İlaç kaynaklı immün hemolitik anemi , bir ilacın vücudun savunma (bağışıklık) sistemini kendi kırmızı kan hücrelerine saldırması için tetiklemesiyle ortaya çıkan bir kan hastalığıdır. Bu durum, kırmızı kan hücrelerinin normalden daha erken parçalanmasına neden olur; bu sürece hemoliz denir..)Kaynak Medline Plus Amerika Birleşik Devletleri hükümetinin resmi web sitesi

Nedenler

Anemi, vücutta yeterli sayıda sağlıklı kırmızı kan hücresinin bulunmaması durumudur. Kırmızı kan hücreleri vücut dokularına oksijen sağlar.

Kırmızı kan hücreleri normalde vücutta yaklaşık 120 gün yaşar. Hemolitik anemisi olan kişilerde, kandaki kırmızı kan hücreleri normalden daha erken yok edilir.

Bazı durumlarda, bir ilaç bağışıklık sisteminin kendi kırmızı kan hücrelerinizi yabancı maddelerle karıştırmasına neden olabilir. Vücut, kendi kırmızı kan hücrelerine saldırmak için antikorlar üreterek yanıt verir. Antikorlar kırmızı kan hücrelerine bağlanır ve çok erken parçalanmalarına neden olur…)Kaynak Medline Plus Amerika Birleşik Devletleri hükümetinin resmi web sitesi

Bu tip hemolitik anemiye neden olabilen ilaçlar şunlardır:

Sefalosporinler (bir antibiyotik sınıfı), en yaygın neden

Dapson

Levodopa

Levofloksasin

Metildopa

Nitrofurantoin

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID’ler)

Penisilin ve türevleri

Fenazopiridin (Piridyum)

İlaç kaynaklı hemolitik anemi çocuklarda nadir görülür.

Belirtiler

Belirtiler arasında şunlar yer alabilir:

Koyu renkli idrar

Tükenmişlik

Soluk ten rengi (solgunluk)

Hızlı kalp atış hızı

Nefes darlığı

Ciltte ve göz aklarında sararma ( sarılık )

Sınavlar ve Testler

Fiziksel muayenede dalağın büyüdüğü görülebilir . Bu durumu teşhis etmeye yardımcı olmak için kan ve idrar testleri yaptırabilirsiniz..)Kaynak Medline Plus Amerika Birleşik Devletleri hükümetinin resmi web sitesi

Testler şunları içerebilir:

Kemik iliğinde uygun bir hızda kırmızı kan hücrelerinin oluşup oluşmadığını belirlemek için mutlak retikülosit sayımı (olgunlaşmamış kırmızı kan hücreleri)

Kırmızı kan hücrelerine karşı antikorların olup olmadığını ve kırmızı kan hücrelerinin çok erken ölmesine neden olup olmadığını kontrol etmek için doğrudan veya dolaylı Coombs testi

Sarılığı kontrol etmek için dolaylı kan bilirubin (kırmızı kan hücrelerinin parçalanma ürünü) seviyeleri

Kırmızı kan hücresi sayımı

Kırmızı kan hücrelerinin çok erken yok edilip edilmediğini kontrol etmek için serum haptoglobin

Kırmızı kan hücrelerinin yıkımıyla artan laktat dehidrogenaz düzeyi

Hemolizi kontrol etmek için idrar hemoglobini

Tedavi

Soruna neden olan ilacın kesilmesi semptomları hafifletebilir veya kontrol altına alabilir.

Kırmızı kan hücrelerine karşı bağışıklık tepkisini baskılamak için prednizon adı verilen bir ilaç almanız gerekebilir. Şiddetli semptomları tedavi etmek için özel kan transfüzyonları gerekebilir. Ayrıca size folik asit takviyesi verilecektir.

Görünüm (Prognoz)

Çoğu insan için, soruna neden olan ilacı almayı bırakmaları durumunda sonuç iyi olur.

Olası Komplikasyonlar

Ağır anemiye bağlı ölüm nadirdir.

Nadiren de olsa bacaklarda ve akciğerlerde kan pıhtıları oluşabilir…)Kaynak Medline Plus Amerika Birleşik Devletleri hükümetinin resmi web sitesi