Pigmenter Makülopati
Soyut
Pigmenter retinopati, melanin pigmenti içeren retina pigment epitel (RPE) hücrelerinin veya makrofajların distrofik, enfeksiyöz veya diğer sistemik hastalıkları olan hastaların retinasına göçünü ve çoğalmasını ifade eder.
Pigmenter retinopati, retinal distrofik ve pigmenter değişikliklerin varlığı ve sıklıkla gece körlüğü, görme keskinliğinde azalma, görme alanı daralması ve anormal elektroretinografik (ERG) bulgularla birlikteliği nedeniyle “retinitis pigmentosa”yı taklit eder.
Bu nedenle pigmenter retinopati, birçok retinal ve koryoretinal bozukluğun nihai ortak sonucudur ve sıklıkla çok sayıda metabolik ve nörodejeneratif hastalığın ortak bir belirtisidir.
Bu bölüm pigmenter retinopatiyle ilişkili bazı hastalıkları içerir: sistinoz, nöronal seroid lipofusinoz, mukopolisakkaridozlar, Hurler sendromu, MPS IS (Scheie sendromu), MPS II (Hunter sendromu), MPS III (Sanfilippo sendromu), MPS IV Morquio sendromu, mukolipoz IV, Usher sendromları, Bardet-Biedl sendromları, Senior-Loken sendromu, Asfiksi Torasik Distrofi (Jeune sendromu), Joubert sendromu, Abetalipoproteinemi, Gyrate atrofisi, Homosistinürili metilmalonik asidüri, Alagille sendromu, Cohen Sendromu, spinoserebellar ataksi tip 7 (SCA7), Danon hastalığı, Pantotenik Asit Kinaz Eksikliği (Hallervorden-Spatz hastalığı), Kalıtsal Hemorajik Nefrit (Alport sendromu), Cockayne sendromu ve Bietti’nin Kristalin Retinopatisi…)Kaynak Telif hakkı © 2024 Oxford University Press
Makula Dejenerasyonu ve Elmiron
Yeni çalışmalar, Elmiron’u uzun süre kullanan kişilerde pigmenter makülopati gelişme riskinin arttığını göstermektedir .
Buna merkezi görme kaybı,
Bulanık veya çarpık görme,
Renkli görme kaybı veya derinlik algısının bozulması dahildir...)Kaynak © 2024 Drugwatch.com
Temmuz 2019’da Dr. Adam M. Hanif ve Nieraj Jain, Elmiron ve pigmenter makülopati hakkındaki çalışmalarını Review of Ophthalmology’de yayınladılar. Çalışma yazarları, göz hasarını “diğer bilinen makülopatilerin kılığına girebilecek, önlenebilir, görmeyi tehdit eden ilaç toksisitesi” olarak adlandırdı...)Kaynak © 2024 Drugwatch.com
15 yıl boyunca ortalama 5.000 Elmiron hapı alan 140 hasta buldular. Bu hastalardan 91’i muayeneye geldi ve bu hastaların 22’sinde göz hasarı ve ilaç zehirlenmesi belirtileri görüldü.
Literatürün 2022 tarihli bir incelemesi, bu hastalık etrafındaki fikir birliğini doğrulamaktadır: Daha yüksek kümülatif pentosan dozları, yaşa bağlı makula dejenerasyonuna benzer şekilde, çubuk disfonksiyonu ile tutarlı semptomlarla birlikte makülopatiye neden olur...)Kaynak © 2024 Drugwatch.com
Elmiron Göz Hasarının Belirtileri
Hanif ve Jain araştırmasında Elmiron göz hasarının yaygın semptomları,
Okurken bulanık görme,
Karanlık ışığa alışmanın uzun sürmesi ve
çizgilerin kıvrımlı veya yuvarlak görünmesine neden olan bir görsel kusur olan Metamorfopsi idi…)Kaynak © 2024 Drugwatch.com
Görme Sorunlarının Gelişmesi Ne Kadar Sürdü?
Hanif ve Jain araştırmasındaki hastalar arasında Elmiron kullanımının ortalama süresi yaklaşık 14,5 yıldı. Ancak Elmiron tedavisine başladıktan üç yıl sonra bile semptomlar ortaya çıkabilir…)Kaynak © 2024 Drugwatch.com
Hastalar, çalışma sırasında bir ila dokuz yıl süren görme hasarı belirtileri gösterdi. Görme hasarı kalıcı olabilir. Elmiron alan ve bunun sonucunda görme kaybı yaşayan hastalar şu anda Elmiron’a dava açıyor ...)Kaynak © 2024 Drugwatch.com
Elmiron’a alternatifler
Elmiron, mesane basıncına ve ağrıya neden olan bir durum olan IC semptomlarını tedavi etmek için onaylanmış tek oral ilaçtır. Ancak uyuşturucu almayı bırakan kişilerde IC semptomlarının yönetilmesine yardımcı olabilecek Elmiron’a alternatifler var…)Kaynak © 2024 Drugwatch.com
Makülopatinin birkaç türü vardır. Genellikle 50 yaş ve üzeri kişileri etkiler ve yaşla birlikte giderek kötüleşir. Ancak bazı insanlar bu hastalıkla doğabilir veya diyabet gibi bir hastalık nedeniyle bu hastalığı geliştirebilir…)Kaynak Drugwatch.com
Bazı reçeteli ilaçlar makula hasarına neden olabilir; bunlar arasında
Plaquenil ( hidroksiklorokin ),
Elmiron (pentosan polisülfat sodyum) veya
Prednizon dahil kortikosteroidler bulunur …)Kaynak Drugwatch.com
Makülopatinin tedavisi yoktur, ancak tedavi bazı hastalık türlerinin ilerlemesini yavaşlatabilir…)Kaynak Drugwatch.com
Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu (AMD)
Makülopatinin en yaygın türü, maküla dejenerasyonu olarak da adlandırılan yaşa bağlı maküler dejenerasyondur (AMD) . 50 yaş ve üzeri insanları etkiler ve Amerika Birleşik Devletleri’nde merkezi görme kaybının önde gelen nedenidir. Amerikan Makula Dejenerasyonu Vakfı’na göre 10 milyondan fazla insanı etkiliyor...)Kaynak Drugwatch.com
Drugwatch.com yazarları sıkı kaynak bulma yönergelerini takip eder ve hakemli dergiler, mahkeme kayıtları, akademik kuruluşlar, saygın kar amacı gütmeyen kuruluşlar, hükümet raporları ve nitelikli uzmanlarla yapılan röportajlar dahil olmak üzere yalnızca güvenilir bilgi kaynaklarından alıntı yapar…)Kaynak Drugwatch.com
Erken evre AMD’de genellikle hafif veya fark edilemeyen semptomlar görülür. AMD’nin son evresinde retinadaki hücreler ölmeye başlar ve merkezi görüşü etkiler. İki tür geç aşama AMD vardır: atrofik kuru AMD ve ıslak AMD...)Kaynak Drugwatch.com
Pigmenter Makülopatiye Genel Bakış
Pigmenter makülopati , makulayı veya gözün ışığa duyarlı kısmı olan retinanın merkezi kısmını etkileyen bir dizi bozukluktan biridir . Makülopatinin kendisi, nedene bağlı olarak bir dizi farklı formda olabilir. Bu nedenler arasında , interstisyel sistit olarak bilinen nadir bir durumu tedavi etmek için kullanılan belirli bir reçeteli ilacın yan etkileri de vardır …) Kaynak Top Class Actions
Kaynak Top Class Actions, toplu davalar, toplu dava anlaşmaları, uyuşturucu hasarı davaları ve ürün sorumluluğu davaları hakkında rapor veren yasal bir haber kaynağıdır.
Makülopati aynı zamanda makula dejenerasyonu olarak da bilinir. Semptomlar, kademeli olarak merkezi görme kaybıdır (yan veya yan görüş genellikle durum son aşamalarına ulaşana kadar etkilenmez). Durum ağrısızdır. Normalde her iki gözü de etkiler, ancak yalnızca bir gözde mevcut olabilir. Durum böyleyse, etkilenmeyen göz genellikle bunu telafi ettiği için mağdur bir süre ciddi görme kaybını fark etmeyebilir. İlerleme hızlı veya yavaş olabilir ve birkaç yıl sürebilir…)Kaynak Top Class Actions, toplu davalar, toplu dava anlaşmaları, uyuşturucu hasarı davaları ve ürün sorumluluğu davaları hakkında rapor veren yasal bir haber kaynağıdır.
12 EKİM 2019
Yaygın Mesane İlaçlarını Görmeyi Tehdit Eden Göz Durumuna Bağlayan Daha Fazla Kanıt
Yeni çalışma, ilaca ciddi düzeyde maruz kalan hastaların yaklaşık dörtte birinin retina hasarı belirtileri gösterdiğini gösteriyor
SAN FRANCISCO – Onlarca yıldır mesane rahatsızlığı için yaygın olarak reçete edilen bir ilacın, artık gözün arkasında görmemizi sağlayan ışığa duyarlı doku olan retina için toksik olduğu görülüyor . Geçen yıl Elmiron’un (pentosan polisülfat sodyum) retina hasarıyla ilişkili olabileceğine dair ilk raporun ardından, üç göz doktoru Kuzey Kaliforniya’daki Kaiser Permanente’deki hastaları gözden geçirdi. Elmiron’a önemli ölçüde maruz kalan hastaların yaklaşık dörtte birinin kesin göz hasarı belirtileri gösterdiğini ve bu ilaç toksisitesinin yaşa bağlı makula dejenerasyonu veya patern distrofisi gibi bilinen diğer retina rahatsızlıklarını maskeleyebileceğini buldular . Araştırma bugün Amerikan Oftalmoloji Akademisi’nin 123. Yıllık Toplantısı olan AAO 2019’da sunulacak…)Kaynak © Amerikan Oftalmoloji Akademisi 2024
İnterstisyel sistit mesane ve pelvis bölgesinde kronik ağrıya neden olur. Amerika Birleşik Devletleri’nde çoğu kadın olmak üzere 1 milyondan fazla kişinin bu duruma sahip olduğu tahmin ediliyor. Elmiron, bunu tedavi eden tek FDA onaylı haptır. Onlarca yıldır tedavinin temelini oluşturan bu ilaca muhtemelen yüz binlerce insan maruz kalmıştır…)Kaynak © Amerikan Oftalmoloji Akademisi 2024
Geçen yıl, Atlanta, Ga.’daki Emory Göz Merkezi’nden Dr. Nieraj Jain, yaklaşık 15 yıldır Elmiron kullanan altı hastanın, retinanın orta kısmında berrak gözlerin görülmesinden sorumlu olan makulalarında olağandışı değişiklikler geliştiğini bildirdi. net, merkezi görüş. Hastaların tıbbi geçmişi veya teşhis testlerindeki hiçbir şey bu ince fakat çarpıcı anormallik modelini açıklamadığından, Dr. Jain ve meslektaşları Elmiron’un uzun süreli kullanımının retinaya zarar verebileceği konusunda bir uyarı bayrağını kaldırdılar...)Kaynak © Amerikan Oftalmoloji Akademisi 2024
Kaiser Permanente’deki göz doktorları Robin A. Vora, MD, Amar P. Patel, MD ve Ronald Melles MD, bu uyarıyı dikkate aldı ve hasta popülasyonunu inceledi. Başlangıçta, uzun süreli tedavi gören ve yanlışlıkla retina distrofisi tanısı konan bir kadın buldular. Bu endişe verici vaka, onları Kaiser’in 4,3 milyon hastadan oluşan veri tabanının tamamını incelemeye sevk etti…)Kaynak © Amerikan Oftalmoloji Akademisi 2024
15 yıl boyunca her biri ortalama 5.000 hap alan 140 hasta buldular. Bu 140 hastadan 91’i muayeneye gelmeyi kabul etti. Dr. Vora, Patel ve Melles gözlerinin arkasının ayrıntılı görüntülerini aldılar ve ardından görüntüleri üç kategoriye ayırdılar: normal, olası anormallik, kesin anormallik. 91 hastanın 22’sinde ilaç toksisitesinin açık belirtileri görüldü. Toksisite oranı, tüketilen ilaç miktarıyla birlikte arttı; 500 ila 1.000 gram alanlarda yüzde 11’den, 1.500 gram veya daha fazla alanlarda yüzde 42’ye çıktı…)Kaynak © Amerikan Oftalmoloji Akademisi 2024