Timoma Tümörleri (Timus Bezi Timörleri ) – HolisticHealing Center (HHC Türkiye)

Timoma Tümörleri (Timus Bezi Timörleri )

Timomanın kesin nedeni bilinmemekle birlikte, kas güçsüzlüğüne neden olan bir otoimmün bozukluk olan miyastenia gravis hastalarında yaygındır. Timoma erkekleri ve kadınları eşit derecede etkiler ve genellikle 70 yaşın üzerindeki hastalarda teşhis edilir…)Kaynak © 2002 – 2023 . Kaliforniya Üniversitesi Vekilleri.

Ameliyat. Tümörün çıkarılması timoma için en yaygın tedavi yöntemidir. Erken evrelerde, kanser hücreleri timusun ötesine yayılmadığında, gereken tek şey ameliyat olabilir…)Kaynak © 2002 – 2023 . Kaliforniya Üniversitesi Vekilleri.

Genel Bakış

Timoma, akciğerler arasında yer alan bir organ olan timus bezini etkileyen nadir bir kanserdir. Bağışıklık ve lenfatik sistemlerin bir parçası olan timus, çocukluk döneminde bağışıklık sisteminin gelişimini destekler ve yaşam boyunca vücudun hastalıklarla savaşmasına yardımcı olur…)Kaynak © 2002 – 2023 . Kaliforniya Üniversitesi Vekilleri.

Timoma, timüsü kaplayan epitelyal hücrelerden kaynaklanır. (Epitel hücreleri, organların ve vücudun diğer kısımlarının yüzeylerini kaplayan, sıkı bir şekilde paketlenmiş hücrelerdir.) Bu tümör genellikle yavaş büyür ve yayılması pek olası değildir. Ancak bazı durumlarda kanser hücreleri kalp ve akciğer zarına ya da vücudun diğer dokularına yayılır. Timusun başka bir kanseri olan timik karsinom, timoma göre daha hızlı büyüme eğilimindedir ve yayılma veya metastaz yapma olasılığı daha yüksektir.

Timomanın kesin nedeni bilinmemekle birlikte, kas güçsüzlüğüne neden olan bir otoimmün bozukluk olan miyastenia gravis hastalarında yaygındır. Timoma erkekleri ve kadınları eşit derecede etkiler ve genellikle 70 yaşın üzerindeki hastalarda teşhis edilir…)Kaynak © 2002 – 2023 . Kaliforniya Üniversitesi Vekilleri.

İşaretler ve semptomlar

Timomaların %50’ye kadarı semptomlara neden olmaz. Semptomları olan hastalar şunları yaşayabilir:

Göğüs ağrısı

Nefes darlığı

Öksürme

Yüzde, boyunda, kollarda veya vücudun üst kısmındaki herhangi bir yerde şişme

Daha az görülen semptomlar arasında

Ateş,

Gece terlemesi ve

Teşhis

Doktorunuz fizik muayene yaparak, tıbbi geçmişinizi gözden geçirerek ve semptomlarınızı değerlendirerek başlayacaktır. Bir sonraki adım aşağıdaki testlerden biri olacaktır:..)Kaynak © 2002 – 2023 . Kaliforniya Üniversitesi Vekilleri.

Göğüs röntgeni. Timomaların çoğu geleneksel göğüs röntgeni ile tespit edilebilir ancak doktorunuz tümörün boyutu, yeri ve bileşimi hakkında daha fazla ayrıntı için ek görüntüleme testleri isteyebilir.

Göğüs CT taraması. Görüntü almak için ince bir X-ışını ışını göğüs bölgesinin etrafında döner; daha sonra bir bilgisayar programı, üç boyutlu, kesitsel bir görüntü oluşturmak için verileri işler.

Göğüs MRI taraması. Bilgisayara bağlı güçlü bir mıknatıs, vücudun içindeki yapıların ayrıntılı görüntülerini oluşturmak için kullanılır.

Biyopsi. Görüntüleme testlerinde bir tümör ortaya çıkarsa doktorunuz timoma tanısını doğrulamak için biyopsi yapabilir. Bu, laboratuvarda incelenebilecek bir doku örneğinin toplanması için bir iğne veya cerrahi prosedür kullanılmasını içerir…)Kaynak © 2002 – 2023 . Kaliforniya Üniversitesi Vekilleri.

Evreleme

Tanı timoma ise doktorunuz hastalığın evresini veya yaygınlığını belirlemek isteyecektir. Evreleme, kanserin yayılıp yayılmadığını ve eğer öyleyse vücudun hangi bölgelerine yayıldığını öğrenmek için dikkatli bir işlemdir. Aşamayı bilmek doktorların tedaviyi planlamasına yardımcı olur. Timomanın dört aşaması aşağıda açıklanmıştır:..)Kaynak © 2002 – 2023 . Kaliforniya Üniversitesi Vekilleri.

Aşama I. Tümör timus beziyle sınırlıdır.

Aşama II. Kanser hücreleri timüs etrafındaki yağ dokusuna veya göğüs boşluğunun duvarına yayılmıştır.

Aşama III. Kanser hücreleri akciğerler, kalbi çevreleyen kese veya büyük kan damarları gibi yakın organlara yayılmıştır.

Tedaviler

Timomanın nasıl tedavi edileceği, yayılıp yayılmadığına ve evresine bağlıdır, ancak hastalarda genellikle aşağıdakilerden bir veya daha fazlası görülür:..)Kaynak © 2002 – 2023 . Kaliforniya Üniversitesi Vekilleri.

Ameliyat. Tümörün çıkarılması timoma için en yaygın tedavi yöntemidir. Erken evrelerde, kanser hücreleri timusun ötesine yayılmadığında, gereken tek şey ameliyat olabilir…)Kaynak © 2002 – 2023 . Kaliforniya Üniversitesi Vekilleri.

Radyasyon tedavisi. Radyoterapi olarak da adlandırılan bu yöntem, kanser hücrelerini öldürmek için yüksek enerjili X ışınlarının kullanılmasını içerir. Radyasyon tedavisi sınırlı bir alanla sınırlıdır ve yalnızca o bölgedeki kanser hücrelerini etkiler. Ameliyattan önce tümörü küçültmek için veya ameliyattan sonra tedavi edilen bölgede kalan kanser hücrelerini yok etmek için kullanılabilir.

Kemoterapi. Bu, vücuttaki kanser hücrelerini öldürmek için antikanser ilaçlarının kullanılmasıdır. Kemoterapi tipik olarak timusun ötesine yayılmış timomalar için kullanılır. İlaçlar ağızdan (hap olarak) veya doğrudan dolaşıma (IV enjeksiyon veya kateter yoluyla) verilebilir…)Kaynak © 2002 – 2023 . Kaliforniya Üniversitesi Vekilleri.

Hormon tedavisi. Bu, hormonların aktivitesini ortadan kaldırarak veya bloke ederek kanser hücrelerinin büyümesini yavaşlatabilir. Timomanın daha sonraki aşamalarında kanserin yayılmasını sınırlamak için kortikosteroidler kullanılabilir.

Hedefli terapi. İlaçlar veya diğer maddeler, belirli kanser hücresi türlerini tespit etmek ve bunlara saldırmak için kullanılır (örneğin terapi, tümör büyümesini uyaran molekülleri bloke edebilir). Doktorunuz, tümörünüzün genetik veya moleküler yapısını belirlemek için testler yapabilir; bu bilgiler, tedavi seçimlerine rehberlik edebilir. Hedefe yönelik tedaviler, sağlıklı hücrelere kemoterapi veya radyasyona göre daha az zarar verme eğilimindedir.

İmmünoterapi. Bu tedavi, timoma tedavisi için hastanın kendi bağışıklık sistemini güçlendirir. Maddeler, kanser hücrelerini öldürmek veya yayılmalarını önlemek amacıyla vücudun doğal savunmasını harekete geçirmek için kullanılır..)Kaynak © 2002 – 2023 . Kaliforniya Üniversitesi Vekilleri.

Timoma belirtileri

Bazen timomalar semptom göstermeyebilir. Ancak en sık görülen semptomlar şunlardır:

Nefes darlığı

Kalıcı öksürük

Göğüste ağrı

Çift görme

Yüzde veya kolda şişme

Yorgunluğu düşüren göz kapakları

Baş dönmesi

Bu tür semptomları yaşayan herkesin bir doktora görünmesi gerekir. Semptomlar farklı durumlardan kaynaklansa da herhangi bir sağlık sorununu dışlamak için fizik muayene yaptırmak en iyisidir…)Kaynak © 2002 – 2023 . Kaliforniya Üniversitesi Vekilleri.

Timoma tedavisi

Doktorlar, tümörün evresine, sınıflandırmasına ve vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığına bağlı olarak en uygun tedavi yöntemini önerebilir.

En yaygın timoma tedavisi cerrahidir . Genellikle bu, medyan sternotomi adı verilen, göğüs kemiğinin açıldığı ve timoma ile çevre dokuların çıkarıldığı bir prosedürdür. Daha küçük timomalar için ameliyat laparoskopik olarak yapılabilir…)Kaynak © 2002 – 2023 . Kaliforniya Üniversitesi Vekilleri.

Ek bilgi NOTU:

TİMEKTOMİ BAŞARI ORANI

Timektomilerin mükemmel başarı oranları vardır. Miyastenia gravisli kişilerin yüzde 80’e varan oranı, timus bezinin alınmasından sonra ilaç kullanımını azaltmaktadır. Bu duruma sahip kişilerin yaklaşık yüzde 60’ı ilaç almayı tamamen bırakabiliyor…)Kaynak Telif hakkı © 2023 Utah Sağlık Üniversitesi

Timomaların tekrar büyümesi de pek olası değildir. Timoma hastasıysanız, ameliyattan sonra en az beş yıl boyunca her yıl kardiyotorasik uzmanlarımıza görüneceksiniz. Timomanın tekrar büyümediğini doğrulamak için göğsünüzün BT taramalarını alacağız..)Kaynak Telif hakkı © 2023 Utah Sağlık Üniversitesi

Farklı Bir görüş :

Torasik Onkoloji Dergisi Cilt 9, Sayı 12, Aralık 2014

Tekrarlayan timoma tedavisi oldukça tartışmalı bir konudur. Bu çalışma , nüksetmiş hastalarda tedavi stratejileri ve klinikopatolojik özelliklere göre uzun dönem sonuçlarının araştırılmasını amaçlamaktadır …)Kaynak Telif Hakkı © 2023 Elsevier BV, l

Sonuçlar

Radikal amaçla yapılan bir timektomiden sonra bile, timoma birkaç yıl sonra genellikle lokorejyonel bir nüksetme şeklinde tekrarlayabilir. Tedaviden sonra, özellikle yeniden rezeksiyon (radikal) yapıldığında (5 yılda %82,4) tatmin edici bir uzun süreli sağkalım beklenebilir. Hastaların kayda değer bir yüzdesinde (bu seride yaklaşık %40) histopatolojik bir “WHO yükseltmesi” (timektomide “düşük riskli” WHO sınıflarından nüksetmede “yüksek riskli sınıflara” kadar) gözlemlenebilir, ancak bu fenomen prognozun kötüleşmesiyle ilişkili değildir…)Kaynak Telif Hakkı © 2023 Elsevier BV, l

Birçok yazar timik tümörlerin nüksetmesi durumunda mümkün olan her durumda cerrahi bir yaklaşım önermiş ve yinelemeli cerrahiden sonra bile uzun vadeli sağkalımların (LTS’ler) iyi olduğunu bildirmiştir. Bunun aksine diğer yazarlar kemoterapi ve radyoterapiyi tek başına desteklemekte ve önermektedir…)Kaynak Telif Hakkı © 2023 Elsevier BV, l

25 Ağustos 2017’de gönderildi. 04 Eylül 2017’de yayınlanmak üzere kabul edildi.

Timoma, nispeten sakin bir davranışla karakterize, anterior mediastenin nadir bir tümörüdür. Bu tümörün tedavisinde cerrahi temel taşıdır ve rezeksiyonun tam olması ana prognostik faktördür . Bununla birlikte, tam bir rezeksiyona rağmen, 60 ila 80 ay arasında değişen ortalama hastalıksız bir sürenin ardından hastaların %10-30’unda timoma tekrarlayabilir (. Tümör nüksü için en bilinen risk faktörleri ileri Masaoka evresi ve WHO histotipidir ..)Kaynak Telif Hakkı © 2009 – 2023 AME Yayıncılık Şirketi.

En sık nüksetme bölgesi (tüm nükslerin %46 ila %80’i), damlacık metastazı olarak hem visseral hem de paryetal plevradaki plevral boşluktur, bunu mediasten ve son olarak da uzak metastazlar takip eder ..Tekrarlayan timoma için optimal yönetim stratejisi hala tartışma konusudur. Tedavi seçenekleri arasında cerrahi rezeksiyon, kemoterapi, multimodal yaklaşımlar ve hatta gözlem yer alır..)Kaynak Telif Hakkı © 2009 – 2023 AME Yayıncılık Şirketi.

Timoma

Timoma, göğsün üst kısmında yer alan ve lenfatik sistemin bir parçasını oluşturan küçük bir organ olan timus bezinde meydana gelen bir tümör türüdür. Timus, vücut tarafından enfeksiyonla savaşmak için kullanılan beyaz kan hücrelerini üretir…)Kaynak © 2002 – 2023 . Kaliforniya Üniversitesi Vekilleri.

Timoma, iki tip timik epitelyal tümörden biridir, diğeri timik karsinomdur. Her ikisi de nadir görülen kanserlerdir, ancak her biri farklı davranır. Timomalar daha yavaş büyürken, timik karsinomlar daha hızlı büyüyüp yayılma eğilimindedir.

Timoma/Timik Karsinomun Belirtileri Nelerdir?

Timoma/timik karsinomda hastaların yaklaşık üçte biri asemptomatiktir . Varsa semptomlar arasında

öksürük,

göğüs ağrısı,

nefes darlığı,

ses kısıklığı,

iştah azalması ve

yutma güçlüğü yer alır. Nadiren timoma/timik karsinom tümörleri superior vena kavaya (SVC) baskı yapabilir ve SVC sendromu adı verilen bir komplikasyona yol açabilir…)Kaynak Copyright © 2020 Prof. Dr. Adalet DEMİR

SVC, kanı vücudun üst kısmından kalbe getiren birincil kan damarıdır. SVC sendromunun belirtileri arasında boyun, göğüs ve yüzün şişmesi, vücudun üst kısmında görünen damarların şişmesi, baş ağrısı ve baş dönmesi yer alır. SVC sendromu acil tıbbi müdahale gerektiren ciddi bir durumdur…)Kaynak Copyright © 2020 Prof. Dr. Adalet DEMİR

Bazı hastalar tümörün kendisinden kaynaklanan rahatsızlıklarla başvurabilir. Bunlar arasında miyastenia gravis , kırmızı hücre aplazisi ve hipogamaglobulinemi bulunur. Bunlar vücudun bağışıklık sisteminin kendisine saldırdığı otoimmün durumlardır…)Kaynak Copyright © 2020 Prof. Dr. Adalet DEMİR

Lupus, polimiyozit, ülseratif kolit, romatoid artrit, Sjogren sendromu, sarkoidoz ve skleroderma gibi diğer otoimmün hastalıklar timomalarla ilişkilidir . Bu otoimmün hastalıklardan birine sahipseniz timoma taraması konusunda sağlık ekibinizle görüşün…)

Timoma Hastalığının Takibi ve Bakımı

Timoma veya timik karsinom tedavisi tamamlandıktan sonra doktorunuz ve sağlık ekibiniz sizi yakından izleyecektir. Hayatta kalanlar için yaygın olarak kabul edilen bir takip programı yoktur. Yine de ekibiniz tedaviden sonraki ilk üç ay boyunca ve sonrasında her altı ayda bir tedaviyle ilişkili geç yan etkileri ve olası nüksetmeyi izlemek için takipte bulunacaktır. Tedaviden sonraki 1-2 yıl boyunca her altı ayda bir toraks BT taramasına ihtiyacınız olabilir…)Kaynak Copyright © 2020 Prof. Dr. Adalet DEMİR

Nüksetme korkusu, ilişki zorlukları, kanser tedavisinin mali etkisi, istihdam sorunları ve baş etme stratejileri, hayatta kalanların yaşadığı duygusal ve pratik sorunlardır. Sağlık ekibiniz, kanser sırasında ve sonrasında bu pratik ve duygusal zorlukları desteklemek ve yönetmek için gereken kaynakları belirleyebilir…)Kaynak Copyright © 2020 Prof. Dr. Adalet DEMİR

Timoma ve Timik Karsinom Belirtileri

Timoma belirtileri kişiden kişiye değişiklik gösterse de birçok hastada hiçbir belirti görülmez.

Timoma semptomlarının çoğu, bu kanserin neden olabileceği bir otoimmün hastalık olan miyastenia gravis ile ilişkilidir. Diğer semptomlar, tümörün yakındaki organlara ve kan damarları gibi yapılara baskı yapmasından kaynaklanır…)Kaynak © 2023 Teksas Üniversitesi MD Anderson Kanser Merkezi

Timoma belirtileri şunları içerir:

Bazen kanlı balgam veya mukusun eşlik ettiği inatçı öksürük

Sürekli göğüs ağrısı veya basıncı

Nefes darlığı

Yutma güçlüğü

Boğuk bir ses

Yüzün, boynun, vücudun üst kısmının veya kolların şişmesi

Kas Güçsüzlüğü

Anemi

Sık enfeksiyonlar

Açıklanamayan kilo kaybı..)

Bu belirtiler her zaman timoma hastası olduğunuz anlamına gelmez. Bununla birlikte, diğer sağlık sorunlarına işaret edebileceğinden, herhangi bir timoma belirtisini doktorunuzla görüşmeniz önemlidir…)Kaynak © 2023 Teksas Üniversitesi MD Anderson Kanser Merkezi

Timoma (Timik Karsinom)

Timomalar ve timik karsinomlar, timüs adı verilen bir bez üzerinde oluşan nadir kanserlerdir. Genellikle ilk başta semptomlara neden olmazlar. Semptomlar mevcut olduğunda göğüste baskı veya ağrı olabilir. Tedaviler ameliyattan klinik çalışmalara kadar değişir…)Kaynak Cleveland Clinic

Timoma ve timik karsinom arasındaki fark nedir?

Timomalar ve timik karsinom, timik epitelyal tümörlerdir (TET’ler), ancak bazı önemli farklılıklar vardır:

Timoma yavaş büyür ve nadiren timüsünüzün dışına yayılır.

Timik karsinom hızla gelişir ve vücudunuzun diğer bölgelerine yayılma (metastaz) olasılığı daha yüksektir.

Sağlık uzmanınızın önerdiği tedaviler ve prognozunuz, timoma (daha az agresif) veya timik karsinomaya (daha agresif) sahip olmanıza bağlıdır…)Kaynak Cleveland Clinic

Kimi etkiliyor?

Timomalar ve timik karsinom en çok 40 ila 75 yaş arasındaki yetişkinlerde görülür. ABD’de teşhis edilen kişilerin çoğu Asya veya Pasifik Adalı kökenlidir.

Otoimmün paraneoplastik sendromlar sıklıkla timoma ile ilişkilidir. Otoimmün paraneoplastik sendromunuz varsa, vücudunuzun bağışıklık hücreleri yanlışlıkla sağlıklı hücrelere saldırarak rahatsız edici semptomlara neden olur. Timoma ile ilişkili en yaygın paraneoplastik sendromlar şunlardır:..)Kaynak Cleveland Clinic

Myastenia gravis : Sinirlerinizi ve kaslarınızı etkileyerekkas güçsüzlüğüne neden olan bir otoimmün durum.

Saf kırmızı hücre aplazisi (PRCA) : Kemik iliğinizin yeterince kırmızı kan hücresi üretmediği bir kan bozukluğu . PRCA anemiye neden olur .

Hipogamaglobulinemi (Good sendromu) : Vücudunuzunhastalıklarla savaşmak ve enfeksiyonları önlemek için yeterli antikor üretmediği bir bağışıklık sistemi bozukluğu…)Kaynak Cleveland Clinic

Timomalarla ilişkili diğer paraneoplastik sendromlar daha az sıklıkla görülür. Onlar içerir:

Polimiyozit .

Lupus eritematozus .

Romatoid artrit .

Tiroidit .

Sjögren sendromu …)Kaynak Cleveland Clinic

Timoma ve timik karsinom ne kadar yaygındır?

Timoma ve timik karsinom , timüsünüzde en sık görülen tümörlerdir . Yine de genel olarak nadirdirler. ABD’de her yıl yalnızca 400 kişiye teşhis konuluyor…)Kaynak Cleveland Clinic

Timoma ve timik karsinomun belirti ve semptomları nelerdir?

Çoğu insanda erken aşamalarda belirtiler görülmez. Bunun yerine, semptomlar genellikle bir tümör göğsünüzdeki organları etkilediğinde ortaya çıkar. Diğer semptomlar paraneoplastik sendromlarla ilişkilidir…)Kaynak Cleveland Clinic

Göğsünüzdeki bir organı etkileyen bir tümörün belirtileri

Ağrı ve nefes alma sorunları timoma veya timik karsinom belirtileri olabilir. Belirtiler şunları içerir:

Göğüs ağrısı veya göğsünüzde baskı hissi.

Bir türlü geçmeyen öksürük .

Nefes darlığı.

Yutma güçlüğü.

Tümörler, kalbe kan taşıyan vena kava adı verilen büyük damarları tıkayabilir veya sıkıştırabilir. Vena kava sıkışması, superior vena kava sendromu olarak bilinen çok ciddi bir duruma neden olabilir . Böyle bir durumda aşağıdakileri içeren belirtilerle karşılaşabilirsiniz:)Kaynak Cleveland Clinic

Öksürük.

Nefes darlığı.

Yorgunluk .

Baş dönmesi .

Baş ağrıları .

Boynunuz ve yüzünüzde şişlik.

Kollarınızda ve ellerinizde şişlik.

Vücudunuzun üst kısmında görünür damarlar…)Kaynak Cleveland Clinic

Paraneoplastik sendromların belirti ve semptomları

Timoma hastasıysanız aşağıdakiler dahil bir veya daha fazla paraneoplastik sendromun belirti ve semptomlarını fark edebilirsiniz:

Çift görme ,

göz kapaklarının düşmesi,

yorgunluk ve kas güçsüzlüğü (myastenia gravis).

Anemi (saf kırmızı kan hücresi aplazisi).

Sık enfeksiyonlar,

ishal ve

şişmiş lenf düğümleri (hipogammaglobulinemi).Kaynak Cleveland Clinic

Timoma (timik karsinom) neden olur?

Timoma için bilinen herhangi bir genetik veya çevresel risk faktörü yoktur. Virüsler, kalıtım ve diğer kanserlerle bağlantıları aramaya yönelik araştırmalar devam etmektedir...)Kaynak Cleveland Clinic

Ek bilgi NOTU : Timus bezi

Timus bezinizin bir diğer önemli işlevi de timosin hormonunu üretmektir . Bu hormon diğer organlardaki T hücrelerinin olgunlaşmasına yardımcı olur.

Timus bezinizin ürettiği diğer hormonlar şunlardır:

Timosin

Timopoetin

Timulin

Ek bilgi NOTU: Timus bezi Hakkında daha detaylı bilgiye Kitabın konu başlığından ulaşa bilirsiniz

Timus, çeşitli T hücrelerinin vücudunuzdaki yabancı organizmaları nasıl tanımlayacaklarını ve onlardan nasıl kurtulacaklarını öğrenecekleri bir alan olarak işlev görür. Timüsünüz, bağışıklık sisteminizi güçlü ve savunulabilir tutmada önemli bir rol oynar. ..)Kaynak © 2005 – 2023 WebMD LLC,

Timus ve Tiroid Bezleri

Tiroidiniz timus gibi bir endokrin bezidir. Tiroid vücudunuzun yukarısında, boynunuzdadır. Her iki bez de endokrin sisteminizin bir parçası olsa da farklı işlevlere sahiptirler.

Timüs Bezinizde Bir Sorun Olabileceğinin İşaretleri

Timüsünüz dayanıklı olmasına rağmen kolayca zarar görebilir. Yaşlandıkça timüs bezinizin hasardan sonra toparlanması daha zorlaşır. Viral enfeksiyonlar ve stres timüsünüze zarar verebilir.

Hasar oluştuğunda, timus beziniz göğsünüzde olduğundan göğüs ağrısı gibi belirtiler fark edebilirsiniz. Nefes darlığı ve kilo kaybı timusunuzdaki bir sorunun diğer belirtileridir. Bu semptomlar bir otoimmün durumun veya potansiyel olarak timus kanserinin işareti olabilir .

Dikkat etmeniz gereken başka işaretler de var:

Kalıcı öksürük

Yutma güçlüğü

Baş dönmesi ve baş ağrısı