DID QT uzaması/ Torsades de pointes
Torsades de Pointes
Torsades de Pointes, spesifik bir ventriküler taşikardi türüdür veya kalp ventriküllerinizde başlayan hızlı kalp ritmidir. Uzun QT sendromunu miras aldıysanız veya bazı ilaçları kullanıyorsanız, bunu alabilirsiniz. Torsades de Pointes tedavi edilmezse ölümcül olabilse de tedavi, bakış açınızı büyük ölçüde iyileştirir…)Kaynak Cleveland Clinic
Torsades de Pointes nedir?
Torsades de Pointes, kalbinizin alt odacıklarında (ventriküller) başlayan bir tür çok hızlı kalp ritmidir (taşikardi). Dakikada 60 ila 100 atımlık normal nabız hızının aksine, ventriküllerinizdeki hızlı kalp atışı ( ventriküler taşikardi ) dakikada 100 atımdan fazladır. Torsades de Pointes, dakikada 150 ila 300 atış arasında bir kalp atış hızına yol açabilir…)Kaynak Cleveland Clinic
Uzun QT aralığına sahip (elektrokardiyogramda görülen) kalplerinde elektriksel bir sorun olan kişiler Torsades de Pointes’e yakalanma eğilimindedir. Genetik anormallikler veya bazen bazı ilaçlar Uzun QT aralığına neden olabilir.
Uzun bir QT aralığınız varsa ve ventrikülleriniz bir sonrakine hazırlanmaları gereken süre boyunca ekstra kasılma yaşarsa, Torsades de Pointes hastalığına yakalanmış olabilirsiniz…)Kaynak Cleveland Clinic
Torsades de Pointes ile ventriküler fibrilasyon arasındaki fark nedir?
Torsades de Pointes aslında Uzun QT aralığı ayarında meydana gelen ventriküler taşikardidir. Torsades de Pointes sırasında, sağlayıcınız bir elektrokardiyogramda (EKG) bükülme noktalarına veya tepe noktalarına (bu adın Fransızca’da anlamı budur) benzeyen spesifik bir ventriküler taşikardi modeli görebilir. Torsades de Pointes ölümcül olabilen ventriküler fibrilasyona yol açabilir…)Kaynak Cleveland Clinic
Torsades de Pointes kimleri etkiler?
Uzun QT sendromunu miras aldıysanız veya Uzun QT aralığına neden olabilecek bazı ilaçları kullanıyorsanız Torsades de Pointes alabilirsiniz.
Torsades de Pointes ne kadar yaygındır?
Araştırmacılar kaç kişinin Torsades de Pointes’i ilaçlardan aldığından emin değiller, ancak uzun QT sendromuna ilaçlardan yakalanmak yaygındır. Bu sizi Torsades de Pointes riskine sokabilir.
2.000 kişiden birinden 20.000 kişiden birine kadar herhangi bir kişi, Torsades de Pointes’e yol açabilecek genetik bir sorunla doğmuş olabilir…)Kaynak Cleveland Clinic
Belirtiler ve Nedenler
Torsades de Pointes’in belirtileri nelerdir?
Torsades de Pointes hastalarının yarısında herhangi bir semptom görülmez. Semptomları olan kişiler şunları yaşayabilir:
Baş dönmesi.
Çarpıntı (Kalbinin çarptığını hissetmek).
Baş dönmesi.
Senkop (Bayılma).
Kalp durması.
Ani kalp ölümü…)Kaynak Cleveland Clinic
Torsades de Pointes’e ne sebep olur?
Bazı insanlar Torsades de Pointes’e yol açabilen Uzun QT sendromuyla doğarlar. Daha sıklıkla ilaçlar Torsades de Pointes’e neden olabilir.
Torsades de Pointes’e neden olabilecek ilaçlar şunlardır:
Antifungaller.
Antibiyotikler .
Antipsikotikler.
Antiemetikler (mide bulantısı ve kusma için).
Antiaritmikler.
Kanser ilaçları...)Kaynak Cleveland Clinic
Torsades de Pointes’im varsa ne bekleyebilirim?
Torsades de Pointes’ten kaynaklanan hızlı kalp ritminiz (ventriküler taşikardi) sıklıkla kendiliğinden durur, ancak sıklıkla geri gelir. Tedavi görmezseniz sürekli ventriküler fibrilasyona da yol açabilir…)Kaynak Cleveland Clinic
Ek bilgi NOTU : Ventriküler taşikardi Hakkında daha detaylı bilgiye kitabın konu başlığından ulaşa bilirsiniz
Torsades de Pointes ne kadar sürer?
Tedavi edilmezse Torsades de Pointes tekrar ortaya çıkabilir veya ölümcül olabilen ventriküler fibrilasyona yol açabilir.
Torsades de Pointes’in görünümü nedir?
Tedavi edilmezse Torsades de Pointes ölümcül olabilir. Tedaviyle hayatta kalma şansınız artar, özellikle de Uzun QT aralığına neden olan ilacı almayı bırakırsanız.)Kaynak Cleveland Clinic
DID QT uzaması/Torsades de pointes
Nedenleri:
Antimikrobiyaller (örn. florokinolonlar, azoller);
Antidepresanlar (örn. SSRI’lar, SNRI’ler);
Antipsikotikler (örneğin, tipik ve atipik antipsikotikler) Kaynak © 2023 M3 ABD Şirketi.MDLinx , sağlık hizmetlerinde ilerlemenin önünde duran engelleri ortadan kaldırmaya kendini adamış M3 Grubunun bir parçasıdır .
Bu ventriküler aritmi ani kardiyak ölüme yol açabilir ve çok sayıda ilaç buna neden olabileceğinden, ilaçların piyasadan çekilmesinin en yaygın nedeni QT uzamasıdır. Semptomlar baş dönmesi, kalp çarpıntısı, nefes darlığı, göğüs ağrıları ve soğuk terlemeyi içerir…)Kaynak © 2023 M3 ABD Şirketi.MDLinx , sağlık hizmetlerinde ilerlemenin önünde duran engelleri ortadan kaldırmaya kendini adamış M3 Grubunun bir parçasıdır .
Başlangıç açısından, kalp dışı ilaca bağlı torsades de pointes hastaların %18’inde 72 saatten kısa sürede, %42’sinde 3 ila 30 gün arasında ve hastaların %40’ında 30 günden fazla sürede ortaya çıkar…)Kaynak © 2023 M3 ABD Şirketi.MDLinx , sağlık hizmetlerinde ilerlemenin önünde duran engelleri ortadan kaldırmaya kendini adamış M3 Grubunun bir parçasıdır .
Torsades de Pointes’in ölüm oranı nedir?
Torsade de Pointes: Genel Bakış, Patofizyolojisi, Etiyolojisi …
Konjenital uzun QT sendromunda tedavi edilmeyen hastalarda 10 yıl içinde ölüm oranı %50 olup , terapötik müdahale ile bu oran %3-4’e düşürülebilmektedir.6 Mayıs 2022..)Kaynak Emedicine.medscape.com/ E tıpDegisi Medscape, klinisyenler ve tıp bilimcileri için tıbbi bilgilere erişim sağlayan bir web sitesidir;