Dermatomiyozit Hastalığı – HolisticHealing Center (HHC Türkiye)

Dermatomiyozit Hastalığı

Dermatomiyozit ne kadar ciddi?

Dermatomiyozit, nadir durumlarda ölümcül olabilen ciddi bir durumdur. Analiz edilmek ve mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlamak çok önemlidir. Dermatomiyozit için herhangi bir tedavi olmamasına rağmen, semptomlar sıklıkla uzun süreli (bazen ömür boyu) ilaçlar ve fizik tedavi ile kontrol altına alınabilir…)Kaynak : Copyright © 2023 Mobil Fizyoterapi Kliniği

Dermatomiyozit tedavi edilebilir mi?

Dermatomiyozitin tedavisi yoktur, ancak semptomların ilerleme süresi olabilir. Terapi, deri döküntüsünün temizlenmesine yardımcı olabilir ve kas gücünü ve işlevini geri kazanmanıza yardımcı olabilir…)Kaynak : Copyright © 2023 Mobil Fizyoterapi Kliniği

Dermatomiyozit neden olur?

Dermatomiyozitin nedeni bilinmemektedir, ancak uzmanlar aşağıdakileri içeren faktörlerin bir karışımının rol oynadığını düşünmektedir:

Genetik

Çevre

Genetik faktörler

Özel insan lökosit antijeni (HLA) çeşitleri olan hastalarda hastalık riski daha yüksektir.

Bağışıklık faktörleri

HLA’lar vücudun bağışıklık sisteminde rol oynayan proteinlerdir.

Dermatomiyozitli hastalar, vücudun bağışıklık sisteminin küçük kan damarlarına çarptığı ve aşağıdakilerde enflamatuar değişikliklere yol açtığı anormal bir bağışıklık tepkisini gösterir:

Kaslar

Deri

Çevresel faktörler

Doktorlar bu durumu yüksek frekanslı UV radyasyonuna maruz kalan kadınlarda daha sık gözlemlerler.

Uzmanlar ayrıca belirli virüslerin hastalığı aktive edebileceğini belirtmişlerdir. Bunlar şunları içerir:

Parvovirüs

Enterovirüs

Coxsackie B virüsü

Yankı virüsü

ilaçlar

Bazı ilaçlar da dermatomiyoziti aktive edebilir. Bunlar şunları içerir:

Antikanser ilaçları

Antibiyotikler

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID’ler)

Risk faktörleri

Herkes dermatomiyozit oluşturabilir. Ancak en çok 40 ila 60 yaşları arasındaki yetişkinlerde ve 5 ila 15 yaşları arasındaki çocuklarda aşinadır...)Kaynak Copyright © 2023 Mobil Fizyoterapi Kliniği

İlgili koşullar

Akciğer hastalığı

Dermatomiyozitli bir hastanın üçte biri,

Akciğerlerde iltihaplanma ve

Kalp hastalığı

Kalp kasındaki zayıflık ve iltihaplanma aşağıdakilere yol açabilir:

Kalp kası iltihabı

Konjestif kalp yetmezliği

Koroner arter hastalığı

Dermatomiyozit, aşağıdakiler gibi diğer bağ dokusu durumlarıyla birlikte olabilir:

Romatizmal eklem iltihabı

Sistemik lupus eritematoz

Skleroderma

Raynaud bozukluğu

Bu hastalık el ve ayak parmaklarındaki kan damarlarında ani kasılmalara neden olur. Sonuç olarak kan akışının kesilmesi aşağıdakilere yol açabilir:

Uyuşma

Karıncalanma

Basamak renk değişikliği

Dermatomiyozitli birçok hastada altta yatan bir malignite de vardır.

Ayırıcı tanı

CREST Sendromu

Parapsoriasis

Graft Versus Host Hastalığı

Pityriasis Rubra Pilaris

Liken miksödem

Polimorf Işık Püskürmesi

Liken Ovası

Sedef hastalığı, plak

Lupus Eritematozus, Akut

Gül hastalığı

Lupus Eritematozus, Diskoid

Sarkoidoz

Lupus Eritematozus, Subakut Kutanöz

Vücut güveleri

Morphea

Ürtiker, Kronik

Dermatomiyozit nasıl teşhis edilir?

Dermatomiyozit genellikle deri ve kaslarınızın kan tetkikleri ve biyopsileri ile analiz edilir.

Sağlayıcınız veya doktorunuz kanınızı aşağıdakiler için inceleyecektir:

Artan miktarlarda hassas kas enzimleri, bir şeyin onlara zarar verdiği anlamına gelir.

Otoantikorlar (bağışıklık sisteminizin tehlikeli gördüğü bir şeye tepki verdiğini gösteren hücreler).

Ayrıca herhangi bir kovan için bir cilt biyopsisine ihtiyacınız olacak. Doktorunuz, içlerindeki iltihaplanmayı doğrulamak için kaslarınıza biyopsi bile yapabilir…)Kaynak : Copyright © 2023 Mobil Fizyoterapi Kliniği

Birkaç görüntüleme muayenesinden birine ihtiyacınız olabilir. Doktorunuz bunları sinirlerinizi, kaslarınızı, akciğerlerinizi ve diğer organlarınızı değerlendirmek için kullanacaktır. Bu muayeneler, semptomlarınızın dermatomiyozit veya başka bir sorundan kaynaklanıp kaynaklanmadığına karar vermelerine yardımcı olabilir. ..)Kaynak : Copyright © 2023 Mobil Fizyoterapi Kliniği

Dermatomiyoziti teşhis etmek için kullanılan en bilinen görüntüleme tetkikleri şunları içerir:

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI).

Göğüs röntgeni.

Bazı durumlarda doktorunuz elektromiyografi (EMG) isteyebilir. Bu inceleme, kas veya sinir stimülasyonuna tepki olarak elektriksel aktiviteyi tahmin eder.

Kas ve cilt biyopsisi

Şunları içerebilen kanser taraması:

Kolonoskopi

Pap smear

Dermatomiyozitin olası komplikasyonları

Dermatomiyozit ile bağlantılı kas zayıflığı ve cilt sorunları birkaç soruna neden olabilir. Bilinen bazı zorluklar şunlardır:

Cilt ülserleri

Gastrik ülser

Nefes almada problem

Akciğer enfeksiyonları

Yutma güçlüğü

Yetersiz beslenme

Dermatomiyozit ayrıca aşağıdaki gibi hastalıklarla da ilişkilendirilebilir:

Raynaud fenomeni

Kalp kası iltihabı

interstisyel akciğer durumu

Diğer bağ dokusu koşulları

Prognoz

Dermatomiyozitiniz olduğunda bir sağlık doktoru tarafından gözlemlenmeniz şarttır. Aşırı hastalık sakatlığa yol açabilir ve bazen ölümle sonuçlanabilir…)Kaynak : Copyright © 2023 Mobil Fizyoterapi Kliniği

Çocuklar gibi bazı hastalarda semptomlar tamamen kaybolabilir.

Hastalık yetişkinlerde aşağıdakilerden dolayı ölümcül olabilir:

Aşırı kas zayıflığı

Yetersiz beslenme

Akciğer iltihaplanması

Akciğer yetmezliği

Dermatomiyozit ne kadar ciddi?

Dermatomiyozit, nadir durumlarda ölümcül olabilen ciddi bir durumdur. Analiz edilmek ve mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlamak çok önemlidir. Dermatomiyozit için herhangi bir tedavi olmamasına rağmen, semptomlar sıklıkla uzun süreli (bazen ömür boyu) ilaçlar ve fizik tedavi ile kontrol altına alınabilir…)Kaynak : Copyright © 2023 Mobil Fizyoterapi Kliniği

Dermatomiyozit neye benziyor?

Dermatomiyozitte kırmızımsı veya morumsu bir döküntü ve pullu, engebeli bir cilt tanıdıktır. Pannikülit olarak bilinen, yalnızca derinin altında yatan yağın iltihaplanması da meydana gelebilir ve hassasiyet ve küçük şişlikler gibi hisler oluşturabilir. Üst kolların, omuzların, kalçaların, uylukların ve boyun kasları en çok zayıflığı gösterir…)Kaynak : Copyright © 2023 Mobil Fizyoterapi Kliniği

Dermatomiyozit lupus ile aynı mıdır?

Dermatomiyozit ve lupus gibi otoimmün durumlar örtüşen özelliklere sahip olabilir, ancak döküntüler çok çeşitli görünür. Bir dermatomiyozit döküntüsü, genellikle göz kapakları ve dirsekler, eklemler, dizler ve ayak parmakları gibi eklemlerde görülen mor-kırmızı bir gölgeye sahiptir…)Kaynak : Copyright © 2023 Mobil Fizyoterapi Kliniği

Dermatomiyozit tedavi edilebilir mi?

Dermatomiyozitten kurtulabilir misiniz?

Dermatomiyozit nedir?

DM’ye ne sebep olur?

DM’nin nedeni bilinmeyebilir. Bir virüs neden olabilir. Bağışıklık sisteminizdeki sorunlar bu hastalığa neden olabilir. DM, bağışıklık sisteminizin kas dokularınıza saldırmasına neden olabilir..)Kaynak Telif Hakkı © 2000-2023 Drugs.com.

Dermatomiyozit

Dermatomiyozit, nadir durumlarda ölümcül olabilen ciddi bir hastalıktır. Teşhisi almak ve mümkün olduğunca erken tedaviye başlamak önemlidir. Dermatomiyozit için bir tedavi olmamasına rağmen, semptomlar genellikle uzun süreli (bazen ömür boyu) ilaçlar ve fizik tedavi ile yönetilebilir…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Dermatomiyozit nedir?

Dermatomiyozit, kas güçsüzlüğüne ve cildinizde kızarıklıklara neden olan nadir bir hastalıktır. Bu bir miyopati şeklidir . Ayrıca nefes alma ve yutkunma yeteneğinizi etkileyen ciddi semptomlara neden olabilir.

Bu durum vücudumu nasıl etkiler?

Dermatomiyozit vücudunuzu hayatınızın geri kalanında etkileyebilir.

Kaslarınıza yeterince zarar verirse, eskisi gibi hareket etme veya vücudunuzun bir bölümünü kullanma yeteneğinizi kaybedebilirsiniz. Bunun gelişmesi genellikle yıllar alır, ancak bazı insanlar ciddi kas güçsüzlüğünü diğerlerinden daha erken yaşarlar…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Dermatomiyozitin ayrıca belirli kanser türlerine yakalanma riskinizi artırdığı bulunmuştur .

Dermatomiyozit ve kanser

Dermatomiyozitli kişilerin geliştirdiği en yaygın kanserlerden bazıları şunlardır:

Yumurtalık kanseri

Akciğer kanseri

Lenfoma .

Meme kanseri

Kolon kanseri

Dermatomiyozit, cildinizde (özellikle vücudunuzun güneşe maruz kalan kısımlarında) kızarıklığa neden olabilir. Döküntü olan alanların rengi değişir ve şişebilir. En yaygın yerler şunları içerir:

Göz kapakları ve göz çevresi.

Göğüs ve omuzlarınızın önü (bazen v-işareti döküntüsü olarak anılır).

Boyun ve omuzlarınızın arkasında (şal işareti döküntüsü).

Dermatomiyozitin diğer semptomları şunları içerir:

Ellerinizde, özellikle parmak boğumlarınızın yakınında renk solması ve şişlikler (bazen Gottron papülleri olarak anılır).

Kalsiyum cildinizin altında, kaslarınızda veya bağ dokunuzda birikir.

Dizlerinizde veya dirseklerinizde şişlikler.

Tırnak kıvrımlarınızda düzensiz tırnak etleri ve belirgin kan damarları.

Dermatomiyozit neden olur?

Genetik faktörler: Bazı çalışmalar dermatomiyozitin genetik bir hastalık olduğunu göstermektedir .

Otoimmün sorunlar: Dermatomiyozit, vücudunuzun bağışıklık sisteminin sağlıklı dokuya saldırmasına neden olan birçok otoimmün hastalığa benzer.

Viral enfeksiyonlar: Viral bir enfeksiyonun, enfeksiyonun kendisi iyileştikten sonra bile bazı insanlarda dermatomiyoziti tetikleyebileceğini gösteren bazı kanıtlar vardır.

Çevresel faktörler: Çalışmalar, daha yüksek kirliliğe veya daha düşük hava kalitesine sahip bölgelerde yaşamanın dermatomiyozit geliştirme olasılığınızı artırabileceğini bulmuştur…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Dermatomiyozit teşhisi konan bazı insanlar (özellikle çocuklar) bundan kurtulur ve bir daha asla semptom göstermezler. Bununla birlikte, vakaların %80’i kroniktir (zamanla geri gelirler) ve ömür boyu süren semptomlara neden olurlar…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Dermatomiyozit

Dermatomiyozit, nadir durumlarda ölümcül olabilen ciddi bir hastalıktır. Teşhisi almak ve mümkün olduğunca erken tedaviye başlamak önemlidir. Dermatomiyozit için bir tedavi olmamasına rağmen, semptomlar genellikle uzun süreli (bazen ömür boyu) ilaçlar ve fizik tedavi ile yönetilebilir…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Dermatomiyozit nasıl tedavi edilir?

Dermatomiyozit tedavileri şunları içerir:

Kortikosteroidler: Kortikosteroidler kaslarınızdaki iltihabı azaltacaktır.

Fizik tedavi: Fizik tedavi (ve genel olarak egzersiz), kaslarınızdaki hasarın yeniden oluşmasına yardımcı olabilir. Kaslarınız ne kadar güçlüyse, dermatomiyozitten kaynaklanan herhangi bir hasarla başa çıkmak için o kadar donanımlıdırlar.

İmmün baskılayıcı ilaçlar: İmmün baskılayıcılar, bağışıklık sisteminizin sağlıklı hücrelere ve dokulara zarar vermesini durdurur. Vücudunuzun savunmasının kaslarınızda neden olduğu herhangi bir hasarı yavaşlatabilirler.

İntravenöz immünoglobulin (IVIg): IVIg, kanınızın plazmasında doğal olarak bulunan bir element olan ekstra immünoglobulin infüzyonudur. IVIg tedavileri, immünosupresanların yanında veya alternatif bir tedavi olarak çalışabilir.

Konuşma terapisi: Boğazınızda veya çevresinde kas güçsüzlüğünüz varsa, konuşma terapisi boğazınızdaki yutkunmanıza yardımcı olan kasları güçlendirmenize yardımcı olabilir.

Hangi tedavilere ihtiyacınız olduğu, belirtilerinizin nerede olduğuna ve ne kadar şiddetli olduklarına bağlıdır. Ne bekleyeceğiniz ve belirli tedavilere ne zaman ihtiyacınız olacağı konusunda sağlayıcınızla konuşun…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Ek bilgi NOTU : Kortikosteroidler İmmün baskılayıcı ilaçlar ve İntravenöz immünoglobulin (IVIg): ilaçların uzun süreli kullanımı sonrası Oluşan kalıcı yan etkiler ve Yeni oluşan hastalıklarla ilgili bilgi için Kitabın ilgili sayfasına bakabilirsiniz ..

Çocuklarda hastalık (jüvenil Dermatomiyozit)

Erişkinlerde olabileceği gibi (Paraneoplastik Dermatomiyozit) Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

özet

İlaca bağlı miyopatiler, bir ilaç miyalji, kas hasarı ve/veya kas yıkımıyla sonuçlanan toksik bir etkiye neden olduğunda ortaya çıkar. İlaca bağlı miyopatilerin çoğu, erken fark edilirse ilaç kesildikten sonra geri dönüşümlüdür. Genellikle, bazen serum kreatin kinaz (CK) yükselmelerinin eşlik ettiği akut hafif ila şiddetli miyalji ve/veya kas zayıflığını içerir.

İlaca bağlı daha ciddi miyopatiler arasında kronik miyopati, miyozit ( dermatomiyozit , polimiyozit ), miyonekroz veya miyoglobinüri, hiperkalemi ve akut böbrek yetmezliği gibi hayatı tehdit eden komplikasyonlar potansiyeli olan rabdomiyoliz yer alabilir .

Diğer belirti ve semptomlar arasında kas ağrısı, hassasiyet, şişlik, katılık, spazmlar, kramplar, azalmış tendon refleksleri, nefes darlığı, disfaji, kilo kaybı, oligüri, renksiz idrar ve/veya egzersiz intoleransı yer alır. Bir hasta ayrıca yorgunluk ve tipik olarak proksimal olmak üzere genelleştirilmiş, simetrik zayıflık ile başvurabilir. Ağrı her zaman mevcut değildir. Bazen hastalar asemptomatiktir…)

Statinler miyopatinin bilinen bir nedenidir ve kas toksisitesinin riski ve ciddiyeti dozla birlikte artar. Statine bağlı miyopatili hastalar kas şikayetlerinin yanı sıra grip benzeri semptomlarla başvurabilirler. Diğer ilişkili ilaçlar arasında

Fibratlar (gemfibrozil),

Kortikosteroidler (prednizon),

siklosporin,

Daptomisin,

Simetidin,

Penisilamin,

Levodopa, interferon-a,

Gemsitabin, prokainamid,

Laksatifler,

Diüretikler,

Zidovudin,

Klorokin, hidroksiklorokin,

Emetin,

Vinkristin,

izotretinoin,

Kolşisin,

Aşırı antasitler,

Antipsikotik ilaçlar,

Tümör nekroz faktörü (TNF) inhibitörleri,

Eroin,

Kokain ve

Amfetamin.

Alkol ayrıca miyopatiye de neden olabilir. Alkolün neden olduğu miyopati tipik olarak , kronik alkol kullanım öyküsü olan hastalarda aşırı içki atağından saatler sonra ortaya çıkar …)Kaynak VisualDx Referans Kaynağı Diğer kaynaklar PubMed

İlaclara Bağlı Dermatomiyozit

İlaca bağlı dermatomiyozit, bazı diğer ilaca bağlı otoimmün hastalık süreçleri kadar iyi tanımlanmamıştır, ..)Kaynak Practical Dermatology®, tıbbi ve kozmetik

DM ve İlaçlarla Bağlantısına Yönelik Açıklama

Suçlu ilaçları tanımlamanın ve bunları geçici olarak hastalık seyri ile ilişkilendirmenin birkaç nedenden dolayı zor olduğuna dikkat etmek önemlidir.

1. İlk olarak, birçok DM hastasının altta yatan maligniteleri veya otoimmün bozuklukları vardır, bu da onları DM’ye yatkın hale getirir veya DM’yi tetikler…)Kaynak Telif Hakkı © 2009 – 2023 AME Yayıncılık Şirket

3.Üçüncüsü, bir ilaca başlama ile bildirilen DM başlangıcı arasındaki süre, ilaca bağlı olarak aylar ila yıllar olabilir ve bu da ikisini geçici olarak ilişkilendirmeyi zorlaştırır .Bu nedenle, uyuşturucu nedenselliğini göstermek zor veya neredeyse imkansız olabilir…)Kaynak Telif Hakkı © 2009 – 2023 AME Yayıncılık Şirket

EYLÜL 2020

İlaca Bağlı Dermatomiyozit

Dermatomiyozitte altta yatan maligniteyi taramak yaygın bir uygulamadır, ancak ilaca bağlı hastalığı aramak da önemlidir.

Spencer McClure ve Sandra Marchese Johnson, MD, FAAD Kaynak Practical Dermatology®, tıbbi ve kozmetik

72 yaşında beyaz bir kadın birinci basamak doktoru tarafından kötüleşen egzama nedeniyle sevk edildi. Yorgunluktan ve kötüleşen artritten şikayet etti ve daha fazla sorgulamanın ardından proksimal kas zayıflığı olduğu ortaya çıktı. Geçmiş tıbbi öyküsü artrit ve hipertansiyonu içeriyor. İlgili cerrahi öyküsü yoktu. İlaçları Amlodipin-Benazepril 5mg/10mg günlük, Metformin 500mg bid, Atorvastatin 10mg gece ve Omeprazol 20mg günlüktü. Fizik muayenede, aşağıdaki A ve B fotoğraflarında görüldüğü gibi, yüzünde üst göz kapaklarını içeren pembe ince pullu plaklar ve göğsünde benzer bir döküntü gösterdi. Ayrıca periungual telangektazileri vardı…)Kaynak Practical Dermatology®, tıbbi ve kozmetik

TARTIŞMA

Dermatomiyozit, polimiyozit ve inklüzyon cisimciği miyoziti dahil olmak üzere daha geniş bir enflamatuar miyopati grubunun parçası olan otoimmün bir hastalıktır…)Kaynak Practical Dermatology®, tıbbi ve kozmetik

Dermatomiyozitin klinik olarak büyük etkisi olan benzersiz bir özelliği, malignite ile güçlü ilişkisidir. Spesifik olarak, dermatomiyozit teşhisi konan hastalarda akciğer, yumurtalık, meme, kolorektal, rahim ağzı, mesane, nazofaringeal, özofagus, pankreas, kolon ve böbrek kanseri riski yüksektir. Dermatomiyozitli yetişkin hastalarda tahmini genel malignite prevalansı yüzde 20’dir. ..)Kaynak Practical Dermatology®, tıbbi ve kozmetik

Ayrıca, hastanın kansere yakalanma riski teşhisten sonraki bir yıl içinde en yüksek noktasına ulaşır ve olasılık beş yıla kadar yüksek kalır. Tanı anında 45 yaşından büyük erkekler ve hastalar kansere yakalanma riskinde ek bir artışa sahiptir. ..)Kaynak Practical Dermatology®, tıbbi ve kozmetik

Dermatomiyozit ile ilişkili malignite, ezici bir şekilde yetişkinlere ait bir sorundur ve EuroMyositis kayıt defterinde bildirilmiş hiçbir genç hasta vakası yoktur. Pediatrik hastalar, yetişkin meslektaşlarının aksine tanı konulduktan sonra altta yatan malignite için bir inceleme gerektirmez..)Kaynak Practical Dermatology®, tıbbi ve kozmetik

Tüm otoimmün bozukluklarda olduğu gibi, dermatomiyozitin de genetik olarak yatkın bir bireyde çevresel bir saldırının bir reaksiyonu tetiklemesinden sonra geliştiği düşünülmektedir. Literatürde açıklanan en yaygın tetikleyicilerden bazıları ultraviyole radyasyon, virüsler, aşılar, duygusal sıkıntı ve ilaçlardır…)Kaynak Practical Dermatology®, tıbbi ve kozmetik

İlaca bağlı dermatomiyozit, bazı diğer ilaca bağlı otoimmün hastalık süreçleri kadar iyi tanımlanmamıştır, ..)Kaynak Practical Dermatology®, tıbbi ve kozmetik

ancak en yaygın olarak belirtilen rahatsız edici ajanlardan bazıları

HMG-CoA redüktaz inhibitörleri,

Penisilamin ve

Hidroksiüredir. Yaygın maruziyetleri bir dermatomiyozit yeteneği olasılığıyla ilişkilendirmeyi amaçlayan bir 2017 araştırması,

NSAID’ler,

Tansiyon ilaçları ve

Psikiyatrik ilaçlar kullanan yetişkin hastaların yetenek kazanma olasılığının daha yüksek olduğunu buldu. ..)Kaynak Practical Dermatology®, tıbbi ve kozmetik

Pediatrik hastaların, hastalığın başlangıcından sonraki altı ay içinde NSAIDS kullanmış veya HPV aşısı almışlarsa dermatomiyozitten muzdarip olma olasılığı daha yüksekti. 22 Tablo 1’de görüldüğü gibi çeşitli vaka raporlarında çok sayıda başka ilaç tanımlanmıştır.23İlaca bağlı dermatomiyozitin tedavisi, kortikosteroidler (birinci basamak) ve azatiyoprin, metotreksat ve rituximab (ikinci basamak) gibi diğer immünosüpresif tedaviler olan idiyopatik dermatomiyozit tedavisinin mevcut altın standardı ile eşleştirilmiş rahatsız edici ajanın derhal uzaklaştırılması etrafında döner..)Kaynak Practical Dermatology®, tıbbi ve kozmetik

İlaçların neden olduğu dermatomiyozitin gözden geçirilmesi..2019

Soyut

Arka fon

İlaca bağlı dermatomiyozit (DM), hidroksiürenin iyi bilinen bir advers reaksiyonudur, ancak hidroksiüre olmayan ilaçlarla ilişkisi büyük ölçüde bilinmemektedir…)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Yöntemler

PubMed veritabanındaki İngilizce, Fransızca ve İspanyolca literatür 31 Ağustos 2018’e kadar gözden geçirildi. Arama stratejisi, Tıbbi Konu Başlıkları (MeSH) olarak “Dermatomiyozit” ve “İlaç Erüpsiyonları” ve bir ilaca atfedilen yeni DM başlangıcı raporlarını içeriyordu. tanımlandı. Toplanan raporların bibliyografyaları taranarak ek makaleler eklendi…)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Sonuçlar

Özellikle hastaların çoğunda altta yatan otoimmün durumlar veya maligniteler olduğundan, belirli bir ilacı DM’nin kesin bir nedeni olarak ima etmek zordur. Bununla birlikte, DM’nin ilaçlar tarafından indüklenebileceğini veya en azından açığa çıkarılabileceğini öne süren inandırıcı vaka raporları vardır. Vakaların çoğu hidroksiüreye atfedilirken, hidroksiüre olmayan ilaçlarla tedaviyi takiben artan sayıda rapor vardır. Bu vakalar tipik olarak farklı bir immünopatogenezi düşündüren farklı klinikopatolojik özellikler gösterir…) Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

DM ve İlaçlarla Bağlantısına Yönelik Açıklama

Suçlu ilaçları tanımlamanın ve bunları geçici olarak hastalık seyri ile ilişkilendirmenin birkaç nedenden dolayı zor olduğuna dikkat etmek önemlidir.

Bu nedenle Dünya Sağlık Örgütü (WHO), dört kriter kullanarak bir ilacın hastalığa neden olma olasılığını standart hale getirmek için

Nedensellik Değerlendirme Algoritmasını tasarladı

Zamansal ilişki;

Atfedilebilir başka neden yok;

Geri çekilmeye tepki; ve

Yeniden meydan okumaya yanıt. Uyuşturucular kesin, olası/muhtemel, mümkün, olası değil, koşullu/sınıflandırılmamış veya değerlendirilemez/sınıflandırılamaz olarak derecelendirilir..)Kaynak Telif Hakkı © 2009 – 2023 AME Yayıncılık Şirket

İlaca bağlı miyopatiler

GİRİİŞ

Kesin insidansı bilinmemekle birlikte ilaca bağlı miyopati, kas hastalığının yaygın bir nedenidir. Klinik belirtiler, zayıflığın olmadığı hafif miyaljiden, bazı vakalarda akut böbrek yetmezliği ile rabdomiyolize yol açan şiddetli zayıflığa kadar değişir. Teşhis, yüksek bir klinik şüpheye sahip olmaya ve belirli ilaçlarla ilişkili klinik fenotipin farkında olmaya dayanır. Bu konu ilaca bağlı miyopatinin klinik ve laboratuvar özelliklerini gözden geçirecektir…)Kaynak © 2023 UpToDate , Inc.

Rabdomiyoliz ve statin miyopatisi ayrı ayrı ayrıntılı olarak tartışılmaktadır. (Bkz. “Rabdomiyoliz: Epidemiyoloji ve etiyoloji” ve “Rabdomiyoliz: Klinik belirtiler ve tanı” ve “Statin kası ile ilişkili advers olaylar” .) Kaynak © 2023 UpToDate , Inc.