Perforan Apandisit(Delikli )
DELİKSİZ APANDİSİT
Basit apandisit veya komplike olmayan apandisit olarak da adlandırılan perfore olmayan apandisit, klinik veya radyografik perforasyon belirtileri (örneğin, enflamatuar kitle, flegmon veya apse) olmadan ortaya çıkan akut apandisit anlamına gelir. Apandisitlerin yaklaşık yüzde 80’i ilk başvuru anında perfore değildir ..)Kaynak © 2023 UpToDate , Inc
100 yılı aşkın bir süredir apandisit için tek tedavi apendektomi idi ve dünya çapında apandisit için baskın tedavi olmaya devam ediyor Bununla birlikte, sağlıklı hastalarda delinmemiş apandisit için antibiyotik tedavisinin birçok açıdan cerrahiden daha aşağı olmadığına dair artan kanıtlar vardır ..)Kaynak © 2023 UpToDate , Inc
Ameliyatsız yönetim – Ameliyatsız tedavi, hastaların ameliyattan kaçınmak amacıyla antibiyotik aldığı bir stratejidir.Bu hastalar için apendektomi, antibiyotiklere yanıt vermeyen veya apandisit nüksü olan kişiler için saklıdır...)Kaynak © 2023 UpToDate , Inc
Ek bilgi NOTU :Apendektomi. Apandisit ameliyatlarında apendiksin alınması işlemine denilmektedir.
Ameliyatsız yönetim, hızlandırılmış iyileşme ve işten veya diğer faaliyetlerden uzak geçirilen günlerin azalması gibi belirli faydalar sağlayabilir. Buna karşılık, hastalara danışmanlık yapılmalı ve antibiyotiklere, hastalık nüksetmesine veya atlanan neoplazmaya rağmen olası hastalık ilerlemesine ilişkin daha büyük belirsizlikleri kabul etmeye istekli olmalıdır..)Kaynak © 2023 UpToDate , Inc
APANDİSİT, DELİKLİ
Perfore apandisit nedir?
Apandisit (ah-pen-dih-site-iss), karnın sağ alt tarafında kalın bağırsağa bağlı küçük solucan şeklindeki bir yapı olan apendiksin iltihaplanmasıdır (resme bakın). Apendiksin açıklığı bağırsaktan gelen bazı maddeler tarafından bloke edilirse, tahriş olur, şişer ve enfekte olur. Bazen apendiksin enfeksiyonu, enfeksiyonun karnın geri kalanına yayılmasına izin veren bir deliğe neden olabilir. Buna “delikli” veya “rüptüre” apandisit denir…)Kaynak Children’s Minnesota
Nasıl tedavi edilir?
Apandisit tedavisi hidrasyon ve antibiyotiklerle başlar. Stabil olduğunda, enfeksiyonun geri dönmesini önlemek için apandisit cerrahi olarak çıkarılabilir. Ameliyat sırasında apendikste bir delik bulunursa, çocuğunuzun başka bir enfeksiyonun oluşmasını önlemek için daha fazla antibiyotiğe ihtiyacı olacaktır…)Kaynak Children’s Minnesota
Hastanede ne olur?
Perfore apandisitli tüm çocuklar ameliyattan sonra antibiyotik almak için en az 3 gün hastanede kalacaktır …)Kaynak Children’s Minnesota
Başka ne bilmem gerekiyor?
Bazen karındaki enfeksiyon sonucu bağırsaklar uykuya dalar. Buna ileus denir. Kusmayı önlemek ve çocuğunuzu rahat ettirmek için nazogastrik (NG) bir tüp (burundan mideye giren küçük bir tüp) kullanılabilir. Bağırsaklar uykuda kalırsa ve çocuğunuz ameliyattan sonra yedi gün veya daha fazla sıvı alamazsa, intravenöz (IV) beslenme için periferik olarak yerleştirilmiş bir santral venöz kateter (PICC) yerleştirilir…)Kaynak Children’s Minnesota
Ameliyattan sonra enfeksiyon nedeniyle bazı çocuklarda ishal ve/veya idrara çıkma sırasında ağrı olur. Bunların her ikisi de normaldir ve enfeksiyon düzeldikçe düzelecektir…)Kaynak Children’s Minnesota
Erişkinlerde Akut Perfore Apandisit: Lagos, Nijerya’da Yönetim ve Komplikasyonlar 2019 Soyut Arka plan:
Akut apendiks perforasyonu, artmış morbidite ve mortalite ile ilişkili olan ve bu nedenle cerrahi bir acil durum olarak kabul edilen apandisit komplikasyonlarından biridir. Delikli apandisit için risk faktörleri arasında aşırı yaş, erkek cinsiyet, gebelik, immünsüpresyon, eşlik eden tıbbi durumlar ve önceki karın ameliyatı yer alır…)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
ilaçların neden olduğu Perfore Apandisit
ilaçların neden olduğu Perfore Apandisit
Amaç: Literatürde farklı ilaç sınıflarının artmış gastrointestinal perforasyon riski ile ilişkili olduğu bildirilmiştir. Bununla birlikte, ilaca bağlı perfore apandisit riski hakkında çok az şey bilinmektedir. Yöntemler: Ocak 2011’den Ekim 2021’e kadar piyasaya sürülen FDA onaylı ilaçlarla ilişkili bildirilen advers olayların geniş bir ulusal veri tabanı olan Gıda ve İlaç İdaresi Advers Olay Raporlama Sistemini (FAERS) analiz ettik. Apendiks perforasyonu olan herhangi bir yaş grubundaki hastalar dahil. Yinelenen raporlar ve apendiks dışındaki gastrointestinal sistem perforasyonunun diğer anatomik alanları hariç tutuldu. ..)Kaynak © 2008-2023 ResearchGate GmbH
Bulgular: Çalışma süresi boyunca, 284’ü kadın olmak üzere 474 olay vakası dahil edilme kriterlerini karşıladı. Perforasyon raporlarının çoğu 40-49 (n=110) ve 50-59 (n=144) yaşlarındaki hastalarda meydana geldi.
Multipl skleroz (%31,5) ve
Romatoid artrit (%17,1) için tedavi gören hastalarda perfore apandisit vakaları meydana geldi. İnterferon beta 1a (%23,6), adalimumab (%17,9), etanersept (%14,1), natalizumab (%12,2), klozapin (%10,1), infliximab (%9,9), bevacizumab (%7,2) ve kalsiyum klorür (%4.9). On altı ölümcül sonuç bildirildi. ..)Kaynak © 2008-2023 ResearchGate GmbH
Sonuç: FAERS veri tabanından elde edilen bulgular, farklı ilaç sınıfları bağlamında apendiks perforasyonu riskini vurgulamaktadır. Bu gözlemleri doğrulamak ve doğal raporlama önyargılarının üstesinden gelmek için daha büyük farmakovijilans çalışmalarına ihtiyaç vardır. %9), etanersept (%14,1), natalizumab (%12,2), klozapin (%10,1), infliximab (%9,9), bevacizumab (%7,2) ve kalsiyum klorür (%4,9). On altı ölümcül sonuç bildirildi..)Kaynak © 2008-2023 ResearchGate GmbH
Antihistaminiklerin farelerde şiddetli bakteriyel enfeksiyona karşı doğuştan gelen bağışıklık tepkileri üzerindeki etkileri..Telif hakkı © 2011 S. Karger AG, Basel. Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Soyut
Arka plan: Sedatif ve sedatif olmayan histamin H(1) reseptörü (H1R) antagonistleri ve H2R blokerleri, genellikle güvenli ilaçlar olarak kabul edilen yaygın olarak kullanılan ilaçlardır. Bununla birlikte, son zamanlarda, bu ilaçların çocuklarda Perforan Apandisitsonucunu muhtemelen bozduğu gösterilmiştir…)Telif hakkı © 2011 S. Karger AG, Basel. Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Amaç: Bu çalışmanın amacı, şiddetli bakteriyel enfeksiyonlarda histamin reseptör blokajının etkilerini daha detaylı olarak karakterize etmektir…)Telif hakkı © 2011 S. Karger AG, Basel. Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD