Ensefalit Hastalığı
Ensefalit beyin iltihabı ile karakterize nadir bir durumdur. Ensefalitin nedenleri arasında enfeksiyonlar, ilaç toksisitesi veya bağışıklık bozuklukları yer alır. ..)Kaynak Verywell Health is part of the Dotdash Meredith
Ulusal Sağlık Enstitüsü’ne (NIH) göre ensefalit vakalarının %60’ına kadar hiçbir neden belirlenememektedir. Amerika Birleşik Devletleri dışında Japon ensefaliti, dünya çapında ensefalitin en yaygın nedenlerinden biridir...)Kaynak Verywell Health is part of the Dotdash Meredith
Tedaviler iltihabı azaltmaya yönelik ilaçları ve semptomları yönetmeye yönelik tedavileri içerebilir. Ensefalit ölümcül olabilse de bazen tedavi edilebilir...)Kaynak Verywell Health is part of the Dotdash Meredith
Vakanın ölüm oranı %30’a kadar çıkabilir ve kalıcı nörolojik veya psikiyatrik komplikasyonlar insanların %50’ye kadarını etkileyebilir. 2023’te yapılan bir araştırma, insanların yalnızca %61’inin önceki iş veya okul hayatına dönebildiğini ortaya çıkardı. ..)Kaynak Verywell Health is part of the Dotdash Meredith
Ensefalit nedir?
Ensefalit, bir enfeksiyon veya otoimmün yanıtın neden olduğu beynin aktif dokularının iltihaplanmasıdır. Enflamasyon beynin şişmesine neden olur ve bu da baş ağrısına, boyun tutulmasına, ışığa duyarlılığa, zihinsel karışıklığa ve nöbetlere yol açabilir…)Kaynak Telif hakkı ©2024 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi.
Ensefalit Tedavisi
Ensefalitten kurtulmanın anahtarı erken teşhis ve altta yatan nedenin etkili tedavisidir. Birlikte çalışan uzmanlardan oluşan bir ekip, optimal bakımda önemli bir faktördür.
Ensefalit hastalarının, sağlık hizmeti sağlayıcılarının nöbetleri, beyin şişmesini, solunum yetmezliğini veya kalp ritmi değişikliklerini izleyebilmeleri için yoğun bakım ünitesinde kalmaları gerekebilir…)Kaynak Telif hakkı ©2024 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi.
Menenjit ve ensefalit arasındaki fark nedir?
Menenjit ve ensefalit arasındaki fark, iltihabın yeridir. Menenjit, beyin ve omuriliğin koruyucu zarının iltihaplanmasıdır ve ensefalit, beynin kendisinin iltihaplanmasıdır...)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Ensefalit nedir?
Ensefalit, bir enfeksiyon veya otoimmün yanıtın neden olduğu beynin aktif dokularının iltihaplanmasıdır. Enflamasyon beynin şişmesine neden olur ve bu da baş ağrısına, boyun tutulmasına, ışığa duyarlılığa, zihinsel karışıklığa ve nöbetlere yol açabilir…)Kaynak Telif hakkı ©2024 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi.
Ensefalit her yıl 100.000 kişi başına 10-15 kişiyi etkilemektedir ve yalnızca ABD’de son on yılda 250.000’den fazla hastaya teşhis konulmuştur. Bu durum herkesi etkileyebilir, ancak daha çok genç insanlarda görülür…)Kaynak Telif hakkı ©2024 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi.
Bulaşıcı Ensefalit
Enfeksiyöz ensefalite tipik olarak viral bir enfeksiyon neden olur.
Kızamık ,
Kabakulak,
Kızamıkçık ve
Su çiçeği aşıları bu hastalıklardan kaynaklanan ensefalit oranını azaltmıştır, ancak diğer virüsler de ensefalite neden olabilir.
Viral ensefalitin en yaygın nedenleri,
Gastrointestinal hastalığa neden olan
Herpes simpleks virüsü tip 1 ve 2 ,
Varisella zoster virüsü ve
Enterovirüslerdir...)Kaynak Telif hakkı ©2024 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi.
Ensefalit ayrıca sivrisinekler, keneler ve diğer böcekler veya hayvanlar tarafından taşınan bazı virüslerden de kaynaklanabilir:
Batı Nil Virüsü
Japon ensefalit virüsü
La Crosse virüsü
St. Louis virüsü
At virüsleri
Powassan virüsü
Zika
Çikungunya
Bakteri, mantar ve parazitler gibi diğer bulaşıcı mikroorganizmalar da nadir de olsa beyin iltihabına neden olabilir…)Kaynak Telif hakkı ©2024 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi.
Ensefalit Belirtileri
Akut ensefalit, günler veya haftalar boyunca kötüleşen semptomların başlangıcıyla ortaya çıkar. Enfeksiyöz ensefalit genellikle grip benzeri semptomlar veya baş ağrısıyla başlar ve zihinsel durumdaki değişikliklere ve düşünme, hatırlama ve muhakeme ile ilgili sorunlara doğru evrilir. Otoimmün ensefalit tipik olarak haftalar içinde ilerler...)Kaynak Telif hakkı ©2024 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi.
Ensefalit belirtileri beynin etkilenen bölgesine göre ve otoimmün ensefalitte ilgili antikora bağlı olarak değişir.
Fiziksel belirtiler
Ateş
Nöbetler
Baş ağrısı
Hareket bozuklukları
Işığa duyarlılık
Sese duyarlılık
Boyun tutulması
Bilinç kaybı..)Kaynak Telif hakkı ©2024 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi.
Şiddetli vakalarda ensefalit belirtileri şunları içerebilir:
Kollarda ve bacaklarda zayıflık veya kısmi felç
Çift görme
Konuşma veya işitme bozukluğu
İle
Bilişsel Belirtiler
Aşırı uykululuk
Karışıklık ve yönelim bozukluğu
sinirlilik
Endişe
Psikoz
Halüsinasyonlar
Hafıza kaybı
Diğer davranış değişiklikleri
Kognitif bozukluk..)Kaynak Telif hakkı ©2024 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi.
Ensefalit Tedavisi
Ensefalitten kurtulmanın anahtarı erken teşhis ve altta yatan nedenin etkili tedavisidir. Birlikte çalışan uzmanlardan oluşan bir ekip, optimal bakımda önemli bir faktördür.
Ensefalit hastalarının, sağlık hizmeti sağlayıcılarının nöbetleri, beyin şişmesini, solunum yetmezliğini veya kalp ritmi değişikliklerini izleyebilmeleri için yoğun bakım ünitesinde kalmaları gerekebilir…)Kaynak Telif hakkı ©2024 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi.
Ensefalit tedavisi altta yatan nedene ve semptomlara bağlıdır ve şunları içerebilir:
Beyni etkileyen viral enfeksiyonlarla savaşmak için antiviral ilaçlar.
Ensefalite neden olan altta yatan bakteriyel enfeksiyonları gidermek için antibiyotikler.
Belirli otoimmün ensefalit türlerini tedavi etmek için
Steroidler, intravenöz antikorlar (IVIg) veya plazma değişimi gibi immünoterapi.
Nöbetleri kontrol altına almak için ilaçlar veya diğer tedaviler.
Kişinin ensefaliti bilinç kaybına neden olmuşsa solunum tüpü, idrar sondası veya besleme tüpü gerekli olabilir.
Nöbet önleyici ilaçlara iyi yanıt vermeyen nöbet geçiren ensefalit hastaları, yağ oranı yüksek ve karbonhidrat oranı düşük ketojenik diyetten yararlanabilir. Çocuklarda ve yetişkinlerde ilaca dirençli epilepside ve ayrıca anti-NMDA reseptör ensefaliti gibi otoimmün ensefalit hastalarında nöbetlerin azaltılmasında etkili olmuştur …)Kaynak Telif hakkı ©2024 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi.
Görünüm / Prognoz
Ensefalitin iyileşmesi ne kadar sürer?
Birkaç günden iki veya üç aya kadar ensefalit semptomları yaşayabilirsiniz. Durumun tamamen iyileşmesi iki veya üç ay daha sürebilir…)Kaynak © 2024 Cleveland Kliniği
Ensefalit tedavi edilebilir mi?
Virüsler gibi altta yatan koşulları tedavi etmek için kullanılan ilaçlar ensefaliti tedavi edebilir. Ancak bazı durumlarda ensefalit, sürekli tıbbi bakım gerektiren uzun vadeli sorunlara neden olabilir. Örneğin,
insanların davranış,
hafıza kaybı veya
konuşmayla ilgili devam eden sorunları olabilir…)Kaynak © 2024 Cleveland Kliniği
Ensefalit
Ensefalit beyin iltihabıdır (şişme). Nedenleri arasında viral enfeksiyonlar, böcek ısırıklarından kaynaklanan enfeksiyonlar veya beyninizi etkileyen bir otoimmün reaksiyon yer alır. Hayatı tehdit edici olabilir veya uzun vadeli komplikasyonlara neden olabilir. Tedavi değişiklik gösterir, ancak çoğu insanın yaşam desteği de dahil olmak üzere yoğun tedavi görebilmesi için hastaneye yatırılması gerekir...)Kaynak © 2024 Cleveland Kliniği
Genel Bakış
Ensefalit nedir?
Ensefalit , beyninizde iltihaplanmaya neden olarak şişmesine neden olan nadir, ciddi bir durumdur . Bir enfeksiyon veya otoimmün sürecin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Ensefalit, nedeni ne olursa olsun yaşamı tehdit edebilir ve uzun vadeli komplikasyonlara ve tıbbi sorunlara neden olabilir. Tedavi nedene bağlı olarak değişir, ancak ensefaliti olan çoğu kişinin, yaşam destek önlemleri de dahil olmak üzere yoğun tedavi alabilmesi için hastaneye yatırılması gerekir ..)Kaynak © 2024 Cleveland Kliniği
Ensefalit türleri
Durum türleri arasında enfektif ensefalit ve otoimmün ensefalit bulunur. Enfektif ensefalit şunları içerir:
Viral ensefalit : Ensefalitin en sık görülen şeklidir. Bazı bulaşıcı hastalıklara veya virüslere yakalandıktan sonra viral ensefalit geliştirebilirsiniz.
Arbovirüs ensefaliti : Sivrisinekler, pireler ve keneler ensefalite dönüşebilecek enfeksiyonları yayabilir.
Bakteriyel veya fungal ensefalit : Bakteriyel veya mantar enfeksiyonlarından kaynaklanan ensefalit , durumun en az görülen türüdür…)Kaynak © 2024 Cleveland Kliniği
Otoimmün ensefalitte, bağışıklık sisteminiz yanlışlıkla beyninize saldırarak, beyninizin çalışma şeklini etkileyebilecek iltihaplanmaya neden olur. Bu bazen kanserli kişilerin başına gelir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları buna Paraneoplastik sendrom diyor ...)Kaynak © 2024 Cleveland Kliniği
Belirtiler ve Nedenler
Ensefalit belirtileri nelerdir?
Belirtiler ensefalitin türüne bağlı olarak değişir. Enfeksiyonlardan kaynaklanan ensefalit tipik olarak otoimmün ensefalitten daha hızlı gelişir. Enfektif ensefalitin erken uyarı işaretleri şunlardır:..)Kaynak © 2024 Cleveland Kliniği
Tükenmişlik .
Baş ağrısı .
Yüksek ateş .
Hafif ila orta derecede boyun sertliği .
Otoimmün ensefalit daha yavaş gelişir ve nörolojik semptomlara neden olur. Derhal tıbbi yardım almazsanız bu belirtiler yaşamı tehdit edici olabilir:
Bilinç bulanıklığı, konfüzyon .
Uyuşukluk.
Bilinç kaybı.
Bellek sorunları .
Mide bulantısı ve kusma .
Sebepsiz yere çok öfkelenmek gibi gözle görülür kişilik değişiklikleri.
Nöbet .
Konuşma sorunları.
Vücudunuzun bazı kısımlarında zayıflık veya hareket kaybı.
Enfektif ve otoimmün ensefalit yaşamı tehdit edici olabilir...)Kaynak © 2024 Cleveland Kliniği
Enfektif ensefalite ne sebep olur?
En yaygın neden, belirli virüslerin beyninizi etkilemesidir. Bu genellikle herpes simpleks virüsüne (HSV) sahipseniz olur . Ancak belirli bulaşıcı hastalıklarınız veya başka virüsleriniz varsa ensefalit geliştirebilirsiniz.
Ensefalite neden olan bulaşıcı hastalık virüsleri şunları içerir:
Kızamık .
Kabakulak .
Kızamıkçık (Alman kızamıkçığı) .
Varisella (su çiçeği) .Kaynak © 2024 Cleveland Kliniği
Bu duruma neden olan diğer virüsler şunları içerir:
Sitomegalovirüs (CMV).
Epstein Barr Virüsü .
İnsan bağışıklık yetersizliği virüsü ( HIV ).
Kuduz hastalığına neden olan RABV virüsü …)Kaynak © 2024 Cleveland Kliniği
Böcekler tarafından yayılan virüsler şunları içerir:
Dang humması virüsleri : Enfekte sivrisineklerin ısırıkları yoluyla yayılan dört farklı dang virüsü vardır. Dang humması virüsleri ABD’de yaygındır
Doğu at ensefaliti ( EEE ): ABD’de Büyük Göller, Meksika Körfezi veya Atlantik Okyanusu kıyı şeridi yakınında yaşayan kişilerde enfekte sivrisineklerden kaynaklanan EEE riski yüksektir.
St. Louis ensefalit (SLE) virüsü : Bu, enfekte sivrisineklerden kaynaklanan başka bir virüstür. Bu durumda sivrisinekler, SLE virüsü taşıyan bir kuşu ısırdıktan sonra enfeksiyon kaparlar.
Kene kaynaklı ensefalit (TBE): Bu virüs, enfekte bir kenenin ısırılmasıyla yayılır. Batı ve Kuzey Avrupa ile Doğu ve Kuzey Asya’nın bazı bölgelerinde yaygındır, ancak ABD’de değildir.
Batı Nil virüsü : Ensefalite neden olan sivrisinek kaynaklı en yaygın virüstür.
Batı at ensefaliti: Bu sivrisinek kaynaklı virüs tipik olarak batı ABD ve batı Kanada’da bulunur…)Kaynak © 2024 Cleveland Kliniği
Teşhis ve Testler
Ensefalit nasıl teşhis edilir?
Sağlık hizmeti sağlayıcıları fizik muayene yapacaktır. Ne kadar süredir yaşadığınız da dahil olmak üzere belirtilerinizi soracaklar. Aşağıdaki testleri yapabilirler:
Tam kan sayımı ( CBC ) ve kapsamlı metabolik panel ( CMP ) dahil olmak üzere kan testleri .
Bilgisayarlı tomografi ( CT ) taramaları, manyetik rezonans görüntüleme ( MRI ) taramaları ve manyetoensefalografi ( MEG ) dahil olmak üzere görüntüleme testleri.
Lomber ponksiyon .
Nörolojik muayene …)Kaynak © 2024 Cleveland Kliniği
Yönetim ve Tedavi
Ensefalitin tedavileri nelerdir?
Sağlık hizmeti sağlayıcıları, durumun altında yatan nedeni ve semptomları tedavi eder. Ensefalitli kişilerin çoğu hastanede tedavi edilir, böylece sağlayıcılar semptomlarını izleyebilir ve semptomlar kötüleşirse hızlı bir şekilde hareket edebilir. ..)Kaynak © 2024 Cleveland Kliniği
Tedaviler şunları içerir:
Nöbet önleyici ilaç : Otoimmün ensefalitin neden olabileceği nöbetleri yönetmeye yönelik tedavi.
Antiviral ilaçlar : Sağlayıcılar genellikle tüm viral ensefalitleri asiklovir (Zovirax®) ile tedavi eder.
Solunum yardımı: Şiddetli ensefaliti olan kişilerin oksijen desteğine veya ventilatör desteğine ( mekanik ventilasyon ) ihtiyacı olabilir.
Kortikosteroidler : Hem viral hem de otoimmün ensefalit, beyninizde baskı oluşturan beyin iltihabına veya şişmesine neden olur. Steroidler şişliği ve beyin basıncını azaltmaya yardımcı olur
Enteral beslenme : Şiddetli ensefalit bilinç kaybına neden olabilir. Enteral beslenme (tüple beslenme), bilinçli olmadığınızda beslenmeyi destekler.
İmmün globulin : Bu ilaç otoimmün ensefaliti tedavi eder .
İntravenöz (IV) sıvılar : Dehidrasyonu önlemeye yönelik destekleyici bakımdır.
Akıl sağlığı desteği: Ensefalit hafıza sorunlarına ve kişilik değişikliklerine neden olabilir. Bir klinik psikologla çalışmak yardımcı olabilir.
Fizik tedavi: Durum dengeyi etkileyebilir. Fizik tedavi başa çıkma stratejileri geliştirmenize yardımcı olabilir.
Plazmaferez : Otoimmün ensefalit tedavisidir .
Konuşma terapisi : Ensefalit, konuşmayı etkileyen nörolojik sorunlara neden olabilir…)Kaynak © 2024 Cleveland Kliniği
Önleme
Enfektif ensefalit önlenebilir mi?
Viral enfeksiyonlar ve böceklerin taşıdığı virüsler yaygın ensefalit nedenleridir. Aşıları gerektiği gibi güncel tutarak ve kendinizi sivrisinek ısırıklarından koruyarak riskinizi azaltabilirsiniz…)Kaynak © 2024 Cleveland Kliniği
Güncel aşılar
Su çiçeği, kızamık, kabakulak ve kızamıkçığa karşı güncel aşılarınızın olduğundan emin olun. Çoğu insan çocukken MMR aşılarını alır. Bunlar tek seferlik aşılardır; insanların bunları güncellemesine gerek yok. Ancak bu karma aşı 1971 yılına kadar uygulanmamıştı. Eğer o tarihten önce doğduysanız, sağlık uzmanınıza hangi aşıların mantıklı olduğunu sorun…)Kaynak © 2024 Cleveland Kliniği
Ensefalit beyin iltihabı ile karakterize nadir bir durumdur. Ensefalitin nedenleri arasında enfeksiyonlar, ilaç toksisitesi veya bağışıklık bozuklukları yer alır. ..)Kaynak Verywell Health is part of the Dotdash Meredith
Ensefalit ve Menenjit: Farklılıklar ve Benzerlikler
Ensefalit menenjite benzer, ancak bazı önemli farklılıklar var. Ensefalit, beyin dokusunun enfeksiyonu veya iltihabıdır. Menenjit , beyni koruyan üç doku tabakası olan meninkslerin enfeksiyonu veya iltihaplanmasıdır …)Kaynak Verywell Health is part of the Dotdash Meredith
Ensefalit ve menenjit arasındaki farklar şunlardır:
Ensefalit menenjitten daha şiddetli kabul edilir.
Ensefalitin menenjite göre yaşamı tehdit etme olasılığı daha yüksektir.
Menenjit ensefalitten daha yaygındır.
Menenjit genellikle bulaşıcı viral veya bakteriyel enfeksiyonlardan kaynaklanır.
Ensefalite genellikle başka türlü zararlı olmayan bir virüs, bakteri veya mantara karşı olağandışı bir reaksiyon neden olur.
Menenjitin yaygın bir sonucu olmasa da, tedavi edilmeyen menenjit daha da kötüleşebilir ve ensefalite neden olabilir, ancak ensefalit menenjite dönüşemez…)Kaynak Verywell Health is part of the Dotdash Meredith
Enflamasyonun Rolü
Enflamasyon menenjit ve ensefalitin önemli bir bileşenidir. Menenjit veya ensefalitin tüm nedenleri iltihaplanmaya neden olur. Bazen iltihap bir enfeksiyona veya ilaca ikincil olarak ortaya çıkar ve bazen de iltihap menenjit veya ensefalitin birincil nedenidir.
İmmünsüpresyon bulaşıcı ensefalite neden olabilir ve bazı kemoterapi ilaçları da dahil olmak üzere bazı ilaçlar inflamatuar ensefalite neden olabilir...)Kaynak Verywell Health is part of the Dotdash Meredith
Nedenleri ve Risk Faktörleri
Ensefalitin birçok farklı nedeni vardır. Herkes ensefalit geliştirebilir, ancak insan bağışıklık yetersizliği virüsü (HIV) veya AIDS , ilerlemiş kanser veya güçlü bağışıklık baskılayıcı tedaviler nedeniyle zayıf bir bağışıklık sistemine sahip olmak riski artırabilir.
Ensefalitin nedenleri şunlardır:
Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü. Ensefalit .
Herpes simpleks ensefaliti (HSE), tüm ensefalit vakalarının yaklaşık %10’undan sorumludur.
Sivrisinek bulaşması, LaCrosse ensefaliti, St. Louis ensefaliti ve Batı Nil ensefaliti dahil olmak üzere çeşitli ensefalit türlerine neden olabilir .
Multipl skleroz ve akut dissemine ensefalomiyelit dahil olmak üzere merkezi sinir sisteminin inflamatuar hastalıkları ensefalite neden olabilir.
Progresif multifokal lökoensefalopati, yaygın bir viral enfeksiyon olan John Cunningham (JC) virüsünün yeniden aktivasyonuna bağlı olarak gelişen bir ensefalit türüdür . Bazı ilaçlar bunu tetikleyebilir…)Kaynak Verywell Health is part of the Dotdash Meredith
Bakteriyel, mantar ve paraziter enfeksiyonlar ensefalite neden olabilir.
Romatoid artrit ve lupus gibi otoimmün bozukluklar inflamatuar ensefalite neden olabilir.
Leptomeningeal ensefalit, kanserin beyin ve omurilik boyunca yayılmasıdır.
Beyne radyasyon tedavisi veya kemoterapi, inflamatuar bir reaksiyona neden olabilir.
Bazı kanserler , beyindeki belirli hücreleri hedef alan kanser kaynaklı antikorların veya hormonların neden olduğu nörolojik semptomları gösteren paraneoplastik sendroma neden olabilir .
Rasmussen ensefaliti, beynin konjenital (doğumda mevcut) inflamatuar bir hastalığıdır…)Kaynak Verywell Health is part of the Dotdash Meredith
Ulusal Sağlık Enstitüsü’ne (NIH) göre ensefalit vakalarının %60’ına kadar hiçbir neden belirlenememektedir. Amerika Birleşik Devletleri dışında Japon ensefaliti, dünya çapında ensefalitin en yaygın nedenlerinden biridir...)Kaynak Verywell Health is part of the Dotdash Meredith
Ensefalit Tedavi Edilebilir mi?
Ensefalit bazı durumlarda tedavi edilebilir veya iyileştirilebilir. Tedavi, iltihabı ve şişmeyi azaltacak ilaçların yanı sıra altta yatan nedeni yönetmeye yönelik tedaviyi içerir.
Bazen, ensefalitin inflamatuar evresinin etkili tedavisini aldıktan sonra bile, insanlar
nöbetler veya görme kaybı gibi uzun vadeli sonuçlarla karşılaşabilirler...)Kaynak Verywell Health is part of the Dotdash Meredith
Prognoz
Ensefalitin sağkalımını ve prognozunu belirlemek zordur.
Gelişmiş ülkelerde otoimmün ensefalitin görülme sıklığı yılda yaklaşık 100.000 kişi başına 5 ila 10’dur. ..)Kaynak Verywell Health is part of the Dotdash Meredith
Vakanın ölüm oranı %30’a kadar çıkabilir ve kalıcı nörolojik veya psikiyatrik komplikasyonlar insanların %50’ye kadarını etkileyebilir. 2023’te yapılan bir araştırma, insanların yalnızca %61’inin önceki iş veya okul hayatına dönebildiğini ortaya çıkardı. ..)Kaynak Verywell Health is part of the Dotdash Meredith
Ensefalitin Uzun Vadeli Etkileri
Ensefalitin uzun vadeli etkileri arasında fiziksel veya bilişsel yeteneklerde azalma, görme değişiklikleri, epilepsi veya hidrosefali (beyinde aşırı sıvı) yer alabilir. Ensefalitin akut evresinden kurtulduktan sonra, bu uzun vadeli etkiler açısından izleneceksiniz. ..)Kaynak Verywell Health is part of the Dotdash Meredith
Ensefalitin komplikasyonları:
Öğrenme zorlukları : Çocuklar küçük yaşta ensefalit geçirdikten sonra öğrenme ve davranışta zorluklarla karşılaşabilirler.
Bilişsel gerileme : Ensefalite bağlı olarak düşünme güçlükleri ve hafıza değişiklikleri gelişebilir. Sağlık ekibiniz, ensefalitten kurtulduktan birkaç ay sonrasına kadar bu değişikliklerin kalıcı olup olmadığını belirleyemez. Hangi bilişsel sorunlarınızın olduğunu belirlemek için bazı testlere ihtiyacınız olabilir ve bilişsel terapiden faydalanabilirsiniz.
Zayıflık veya koordinasyon zorlukları : İnsanlar vücudun bir tarafında zayıflık geliştirebilir veya vücudun her iki tarafını etkileyen koordinasyon sorunları yaşayabilir. Yürümede zorluk yaşayabilir veya vücudunuzu istediğiniz gibi kullanma yeteneğinizde azalma olabilir. Ensefalitten kurtulduktan sonra güç ve koordinasyon kazanmanıza yardımcı olması için fizik tedaviden yararlanabilirsiniz.
Görme değişiklikleri : Görme kaybı veya görme azalması, düzeltici merceklerle tedavi edilebilir.
Epilepsi : Ensefalit sonrası tekrarlayan nöbetleriniz varsa, nöbetlerin sıklığını ve şiddetini azaltmaya yardımcı olması için antiepileptik ilaç almanız gerekecektir .
Hidrosefali: İltihaplanma nedeniyle oluşan tıkanma nedeniyle beyinde aşırı sıvı birikebilir. Bu , sıvının tekrar tekrar birikmesini önlemek için sıvının alınmasına yönelik cerrahi bir prosedür veya beyne bir ventriküler şant yerleştirilmesini gerektirebilir …)Kaynak Verywell Health is part of the Dotdash Meredith
Özet
Ensefalit beyin dokusunun iltihaplanmasıdır. Nadir görülen, tehlikeli ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durumdur.Ensefalitin nedenleri arasında çeşitli enfeksiyonlar, ilaçlar ve bağışıklık bozuklukları bulunur. Bazı insanlar zayıf bağışıklık sistemi nedeniyle ensefalite daha duyarlıdır, ancak herkes ensefalite yakalanabilir…)Kaynak Verywell Health is part of the Dotdash Meredith
Tedaviler iltihabı azaltmaya yönelik ilaçları ve semptomları yönetmeye yönelik tedavileri içerebilir. Ensefalit ölümcül olabilse de bazen tedavi edilebilir…)Kaynak Verywell Health is part of the Dotdash Meredith
Hayatta kalan bazı kişiler, nöbetler veya fiziksel ya da bilişsel engeller gibi uzun vadeli sonuçlarla karşılaşabilir. Rehabilitasyon, ensefalitten kurtulduktan sonra birçok beceriyi yeniden kazanmanıza yardımcı olabilir…)Kaynak Verywell Health is part of the Dotdash Meredith
Ensefalit ve ensefalopati nasıl tespit edilir?
Doktorunuz/ nörologunuz konsantrasyon, hafıza ve diğer zihinsel görevleri muayene edebilir.
Ensefalopati veya ensefalit tipini ayırt etmek için aşağıdakileri sıralayabilirler:
Kan ve idrar testleri.
Omurilik sıvısı örneği (omurganıza bir iğne batırılarak alınır) testi.
Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması.
Manyetik rezonans görüntüleme (MRI).
Elektroensefalografi ( EEG ).Kaynak medicinenet.com
Ensefalopati ve ensefalit nasıl tedavi edilir?
Ensefalopati ve ensefalitin spesifik nedenine bağlı olarak nöroloğunuz tedavi planına karar verebilir. Altta yatan nedenin erken tespiti ve tedavisi, ensefalopati veya ensefalitin etkilerini tersine çevirmek veya sınırlamak için gereklidir.
Kan ve omurilik sıvısı testlerinizde enfeksiyon tespit edilirse doktorunuz şunları önerebilir:
Viral bir enfeksiyon için Zovirax ( asiklovir ) gibi antiviraller .
Bakteriyel bir enfeksiyon için antibiyotik tedavisi.
Mantar ensefaliti için antifungal tedaviler…)Kaynak medicinenet.com
Ensefalopati tedavisi hastalığın tipine ve şiddetine göre değişiklik gösterebilir. Doktorunuz uygun bakım ve tedavi için özel talimatlar verebilir.
Belirtilere bağlı olarak nöroloğunuz aşağıdaki tedavi seçeneklerini de önerebilir:
Nöbetleri durdurmak için karbamazepin ve Eptoin ( fenitoin ) gibi ilaçlar .
Ajitasyonu sakinleştirmek için sakinleştiriciler .
Prednizolon gibi steroidler iltihabı azaltır.
İbuprofen gibi ağrı kesiciler .
Şişmeyi azaltmak için antiinflamatuar ilaç.
Lasix ( furosemid ) gibi su hapları (diüretikler) kafadaki basıncı azaltır.
Nefes almayı kolaylaştırmak için oksijen tedavisi .
Daha uzun süreli semptomları yönetmek için konuşma terapisi, mesleki terapi ve fizyoterapi.
Diyaliz (bir makine kullanılarak kanın temizlenmesi) veya karaciğer veya böbrek sorunlarının nedeni ise (ağır vakalarda) organ nakli.
Bazen kafatasının içindeki basıncı azaltmak için kafa ameliyatı...)Kaynak medicinenet.com
29 Aralık 2009’da yayınlandı.
Antiviral ilaç kombinasyonlarının herpes simpleks ensefaliti üzerine etkisi..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Giriiş
İnsanlarda herpes simpleks virüsünün (HSV) neden olduğu başlıca mukokutanöz hastalıklar, mevcut antiviral ilaçlarla iyi bir şekilde tedavi edilir, ancak neonatal herpes ve herpes ensefaliti bu şekilde değildir. İkinci hastalıklarda tercih edilen ilaç intravenöz asiklovirdir (ACV) ve ACV’ye dirençli virüsler için alternatif bir ilaç foskarnettir (fosfonoformat [PFA]), ancak yine de bir miktar ölüm meydana gelmekte ve hayatta kalanlar için önemli bir morbidite devam etmektedir…)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
HSV ensefaliti, ABD’de ölümcül ensefalitin en yaygın şeklidir. HSV ensefalitinin yaygınlığına ilişkin raporlar bunun ABD’de yılda 100.000 kişide 1-2 oranında görüldüğünü göstermektedir. Hastalık Kontrol Merkezleri4 tarafından 1988-1997 yılları arasında yapılan ayrıntılı bir araştırmada, doğrulanmış HSV ensefaliti nedeniyle yılda ortalama 2.151 hastaneye yatış rapor edilmiştir. (Bu eksik bir tahmin olabilir, çünkü ensefalit nedeniyle hastaneye kaldırılan 18.680 vakanın %59,5’inin nedenleri açıklanmamıştır.) Herpetik ensefalit yüksek mortaliteyle sonuçlanır ve hayatta kalanlar genellikle ciddi şekilde sakatlanır...)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Ek bilgi NOTU:
Asiklovir, herpes simpleks virüsünün (HSV) neden olduğu enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılan bir ajandır. Asiklovir, genital herpes ve HSV ensefalitini tedavi etmek için FDA onaylıdır. FDA tarafından onaylanmayan endikasyonlar mukokutanöz HSV, herpes zoster (zona) ve varisella zosterdir (su çiçeği). Asiklovir, HSV ensefalitinin birinci basamak tedavisidir. Şu anda bu durumu tedavi etmek için başka hiçbir ilaç belirtilmemiştir…)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Belirteçler
Asiklovir, herpes simpleks virüsünün (HSV) neden olduğu enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılan bir ajandır. Genital herpes ve HSV ensefalitinin tedavisinde FDA onaylıdır. FDA tarafından onaylanmayan endikasyonlar mukokutanöz HSV, herpes zoster (zona) ve varisella zosterdir (su çiçeği). Asiklovir, HSV ensefalitinin birinci basamak tedavisidir. Şu anda bu durumu tedavi etmek için başka hiçbir ilaç belirtilmemiştir. ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
HSV ensefalitini tedavi etmek için asiklovirin uzun süreli kullanımına rağmen, bu hastalık/tedavi kombinasyonunun etkinliğine ilişkin sistematik bir inceleme yapılmamıştır. Güvenliğini ve etkinliğini ele alan mevcut sistematik incelemeler devam etmekte olup, birincil sonuç ölüm oranıdır.İkincil sonuç ölçütü ise yaşam kalitesidir..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD