 Kraliyet Ulusal Kör İnsanlar Enstitüsü. İngiltere ve Galler
Edinilmiş nistagmus
Daha sonra yetişkinlerde gelişen nistagmusa “edinilmiş nistagmus” adı verilir. Beynin göz hareketlerini kontrol eden kısımlarına zarar veren herhangi bir şey, edinilmiş nistagmus ile sonuçlanabilir.Edinilmiş nistagmus genellikle inme, multipl skleroz, beyin tümörü, kafa travması veya bir ilacın etkileri gibi altta yatan başka bir durumun işaretidir…)Kaynak © 2014-2023 Kraliyet Ulusal Kör İnsanlar Enstitüsü. İngiltere ve Galler
Nistagmus nasıl yönetilebilir?
Şu anda nistagmus için bir tedavi yoktur. Nistagmusa sahip olmak görüşte azalmaya neden olabilir, ancak durumu yönetmeye ve görüşünüzü en iyi şekilde değerlendirmenize yardımcı olabilecek şeyler vardır…)Kaynak © 2014-2023 Kraliyet Ulusal Kör İnsanlar Enstitüsü. İngiltere ve Galler
Gözlükler ve kontakt lensler sizin veya çocuğunuzun mümkün olan en iyi görüşe sahip olmasını sağlayacaktır. Nistagmus’u düzeltemezler, ancak sahip olabileceğiniz herhangi bir kırma kusurunu düzeltebilirler. İnfantil nistagmusu olan küçük çocuklarda, görmelerinin olabildiğince tam olarak gelişmesine yardımcı olmak için gözlük tedavisi önemlidir…)Kaynak © 2014-2023 Kraliyet Ulusal Kör İnsanlar Enstitüsü. İngiltere ve Galler
Az görme değerlendirmesi, insanların görüşlerinden en iyi şekilde yararlanmalarına yardımcı olmanın yollarını arar. Bu, nesneleri büyütmek, daha parlak aydınlatma kullanmak veya nesnelerin görülmesini kolaylaştırmak için renk veya kontrast kullanmak anlamına gelebilir. Değerlendirme, insanlara görmeleriyle ilgili pratik sorunları bir az görme uzmanıyla tartışma şansı verir. Uzman, büyüteçler, aydınlatma, renk kontrastı gibi şeyleri ve parlamayı kontrol etmek için yararlı olabilecek renkli camlar gibi yardımcı olabilecek diğer uyarlamaları keşfedebilir…)Kaynak © 2014-2023 Kraliyet Ulusal Kör İnsanlar Enstitüsü. İngiltere ve Galler
Bazen nistagmusun yönetilmesine yardımcı olabilecek bazı başka seçenekler de vardır. Uygunlukları kişiden kişiye değiştiği için bu seçenekler herkes için geçerli değildir. Seçenekler şunlardır:
Gözü hareket ettiren kasların pozisyonunu değiştirmek için ameliyat kullanılabilir. Ameliyat nistagmusu düzeltemez, ancak kişinin sıfır bölgesine ulaşmak için başını çevirmesi gereken miktarın azaltılmasına yardımcı olabilir, bu da başını en iyi pozisyonda tutmasını daha rahat hale getirir. Herkes için işe yaramaz ve genellikle bir çocuk büyüyene ve sıfır bölgesi daha kararlı olana kadar dikkate alınmaz…)Kaynak © 2014-2023 Kraliyet Ulusal Kör İnsanlar Enstitüsü. İngiltere ve Galler
Bazı özel edinilmiş nistagmus vakalarında, örneğin nistagmusun multipl sklerozdan kaynaklanması durumunda ilaç ve ilaçlar kullanılabilir. İlaçlar bazen göz hareketlerini kontrol etmeye ve osilopsinin semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir. Bununla birlikte, birçok insan için bu ilaçların yan etkileri, elde ettikleri faydadan daha ağır basabilir…)Kaynak © 2014-2023 Kraliyet Ulusal Kör İnsanlar Enstitüsü. İngiltere ve Galler
Göz kaslarına botulinum toksini (Botoks) enjeksiyonları, multipl skleroz gibi nörolojik bir problemin neden olduğu nistagmus edinmiş bazı kişilere yardımcı olmak için ara sıra kullanılabilir. Botox göz kaslarını zayıflatır ve hareketlerin yavaşlamasına yardımcı olur. Etkiler yalnızca geçicidir ancak bazen kısa vadede osilopsinin semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir. Bununla birlikte, botoks sadece nistagmus ile ilgili göz hareketlerini değil, tüm göz hareketlerini zayıflatabilir, bu nedenle bu, bu tedavinin yararlılığını sınırlayan kendi sorunlarına neden olabilir…)Kaynak © 2014-2023 Kraliyet Ulusal Kör İnsanlar Enstitüsü. İngiltere ve Galler
Ses sinyalleriyle nistagmusu azaltmayı amaçlayan akupunktur veya biofeedback gibi diğer yönetim terapilerine yönelik araştırmaları duyabilirsiniz. Bununla birlikte, bu terapilerden herhangi birinin işe yarayıp yaramadığı belirsizdir ve daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır...)Kaynak © 2014-2023 Kraliyet Ulusal Kör İnsanlar Enstitüsü. İngiltere ve Galler
KAZANILAN NİSTAGMUS
Edinsel nistagmusun en yaygın nedeni bazı ilaçlar veya ilaçlardır. Fenitoin (Dilantin) – Nöbet önleyici bir ilaç, aşırı alkol veya herhangi bir yatıştırıcı ilaç labirentin işlevini bozabilir…)Kaynak MedlinePlus, Ulusal Sağlık Enstitüleri’nin (NIH) bir parçası olan, dünyanın en büyük tıp kütüphanesi olan Ulusal Tıp Kütüphanesi
Diğer nedenler şunları içerir:
İyi huylu pozisyonel vertigo , labirentit veya Meniere hastalığı gibi iç kulak bozuklukları
Motorlu taşıt kazalarından kaynaklanan kafa travması
Felç
Lyme hastalığı ve sifiliz gibi enfeksiyonlar
Tiamin veya B12 vitamini eksikliği
Multipl skleroz
BEYİn tümörü
Otoimmün rahatsızlığı
Paraneoplastik sendromlar (vücudun başka bir yerindeki kanser nedeniyle)
Nöbetler
Nistagmus ayrıca diğer nörolojik bozuklukların bir belirtisi olabilir…)Kaynak MedlinePlus, Ulusal Sağlık Enstitüleri’nin (NIH) bir parçası olan, dünyanın en büyük tıp kütüphanesi olan Ulusal Tıp Kütüphanesi
Çoğu konjenital nistagmus vakasının tedavisi yoktur. Edinilmiş nistagmus tedavisi nedene bağlıdır. Bazı durumlarda, nistagmus tersine çevrilemez. İlaçlara veya enfeksiyona bağlı durumlarda, nistagmus genellikle neden iyileştikten sonra kaybolur…)Kaynak MedlinePlus, Ulusal Sağlık Enstitüleri’nin (NIH) bir parçası olan, dünyanın en büyük tıp kütüphanesi olan Ulusal Tıp Kütüphanesi
Bazı tedaviler, infantil nistagmus sendromu olan kişilerin görsel işlevini iyileştirmeye yardımcı olabilir: prizmalar Tenotomi gibi cerrahi
İnfantil nistagmus için ilaç tedavileri..)Kaynak MedlinePlus, Ulusal Sağlık Enstitüleri’nin (NIH) bir parçası olan, dünyanın en büyük tıp kütüphanesi olan Ulusal Tıp Kütüphanesi
Nistagmus tedavi edilebilir mi?
Çok nadiren, sebebin ortadan kaldırılması nistagmusu düzeltebilir. Çoğu durumda,
ancak nistagmus kalıcıdır. Azalan görüş iyileştirilebilir
gözlük ve az görme yardımcıları ile. Gözler içeriye bakarken daha kararlı olabilir.
belirli bir yön, bu nedenle prizmalı gözlükler veya göz kası ameliyatı olabilir
Baş pozisyonunu iyileştirin ve daha iyi görüş sağlayın. İlaçlar ve göz
egzersizler nistagmusun kontrolüne nadiren yardımcı olmuştur…)Kaynak © 2023 University Hospitals Coventry and Warwickshire
Nistagmusun diğer nedenleri nelerdir?
İlaçlar veya ilaçlar nistagmusa neden olabilir. Nadiren, bu nistagmus
çift görme ile ilişkilendirilebilir ve genellikle yandan bakıldığında daha kötüdür.
