Tiroidit Hastalığı – HolisticHealing Center (HHC Türkiye)

Tiroidit Hastalığı

Tiroidit, tiroid bezinin şişmesidir (iltihaplanması). Kanda alışılmadık derecede yüksek veya düşük tiroid hormon düzeylerine neden olur.

Tiroid boyunda bulunan kelebek şeklinde bir bezdir. Vücudun büyümesini ve metabolizmasını kontrol eden hormonlar üretir.

Bu hormonlar kalp atış hızı ve vücut ısısı gibi süreçleri etkiler ve vücudun devamını sağlamak için yiyecekleri enerjiye dönüştürür…)Kaynak Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS ), Birleşik Krallık

Tiroiditin birkaç farklı türü vardır…)

Hashimoto tiroiditi

De Quervain (subakut) tiroiditi

Doğum sonrası tiroidit

Sessiz (ağrısız) tiroidit

İlaca bağlı tiroidit

Radyasyona bağlı tiroidit

Akut veya bulaşıcı tiroidit..) Kaynak Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS ), Birleşik Krallık

Komplikasyonlar

Tiroid hormonları birçok vücut sisteminin sağlıklı çalışması için gereklidir. Bu nedenle Hashimoto hastalığı ve hipotiroidizm tedavi edilmediğinde birçok komplikasyon ortaya çıkabilmektedir. Bunlar şunları içerir:

Guatr. Guatr tiroid bezinin büyümesidir. Hashimoto hastalığına bağlı olarak tiroid hormonu üretimi azaldıkça, tiroid bezi hipofiz bezinden daha fazlasını yapması için sinyaller alır. Bu döngü guatrla sonuçlanabilir. Genellikle rahatsız edici değildir ancak büyük bir guatr görünüşünüzü etkileyebilir ve yutma veya nefes almayı engelleyebilir…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Kalp sorunları. Hipotiroidizm, zayıf kalp fonksiyonuna, genişlemiş bir kalbe ve düzensiz kalp atışlarına neden olabilir. Ayrıca, kardiyovasküler hastalık ve kalp yetmezliği için bir risk faktörü olan yüksek düzeyde düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) kolesterol (“kötü” kolesterol) ile sonuçlanabilir.

Zihinsel sağlık sorunları. Hashimoto hastalığının erken döneminde depresyon veya diğer zihinsel sağlık bozuklukları ortaya çıkabilir ve zamanla daha şiddetli hale gelebilir…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Cinsel ve üreme bozuklukları. Kadınlarda hipotiroidizm cinsel isteğin (libido) azalmasına, yumurtlamanın engellenmesine ve düzensiz ve aşırı adet kanamasına neden olabilir. Hipotiroidizmi olan erkeklerde libido azalmış, erektil disfonksiyon ve sperm sayısı azalmış olabilir.

Kötü hamilelik sonuçları. Hamilelik sırasında hipotiroidizm, düşük veya erken doğum riskini artırabilir. Tedavi edilmeyen hipotiroidizmli kadınların doğurduğu bebekler, entelektüel yeteneklerde azalma, otizm, konuşma gecikmeleri ve diğer gelişimsel bozukluklar açısından risk altındadır…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Miksödem (miks-uh-DEE-muh). Bu nadir, yaşamı tehdit eden durum, uzun süreli, şiddetli, tedavi edilmeyen hipotiroidizme bağlı olarak gelişebilir. Belirtileri ve semptomları arasında uyuşukluk ve ardından derin uyuşukluk ve bilinç kaybı yer alır. Miksödem koması soğuğa, sakinleştiricilere, enfeksiyona veya vücudunuzdaki diğer strese maruz kalma nedeniyle tetiklenebilir. Miksödem acil acil tıbbi tedavi gerektirir…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Ek bilgi NOTU : Hashimoto hastalığı ,otizm, konuşma gecikmeleri Guatr ve Hipotiroidizm Hastalığı Hakkında daha detaylı bilgiye kitabın Konu başlığından ulaşa bilirsiniz

Tiroidit, tiroid bezinizin iltihaplanmasıdır . Tiroidiniz, boynunuzun ön tarafında, cildinizin altında bulunan küçük, kelebek şeklinde bir bezdir. Endokrin sisteminizin bir parçasıdır ve belirli hormonları üretip salgılayarak vücudunuzun birçok önemli işlevini kontrol eder…)Kaynak © 2025 Cleveland Clinic

Tiroidit, tiroid iltihabına neden olan ancak farklı nedenleri ve semptomları olan bir grup bireysel rahatsızlığı içerir. Tiroidit, tiroid hormonunun aşırı veya yetersiz üretilmesine yol açabilir .

Tiroiditin çoğu türünde üç evre vardır:

Tirotoksik faz : Bu fazda tiroid beziniz iltihaplanır ve çok fazla hormon salgılar, bu da geçici tirotoksikoza neden olur .

Hipotiroid evresi : Birkaç hafta veya ay boyunca aşırı tiroid hormonu salınımının ardından, tiroid beziniz yeterli tiroid hormonu üretemez. Bu durum, tiroid hormonu eksikliğine veya hipotiroidizme yol açar . Hashimoto tiroiditi ve radyasyona bağlı tiroidit genellikle kalıcı olarak hipotiroid evresinde kalır.

Ötiroid fazı : Ötiroid fazında tiroid hormon seviyeleriniz normaldir. Bu faz, tirotoksik fazdan sonra hipotiroid fazına geçmeden önce geçici olarak gelebilir veya tiroid beziniz iltihaptan kurtulup normal hormon seviyesini koruyabildikten sonra son aşamaya gelebilir…)Kaynak © 2025 Cleveland Clinic

Tiroidit çeşitleri nelerdir?

Tiroidit türleri şunlardır:

Hashimoto tiroiditi : Kronik lenfositik tiroidit olarak da adlandırılan bu otoimmün rahatsızlık, antitiroid antikorlarından kaynaklanır. En yaygın tiroidit türü ve hipotiroidizmin en yaygın nedenidir.

Sessiz veya ağrısız tiroidit : Bu, antitiroid antikorlarının neden olduğu bir otoimmün durumdur.

Doğum sonrası tiroidit : Bu, doğumdan sonraki bir yıl içinde ortaya çıkabilen antitiroid antikorlarının neden olduğu bir otoimmün rahatsızlıktır. Nispeten nadirdir.

Radyasyona bağlı tiroidit : Bu , bazı kanserlerin tedavisinde kullanılan radyasyon tedavisinin veya hipertiroidizmi tedavi etmek için kullanılan radyoaktif iyotun neden olduğu bir durumdur .

Subakut tiroidit veya de Quervain tiroiditi : Virüs kaynaklı olduğu düşünülen, genellikle ağrılı bir durumdur. Genellikle üst solunum yolu enfeksiyonlarından önce gelir .

Akut enfeksiyöz tiroidit : Bu, enfeksiyöz bir organizma veya bakterinin neden olduğu nadir bir durumdur.

İlaç kaynaklı tiroidit : Bu durum,

amiodaron ,

interferonlar,

lityum ve

Riedel tiroiditi : Bu, tiroid bezinizin kronik iltihabı ve fibrozisinden kaynaklanan nadir bir hastalıktır. Fibrozis, dokunun kalınlaşması veya yara izi oluşmasıdır.

Tiroidit kimleri etkiler?

Tiroidit herkesi etkileyebilir, ancak daha çok kadınları etkiler .

Hashimoto tiroiditi kadınlarda 4 ila 10 kat daha sık görülür. En sık 30-50 yaşları arasında gelişir.

Tiroidit ne kadar yaygındır?

En yaygın tiroidit türü, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki insanların yaklaşık %1 ila %2’sini etkileyen Hashimoto tiroiditidir. Diğer tiroidit türleri daha nadirdir.

Tiroidit yaşamı tehdit eder mi?

Tiroidit genellikle yaşamı tehdit eden bir hastalık değildir.

Ancak tiroidit kaynaklı gelişebilen, uzun süreli tedavi edilmemiş veya yetersiz tedavi edilmiş hipertiroidiniz varsa, tiroid fırtınası adı verilen yaşamı tehdit eden bir durum gelişebilir.

Tiroid fırtınasının belirtileri şunlardır:

Yüksek ateş – 40 ile 41 derece arasında bir sıcaklık yaygındır.

Dakikada 140 atımı aşabilen hızlı kalp atışı (taşikardi).

Tedirgin, sinirli ve/veya kaygılı hissetmek.

Belirtiler ve Nedenler

Tiroiditin belirtileri nelerdir?

Tiroidit belirtileri, tiroiditin türüne ve evresine bağlıdır. Çoğu tiroidit türü, tirotoksikoz belirtilerini takiben hipotiroid belirtilerine neden olur.

Tirotoksikoz belirtileri

Tiroiditin tirotoksik evresi genellikle kısa sürer ve bir ila üç ay sürer. Tiroid hücreleriniz hızla hasar görür ve aşırı tiroid hormonu sızıntısı olursa, hipertiroidizm (aşırı aktif tiroid) belirtileri yaşayabilirsiniz. Bunlar şunlardır:

Hızlı kalp atışı .

İştah artışı.

Açıklanamayan kilo kaybı .

Kaygı ve sinirlilik.

Sinirlilik.

Uyku sorunu

Terlemede artış ve ısıya karşı hassasiyet.

Hipotiroidizmin belirtileri

Tiroiditin hipotiroid evresi uzun sürebilir ve kalıcı hale gelebilir. Tiroid hücreleriniz hasar görür ve tiroid hormon seviyeleriniz düşerse, aşağıdakiler de dahil olmak üzere hipotiroidizm belirtileri yaşayabilirsiniz:

Tükenmişlik .

Açıklanamayan kilo alımı.

Kabızlık .

Depresyon .

Kuru cilt .

Soğuğa karşı hassasiyetin artması.

Kas güçsüzlüğü.

Tiroidit neden olur?

Tiroidit, tiroid bezinize gelen bir saldırı sonucu iltihaplanmaya (vücudunuzun bir yaralanmaya verdiği tepki) ve tiroid hücrelerinde hasara neden olur. Türüne bağlı olarak birkaç farklı nedeni vardır.

En yaygın neden veya “saldırgan”, bağışıklık sisteminizin vücudunuzu korumak yerine yanlışlıkla ona saldırması sonucu oluşan bir otoimmün hastalıktır . Bağışıklık sisteminizin bunu neden yaptığı belirsizdir. Tiroidinize saldıran antikorlar, çoğu tiroidit türüne neden olur…)Kaynak © 2025 Cleveland Clinic

Bu tabloda her tiroidit tipinin nedenleri listelenmiştir.

Tiroidit türü – Neden

Hashimoto tiroiditi

Antitiroid antikorlar, otoimmün hastalıklar.

Sessiz veya ağrısız tiroidit

Antitiroid antikorlar, otoimmün hastalıklar.

Doğum sonrası tiroidit

Antitiroid antikorlar, otoimmün hastalıklar.

Subakut tiroidit (De Quervain tiroiditi)

Muhtemelen bir virüs.

Akut enfeksiyöz tiroidit

Çoğunlukla bakteriler, ama her türlü bulaşıcı organizma.

Radyasyon kaynaklı tiroidit

Hipertiroidizmde radyoaktif iyot tedavisi veya bazı kanserlerde dışarıdan ışın tedavisi uygulanır.

İlaç kaynaklı tiroidit

Riedel tiroiditi

Tiroid bezinizin fibrozisi (kalınlaşması ve skarlaşması).

Yönetim ve Tedavi

Tiroidit nasıl tedavi edilir?

Tiroidit tedavisi, hastalığın türüne ve belirtilerine göre değişir.

Tiroidit için tirotoksikoz tedavisi

Tiroiditin tirotoksik fazındaysanız, doktorunuz çarpıntıları (hızlı kalp atışı) ve titremeleri azaltmak için beta blokerler reçete edebilir.

Belirtileriniz iyileştikçe, tirotoksik faz geçici olduğundan, doktorunuz ilacınızı kademeli olarak azaltacaktır.

Tiroidit için hipotiroidizm tedavisi

Hashimoto tiroiditiniz varsa, doktorunuz levotiroksin gibi tiroid hormonu replasman ilaçları reçete edecektir . Hashimoto tiroiditinden kaynaklanan hipotiroidizm genellikle kalıcı olduğundan, muhtemelen bu ilacı ömür boyu kullanmanız gerekecektir…)Kaynak © 2025 Cleveland Clinic

Subakut, ağrısız (sessiz) veya doğum sonrası tiroiditiniz varsa ve hipotiroid semptomlarınız varsa, doktorunuz tiroid hormonu replasman ilacı reçete edecektir. Kalıcı hipotiroidizm olup olmadığını görmek için ilacı muhtemelen yaklaşık altı ila 12 ay boyunca kullanmanız ve ardından kademeli olarak kesmeniz gerekecektir…)Kaynak © 2025 Cleveland Clinic

Hipotiroidizm hafifse ve çok az belirti varsa, o zaman hiçbir ilaca gerek olmayabilir.

Tiroidit için diğer tedaviler

Akut enfeksiyöz tiroiditiniz varsa, enfeksiyonun tedavi edilmesi gerekecektir. Bu muhtemelen antibiyotik kullanımını gerektirecektir . Tiroidinizde apse oluşursa, doktorunuzun ince iğne aspirasyonu ( iğne biyopsisi ) ile sıvıyı ve irini boşaltması gerekebilir.

İlaç kaynaklı tiroidit genellikle, tiroidite neden olan ilacı kullandığınız sürece devam eder. Doktorunuz, tiroiditi tedavi etmek için sizi farklı ama benzer bir ilaca yönlendirebilir veya tiroidite neden olan ilacı almaya devam ederken size levotiroksin (tiroid hormonu ilacı) reçete edebilir.

Akut enfeksiyöz tiroidit ve subakut tiroidit kaynaklı ağrı genellikle aspirin veya ibuprofen gibi steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlarla (NSAID’ler) kontrol altına alınabilir . Bazı durumlarda ağrı şiddetli olabilir ve steroid tedavisi gerektirebilir…)Kaynak © 2025 Cleveland Clinic

Riedel tiroiditi cerrahi tedavi gerektirir.

Görünüm / Prognoz

Tiroiditin prognozu (görünümü) nedir?

Tiroiditin prognozu (görünümü) genellikle iyidir.

Hashimoto tiroiditinde ortaya çıkan hipotiroidizm genellikle kalıcıdır, ancak ömür boyu tiroid hormonu replasman tedavisi ile tedavi edilebilir.

Subakut tiroidit gelişen kişilerde semptomlar genellikle bir ila üç ay sürer, ancak tiroid fonksiyonunun tamamen iyileşmesi 12 ila 18 ayı bulabilir. Bu kişilerde kalıcı hipotiroidi gelişme riski yaklaşık %5’tir…)Kaynak © 2025 Cleveland Clinic

Önleme

Tiroidit önlenebilir mi?

Ne yazık ki tiroidit vakalarının çoğu önlenemez.

Radyoaktif iyot veya radyasyon tedavisi gerektiren bir rahatsızlığınız varsa, tiroidit riskiniz hakkında sağlık uzmanınızla görüşün. Tiroidit gelişimini önlemek için başka tedavilere başlayabilirsiniz.

Tiroidite neden olabilecek reçeteli ilaçlar kullanıyorsanız, risk durumunuz ve bunları kullanmayı bırakıp bırakamayacağınız konusunda doktorunuzla görüşün. Yine de tiroiditten kaçınamayabilirsiniz...)Kaynak © 2025 Cleveland Clinic

Temmuz 2020

Halk İçin Klinik Tiroidoloji

HİPERTİROİDİZM

GEÇMİŞ

Tiroid hormonunun kalp fonksiyonu üzerinde doğrudan etkisi vardır. Hipertiroidizm genellikle kalp atış hızında artışa ve bazen de kalp kasının zayıflamasına neden olur. Hipertiroidizm, altta yatan kalp problemleri olan hastalarda özellikle zordur. Düzensiz kalp ritimleri için kullanılan bir ilaç olan amiodaron, tiroid fonksiyonunu etkileyebilecek yüksek miktarda iyot içerir. Avrupa’da amiodaron sıklıkla hipertiroidizme (amiodaron kaynaklı tirotoksikoz) neden olabilirken, Amerika Birleşik Devletleri’nde hipotiroidizm daha yaygındır...)Kaynak © 2025 Amerikan Tiroid Derneği

Tiroid fırtınası, nadir görülen bir durum olmakla birlikte, aşırı aktif tiroidin aşırı bir sonucudur ve uygun şekilde tanınıp tedavi edilse bile yüksek ölüm riski taşır. Bu çalışmada yazarlar, Fransız yoğun bakım ünitelerine (YBÜ) yatışa neden olan tiroid fırtınası olan hastaların prezentasyonunu, yönetimini ve ölüm oranlarını değerlendirmeyi amaçlamışlardır.

ÇALIŞMANIN ÖZETİ

Araştırmacılar, 2000-2017 yılları arasında Fransa’daki 31 yoğun bakım ünitesine yatırılan ve herhangi bir tipte hipertiroidizm teşhisi konan tüm hastaları inceledi. Kayıtları inceledikten sonra, hipertiroidizmi olan ve hipertiroidizm durumuna ikincil olduğu düşünülen en az bir organ yetmezliği olan 18 yaş üstü hastaları seçtiler. Bu, merkezi sinir sistemi (MSS) anormallikleri, ateş yükselmesi, hızlı nabız, konjestif kalp yetmezliği (KKY) ve mide sorunlarıyla sonuçlanan şiddetli hipertiroidizm olarak teşhis edilen tiroid fırtınası olan hasta grubundan oluşuyordu. Yüksek tiroid hormon seviyeleriyle yoğun bakım ünitelerine yatırılan 270 hasta arasında, 92’sinde tiroid fırtınası olduğunu tespit ettiler…)Kaynak © 2025 Amerikan Tiroid Derneği

Amiodaron kaynaklı tirotoksikoz tiroid fırtınasının en sık nedeniydi (%33), bunu Graves hastalığı (%26) izliyordu. Otoimmün tiroidit, toksik multinodüler guatr ve toksik soliter tiroid adenomu çok daha az sıklıkta görülen nedenlerdi (%10, %9 ve %6 sırasıyla). Hastaların %16’sında bir neden belirtilmemişti. Amiodaron kullanımı dışında diğer tetikleyici faktörler antitiroid ilaçların kesilmesi (%14), enfeksiyon (%10), aşırı tiroid hormonu ilacı (%4), gebelik (%2), iyotlu kontrast madde verilmesi (%2) ve bir hastada tiroid dışı cerrahiydi. Hastaların yaklaşık 1/3’ünde tanımlanabilir bir tetikleyici faktör yoktu..)Kaynak © 2025 Amerikan Tiroid Derneği

Yoğun bakım ünitesine kabul sırasında hastaların %72’sinde KKY’nin klinik belirtileri mevcuttu. Hastaların %53’ünde MSS sorunları, %48’inde ise mide veya karaciğer sorunları tespit edildi. Hastaların yaklaşık yarısında ateş vardı. Yaygın tedaviler arasında antitiroid ilaçlar (%80), beta blokerler (%71) ve steroidler (~%50) yer alırken, diğer tedaviler daha az sıklıkla kullanıldı. Yoğun bakım ünitesinde ve 6 ay sonraki mortalite sırasıyla %17 ve %22 idi...)Kaynak © 2025 Amerikan Tiroid Derneği

BU ÇALIŞMANIN SONUÇLARI NELERDİR?

Tiroid fırtınası tanısı için oldukça katı kriterler kullanıldığında ve yalnızca yoğun bakım ünitesine yatırılması gereken hastalar incelendiğinde, ölüm riski oldukça yüksek olmaya devam etmektedir. Graves hastalığı genel olarak hipertiroidizmin en yaygın nedeni iken, bu çalışmada amiodaron tiroid fırtınasının en sık nedeniydi. Amiodaron kullanırken tiroid fırtınası gelişen hastalarda ölüm riski özellikle yüksektir; bu durum muhtemelen amiodaron kaynaklı tirotoksikozun tedavisinin zorluğu ve hastanın altta yatan kalp sorunları nedeniyledir. Amiodaron kullanan hastalarda tiroid fonksiyonlarının dikkatlice takip edilmesi önemlidir...)Kaynak © 2025 Amerikan Tiroid Derneği