Fil hastalığı – HolisticHealing Center (HHC Türkiye)

Lenf ödemi Fil Hastalığı

Fil hastalığı nasıl tedavi edilir?

Fil hastalığı, mikroskobik solucanları öldürmek için ilaçla tedavi edilir. İlaç, enfeksiyonun diğer insanlara geçmesini durdurur, ancak tüm solucanları öldürmeyebilir. Enfekte bir kişinin genellikle ilacı birkaç hafta alması gerekir…) Kaynak Healthdirect Australia

Semptomları kontrol altına almak için antibiyotikler , ağrı kesiciler ve antihistaminikler de reçete edilebilir...) Kaynak Healthdirect Australia

Fil hastalığı ile yaşamak

Lenfödem tedavi edilemez, ancak şişliği şu şekilde yönetebilirsiniz:..) Kaynak Healthdirect Australia

alanı her gün sabun ve su ile yıkayarak temiz tutmak

sıvıyı boşaltmak için uzvun yükseltilmesi

sıvıyı hareket ettiren egzersizler yapmak

gerekirse herhangi bir yarada antibakteriyel veya antifungal krem kullanmak

Fil hastalığı çok üzücü, sakatlayıcı olabilir ve normal bir hayat sürmenizi engelleyebilir. Damgalanmaya ve yoksulluğa katkıda bulunabilir, ancak danışmanlık ve destek grupları yardımcı olabilir. Bu konuda doktorunuzla konuşun…)Kaynak Healthdirect Australia,

Fil hastalığına ne sebep olur?

Fil hastalığı, sivrisinek ısırıkları yoluyla küçük parazit larvalarının vücuda geçmesiyle ortaya çıkan ağrılı bir hastalıktır. Endemik bölgelerde önemli bir sakatlık nedenidir…)

Dünyada yaklaşık 120 milyon insan, özellikle Asya, Afrika, Batı Pasifik ve Karayipler ile Güney Amerika’nın bazı bölgelerinde fil hastalığından etkilenmektedir…)Kaynak Healthdirect Australia

Tedavisi Var mı?

Evet, Lenfödemin tedavisi vardır. Yakın zamanda şişmişse tedavi daha kısa sürer, kolunuz uzun süredir şişse tedavi daha uzun sürer. Bu nedenle tedaviye bir an önce başlamak tedavinin başarısını artıracaktır…)Kaynak Copyright © 2021 Romatem

İlaçla Tedavisi Var mı?

Tüm dünyada yapılan çalışmalarda ilacın lenfödem tedavisinde etkili olduğunu gösteren hiçbir olumlu sonuca rastlanmamıştır. Bu nedenle tedavi kılavuzlarında ilaç kullanımı önerilmemektedir…)Kaynak Copyright © 2021 Romatem

Tedavi sonuçları kalıcı mıdır?

İlaçlar, yani

Albendazol ve

Dietilkarbamazin (DEC) veya albendazol ve

ivermektin gibi solucan önleyici ilaçlar, lenfatik filaryazise neden olan parazit kurtları öldürmek için oldukça etkilidir. Ancak bu hastalığın kalıcı bir tedavisi yoktur. Bu ilaçlar parazitlerin çoğunu öldürüp belirtileri azaltsa bile bazı parazitler kanda kalmaya devam eder. Dolayısıyla bu tedavi kalıcı değildir...)Kaynak © 2023 Lybrate, Inc

Fil hastalığı Son güncelleme: 21 Kasım 2019

Hastalığa Genel Bakış

Fil hastalığı, vücudun bir bölgesinin, özellikle uzuvların büyük ölçüde genişlemesi ile karakterize edilen bir durumdur. Yaygın olarak etkilenen diğer alanlar arasında dış cinsel organlar bulunur. Fil hastalığı, etkilenen bölgelerde lenf adı verilen bir sıvının birikmesiyle sonuçlanan lenfatik sistemin tıkanmasından kaynaklanır…)Kaynak Telif hakkı ©2023 NORD – Ulusal Nadir Bozukluklar Örgütü, Inc.

Bağışıklık sisteminin bir parçası olarak işlev gören lenfatik sistem, vücudun enfeksiyon ve hastalıklara karşı korunmasına yardımcı olur. Vücudun farklı bölgelerinden lenf olarak bilinen ince sulu bir sıvıyı kan dolaşımına akıtan boru şeklindeki kanallardan (lenf damarları) oluşan bir ağdan oluşur. Bu damarların tıkanması önce lenfödemle sonuçlanır ve sonra yavaş yavaş ilerleyerek fil hastalığının karakteristik özelliği olan masif şişlik ve brüt genişlemeye ilerleyebilir…)Kaynak Telif hakkı ©2023 NORD – Ulusal Nadir Bozukluklar Örgütü, Inc.

Filaryazın endemik olduğu bölgelerde filyazın en yaygın nedeni lenfatik filaryaz olarak bilinen paraziter bir hastalıktır ve tıp literatüründe lenfatik filaryaz ve filyazis terimleri birbirinin yerine kullanılmamalıdır.

Çoğu bölgede fil hastalığına bağlı lenfatik hasarın,

bazı cinsel yolla bulaşan hastalıklar (örneğin, lenfogranüloma venereum);

Tüberküloz; leishmaniasis adı verilen bulaşıcı bir hastalık;

Tekrarlanan streptokok enfeksiyonları;

Cüzzam; ve belirli minerallere (örn. silis) maruz kalma gibi çevresel faktörler.

Genel bakış

Yaygın olarak fil hastalığı olarak bilinen lenfatik filaryaz, ihmal edilen tropikal bir hastalıktır. Filarial parazitler insanlara sivrisinekler yoluyla bulaştığında enfeksiyon oluşur. Enfeksiyon genellikle çocukluk çağında edinilir ve lenfatik sistemde gizli hasara neden olur…)Kaynak DSÖ Dünya Sağlık Örgütü

Neden ve bulaşma

Lenfatik filaryaz, Filariodidea familyasının nematodları (yuvarlak kurtlar) olarak sınıflandırılan parazitlerin neden olduğu enfeksiyondan kaynaklanır. Bu iplik benzeri filarial solucanların 3 tipi vardır:..)Kaynak DSÖ Dünya Sağlık Örgütü

Vakaların %90’ından sorumlu olan Wuchereria bancrofti

Vakaların geri kalanının çoğuna neden olan Brugia malayi

Hastalığa da neden olan Brugia timori …)Kaynak DSÖ Dünya Sağlık Örgütü

Yetişkin solucanlar, lenfatik damarlarda yuva yapar ve lenfatik sistemin normal işlevini bozar. Solucanlar yaklaşık 6-8 yıl yaşayabilir ve ömürleri boyunca kanda dolaşan milyonlarca mikrosıtma (olgunlaşmamış larva) üretir…)Kaynak DSÖ Dünya Sağlık Örgütü

Belirtiler

Lenfatik filaryaz enfeksiyonu asemptomatik, akut ve kronik durumları içerir. Enfeksiyonların çoğu asemptomatiktir ve hiçbir dış enfeksiyon belirtisi göstermezken parazitin bulaşmasına katkıda bulunur. Bu asemptomatik enfeksiyonlar, yine de lenfatik sistem ve böbreklerde hasara neden olur ve vücudun bağışıklık sistemini değiştirir…)Kaynak DSÖ Dünya Sağlık Örgütü

Lenfatik filaryaz kronik durumlara dönüştüğünde,

uzuvlarda lenfödem (doku şişmesi) veya

Fil hastalığı (cilt/doku kalınlaşması) ve

Hidrosele (skrotal şişme) yol açar.

Meme ve genital organların tutulumu sıktır. Bu tür vücut deformasyonları genellikle sosyal damgalanmaya ve yetersiz ruh sağlığına, gelir elde etme fırsatlarının kaybına ve hastalar ve bakıcıları için artan tıbbi harcamalara yol açar. İzolasyon ve yoksulluğun sosyoekonomik yükleri çok büyük…)Kaynak DSÖ Dünya Sağlık Örgütü

Deri, lenf düğümleri ve lenfatik damarları içeren akut lokal inflamasyon atakları sıklıkla kronik lenfödem veya fil hastalığına eşlik eder..)Kaynak DSÖ Dünya Sağlık Örgütü

Tedavi

Önleyici kemoterapi ile enfeksiyonun yayılmasını durdurarak lenfatik filaryazın ortadan kaldırılması mümkündür. Lenfatik filaryazın ortadan kaldırılması için DSÖ tarafından önerilen önleyici kemoterapi stratejisi, toplu ilaç uygulamasıdır (MDA). MDA, risk altındaki popülasyonun tamamına yıllık bir doz ilaç verilmesini içerir.Kullanılan ilaçlar yetişkin parazitleri üzerinde sınırlı bir etkiye sahiptir, ancak etkili bir şekilde kan dolaşımındaki mikrofilarya yoğunluğunu azaltır ve parazitlerin sivrisineklere yayılmasını önler…)Kaynak DSÖ Dünya Sağlık Örgütü

Önerilen MDA rejimi, lenfatik filaryazın diğer ateşli hastalıklarla birlikte endemikliğine bağlıdır. DSÖ, aşağıdaki MDA rejimlerini önermektedir:

Albendazol (400 mg) loiasis ile ko-endemik alanlar için yılda iki kez tek başına;

Onkoserkiyazisi olan ülkelerde Albendazol (400 mg) ile ivermektin (200 mcg/kg);

onkoserkiyazın olmadığı ülkelerde dietilkarbamazin sitrat (DEC) (6 mg/kg) ve albendazol (400 mg); Ve

onkoserkiyazın olmadığı ve diğer programatik koşulların karşılandığı ülkelerde dietilkarbamazin sitrat (DEC) (6 mg/kg) ve albendazol (400 mg) ile birlikte ivermektin (200 mcg/kg)…)Kaynak DSÖ Dünya Sağlık Örgütü

Etkilenen kişilerin aşağıdaki temel bakım paketine erişimi varsa, lenfatik filaryazın ortadan kaldırılmasına yönelik hedeflere ulaşılacaktır:

Adenolenfanjit (ADL) epizotlarının tedavisi;

hastalığın ilerlemesini ve zayıflatıcı, enflamatuar GYA ataklarını önlemek için lenfödemi yönetmek için basit önlemlerin uygulanmasında rehberlik;

hidrosel ameliyatı; Ve

enfeksiyon tedavisi…)Kaynak DSÖ Dünya Sağlık Örgütü

DSÖ yanıtı

Dünya Sağlık Asamblesi kararı WHA50.29, Üye Devletleri lenfatik filaryazı bir halk sağlığı sorunu olarak ortadan kaldırmaya teşvik etmektedir. Buna yanıt olarak DSÖ, 2000 yılında Lenfatik Filariasis’i (GPELF) Ortadan Kaldırmak için Küresel Programını başlattı. ..)Kaynak DSÖ Dünya Sağlık Örgütü

DSÖ’nün stratejisi 2 temel bileşene dayanmaktadır:

enfeksiyonun mevcut olduğu bir alan veya bölgedeki tüm uygun kişilere geniş çaplı yıllık tedavi yoluyla enfeksiyonun yayılmasını durdurmak; Ve önerilen temel bakım paketinin sağlanması yoluyla lenfatik filaryazın neden olduğu ıstırabın hafifletilmesi.

2020’de GPELF, yeni NTD Yol Haritası (2021–2030) için aşağıdaki hedefleri belirledi:.)Kaynak DSÖ Dünya Sağlık Örgütü

58 (%80) endemik ülke, hem MDA’yı bıraktıktan sonra en az 4 yıl boyunca hedef eşik değerlerin altında devam eden enfeksiyon oranları hem de tüm alanlarda temel bakım paketini sağlayarak, bir halk sağlığı sorunu olarak lenfatik filaryazın ortadan kaldırılmasının doğrulanması kriterlerini karşılamıştır. bilinen hastalarla;

72 (%100) endemik ülke, MDA sonrası veya doğrulama sonrası sürveyans uygular; Ve

MDA gerektiren toplam popülasyonun 0’a düşürülmesi..)Kaynak DSÖ Dünya Sağlık Örgütü

Lenfatik Filaryaz 1 Haziran 2023

Ana unsurlar

Lenfatik filaryaz, lenfatik sistemi bozar ve vücut bölümlerinin anormal büyümesine yol açarak ağrıya, ciddi sakatlığa ve sosyal damgalanmaya neden olabilir.

Dünya çapında 44 ülkede 882 milyondan fazla insan lenfatik filaryaz tehdidi altında ve bu paraziter enfeksiyonun yayılmasını durdurmak için önleyici kemoterapiye ihtiyaç duyuyor…)Kaynak DSÖ Dünya Sağlık Örgütü

Lenfatik filaryaz, her yıl tekrarlanan güvenli ilaç kombinasyonları ile önleyici kemoterapi yoluyla enfeksiyonun yayılmasını durdurarak ortadan kaldırılabilir. 2000 yılından bu yana enfeksiyonun yayılmasını durdurmak için 9 milyardan fazla kümülatif tedavi uygulandı…)Kaynak DSÖ Dünya Sağlık Örgütü

2018 itibariyle, 51 milyon insan enfekte oldu – DSÖ’nün 2000 yılında Lenfatik Filaryaziyi Ortadan Kaldırmaya Yönelik Küresel Programının başlamasından bu yana %74’lük bir düşüş.

DSÖ stratejilerinin başarılı bir şekilde uygulanması sayesinde 740 milyon insan artık önleyici kemoterapiye ihtiyaç duymuyor…)Kaynak DSÖ Dünya Sağlık Örgütü

Gerekli, tavsiye edilen bir bakım paketi, lenfatik filaryazın neden olduğu hastalıkla yaşayan insanlar arasında acıyı hafifletebilir ve daha fazla sakatlığı önleyebilir...)Kaynak DSÖ Dünya Sağlık Örgütü

LENFÖDEM AŞAMALARI

AŞAMA 0 (gizli aşama)

Lenfatik sistem zaten yetersiz çalışmaktadır, ancak yine de üretilen lenf ile başa çıkmaktadır. Ödem mevcut değildir.

AŞAMA I (tersinir aşama)

Etkilenen bölgede yumuşak çukurlu ödem gelişir ve lenfatik sistem aşırı yüklenir. Şişlik, yumuşak basınç uygulanarak girintilenebilir. Etkilenen kol veya bacak kaldırıldığında şişlik kendiliğinden iner.

AŞAMA II (kendiliğinden geri döndürülemez aşama)

Etkilenen uzvun yükseltilmesiyle azalmayan artan şişlik vardır. Doku sertleşir ve kalınlaşır; fibrozis ve skleroz gelişmiştir. Girintiler, güçlü, kasıtlı baskı uygulanarak üretilebilir. Selülit gibi dokuların enfeksiyon riski artar...)Kaynak Telif hakkı © 2010 – 2023 Compass Therapeutic, Inc. & Lenfödem Tedavi Merkezi.

Ek bilgi NOTU . Fibrozis ve Skleroz ve Selülit gibi Hastalıklarla alakalı daha detaylı bilgiye kitabın konu başlığından ulaşa bilirsiniz

EVRE III (fil hastalığı)

Şişlik aşırıdır, cilt sertleşir ve siğil benzeri oluşumlar gösterir. Bazen büyük çıkıntılar mevcuttur. Erizipel riski yüksektir ve cilt, derin, kötü iyileşen yaralar geliştirmeye karşı savunmasızdır…)Kaynak Telif hakkı © 2010 – 2023 Compass Therapeutic, Inc. & Lenfödem Tedavi Merkezi.

BELİRTİLER

• Şişlik • Yanma • Sıkılık ve Baskı Hissi • Ağrı • Yorgunluk • Ciltte Renk Değişikliği • Eklem Hareketliliğinde Bozukluk • Yürümede Zorluk • Günlük Aktivitelerle İlgili Sorunlar • Cilt Enfeksiyonu, Selülit • Açık Yaralar • Cildin Fibrotik Sertleşmesi..)Kaynak Telif hakkı © 2010 – 2023 Compass Therapeutic, Inc. & Lenfödem Tedavi Merkezi.

SELÜLİT, CİLT ENFEKSİYONU

AÇIK YARALAR, CİLT LEZYONLARI

Lenfödem ve venöz yetmezliği olan bir kişi cilt lezyonları açısından yüksek risk altındadır. Vasküler ülserasyonlar en sık alt bacaklarda görülür. Lenfödem derhal tedavi edilmezse, cilt dokuları zamanla zayıflayabilir ve yaralara karşı daha duyarlı hale gelerek sıvının deriden sızmasına neden olabilir..)Kaynak Telif hakkı © 2010 – 2023 Compass Therapeutic, Inc. & Lenfödem Tedavi Merkezi.

FİBROTİK DOKU, DERİNİN SERTLEŞMESİ

Fibroz, cilt yüzeyinin altındaki lenf akışında bir tıkanıklığa neden olur. Durgunluk, düşük dereceli iltihaplanma ve ciltte fibroza neden olan yapısal proteinlerin birikmesine neden olur. Bu, etkilenen bölgedeki lenf taşınmasını etkileyebilir. Lenfödem tedavi edilmezse, etkilenen bölgenin üzerindeki cilt sonunda sert, kalın, sert veya engebeli hale gelebilir…)Kaynak Telif hakkı © 2010 – 2023 Compass Therapeutic, Inc. & Lenfödem Tedavi Merkezi.

Lenfödem için önerilen tedavi, dekonjestif lenfatik tedavidir (DLT).

DLT, lenfödem için bir tedavi değildir, ancak semptomları kontrol etmeye yardımcı olabilir. Zaman ve çaba gerektirmesine rağmen, tedavi lenfödemi kontrol altına almak için kullanılabilir…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS )

Dekonjestif lenfatik tedavi (DLT)

DLT’nin 4 bileşeni vardır:

kompresyon bandajları – sıvıyı etkilenen uzuvdan dışarı çıkararak egzersizi tamamlamak ve daha fazla birikmeyi en aza indirmek için

cilt bakımı – cildi iyi durumda tutmak ve enfeksiyon olasılığını azaltmak için

egzersizler – lenf drenajını iyileştirmek için etkilenen uzuvdaki kasları kullanmak

manuel lenfatik drenaj (MLD) olarak bilinen özel masaj teknikleri; bu, lenfatik sistemdeki sıvı akışını uyarır ve şişmeyi azaltır..)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS )

Ameliyat

Az sayıda vakada, lenfödem tedavisi için cerrahi kullanılabilir. Durum için yararlı olabilecek 2 ana ameliyat türü vardır:

Etkilenen uzuvdan yağın alınması ( liposuction )

lenfatik sistemin etkilenen bölümü etrafındaki sıvı akışının restorasyonu – örneğin, lenfatik sistemi yakındaki kan damarlarına bağlayarak (lenfatikovenüler anastomoz)

Bu tedaviler, bazı insanlarda lenfödemden etkilenen vücut bölgelerinin boyutunu azaltmaya yardımcı olabilir. Yalnızca bazı uzman merkezlerde bulunurlar…)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS )

Fil hastalığı nedir?

Lenfatik filariasis olarak da bilinen fil hastalığı, kol ve bacakların şişmesine ve derinin fil gibi sert ve kalın olmasına neden olabilen bir hastalıktır. Enfekte sivrisinekler tarafından yayılır ve tropik bölgelerde milyonlarca düşük gelirli insanı etkiler, ancak Avustralya’da yakalayamazsınız…)Kaynak Healthdirect Australia

Fil hastalığının belirtileri nelerdir?

Enfekte kişilerin çoğunda herhangi bir belirgin semptom görülmez, ancak yine de lenf sistemi ve böbreklerde hasar olabilir. Yine de parazitin yayılmasına katkıda bulunabilirler…)Kaynak Healthdirect Australia

Fil hastalığı lenf sistemini etkilediğinden, bazı insanlarda lenfödem (sıvı birikmesi) olarak bilinen şişmeye yol açabilir . Genellikle bacaklar, kollar, göğüsler veya cinsel organlar etkilenir. Bazen erkekler hidrosel adı verilen şişmiş bir skrotum yaşarlar…)Kaynak Healthdirect Australia

Fil hastalığı, bağışıklık sisteminin düzgün çalışmasını durdurarak ateş ve titremeye, tekrarlanan cilt enfeksiyonlarına ve ülserlere yol açar. Bunlar cildi sert ve kalın hale getirebilir…)Kaynak Healthdirect Australia

Bazı kişilerde öksürük , nefes darlığı ve hırıltıya neden olan eozinofili adı verilen bir kan hastalığı gelişebilir …)Kaynak Healthdirect Australia

Fil hastalığına ne sebep olur?

Doktorumu ne zaman görmeliyim?

Fil hastalığı sizi enfeksiyonlara yakalanma olasılığınızı artırabilir. Fil hastalığınız varsa, herhangi bir şişlik, ciltte kalınlaşma veya enfeksiyon belirtileri görürseniz hemen doktorunuza görünün.

Fil hastalığı nasıl teşhis edilir?

Fil hastalığı , mikroskobik solucanları arayan bir kan testi ile teşhis edilir . Kan, solucanların en aktif olduğu gece alınmalıdır. Bununla birlikte, kişi enfekte olduktan yıllar sonra şişlik oluşmayabilir, bu nedenle laboratuvar testleri genellikle negatiftir.

Röntgen ve ultrason da şişliğin diğer nedenlerini ekarte etmek için kullanılabilir…)Kaynak Healthdirect Australia

Lenfödem Neden Olur?

Lenfödem bazen doğuştan olabilir ve fil hastalığı olarak bilinir. Lenfödem meme cerrahisi sonrası, karın ve pelvik organ ameliyatları sonrası, eklem protezleri sonrası, radyoterapi ve enfeksiyon sonrası sık görülür. Çıkarılan lenf nodu sayısı ne kadar fazlaysa, radyoterapi alanı o kadar büyük, risk o kadar fazladır…)Kaynak Copyright © 2021 Romatem

Lenfödem Bizi Nasıl Etkiler?

Tedavisi Var mı?

İlaçla Tedavisi Var mı?

2021’de 44 ülkede 882,5 milyon insan, enfeksiyonun yayılmasını durdurmak için koruyucu kemoterapi gerektiren bölgelerde yaşıyordu…)Kaynak DSÖ Dünya Sağlık Örgütü

Lenfatik filaryazdan etkilenen insanların küresel temel tahmini, hidroselli 25 milyon erkek ve lenfödemli 15 milyondan fazla insandı. En az 36 milyon insan bu kronik hastalık belirtileriyle yaşıyor. Lenfatik filaryazı ortadan kaldırmak, gereksiz acı çekmeyi önleyebilir ve yoksulluğun azalmasına katkıda bulunabilir…)Kaynak DSÖ Dünya Sağlık Örgütü

Hindistan’da tedavinin fiyatı nedir?

Lenfatik filaryazın tedavisi nispeten ucuzdur. Lenfatik filaryazı (fil hastalığı) kontrol altına almak için yılda bir kez iki anti-parazitik ilaç verilmesi 50-150 Rs’ye mal olabilir. Ancak, cerrahi operasyonlar daha pahalıya mal olur…)Kaynak © 2023 Lybrate, Inc

Tedavi sonuçları kalıcı mıdır?

İlaçlar, yani

Albendazol ve

Dietilkarbamazin (DEC) veya albendazol ve

Ek bilgi NOTU :önleyici kemoterapi (PC) nedir

Soyut

Önleyici kemoterapi, DSÖ tarafından 4 grup helmint enfeksiyonu (lenfatik filariasis, onchocerciasis, schistosomiasis ve toprakla bulaşan helmintiyaz) ve bir klamidyal (trahoma) enfeksiyonu içeren bir dizi İhmal Edilen Tropikal Hastalığa karşı önerilen halk sağlığı stratejisidir…)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Wuchereria bancrofti

Bancroftian filariasis, dünya çapında önde gelen bir engellilik nedeni ve önemli bir halk sağlığı sorunudur. Hastalığın kronik sekelleri sakatlayıcıdır..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Giriiş

Lenfatik filariasis vakalarının %90’ını oluşturan Bancroftian filariasis, edinilmiş lenfödemin en yaygın etiyolojilerinden biridir. Cüzamdan sonra dünya çapında ikinci enfeksiyöz sakatlık nedenidir.Hastalık birincil olarak, akut adenolenfanjit, filarial ateş, tropikal pulmoner eozinofili gibi akuttan hidrosel, lenfödem ve en şiddetli vakalarda fil hastalığı gibi kronik olana kadar klinik belirtileri olan lenfatik sistemi içerir. ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Filaryazda, lenfatiklerde kronik iltihaplanma vardır ve bu da sonunda lenfödeme yol açan fibroza yol açar. Çoğu vakada bacaklar tutulurken, lenfödem cinsel organları, kolları ve göğüsleri de tutabilir…)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Etiyoloji

Hastalığın etken maddesi yuvarlak kurttur, Wuchereria bancrofti . Mikrofilarya olarak bilinen olgunlaşmamış larvaları kan dolaşımına salan insan lenfatiklerinin içinde çoğalır. Sivrisinekler, enfekte insan kanıyla beslendiklerinde bu larva formlarını yutarlar ve ısırmaları yoluyla hastalığı diğer insanlara yayarlar. ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Epidemiyoloji

Bancroftian filariasis, 72’den fazla ülkede endemik olan kronik, ihmal edilmiş bir tropikal hastalıktır. Bu endemik bölgeler, Güney Doğu Asya, Sahra Altı Afrika, Pasifik adaları ve Latin Amerika’daki seçilmiş bölgeleri içerir. Dünyada yaklaşık 70 milyon insan, vakaların %90’ından fazlasını oluşturan Wuchereria bancrofti ile lenfatik filaryazdan muzdariptir. ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Dünya çapında yaklaşık 36 milyon insan, hidroselden muzdarip 25 milyon ve zayıflatıcı lenfödemden muzdarip 15 milyon insan ile hastalık nedeniyle morbid olarak hastalandı. ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Dünya Sağlık Örgütü (WHO) 2020 yılına kadar hastalığı ortadan kaldırmayı planladığından, hastalık olağanüstü epidemiyolojik öneme sahip . muazzam…)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Tedavi / Yönetim

Dietilkarbamazin (DEC), dünya çapında tedavinin temel dayanağı olmaya devam etmektedir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), 1 günlük veya 12 günlük bir DEC (6 mg/kg/gün) kürü önermektedir. ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Onchocerciasis veya loiasis ko-endemik bölgelerine ait olanlar, ölümcül bir advers reaksiyona neden olabileceğinden DEC reçete edilmemelidir.

DEC’in filarisidal etkisi,

Baş ağrısı,

Eklem ağrısı,

Baş dönmesi,

Anoreksiya,

Halsizlik ve ürtiker ile karakterize edilen, onkoserkiaziste görülen Mazzotti reaksiyonuna benzer bir immünolojik reaksiyona neden olur. Bu bireylerde doksisiklin ve ivermektin veya albendazol önerilen kombinasyondur. Fil hastalığı veya hidrosel gibi kronik hastalığı olan kişiler farmakolojik tedaviden fayda görmeyecektir.

Hidrosel olanlarda cerrahi tedavi gerekebilir…) Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Ek bilgi NOTU: Onkoserkiyaz ya da bilinen diğer adlarıyla Nehir körlüğü veya Robles hastalığı, bir asalak solucan olan Onchocerca volvulus enfeksiyonunun sebep olduğu bir hastalıktır. Hastalığın belirtileri arasında şiddetli kaşınma, deri altında şişlikler ve körlük sayılabilir.Trahom hastalığının ardından körlüğün en yaygın ikinci sebebidir..) Kaynak Vikipedi, özgür ansiklopedinin aktardığı bilimsel kaynaklar

Onkoserkiyaz Nehir körlüğü veya Robles hastalığı , Trahom hastalığı, (Loa Loa Filariasis (Afrika Göz Kurdu), Hidrosel , gibi konularla alakalı detaylı bilgiye Kitabın konu başlığından ulaşa bilirsiniz

Fil Hastalığının Tedavisinde Kullanılan İlaçlara Genel özet bir bakış

Uyarı

Albenza kullanımıyla ilişkili nadir ölümler nedeniyle bildirilmiştir…)Kaynak Accessdata.Fda.gov Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç Dairesi), Amerika Birleşik Devletleri Sağlık Bakanlığı

Granülositopeni veya pansitopeni (bakınız önlemler). Albendazole’nin neden olduğu gösterildi

Olan ve olmayan hastalarda kemik iliği supresyonu, aplastik anemi ve agranulositoz

Altta yatan hepatik disfonksiyon. Her 28’in başında kan sayısı izlenmelidir

Tüm hastalarda albendazol ile tedavi sırasında her 2 haftada bir günlük döngüsü.

Karaciğer hastalığı olan hastalar, hepatik ekinokokoz gibi, kemik için daha fazla risk altında görünmektedir

Pansitopeni, aplastik anemi, agranulositoz ve lökopeni yol açan kemik iliği supresyonu

Albendazole’ye atfedilebilir ve kan sayımlarının daha yakından izlenmesini garanti eder. Albendazol olmalı

Kan hücresi sayılarında klinik olarak anlamlı azalmalar meydana gelirse, tüm hastalarda durdurulmalıdır.

Albendazol, klinik durumlar dışında hamile kadınlarda kullanılmamalıdır

Alternatif yönetimin uygun olmadığı durumlarda. Hastalar en azından hamile olmamalıdır

Albendazol tedavisinin kesilmesinden 1 ay sonra. Bir hasta alırken hamile kalırsa

Bu ilaç, albendazol hemen durdurulmalıdır. Bunu alırken hamilelik meydana gelirse

İlaç, hasta fetus için potansiyel tehlike için izin verilmelidir.

Kaynak Accessdata.Fda.gov Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç Dairesi), Amerika Birleşik Devletleri Sağlık Bakanlığı

Dietilkarbamazin (DEC) uyarı

Dietilkarbamazin, uzun süreli kullanımda görme kaybına, gece körlüğüne veya tünel görüşüne neden olabilir. Bu ilaç ayrıca bazı kişilerin baş dönmesine neden olabilir. Araba kullanmadan, makine kullanmadan veya başınız dönüyorsa veya uyanık değilseniz veya iyi göremiyorsanız tehlikeli olabilecek başka şeyler yapmadan önce bu ilaca nasıl tepki vereceğinizi bildiğinizden emin olun. Bu reaksiyonlar özellikle rahatsız ediciyse, doktorunuza danışın.

Doktorlar ayrıca nehir körlüğü olan bazı hastalar, özellikle şiddetli semptomları olanlar için bir kortikosteroid (kortizon benzeri bir ilaç) reçete edebilirler. Bu, solucanların ölümünün neden olduğu iltihabı azaltmaya yardımcı olmak içindir. Doktorunuz bu iki ilacı birlikte reçete ettiyse, kortikosteroidi dietilkarbamazin ile birlikte almanız önemlidir. Onları tam olarak doktorunuzun belirttiği şekilde alın. Herhangi bir dozu kaçırmayın…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER).

Dietilkarbamazin, bazı solucan enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılır. Bu ilaç solucanları öldürerek çalışır. Tedavi etmek için kullanılır:

Bancroft filaryazı;

Eozinofilik akciğer (tropikal pulmoner eozinofili; tropikal eozinofili);

loyaz; Ve

Nehir körlüğü (onchocerciasis).

Diğer tür solucan enfeksiyonları için çalışmaz (örneğin, kıl kurdu veya tenya).

İvermektin doz aşımının yan etkileri şunları içerir:

Mide bulantısı, kusma ve ishal gibi gastrointestinal semptomlar

Düşük kan basıncı (hipotansiyon)

Bilinç azalması, konfüzyon, halüsinasyonlar, merkezi sinir sistemi depresyonu, nöbetler, koma ve ölüm gibi nörolojik etkiler..)Kaynak CDC Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanını ABD

Kaynak: medicalnewstoday.com

FDA, “Bu ilacın büyük dozlarını almak tehlikelidir ve ciddi zararlara neden olabilir” dedi.

Mississippi Eyaleti Sağlık Bakanlığı, sakinlerini “hayvan ilaçlarının büyük hayvanlar için yüksek oranda konsantre olduğu ve insanlarda oldukça toksik olabileceği” konusunda uyardı.

Mississippi sağlık yetkilileri, ivermektin toksisitesi ile ilişkili bazı semptomların döküntü, mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, nörolojik bozukluklar ve hastaneye yatmayı gerektirebilecek potansiyel olarak ciddi hepatit olduğunu söyledi..)Kaynak nytimes.com