Nöbet kontrolü için verilenler gibi ilaçlar nistagmusa neden olabilir.
Çoğu zaman, ilaç kesilirse bu durum düzelir...)Kaynak © 2023 University Hospitals Coventry and Warwickshire
Nistagmus en yaygın olarak her iki gözü de etkiler. Sadece birkaç saniye sürebilir veya kalıcı olabilir.
İki tür nistagmus vardır. Sarkaç nistagmusta, göz hareketi ileri geri sallanan bir sarkaç gibidir. Daha yaygın olan sarsıntılı nistagmus, gözlerin bir yönde yavaşça kayması ve sonra diğer yönde geri sıçraması ile karakterize edilir.
Doktorlar, baş dönmesi, baş dönmesi ve iç kulağı etkileyen diğer denge sorunları açısından değerlendirilen bir kişide nistagmus fark edebilir…)Kaynak Telif hakkı ©2023 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi
Nistagmus Belirtileri
Osilopsi veya durağan görsel dünyanın hareket ettiği yanılsaması, nistagmuslu hastaların yaşadığı başlıca semptomdur.
Nistagmus, iç kulaktaki veya beyindeki vestibüler sistemi ilgilendiren bir problemle ilgili olduğunda, Vertigo, baş dönmesi veya denge kaybı neredeyse her zaman mevcuttur. Nistagmus, sıçrayan görüşe ek olarak genellikle bulanık görmeye neden olur…)Kaynak Telif hakkı ©2023 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi
Nistagmus formları şunları içerir:
çocukça. Çoğu zaman 2 ila 3 aylıkken gelişir. Gözler yatay sallanan bir tarzda hareket etme eğilimindedir. Genellikle albinizm, irisin (gözün renkli kısmı) doğuştan yokluğu, az gelişmiş optik sinirler ve doğuştan katarakt gibi diğer durumlarla ilişkilidir.
Spasmus nutans. Genellikle 6 ay ile 3 yaş arasında ortaya çıkar ve 2 ile 8 yaş arasında kendiliğinden düzelir. Bu nistagmus formuna sahip çocuklar genellikle başını sallar ve başlarını yana yatırır. Gözleri her yöne hareket edebilir. Bu tip nistagmus genellikle tedavi gerektirmez.
Edinilen. Daha sonra çocuklukta veya yetişkinlikte gelişir. Nedeni genellikle bilinmemekle birlikte, merkezi sinir sistemi ve metabolik bozukluklar veya alkol ve ilaç toksisitesine bağlı olabilir…)Kaynak Amerikan Optometri Derneği (AOA)
Teşhis
Nistagmus, kapsamlı bir göz muayenesi ile teşhis edilebilir . Gözlerin nasıl hareket ettiğine özel vurgu yapılarak nistagmus testi şunları içerebilir:..)Kaynak Amerikan Optometri Derneği (AOA)
Hastanın yaşadığı herhangi bir semptomu ve semptomlara katkıda bulunabilecek genel sağlık sorunlarının, alınan ilaçların veya çevresel faktörlerin varlığını belirlemek için hasta öyküsü.
Görmenin ne ölçüde etkilenebileceğini değerlendirmek için görme keskinliği ölçümleri.
Herhangi bir kırılma hatasını ( uzağı görememe , yakını görememe veya astigmatizm ) telafi etmek için gereken uygun lens gücünü belirlemek için bir kırılma .
Gözlerin nasıl odaklandığını, hareket ettiğini ve birlikte çalıştığını test etmek. Görüntülenen şeyin net, tek bir görüntüsünü elde etmek için gözler etkili bir şekilde odağı değiştirmeli, hareket etmeli ve uyum içinde çalışmalıdır. Bu test, göz hareketlerinin kontrolünü etkileyen veya iki gözün birlikte kullanılmasını zorlaştıran sorunları arayacaktır…)Kaynak Amerikan Optometri Derneği (AOA)
Tedavi
Gözlükler ve kontakt lensler nistagmusun kendisini düzeltmese de bazen görüşü iyileştirebilirler. Büyük boy kitapların, büyütme cihazlarının ve artırılmış aydınlatmanın kullanılması da yardımcı olabilir. Bazı nistagmus türleri çocukluk boyunca gelişir. Nadiren, gözleri hareket ettiren kasların pozisyonunu değiştirmek için ameliyat yapılır. Bu ameliyat nistagmusu tedavi etmese de, kişinin daha iyi görüş için başını çevirme ihtiyacını azaltabilir. Nistagmusa başka bir sağlık sorunu neden oluyorsa, bir optometri doktoru altta yatan nedeni tedavi etmek için genellikle birinci basamak hekimi veya diğer tıp uzmanlarıyla birlikte çalışır…)Kaynak Amerikan Optometri Derneği (AOA)
Teşhis Alma
Sizde veya çocuğunuzda nistagmus semptomları olabileceğini düşünüyorsanız, göz doktorunuza görünün. Gözlerinizin içine bakacaklar ve görüşünüzü test edecekler . Ayrıca diğer göz problemlerini de arayacaktır .
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere başka testler alabilirsiniz:
Kulak muayenesi
Nörolojik muayene
Beyin MRG’si
Beyin BT taraması
Göz hareketlerinizi kaydetme..)Kaynak © 2005 – 2023 WebMD LLC
Ototoksisite, iç kulağınıza zarar veren bir ilaç yan etkisidir.
Ototoksisite belirtileri nelerdir?
İlacı almaya başlar başlamaz ototoksisite belirtileri fark edebilirsiniz veya semptomlar yavaş yavaş ortaya çıkabilir. Ototoksisite, ilacı almaya başladıktan beş yıl sonrasına kadar semptomlara neden olabilir.Genellikle ilk işaret, kulak çınlaması ( tinnitus )gibi başkalarının duymadığı sesler duymaktır . Tinnitus genellikle işitme kaybının ilk belirtisidir…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik.
Belirtiler ve semptomlar şunları içerebilir:
Kulak çınlaması olması.
İşitme kaybı olması (bir veya iki kulakta).
Yürürken veya merdiven çıkarken dengede durmakta güçlük çekiyorsanız.
Geceleri veya karanlıkta yürümekte güçlük çekiyorsanız.
Dengeyi korumak için bacaklarınızı birbirinden uzaklaştırarak yürümek.
Çevrenizdeki durağan nesneleri hareket ediyormuş gibi algılama (osillopsi).
Baş dönmesi, baş dönmesi veya yorgun hissetmek…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik.
Kulak çınlaması,
işitme kaybı ve denge sorunları gibi belirtilere neden olabilir.
Sağlık hizmeti sağlayıcıları, ototoksik bir ilaç almaktan kaynaklanan sorunları yönetmenize yardımcı olacak cihazlar ve terapiler önerebilir…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Ototoksisite nasıl tedavi edilir?
Bir ototoksik ilacı durdurmak, meydana gelen herhangi bir hasarı geri döndürmez,.. )Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Ototoksisite semptomları işitme kaybını içerir . Bu durum günlük yaşamda iletişim kurmada zorluk yaşanmasına neden olabilir. ..)Kaynak © 2005 – 2023 WebMD LLC
Ayrıca baş dönmesi veya dengesizlik hissedecek ve dengenizi kaybedeceksiniz. Bu tür belirtiler geçici olabilir, ancak bazı durumlarda zayıflatıcı olabilir.
Ototoksisiteye bağlı denge problemlerinin şiddeti şu faktörlere bağlıdır:
Ototoksinlerin verdiği zarar miktarı
Hasar ne kadar zaman önce başladı
Hasarın hızlı mı yoksa yavaş mı olduğu
Bir veya iki kulağı etkileyip etkilemediği
Bir taraftaki yavaş hasar dramatik semptomlara neden olmayabilir, ancak hızlı hasar baş dönmesine , kusmaya ve göz titremesine veya nistagmusa neden olabilir . Bu semptomlar zamanla daha az şiddetli hale gelebilir…)Kaynak © 2005 – 2023 WebMD LLC
Ancak şiddetli ototoksisite, uzun süreli semptomlara neden olabilir. Her iki kulağınız da etkilendiğinde, şu semptomları fark edebilirsiniz:
Baş ağrısı
Dengesizlik
Osilopsi (yani, başınızı hareket ettirdiğinizde sıçrayan veya bulanık görme)
Kulaklarının dolu olduğunu hissetmek
Yürüme zorluğu
Başınızı hareket ettirememe
Dengenizi korumak için bacaklarınızı birbirinden çok uzakta tutarak yürümek
Karanlıkta yürümekte sorun
Kararsız, baş dönmesi ve yorgun hissetmek..)Kaynak © 2005 – 2023 WebMD LLC
Ototoksisite nedenleri aşağıdaki ilaçları içerir: Kaynak © 2005 – 2023 WebMD LLC
1. Aspirin. Aspirinin ototoksisiteye ve kulak çınlamasına veya kulak çınlamasına neden olduğu bilinmektedir . Yüksek dozda aspirininiz varsa, işitme kaybı geliştirebilirsiniz.
2. Kinin. Yüksek dozlarda kinin, geçici işitme ve denge kaybına neden olabilir. Ototoksisiteye neden olan kinin ürünleri arasında klorokin, kinidin ve tonik su bulunur.
3. Döngü diüretikleri. Bu ilaçlara “ su hapları ” denir çünkü vücudunuzdaki suyu temizlemeye yardımcı olurlar. Ototoksisiteye neden olabilirler. Kulak çınlamasına veya işitme kaybına yol açarlar. Bu semptomlar geçicidir ve diüretikler kesildiğinde tersine çevrilebilir. Ototoksik diüretikler arasında bumetanid, etakrinik asit, furosemid ve torsemid bulunur.
4. Aminoglikozid antibiyotikler. Aminoglikozid antibiyotikler iyi bilinen ototoksinlerdir. İç kulağa girerlerse işitme kaybına ve denge sorunlarına neden olurlar. Amikasin, netilmisin, gentamisin, kanamisin ve neomisin gibi aminoglikozid antibiyotikler ototoksisiteye neden olabilir.
5. Antikanser ilaçlar. Antikanser veya kemoterapi ilaçları, kanser hücreleriyle birlikte diğer hücreleri de öldürebilir. Ototoksik olabilirler ve iç kulaklardaki duyu hücrelerine zarar verebilirler. Cisplatin ve Carboplatin gibi antikanser ilaçların ototoksisite ve işitme kaybına neden olduğu iyi bilinmektedir.
6. Çevre kimyasalları. Çevresel toksinler ototoksisiteye neden olabilir ve kalıcı işitme sorunlarına yol açabilir. ..)Kaynak © 2005 – 2023 WebMD LLC
Ototoksisite Risk Faktörleri Nelerdir?
Ototoksisite riski, aldığınız ilacın türüne, dozuna ve vücudunuzda ne kadar süredir bulunduğuna bağlıdır.Ototoksik ilaçların bir kombinasyonunu alırsanız ototoksisite riski artar. Örneğin, aminoglikozit antibiyotiklerle birlikte döngü diüretiklerinin alınması ototoksisiteye neden olabilir. Böbrek problemleriniz varsa veya böbrek fonksiyonunu etkileyen ilaçlar alıyorsanız, aminoglikozit almak sitotoksisite geliştirme riskinizi artırabilir.
Bazen ciddi bir hastalığı iyileştirmek için ototoksik bir ilaç almanız gerekebilir, ancak ototoksisite riski konusunda önceden doktorunuza danışın…)Kaynak © 2005 – 2023 WebMD LLC
Tarih ve Fiziksel
Tarih
1800’lerin sonlarında, lithia suyu ilk olarak mani ve gut tedavisi olarak tanıtıldı . Daha sonra, daha yüksek lityum konsantrasyonuna sahip lityum tabletler büyük ölçüde litya suyunun yerini aldı. Bununla birlikte, tabletlerde bulunan daha yüksek lityum konsantrasyonu, titreme ve halsizlik ile ilişkilendirildi ve 1898’de lityum toksisitesi ilk kez tanımlandı. Lityum toksisitesinin derecesini belirlemek için, alınan miktar, alım zamanı, birlikte alınan maddelerin olup olmadığı ve alımın kasıtlı mı kasıtsız mı olduğu belirlenmelidir. Lityum toksisite belirtilerinin sıklıkla ölçülen lityum düzeyine uymadığını belirtmekte fayda var .Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Fiziksel
Nörolojik Etkiler
Zehirlenme belirtileri arasında kaba titreme, hiperrefleksi, nistagmus ve ataksi bulunur. Hastalar genellikle hafif konfüzyondan deliryuma kadar değişen çeşitli bilinç seviyeleri gösterirler. Nörolojik semptomlar çoğunlukla geri dönüşümlü olsa da, bazı raporlar semptomların 12 ay boyunca devam edebileceğini ve hiçbir zaman düzelmediğini belirtmektedir …)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD