Kalp Yetmezliği Nedir?
Konjestif kalp yetmezliği olarak da bilinen kalp yetmezliği, kalbiniz vücudunuzun ihtiyaçları için yeterli kan pompalamadığında gelişen bir durumdur. Kalbiniz yeterince kanla dolmazsa bu olabilir. Kalbiniz düzgün pompalayamayacak kadar zayıf olduğunda da olabilir. “Kalp yetmezliği” terimi, kalbinizin durduğu anlamına gelmez. Bununla birlikte, kalp yetmezliği tıbbi bakım gerektiren ciddi bir durumdur. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre,Amerika Birleşik Devletleri’ndeki 6 milyondan fazla yetişkinin kalp yetmezliği var. Çocuklarda da kalp yetmezliği olabilir, ancak bu sağlık konusu yetişkinlerde kalp yetmezliğine odaklanmaktadır…)Kalp yetmezliği aniden (akut tür) veya kalbiniz zayıfladıkça (kronik tür) zamanla gelişebilir.
Kalbinizin bir veya iki tarafını etkileyebilir. Sol taraflı ve sağ taraflı kalp yetmezliğinin farklı nedenleri olabilir. Çoğuzaman,kalpyetmezliğinekalbinizezararverenbaşkabirtıbbidurum neden olur . 1.Buna koroner kalp hastalığı , 2.Kalp iltihabı , 3.Yüksek tansiyon ,
4.Kardiyomiyopati veya düzensiz kalp atışı dahildir.
- Koroner kalp hastalığı
Koroner kalp hastalığı (KKH), Birleşik Krallık’ta ve dünya çapında önemli bir ölüm nedenidir. KKH bazen iskemik kalp hastalığı veya koroner arter hastalığı olarak adlandırılır…)Koroner kalp hastalığının (KKH) nedenleri Koroner kalp hastalığı, kalbinizin kan beslemesi koroner arterlerde yağlı maddelerin birikmesiyle engellendiğinde veya kesintiye uğradığında ne olduğunu tanımlayan terimdir. Zamanla atardamarlarınızın duvarları yağ birikintileriyle kaplanabilir. Bu süreç Ateroskleroz olarak bilinir ve yağ birikintilerine aterom denir.Ateroskleroz, sigara içmek ve düzenli olarak aşırı miktarda alkol almak gibi yaşam tarzı faktörlerinden kaynaklanabilir. Ayrıca yüksek kolesterol , yüksek tansiyon (hipertansiyon) veya diyabet gibi durumlarınız varsa ateroskleroza yakalanma riskiniz daha fazladır …)
Koroner kalp hastalığı (KKH) tedavisi
Koroner kalp hastalığı tedavi edilemez, ancak tedavi semptomları yönetmeye ve kalp krizi gibisorunlarınolasılığınıazaltmayayardımcıolabilir…)Kaynak UlusalSağlıkHizmeti(NHS), Birleşik Krallık
Ateroskleroz (damar sertliği)
Arterioskleroz ve ateroskleroz bazen aynı şeyi ifade etmek için kullanılır, ancak iki terim arasında bir fark vardır. Arterioskleroz , kalbinizden vücudunuzun geri kalanına (arterler) oksijen ve besin taşıyan kan damarları kalınlaştığında ve sertleştiğinde ortaya çıkar – bazen organlarınıza ve dokularınıza kan akışını kısıtlar. Sağlıklı atardamarlar esnek ve elastiktir, ancak zamanla atardamarlarınızdaki duvarlar sertleşebilir ve buna genellikle atardamarların sertleşmesi denir.
Ateroskleroz , spesifik bir arterioskleroz türüdür.
Ateroskleroz, atardamar duvarlarınızda yağ, kolesterol ve diğer maddelerin birikmesidir. Bu birikime plak denir. Plak, arterlerinizin daralmasına ve kan akışını engellemesine neden olabilir. Plak ayrıca patlayarak kan pıhtılaşmasına neden olabilir…
Ateroskleroz,çocukluk kadar erken başlayabilen yavaş, ilerleyici bir hastalıktır. Kesinnedeni bilinmemekle birlikte, ateroskleroz, bir arterin iç tabakasında hasar veya yaralanma ile başlayabilir. Hasar şunlardan kaynaklanabilir:
Yüksek kan basıncı
Yüksek kolestorol
Kanınızdaki yüksek trigliseritler, bir tür yağ (lipit) Sigara ve diğer tütün kaynakları
İnsülin direnci, obezite veya diyabet
Bilinmeyen bir nedenden veyaArtrit, Lupus, Sedef hastalığı veya inflamatuar bağırsak hastalığıgibihastalıklardankaynaklananiltihaplanma..Kaynak 2022MayoTıpEğitimive Araştırma Vakfı (MFMER)
Koroner kalp hastalığı Alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı ile koroner kalp hastalığı arasındaki ilişki..)2020 Soyut
Alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD), kronik karaciğer hastalığının önde gelen nedenidir ve metabolik sendromun karaciğer belirtisi olarak kabul edilir. Kardiyovasküler hastalık (KVH) riskini artıran insülin direnci, obezite, diabetes mellitus ile yakın ilişki içindedir. Ayrıca birçok çalışma, NAYKH’nın ateroskleroz ve KKH gelişimine bağımsız olarak katkıda bulunduğuna işaret etmektedir. Öte yandan, CVD’ler NAYKH hastalarında önde gelen ölüm nedenidir. ..) AterosklerozNAYKH’dayaygındırvebudaesasolarakKVHoluşumunaveKKH’yekatkıda bulunur. Literatürde aterosklerotik KKH ve NAYKH’yi ilişkilendiren birçok çalışma mevcuttur..) Temel İpucu: Alkole bağlı olmayan yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD) karaciğer hastalığının önde gelen nedenidir ve koroner kalp hastalığı (KKH) dünyadaki ölümlerin önde gelen nedenidir. Buhastalıklarınherikisidebirbiriyleönemliölçüdeilişkilidirvebirçokçalışmada NAYKH’nınKKHiçinbağımsızbirriskfaktörüolduğubulunmuştur. Bu derlemede amacımız NAYKH ile KKH arasındaki ilişkiyi ayrıntılı olarak değerlendirmek ve bu ilişkinin altında yatan patofizyolojik mekanizmaları gözden geçirmektir…)NAYKH, sistemik bir hastalık olarak,
diabetes mellitus ve kronik böbrek hastalığı gibi diğer kronik hastalıklarla ilişkilidir, ancak en önemli ilişki NAYKH ile KVH’ler, özellikle KKH arasındadır, çünkü bu hastalıkta en yaygın ölüm nedeni kardiyovasküler hastalıklardan kaynaklanmaktadır…) Kaynak NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Bilgisayarlıtomografiilekoronerarterhastalığıvealkolebağlıolmayanyağlıkaraciğer hastalığı arasındaki ilişkiler..)Yayınlanan:30 Ekim 2021Sonuçlar
Obstrüktif KAH şüphesi olan ve koroner bilgisayarlı tomografi anjiyografisi (CCTA) planlanan 800 hastayı çalışmaya dahil ettik,..)Sonuçlar NAFLD, CAD, yüksek riskli plak özellikleri ve daha yüksek dereceli stenoz ile güçlü birşekilde ilişkilidir…) Kaynak 2022 BioMed Central Ltd Springer Nature
EkBilgiNotu:ŞuandaNAFLD(Alkolsüzyağlıkaraciğerhastalığı)içinözelbirilaçyok,ancaksağlıklı yaşam tarzı seçimleri yapmak yardımcı olabilir. Tedavi, ilişkili durumlar (yüksek tansiyon, diyabet ve kolesterol) veya komplikasyonlar için de önerilebilir…)İlaçlar
Şu anda NAYKH’yı tedavi edebilecek herhangi bir ilaç bulunmamaktadır, ancak çeşitli ilaçlar durumla ilişkilisorunlarıyönetmedefaydalıolabilir.Örneğin,doktorunuzyüksektansiyontedavisi,yüksekkolesterol tedavisi , tip 2 diyabet tedavisive obezite tedavisi için ilaç önerebilir..)Kaynak Ulusal Sağlık Hizmeti
Yüksek kolesterol karaciğer bağlantısı
Vücudunuzdakikolesterolüyönetmeksözkonusuolduğunda,karaciğerinizanahtardır.
Karaciğeriniz kolesterol yapar ve onu vücudunuzun ihtiyaç duyduğunuz diğer bölgelerine gönderir.
Karaciğeriniz , kan dolaşımı yoluyla kolesterol ve diğer lipidleri taşıyan lipoproteinler üretir .Karaciğeriniz,safraadıverilenbirsıvıyoluylakolesteroldenkurtulmakiçinde
önemlidir. Ailenizde yüksek kolesterol varsa, bunun nedeni karaciğerinizin geri dönüşüme ayak uyduramaması veya kolesterolden olması gerektiği gibi kurtulamamasıdır. Sonuç olarak, kolesterol çok yükselir…)Kaynak 2005 – 2022 WebMD LLC
Karaciğerhastalığıyüksekkolesterolenedenolabilirmi?
Birçok farklı karaciğer hastalığı vardır.
Hepatit , alkole bağlı karaciğer hastalığı ve alkole bağlı olmayan yağlı karaciğer hastalığı veya NAYKH en yaygın karaciğer hastalıklarından bazılarıdır. Karaciğer hastalığı karaciğere zarar verir, bu da onun da çalışamayacağı anlamına gelebilir. Karaciğerin görevlerinden biri de kolesterolü parçalamaktır. Karaciğer düzgün çalışmıyorsa, vücutta kolesterol birikmesine neden olabilir...)Kaynak Medical News Today
En yaygın Karaciğer hastalıkları
Birçok farklı karaciğer hastalığı türü vardır. İçiyorsanız, sağlıklı bir kiloyu koruyarak ve önerilen alkol limitleri içinde kalarak bazılarının önlenmesine yardımcı olabilirsiniz.
Karaciğer hastalığı türleri En yaygın karaciğer hastalığı türlerinden bazıları şunlardır: Yaygın karaciğer hastalığı türleri ve olası nedenleri
Alkole bağlı karaciğer hastalığı Alkolden bağımsız karaciğer yağlanması Hepatit Viral bir enfeksiyon kapmak, Hemokromatoz
Primer biliyer siroz Bağışıklık sistemindeki bir sorundan kaynaklanabilir..) Kaynak UlusalSağlık Hizmeti ( NHS ), Birleşik Krallık
Özet
Karaciğeriniz vücudunuzdaki en büyük organdır. Vücudunuzun yiyecekleri sindirmesine, enerji depolamasına ve zehirleri yok etmesine yardımcı olur. Birçok karaciğer hastalığı türü vardır: Hepatit A , hepatit B ve hepatit C gibi virüslerin neden olduğu hastalıklar
Uyuşturucu, zehir veya çok fazla alkolün neden olduğu hastalıklar. Örnekler arasında yağlı karaciğer hastalığı ve siroz sayılabilir .
Karaciğer kanseri
Hemokromatoz ve Wilson hastalığı gibi kalıtsal hastalıklar..)Kaynak UlusalTıpKütüphanesiABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı Ulusal Sağlık Enstitüleri
Statin nedir ve nasıl çalışır?
Statinler, kolesterolü düşürmek için kullanılan bir ilaç sınıfıdır. Kanınızdaki kolesterolün bir kısmı yiyeceklerden gelirken, çoğu karaciğer tarafından yapılır. Statinler, karaciğer tarafından yapılan kolesterol miktarını azaltarak ve karaciğerin zaten kanda bulunan kolesterolü uzaklaştırmasına yardımcı olarak çalışır. Statinler ayrıca arter duvarlarındaki iltihabı da azaltabilir. Bu, kalp ve beyin gibi organlara zarar veren tıkanıklıklara yol açabilir…)Kaynak Milyon Kalp Bu, HastalıkKontrolveÖnlemeMerkezleritarafındanyönetilenresmibirABDhükümetiwebsitesidir
Ferritindüşüklüğükalpkrizibağlantısı
Yeni bir çalışma, düşük demir düzeyine sahip kişilerin kalp hastalığı riski altında olabileceğini buldu. Genetik verileri analiz eden araştırmacılar, demirin koroner arter hastalığında potansiyel bir koruyucu etkisini ortaya çıkardılar, bu da daha yüksek bir demir durumuna sahip olmanın kişinin koroner arter hastalığı (KAH) riskini azalttığını, tıkanmış arterlerin miktarı azalttığı bir tür kardiyovasküler hastalık (CVD) riskini azalttığını ortaya koydu. kalbe ulaşan kanın CVD, Dünya Sağlık Örgütü’ne göre dünya çapında önde gelen ölüm nedenidir ve yılda yedi milyondan fazla ölümle sonuçlanır…)Imperial’de Wellcome Trust Klinik Üyesi ve çalışmanın baş yazarı Dr Dipender Gill, “Önceki çalışmalar demir seviyeleri ile kalp hastalığı arasında bir bağlantı olduğunu öne sürdü, ancak bunu diğer kafa karıştırıcı faktörlerden ayırmak zor oldu” dedi. “Genlerimiz biz doğmadan önce rastgele tahsis edildiğinden, sistemik demir durumumuz üzerindeki etkileri, gözlemsel çalışmaları karıştırabilecek yaşam tarzı veya çevresel faktörlerden daha az etkilenir…)“Düşükdemirdurumunasahipolmanınkoronerarterhastalığıriskiniartırdığınıgösterdik, ancak bu, artan riski çözen düzeltme anlamına gelmiyor. Vurguladığımız şey, daha önce bilmediğimiz ve kolayca değiştirilebilen potansiyel bir terapötik hedeftir,” dedi Dr Gill.“Bulgularımızın halk sağlığı için potansiyel etkileri var” diye ekliyor. “Tıpkı birinin kolesterol seviyesi yüksek olduğunda ona bir statin verdiğimiz gibi, demir seviyeleri düşükse, kardiyovasküler hastalık riskini en aza indirmek için onlara bir demir tableti verebiliriz. Halihazırda kalp krizi geçirmiş ve demir durumu düşük olan kişilere sadece bir demir tableti vererek başka bir kalp krizi geçirme risklerini potansiyel olarak azaltabiliriz. Bu, daha fazla araştırmayı garanti eden heyecan verici bir fikir.”..)dünya çapında tahminen iki milyar insan, kansızlığa yol açabilen ve yorgunluğa, nefes darlığına, kalp çarpıntısına neden olabilen ve enfeksiyon riskini artıran bu hayati besin maddesinden yeterince alamamaktadır…)Kaynak Imperial College LondonImperialCollegeLondraSouthKensingtonKampüsüBirleşikKrallık Kaynak 2 UniversityCollege London
Statin ilaçlarının yararlı etkileri, demir metabolizması üzerindeki etkileriyle ilişkili olabilir mi? 12,Aralık 2012 Soyut Kolesterol-kalp hipotezi genellikle dogmatik bir inanç olarak görülse de, aterosklerozun etiyolojisi ve patogenezi ile ilgili tartışmalar devam etmektedir. Aslında, statin ilaçları ile kolesterolü düşürmenin kardiyovasküler riski azalttığı gösterilmiştir. Bununla birlikte, statinlerin kolesterolü düşürme kapasitelerinden bağımsız olarak pleiotropik etkileri vardır. Statin ilaçlarının demir metabolizması üzerinde önemli bir etkiye sahip olduğunu ve bunun da aterosklerotik plağın ilerlemesini ve destabilizasyonunu önleyebileceğini vurguluyoruz. Statinlerin demir metabolizması üzerindeki etkisinin, yararlı etkilerinin bir mekanizması olduğu bulunursa, statin kullanımının bu sonucu, vücut demir depolarının kontrollü azaltılması gibi diğer yöntemlerle klinik olarak tekrarlanabilir…)Demir (Fe) ve ateroskleroz çalışmasınınbiraltçalışmasındaserumferritininstatinkullanımıileetkileşimininbulunması dikkat çekicidir. 34 Başlangıçta, statin kullanan 53 katılımcının ortalama giriş seviyesi ferritin değerleri (114.06 ng/ml) 47 off statin (127.62 ng/ml) ile karşılaştırıldığında biraz daha düşüktü.
Takip verilerinin uzunlamasına analizi, flebotomi tedavisinin etkisi için ayarlama yapıldıktan sonra, statin kullanımının önemli ölçüde kronik daha düşük ferritin seviyeleri ile ilişkili olduğunu gösterdi..)Kaynak 2022 Oxford University Press Telif Hakkı 2022 Büyük Britanya ve İrlanda Hekimler Birliği
Yüksekferritinseviyelerininnedenleri
Çok yüksek ferritin seviyeleri belirli koşulları gösterebilir.
Bir örnek, vücudunuzun çok fazla demir emdiği hemokromatozdur . Yüksek demir seviyelerine neden olan diğer durumlar şunlardır:
Romatizmal eklem iltihabı Hipertiroidizm
Yetişkin başlangıçlı Still hastalığı 2 tip diyabet
Lösemi
Hodgkin lenfoma Demir zehirlenmesi sık kan nakli
Kronik hepatit C gibi karaciğer hastalığı Huzursuz bacak sendromu
Ferritin, akut faz reaktanı olarak bilinen şeydir. Bu, vücutta iltihaplanma olduğunda ferritin seviyelerinin yükseleceği anlamına gelir. Bu nedenle karaciğer hastalığı veya Hodgkin lenfoma gibi kanser türleri olan kişilerde ferritin seviyeleri yüksek olabilir . Örneğin, karaciğer hücreleri ferritin depolamıştır. Bir kişinin karaciğeri hasar gördüğünde, hücrelerin içindeki ferritin dışarı sızmaya başlar. Bir doktor, bu ve diğer enflamatuar durumları olan kişilerde normal ferritin düzeylerinden daha yüksek olmasını bekler. Yüksek ferritin düzeylerinin en yaygın nedenleri obezite , iltihaplanma ve günlük alkol alımıdır. Genetikleilişkiliyüksekferritindüzeylerininenyaygınnedenleri, Hemokromatoz durumudur…)Kaynak Healthline Dr. Debra Rose Wilson bir profesör, araştırmacı
KalpYetmezliğiOlanHastalardaKardiyovaskülerİlaçlarınDemirMetabolizmasınaEtkisi..2020 Soyut Yüksek tansiyon tedavisinde Kullanılan Beta bloker tedavisi ile ferritin Düşüklüğü
Arka plan ve hedefler: Kalpyetmezliğiileilişkilianemininetiyolojisitamolarakanlaşılmamıştır,ancak kalp yetmezliği olan hastalarda kullanılan çeşitli ilaç tedavileri de dahil olmak üzere çoklu mekanizmaların dahil olduğunu gösteren veriler vardır. Birincil amacımız, kalp yetmezliği olan hastalarda beta blokerlerin, anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörlerinin ve kalsiyum kanal blokerlerinin demir metabolizması üzerindeki etkisini değerlendirmekti. Gereç ve Yöntem: Bu, kalp yetmezliği ve demir eksikliği (ferritin <100 μg/L veya transferrin satürasyonu <%20 olan 100-300 μg/L ile tanımlanan) tanısı konan hastaları içeren ileriye dönük bir gözlemsel çalışmaydı. Bilinen bir nedene bağlı anemisi olan hastalar çalışma dışı bırakıldı..)Kaynak Ulusal Tıp KütüphanesiABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı Ulusal Sağlık Enstitüleri
Sonuçlar: Beta bloker tedavisi ile ferritin değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulduk ( p = 0.02). Kalsiyum kanal blokeri kullanan hastalarda, kullanmayanlara göre demir, hemoglobin ve hematokrit düzeyleri anlamlı derecede düşüktü. Ayrıca anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörlerinin kullanımı ile hematokrit seviyeleri arasında istatistiksel olarak anlamlı dolaylı bir korelasyon bulduk Sonuç: Çalışmamızın katkısı, ilaca bağlı demir eksikliği etiyolojisine ilişkin ek verilerden kaynaklanmaktadır. Uygulayıcılar, terapötik tavsiyelerin potansiyel etkisinin farkında olmalıdır ve bu, bu hasta kategorisinde demir eksikliğinin biyokimyasal parametrelerinin yakından izlenmesi anlamına gelmelidir…). GirişTedavidekisongelişmelererağmen,kalpyetmezliğidünyaçapındaönemlibirölüm nedeni olmaya devam etmektedir. Kalp yetmezliği olan hastalarda anemi insidansı yüksektir ve daha az olumlu sonuçlarla ilişkilidirAnemiden muzdarip hastalar daha yüksek ölüm oranı, daha sık hastaneye yatış, daha düşük fiziksel egzersiz toleransı ve daha düşük yaşam kalitesi gösterdi..)
Kaynak UlusalTıpKütüphanesiABDSağlıkveİnsanHizmetleriDepartmanıUlusalSağlık Enstitüleri
Her yıl 1,4 milyona yakınAmerikalı kalp krizi geçiriyor ve 500.000’den fazlası kalp krizi geçiriyor. Çarpıcı bir şekilde, Kalp Krizi Önleme ve Eradikasyon Derneği’ne göre, ölümcül kalp krizi geçirenlerinyüzde50ila70’irisklerininfarkındabiledeğildi.Kalphastalıklarınınönlenmesindekison bilimsel gelişmelere rağmen , kolesterol ve kan basıncı taramaları gibi geleneksel risk değerlendirme yöntemleri tek başına kullanıldığında birçok yüksek riskli hasta gözden kaçmaktadır...) Doğum kontrol hapıalan(kan pıhtılaşmasıriskiniartıran) ve aynı zamanda sigara içen bir kadının kalp hastalığı riski, doğum kontrol hapı alan ancak sigara içmeyen bir kadına göre çok daha fazladır. Kalp krizi geçiren gençlerde en büyük suçlu genellikle sigaradır…)Toplam kolesterol, tek başına düşünüldüğünde, kalp hastalığı ve kalp krizinin zayıf bir göstergesidir. Araştırmalar, kalp krizi geçirmiş kişiler arasındaki toplam kolesterol düzeylerinin , geçirmemiş kişilerle neredeyse aynı olduğunu ve kalp krizlerinin kabaca yarısının yüksek kolesterolü olmayan kişilerde meydana geldiğini göstermektedir...)Kaynak 2022 Everyday Health, Inc.
Amerika Birleşik Devletleri’nde yılda yaklaşık 720.000 kalp krizi meydana gelir. Her yıl yaklaşık
380.000 kişi koroner kalp hastalığından ölmektedir …)Arterlerin Sertleşmesine Neden Olan Nedir? Damarsertliğinin kesin nedeni bilinmemektedir; ancak arteriosklerozun gelişimi ve ilerlemesi için risk faktörleri tanımlanmıştır. Risk faktörleri, değiştirilebilen ve değiştirilemeyen faktörler olarak ikiye ayrılabilir. Değiştirilebilecek risk faktörleri şunları içerir..)Kaynak 2022 WebMD, Inc
Ateroskleroz ve arterlerin sertleşmesi, yaşlanma ile ilişkili oldukça yaygın problemlerdir. Ateroskleroz, çocuklukta başlayabilen, ancak genellikle orta veya yaşlılığa kadar belirginleşmeyen yavaş, ilerleyicibirhastalıktır.Kesinnedenibilinmemeklebirlikte, ateroskleroz, bir arterin en iç duvarında (endotel adı verilen) hasarla başlayabilir. Bir arterin iç duvarı hasar gördüğünde, yaralanma bölgesinde kan hücreleri ve plak birikir. Zamanla plak birikir ve sertleşir ve atardamarınızın çapı giderek daralır…)Kaynak 2022 Kalp Vakfı
Ateroskleroz, arterlerin plak veya aterom adı verilen yağlı maddelerle tıkandığı potansiyel olarak ciddi bir durumdur..)Ateroskleroz tedavileri Şu anda aterosklerozu tersine çevirebilecek herhangi bir tedavi yoktur, ancak yukarıda önerilen sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri kötüleşmesini durdurmaya yardımcı olabilir.
Bazen kalp krizi ve felç gibi sorunların riskini azaltmak için aşağıdakiler gibi ek tedaviler de önerilebilir:
Yüksek kolesterol için statinler
Yüksek tansiyon ilaçları
Düşük doz aspirin veya klopidogrel gibi kan pıhtılaşması riskini azaltan ilaçlar Diyabet için diyet değişiklikleri ve ilaçlar
Koroner anjiyoplasti , koroner arter baypas grefti veya karotis endarterektomi gibi etkilenen bir arteri genişletmek veya baypas etmek için bir prosedür..)Kaynak UlusalSağlıkHizmeti(NHS), Birleşik Krallık
CVD türleri şunları içerir:
Koronerkalphastalığıkalbinizi besleyen ana arterler (koroner arterler) plaklarla tıkanır
Anjina kalp krizinden önce gelebilen koroner kalp hastalığının neden olduğu kısa süreli sıkı, donuk veya ağır göğüs ağrısı
Kalp krizlerikalbinize giden kan akımının engellenerek ani ezilme veya hazımsızlığa neden olduğu durumlarda yakın bölgelere yayılabilen göğüs ağrısına benzer, ayrıca nefes darlığı ve baş dönmesi
İnmelerbeyninize giden kan akışının kesildiği, yüzün bir tarafa sarkmasına, vücudun bir tarafında güçsüzlük ve konuşma bozukluğuna neden olduğu durumlar
Geçiciiskemikataklar(TIA)inmenin geçici semptomlarının olduğu yerler
Periferikarterhastalığıbacaklarınıza giden kan akışının bloke olduğu ve yürürken bacak ağrısına neden olduğu yer..)Kaynak Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS ), Birleşik Krallık
Ayrıca, koroner kalp hastalığı riskinizi artırabilecek, kalbinizle ve kan damarlarınızla doğrudan ilgili olmayan birkaç tıbbi durum da vardır, örneğin:
Crohn hastalığı, Ülseratif kolit, Sedefhastalığı, Liken planus, Pemfigus, Histiyositoz,
Lupus eritematozus ve
Romatoidartritgibi otoimmün ve inflamatuar hastalıklar Kronik böbrek hastalığı
Diyabet
HIV/AIDS , özellikle yaşlı yetişkinler arasında. Riskin bir kısmı HIV tedavilerinin yan etkilerinden kaynaklanıyor olabilir. Anksiyete, depresyon ve travma sonrası stres bozukluğu (PTSD) dahil olmak üzere ruh sağlığı koşulları Metabolik sendrom Fazla kilo ve obezite
Uyku apnesi veya uyku yoksunluğu ve eksikliği gibi uyku bozuklukları..)Kaynak UlusalKalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü (NHLBI)ABD
kolesterolün Ateroskleroz, üzerindeki etkisi ne Bakılacak ?
- Kalp iltihabı ,(Perikardit)
Miyokardit ve perikarditin birçok nedeninin önlenmesi veya önlenmesi zor veya imkansızdır..)Kaynak Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü (NHLBI)ABD
Kalp iltihabınıza bir virüs neden oluyorsa, herhangi bir kalp iltihabı belirtisi fark etmeden birkaç hafta önce öksürük, burun akıntısı veya gastrointestinal (mide veya bağırsak) semptomlarınız olabilir..)Kaynak Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü (NHLBI)ABD
Kalpiltihabı,vücudunuzunbirenfeksiyonaveyakalbezararvermesinekarşıdoğaltepkisidir. Vücudunuzu korumak için beyaz kan hücreleriniz, etkilenen bölgeye kan akışını artıran ve kızarıklığa, şişmeye veya ağrıya neden olabilecek kimyasallar gönderir. Enflamasyon, kalbinizin veya kapakçıklarınızın astarını, kalp kasını veya kalbi çevreleyen dokuyu etkileyebilir. Kalpteki iltihaplanma, düzensiz kalp atışı (aritmi olarak da adlandırılır), kalp yetmezliği ve koroner kalp hastalığı gibi ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Birçok şey kalp iltihabına neden olur.
Yaygınnedenlerarasındaviralveyabakteriyelenfeksiyonlarveotoimmünhastalıklargibi tıbbi durumlar bulunur...)Kaynak Ulusal Kalp,Akciğer ve Kan Enstitüsü (NHLBI)ABD Kalp iltihabına ne sebep olur?
Enfeksiyonlar
Viral, bakteriyel, fungal ve paraziter enfeksiyonlar kalp iltihabına neden olabilir.
Viral enfeksiyonlar , miyokardit ve perikarditin en yaygın nedenidir. Bunlar arasında
SARS-CoV-2 (COVID-19’a neden olan virüs),
Adenovirüs, coxsackievirus (el, ayak ve ağız hastalığı dahil),
Herpes virüsü ve
influenza (grip) virüsü ve (yaygın bir enfeksiyona neden olan) Parvovirüs B19 yer alabilir.
beşinci hastalık olarak bilinen çocuklarda). Virüsler kalp kası dokusunu enfekte ederek vücudun bağışıklık sisteminin tepki vermesine neden olabilir…)Kaynak Ulusal Kalp,Akciğer ve Kan Enstitüsü (NHLBI)ABD
Bakteriler ve kan hücreleri, tipik olarak kalp kapakçıklarında kümeler oluşturduğunda ortaya çıkan endokarditin en yaygın nedenidir. Çoğu gelişmiş ülkede
Staphylococcus aureus (staph enfeksiyonu), endokardite neden olan en yaygın bakteri türüdür.Bakteriler, tıbbi veya dişçilik işlemleri sırasında veya damardan ilaç kullanımı da dahil olmak üzere kana birçok yolla girebilir.
Streptococcus (strep) bakterileri de endokardite neden olabilir, ancak bu daha az gelişmiş ülkelerde daha yaygındır. Bakterilerin neden olduğu perikardit Amerika Birleşik Devletleri’nde yaygın değildir. Mantarlar miyokardit ve perikarditin nadir nedenleridir.
En yaygın olarak, mantar
endokarditine Candida (maya) veya Aspergillus (küf) neden olur.
Bu enfeksiyonlar, HIV, kanser veya diyabet gibi durumlardan bağışıklık sistemlerini zayıflatmış kişilerde daha yaygındır.
Parazitler , Latin Amerika’da ciddi bir sağlık sorunu olan Chagashastalığınanedenolanparazit gibi miyokarditin bir başka bulaşıcı nedenidir . Parazit, enfeksiyon anında özellikle kalbi etkileyebilir ve kalp pili ihtiyacına yol açabilir .
Otoimmün hastalıklar
RomatoidartritvelupusgibiotoimmünhastalıklarPerikarditveyamiyokarditeneden olabilir.Ayrıca endokardite yol açabilecek kalp kapakçıklarına da zarar verebilirler.
İlaçlar
İlaçlar miyokardit, perikardit veya her ikisine birden yol açabilecek yan etkilere neden olabilir. Bunlar şunları içerir:
Penisilin gibi antibiyotikler
Trisiklik antidepresanlar gibi antidepresanlar
Lorazepam ve diazepam gibi sakinleştirici olarak bilinen benzodiazepinler
Vücudunuzun fazla sıvıdan kurtulmasına yardımcı olan furosemid ve hidroklorotiyazid gibi ilaçlar olan diüretikler
Amiodaron, hidralazin, metildopa ve prokainamid gibi kalp ilaçları Klozapin ve lityum gibi psikiyatrik ilaçlar
Fenitoin gibi nöbet ilaçları
Nadir de olsa miyokardite yol açan alerjik reaksiyonlara neden olabilen aşılar
Phentermine-fenfluramin (fen-fen) gibi zayıflama ilaçları..)Kaynak UlusalKalp,AkciğerveKan Enstitüsü (NHLBI)ABD
Teşhis Kalp iltihabının semptomları, tipine ve kişiden kişiye değişiklik gösterdiğinden, bazen endokardit,perikarditveyamiyokarditteşhisikoymakzordur.Doktorunuz fizik muayene yapabilir ve testler isteyebilir…)
Fizik sınavı
Kalp iltihabını teşhis etmeye yardımcı olmak için sağlık uzmanınız bazı temel sorular sorabilir…)
Görüntüleme testleri ve prosedürleri
Doktorunuzun kalbinize bakmak için görüntü testleri veya prosedürler yapması gerekebilir.
Kalp görüntüleme testleri , doktorunuzun herhangi bir sorun olup olmadığını görmesine yardımcı olmak için kalbinizin veya atardamarlarının veya kan damarlarının fotoğraflarını çeker.
Endomiyokardiyal biyopsi (EMB) , miyokardit aramak için kalbin çok küçük parçalarını test eder. Kalp kapağı doku testi , kalp kapağındaki küçük mikropları veya mikropları veya orada bulunan ve endokarditinize neden olabilecek diğer büyümeleri tanımlar.
Perikardiyosentez , perikardiyal efüzyon adı verilen perikarddaki fazla sıvıyı uzaklaştırır. Doktorunuz bu fazla sıvıyı çıkarmak için göğüs duvarına kateter adı verilen bir iğne veya tüp yerleştirecektir. Doktorunuz sıvıya bakteri, kanser belirtileri veya diğer perikardit nedenleri açısından bakacaktır.
Kantestleri,sağlık uzmanınızın kalp iltihabınızın nedenini bulmasına yardımcı olabilir.
Kan kültürleri , endokardit veya perikarditte enfeksiyona neden olan bakteri, virüs veya mantarı tam olarak tanımlayabilir ve tedavi edebilir. Kardiyak troponinler veya kreatin kinaz-MB , kalbinizde hasar olduğunda artan kan belirteçleridir. Miyokardit için spesifik bir kan testi olmadığından, bu belirteçlerkalp kasındaki hasarı göstermek için faydalıdır. Bununla birlikte, kalp krizi veya kalp yetmezliği ile de artarlar ve mutlaka miyokarditiniz olduğu anlamına gelmez.
Subakut veya kronik miyokardit vakalarında genellikle normaldirler.
C-reaktif protein (CRP) veya eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) , normalden yüksekse vücuttaki iltihabı gösterebilir.
Tam kan sayımı , enfeksiyonu gösterebilecek daha yüksek seviyelerde beyaz kan hücreleri arar. Serum kardiyak otoantikorları (AAbs) , bir otoimmün hastalığınız varsa vücudunuzun üretebileceği maddelerdir. Bu antikorlar kendi kalp kasınıza saldırır.
Doktorunuz ayrıca Lyme hastalığına neden olan Borrelia burgdorferi gibi belirli organizmaları da test edebilir; Tüberküloza neden olan Mycobacterium tuberculosis; HIV; veya hepatit C…)Kaynak Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü (NHLBI)ABD
Perikardit, miyokardit veya endokardit tedavisini takiben, takip ziyaretleri için sağlık uzmanınızı düzenli olarak görmeniz önemlidir. Sahip olduğunuz kalp iltihabının türüne bağlı olarak, iltihabın birkaç ay veya daha uzun süre geri gelme riski altında olabilirsiniz.
Sağlayıcınızla riskiniz ve nelere dikkat etmeniz gerektiği hakkında konuşun…)Rutin takip bakımı alın Kan testleri endokardite neden olan bakterileri tespit eder ve enfeksiyon kan dolaşımından kaybolana kadar her 24 ila 48 saatte bir gerekebilir. Perikardit için, artan inflamasyon seviyelerini arayan kan testleri – C-reaktif protein (CRP) ve eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) – seviyeler normale dönene kadar periyodik olarak tekrarlanabilir. Doktorunuz bu seviyeler normale dönene kadar antiinflamatuar tedaviye de devam edebilir.
Kardiyak MRI veya ekokardiyogramlar gibi kalp görüntüleme testleri , sağlık hizmeti sağlayıcılarınızın durumunuzu izlemesine ve herhangi bir değişiklik olup olmadığına bakmasına yardımcı olmak için tedaviden sonra kalbinizin görüntülerini alır.
Ciddi sorunları önlemek veya tekrar hastalığa yakalanmak
Endokarditli kişilerde yaşam boyu hastalığa tekrar yakalanma riski vardır. Perikarditli kişilertedavidensonrakiilk18aydahastalığatekraryakalanabilirler.Miyokarditlikişiler,ilk defadan yıllar sonra hastalığa yakalanma riski altındadır.
Diğersağlıkproblemleriniönlemekvetekrarkalpiltihabıgeçirmeriskiniazaltmakönemlidir. Kalp yetmezliği, aritmi gibi diğer sağlık sorunları veya endokardit, miyokardit veya perikarditinize neden olabilecek tıbbi durumlar da dahil olmak üzere tüm ilaçlara doktorunuzun önerdiği şekilde devam edin . Endokarditveperikardittedavisigenelliklehaftalar sürer. Hayatınız boyunca bazı ilaçlar almanız gerekebilir. Reçete edildiği takdirde, mantar endokarditi için ömür boyu antifungaller veya perikardit için kolşisin kullanımı, hastalığa tekraryakalanma riskinizi azaltabilir...)Kaynak Ulusal Kalp,Akciğer ve Kan Enstitüsü (NHLBI)ABD
- Yüksek tansiyon
- KardiyomiyopativeyaDüzensizkalpatışıdahildir.
Kardiyomiyopati Nedir?..)Kardiyomiyopati, kalbinizin kan pompalamasını zorlaştırabilecek kalp kasınızdaki sorunları ifade eder. Kardiyomiyopatinin birçok türü ve nedeni vardır ve her yaştan insanı etkileyebilir.Sahip olduğunuz kardiyomiyopatinin tipine bağlı olarak kalp kasınız normalden daha kalın, sert veya daha büyük olabilir. Bu, kalbinizi zayıflatabilir ve düzensiz kalp atışına , kalp yetmezliğine veya kalp durması adı verilen yaşamı tehdit eden bir duruma neden olabilir …) Tedaviler ilaçları, prosedürleri ve implante edilmiş cihazları içerir. Bu tedaviler kalbinizle ilgili sorunu çözmeyebilir, ancak semptomlarınızı kontrol etmenize ve hastalığın kötüleşmesini önlemenize yardımcı olabilir...)Kaynak Ulusal Kalp,Akciğer ve Kan Enstitüsü (NHLBI)ABD
Kardiyomiyopatiye ne sebep olur?
Kardiyomiyopati kalıtsal veya edinsel olabilir.
“Kalıtsal” , ailenizin hastalık genini size aktardığı anlamına gelir. Kalbinizin nasıl oluştuğunu kontrol eden genlerdeki mutasyonlar veya değişiklikler, kalbinizin düzgün gelişmemesine neden olabilir. Hipertrofik kardiyomiyopati ve aritmojenik kardiyomiyopati genellikle hastalığın kalıtsal türleridir. “Edinilmiş” , hastalıkla doğmadığınız, ancak başka bir hastalık veya durum nedeniyle geliştirdiğiniz anlamına gelir. Kalbinize zarar veren durumlar kardiyomiyopatiye yol açabilir.
Kardiyomiyopati,başkabirdurumunbelirtisideolabilir.Çoğuzamannedeni bilinmez…)Kaynak Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü (NHLBI)ABD
Kontrol edemediğiniz risk faktörleri..)
Ailede kardiyomiyopati veya diğer kalp rahatsızlıkları öyküsü Kanser için kemoterapi veya radyasyon tedavisi
Diğer tıbbi durumlar: Duchenne kas distrofisi gibi kaslarınızın ne kadar iyi çalıştığını etkileyen hastalıklar Sarkoidozveya amiloidoz gibi kalbinizde maddelerin birikmesine neden olan hastalıklar Endokardit,miyokarditveyaperikarditkaynaklıkalpiltihabı Viral hepatit ve HIV gibi enfeksiyonlar Obezite , diyabet veya metabolik sisteminizle ilgili diğer problemler Tiroid hastalığı ve hormon seviyenizle ilgili diğerproblemler..)Kaynak Ulusal Kalp,Akciğer ve Kan Enstitüsü (NHLBI)ABD
Kalp yetmezliği hemen semptomlara neden olmayabilir . Ancak sonunda, kendinizi yorgun ve nefesdarlığıhissedebilirvealtbedeninizde,midenizdeveyaboynunuzdasıvıbiriktiğinifark edebilirsiniz. Kalp yetmezliği karaciğerinize veya böbreklerinize zarar verebilir. Bunun yol açabileceği diğer durumlar arasında
Pulmoner hipertansiyon veya düzensiz kalp atışı , Kalp kapak hastalığı ve
Anikalpdurmasıgibidiğer kalp rahatsızlıkları sayılabilir …)Kaynak UlusalKalp,AkciğerveKan Enstitüsü (NHLBI) ABD
Kardiyomiyopati kalbin vücudun geri kalanına kan pompalamasını zorlaştıran kalp kası hastalığıdır. Kardiyomiyopati kalp yetmezliğine yol açabilir.
Ana kardiyomiyopati türleri arasında dilate, hipertrofik ve kısıtlayıcı kardiyomiyopati bulunur. İlaçlar,cerrahiolarakyerleştirilencihazlar,kalpameliyatıveyaciddivakalardakalpnakli içerebilen tedavi, kardiyomiyopatinin tipine ve ne kadar ciddi olduğuna bağlıdır.
Nedenler
Genelliklekardiyomiyopatininnedenibilinmemektedir.Bununla birlikte, bazı insanlarda, başka bir koşulun (edinilmiş) veya bir ebeveynden (kalıtsal) sonucudur…) Edinilmiş kardiyomiyopatiye yol açabilecek belirli sağlık koşulları veya davranışları şunları içerir..)Aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok hastalık kardiyomiyopati riskinizi artırır:
Diyabet
Tiroid hastalığı
Vücutta fazla demirin depolanması (Hemokromatoz) Amiloidoz
Sarkoidoz
Bağdokusubozuklukları..)Genelbakış
Bağdokularıvücudunyapılarınıbiraradatutar.Kollajenveelastinolmaküzereikifarklıproteindenoluşurlar. Kolajen tendonlarda, bağlarda, deride, kıkırdakta, kemikte ve kan damarlarında bulunur. Elastin bağlarda ve deride bulunur. Bu bağ dokuları iltihaplandığında, vücudun proteinlerine ve çevresindeki bölgelere zarar verebilir. Bu bağ dokusu bozukluğu olarak bilinir.Aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok farklı bağ dokusu bozukluğu türü vardır:
Romatoidartrit(RA)
skleroderma
Polianjiitli granülomatozis (GPA) Churg-Strauss sendromu
Lupus
mikroskobik polianjit Polimiyozit/dermatomiyozit
Marfansendromu..)Kaynak2021TheStayWellCompany
Kardiyomiyopati, aşağıdakiler de dahil olmak üzere ciddi komplikasyonlara yol açabilir:
Kalpyetmezliği.Kalp vücudun ihtiyaçlarını karşılayacak kadar kan pompalayamaz. Tedavi edilmeyen kalp yetmezliği yaşamı tehdit edebilir.
Kanpıhtıları.Kalp etkili bir şekilde pompalayamadığı için kalpte kan pıhtıları oluşabilir. Pıhtılar kan dolaşımına girerse, kalp ve beyin de dahil olmak üzere diğer organlara kan akışını engelleyebilirler.
Kalpkapakçığısorunları.Kardiyomiyopati kalbin büyümesine neden olduğu için kalp kapakçıkları düzgün kapanmayabilir. Bu, kanın valfte geri akmasına neden olabilir.
Kalpdurmasıveaniölüm.Kardiyomiyopati, bayılmaya neden olan düzensiz kalp ritimlerini veya bazı durumlarda kalp etkili bir şekilde atmayı bırakırsa ani ölümleri tetikleyebilir.
önleme Çoğudurumda,kardiyomiyopatininönlenmesiyoktur…)Kaynak2022MayoTıpEğitimive Araştırma Vakfı (MFMER).