Sepsis
Genel bakış
Sepsis, vücudun bir enfeksiyona uygunsuz tepki verdiği ciddi bir durumdur. Enfeksiyonla savaşan süreçler vücudu harekete geçirerek organların kötü çalışmasına neden olur.Sepsis septik şoka ilerleyebilir. Bu, akciğerlere, böbreklere, karaciğere ve diğer organlara zarar verebilecek kan basıncında dramatik bir düşüştür. Hasar şiddetli olduğunda, ölüme yol açabilir.
Sepsisin erken tedavisi hayatta kalma şansını artırır…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Sepsis belirtileri şunları içerebilir:
Mental durumda değişiklik.
Hızlı, sığ nefes alma.
Açık bir sebep olmadan terleme.
Sersemlemiş hissetmek.
Titreme.
İdrar yolu enfeksiyonundan kaynaklanan ağrılı idrara çıkma veya pnömoniden kaynaklanan kötüleşen öksürük gibi enfeksiyon tipine özgü semptomlar.
Sepsis belirtileri spesifik değildir. Kişiden kişiye değişebilir ve sepsis çocuklarda yetişkinlerden farklı görünebilir…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Septik şok belirtileri
Sepsis septik şoka ilerleyebilir. Septik şok, kan basıncında ciddi bir düşüştür. Septik şoka ilerleme ölüm riskini artırır. Septik şok belirtileri şunları içerir:
Ayağa kalkamamak.
Güçlü uyku hali veya uyanık kalmakta zorlanma.
Aşırı kafa karışıklığı gibi zihinsel durumdaki büyük değişiklik…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Nedenler
Her türlü enfeksiyon sepsise neden olabilir. Buna bakteriyel, viral veya mantar enfeksiyonları dahildir. Daha yaygın olarak sepsise neden olanlar, aşağıdakilerin enfeksiyonlarını içerir:
Zatürree gibi akciğerler.
Böbrek, mesane ve üriner sistemin diğer bölümleri.
Sindirim sistemi.
Kan akışı.
Kateter siteleri.
Yaralar veya yanıklar…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Risk faktörleri
Enfeksiyon riskini artıran bazı faktörler sepsise yol açacaktır:
1.65 yaş üstü insanlar.
2.Bebeklik
3.Kanser tedavisi görenler veya HIV’li kişiler gibi daha düşük bağışıklık tepkisi olan kişiler .
4.Diyabet, böbrek hastalığı veya KOAH gibi kronik hastalıkları olan kişiler …)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
5.Yoğun bakım ünitesine kabul veya daha uzun hastanede kalışlar.
6.Damar içi denilen damardaki kateterler veya solunum tüpleri gibi vücuda giren cihazlar.
7.Son 90 gün içinde Antibiyotik tedavisi.
8.Bağışıklık yanıtını azaltabilen Kortikosteroidlerle tedavi gerektiren bir durum…) Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Komplikasyonlar
Sepsis kötüleştikçe beyin, kalp ve böbrekler gibi hayati organlara olması gerektiği kadar kan gitmez. Sepsis atipik kan pıhtılaşmasına neden olabilir. Ortaya çıkan küçük pıhtılar veya patlayan kan damarları dokulara zarar verebilir veya yok edebilir...)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Çoğu insan hafif sepsisten kurtulur, ancak septik şok için ölüm oranı yaklaşık %30 ila %40’tır. Ayrıca, ciddi bir sepsis epizodu gelecekteki enfeksiyon riskini artırır…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Teşhis
Doktorlar genellikle altta yatan enfeksiyonu saptamaya çalışmak için birkaç test isterler…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Kan testleri
Kan örnekleri aşağıdakileri test etmek için kullanılır:
Enfeksiyon kanıtı.
Kan pıhtılaşma sorunları.
Anormal karaciğer veya böbrek fonksiyonu.
Vücudun ihtiyaç duyduğundan daha düşük oksijen seviyeleri.
Elektrolit dengesizlikleri.
Diğer laboratuvar testleri..)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Enfeksiyonun kaynağını bulmak için yapılan diğer laboratuvar testleri şunlardan örnekler içerebilir:
İdrar.
Yaradan sıvı.
Solunum yollarından mukus ve tükürük.
görüntüleme testleri
Enfeksiyon bölgesi kolayca bulunamıyorsa, sağlık uzmanınız daha fazla test isteyebilir. Görüntüleme testlerinin bazı örnekleri şunlardır:..)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Röntgen. Röntgenler akciğerlerinizdeki enfeksiyonları gösterebilir.
ultrason. Bu makine, bir video ekranında gerçek zamanlı görüntüler üretmek için ses dalgalarını kullanır. Ultrason safra kesesi ve böbreklerdeki enfeksiyonları gösterebilir.
Bilgisayarlı tomografi (BT). Bu makine, X-ışınlarını çeşitli açılardan alır ve bunları vücudun içinin enine kesitsel dilimlerini göstermek için birleştirir. Karaciğer, pankreas veya diğer karın organlarındaki enfeksiyonların BT taramalarında görülmesi daha kolaydır.
Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). Bu makine, kesitsel veya 3 boyutlu görüntüler üretmek için radyo dalgaları ve güçlü bir mıknatıs kullanır. Yumuşak doku veya kemik enfeksiyonlarını görmede yardımcı olabilir..)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Tedavi
Erken, kapsamlı tedavi iyileşme olasılığını artırır. Sepsisi olan kişilerin bir hastane yoğun bakım ünitesinde yakından izlenmesi ve tedavi edilmesi gerekir. Bunun nedeni, sepsisi olan kişilerin solunum ve kalp hareketini stabilize etmek için hayat kurtarıcı önlemlere ihtiyaç duyabilmeleridir…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
ilaçlar
Sepsis ve septik şok tedavisinde farklı ilaçlar kullanılmaktadır. Onlar içerir:
Antibiyotikler. Antibiyotik tedavisi mümkün olan en kısa sürede başlar. Genellikle önce çeşitli bakterilere karşı etkili olan geniş spektrumlu antibiyotikler kullanılır. Kan testleri sonuçları hangi mikrobun enfeksiyona neden olduğunu gösterdiğinde, ilk antibiyotik ikinci antibiyotikle değiştirilebilir. Bu ikincisi, enfeksiyona neden olan mikrobu hedefler.
Damarlara eklenen sıvılar. İntravenöz sıvıların kullanımına mümkün olan en kısa sürede başlanır.
Vazopresörler. Vazopresörler kan damarlarını daraltır ve kan basıncını artırmaya yardımcı olur. Sıvı aldıktan sonra bile kan basıncı çok düşükse vazopresör bir ilaç kullanılabilir.
Kan şekeri seviyeleri için insülin veya ağrı kesiciler gibi başka ilaçlar da kullanılabilir…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Destekleyici bakım
Sepsisi olan kişiler genellikle oksijen içeren destekleyici bakım alırlar. Bazı insanlar nefes almalarına yardımcı olacak bir makineye ihtiyaç duyabilir. Bir kişinin böbrekleri de enfeksiyon nedeniyle çalışmazsa, kişinin diyalize ihtiyacı olabilir…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Ameliyat
Ameliyat irin, enfekte dokular veya ölü dokular gibi enfeksiyon kaynaklarının çıkarılmasına yardımcı olabilir...)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Ek bilgi NOTU :Vazopresörlerin yan etkileri nelerdir?
Sağlayıcınız, sizi bir vazopresör ilaçla tedavi ederken yaşamsal belirtilerinizi ve sıvı seviyelerinizi sık sık kontrol edecektir. Ayrıca kalbinizin normal bir ritimde kaldığından emin olmak için kontrol etmeye devam edecekler.
Vazopresör yan etkileri şunları içerir:
Endişe.
Baş ağrısı.
Göğüs ağrısı
Pulmoner ödem (akciğerlerinizdeki sıvı).
Nefes almada zorluk
Bradikardi (yavaş kalp hızı).
Tromboembolizm (kan pıhtısı).
Trombositopeni (düşük kan trombositleri).
Taşikardi (hızlı kalp atış hızı).
Ventriküler aritmi (kalp ritmi sorunu).
Atriyal fibrilasyon
Beyninizde kanamaya veya ani kardiyak ölüme yol açabilecek şiddetli hipertansiyon …)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik