Hiperakuzi Hastalığı
Hiperakuzi tedavi edilebilir mi?
Hiperakuzinin tedavisi yoktur, ancak buna neyin sebep olduğuna bağlı olarak semptomlarınız zamanla düzelebilir. Örneğin, ameliyattan sonraki hiperakuzi, siz işlemden sonra iyileştiğinizde kaybolabilir. Ménière hastalığı olan kişiler, hastalık remisyona girerse bir iyileşme fark edebilir…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Hiperakuziye ne sebep olur?
Araştırmacılar hala hiperakuziye neyin neden olduğunu anlamaya çalışıyorlar. Beyninizdeki stimülasyonu nasıl algıladığınızı kontrol eden yapıların seslerin daha yüksek görünmesi muhtemeldir. Hiperakuzi ile beyniniz, frekanslarına bakılmaksızın sesleri yüksek olarak algılar – veya sesin düşük aralıkta (gök gürültüsü gibi), orta aralıkta (insan konuşması gibi) veya yüksek aralıkta (siren veya ıslık gibi) olup olmadığına bakılmaksızın…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Giriiş
Bazı antibiyotiklerin potansiyel ototoksisite panoraması, II. Dünya Savaşı’ndan sonra tıp uzmanları arasında kabul görmüştür Farmasötik endüstrisinin onlarca yıllık evrimi ile uluslararası farmakopedeki potansiyel ototoksik ajanların sayısında bir artış olmuştur. Ototoksisite, belirli terapötik ajanların kullanımına bağlı olarak, koklear ve/veya vestibüler dokuların fonksiyonel bozulmasına yol açan hücresel dejenerasyonudur Ototoksik ilaçlar koklea, vestibüler sistem veya her ikisi üzerinde etkili olabilir. Ototoksisiteye neden olma potansiyeline sahip 600’den fazla ilaç kategorisi vardır …)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Aminoglikozid antibiyotikler,
Platin bazlı kemoterapötik ajanlar,
Loop diüretikler,
Makrolid antibiyotikler ve
Antimalaryaller , çocuklarda ve erişkinlerde çeşitli enfeksiyonlara ve malignitelere karşı etkinliği iyi belgelenmiş yaygın olarak kullanılan ototoksik ilaçlardır ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
İlaçlara bağlı işitme sisteminde hasar çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir:
Kulak çınlaması,
İşitme kaybı
Hiperakuzi
İşitsel dolgunluk
Baş dönmesi ve Vertigo
Semptomlar geçici kulak çınlamasından kalıcı sağırlığa ve/veya hafif dengesizlikten toplam yetersizliğe kadar değişebilir. Bu semptomların başlangıcı eş zamanlı veya tekil olabilir. Semptomlar hızlı veya kademeli olarak gelişebilir ve geri döndürülebilir veya geri döndürülemez olabilir. Semptomatolojinin başlangıcı genellikle belirsizdir...)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Hiperakuzi ile günlük sesler dayanılmaz derecede yüksek, acı verici ve hatta korkutucu görünebilir. Genellikle kulaklarınızda çınlama duymayı içeren bir durum olan kulak çınlamasına eşlik eder. Terapiler semptomları tedavi etmeye yardımcı olabilir…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Hiperakuzi nedir?
Hiperakuzi, başkalarının normal olarak algıladığı seslerin rahatsız edici – ve genellikle dayanılmaz derecede – yüksek göründüğü nadir bir işitme bozukluğudur. Ayrıca azalmış ses toleransı veya DST olarak da tanımlanır. Normal işiten kişiler, değişen şiddet derecelerinde bir dizi ses deneyimi yaşarlar. Buna karşılık, hiperakuzisi olan insanlar, ses seviyesi çok yüksek olduğunda genel olarak ses yaşarlar…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Günlük yaşamda hiperakuzisi olan birine dayanılmaz gelebilecek bazı yaygın ses örnekleri şunları içerir:
İnsanlar sohbet ediyor.
Çalışan bir araba motoru.
Mutfak lavabosunda akan su.
Elektrikli ev aletleri çalışıyor.
Bir kitabın veya gazetenin sayfalarını çeviren kimse.
Diğer birçok yumuşak ses.
Deneyim, zihinsel sağlığınıza zarar verebilir ve kendinizi sinirli ve endişeli hissetmenize neden olabilir. Hiperakuzi sosyal hayatınızı da etkileyebilir. Hiperakuzisi olan bazı kişiler, yoğun gürültü yaşama riskini azaltmak için sosyal ortamlardan kaçınırlar…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Hiperakuzi genellikle kulaklarınızda çınlama, ıslık, tıklama veya kükreme seslerini içeren işitme kaybıyla ilişkili bir durum olan kulak çınlamasına sıklıkla eşlik eder. Yine de, tüm hiperakuz vakaları kulak çınlaması veya işitme kaybı içermez…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Hiperakuzi ne kadar yaygındır?
Ne kadar yaygın olduğu da dahil olmak üzere, doktorların hiperakuz hakkında bilmediği çok şey var. Araştırmacılar, çocukların ve ergenlerin %3,2 ila %17,1’inde hiperakuzi olduğunu tahmin ederken, yetişkinler için bu oran %8 ila %15,2’dir…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Yine de ne kadar yaygın olduğunu kesin olarak bilmek zor. Hiperakuzisi olan kişiler, semptomlarını benzersiz deneyimlerine göre farklı şekilde tanımlar. Ayrıca, hiperakozu taramak veya ölçmek için yaygın olarak kabul edilen tek bir yol yoktur. Araştırmacılar, kaç kişinin sahip olduğu da dahil olmak üzere, hala hiperakuziyi öğreniyorlar…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Hiperakuzinin belirtileri nelerdir?
Hiperakuzi ile, diğer insanların normal olarak kabul ettiği sesleri rahatsız edici, dayanılmaz derecede yüksek, acı verici ve hatta korkutucu olarak deneyimleyebilirsiniz. Ses yüksekliği biraz rahatsız edici olabilir veya o kadar yoğun olabilir ki, dengenizle mücadele etmenize veya nöbet geçirmenize neden olur …)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Diğer semptomlar şunları içerebilir:
Kulaklarında çınlıyor.
Kulak ağrısı.
Kulaklarınızda dolgunluk veya basınç hissi (uçakta olmaya benzer şekilde, kulaklarınız “çıtlamadan” önce).
Bu belirtiler ruh sağlığınızı ve sosyal yaşamınızı olumsuz etkileyebilir. Yoğun, nahoş seslerle sürekli bunalmış hissetme deneyimi şunlara yol açabilir:..)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Kaygı _
depresyon _
İlişki sorunları.
Sosyal izolasyon ve kaçınma.
Stresli veya yorgun hissederseniz veya hoş olmayan bir şekilde gürültülü olacağından korktuğunuz alanlarda etkileşimde bulunmak zorunda kalacağınızı tahmin ederseniz, semptomlar yoğunlaşabilir…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Hiperakuziye ne sebep olur?
Araştırmacılar hala hiperakuziye neyin neden olduğunu anlamaya çalışıyorlar. Beyninizdeki stimülasyonu nasıl algıladığınızı kontrol eden yapıların seslerin daha yüksek görünmesi muhtemeldir. Hiperakuzi ile beyniniz, frekanslarına bakılmaksızın sesleri yüksek olarak algılar – veya sesin düşük aralıkta (gök gürültüsü gibi), orta aralıkta (insan konuşması gibi) veya yüksek aralıkta (siren veya ıslık gibi) olup olmadığına bakılmaksızın…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Çeşitli teoriler mevcuttur. İşitme sinirinizin bazı bölümlerindeki hasarın hiperakuza neden olması mümkündür. İşitme siniriniz, duyabilmeniz için iç kulağınızdan beyninize ses sinyalleri taşır . Başka bir teori, yüz sinirindeki hasarın hiperakuza neden olmasıdır. Yüz siniri, kulağınızdaki ses yoğunluğunu düzenleyen stapedius kasını kontrol eder. Hiperakuzi ile ilişkili birçok durum (Bell’s palsy, Ramsay Hunt sendromu ve Lyme hastalığı) fasiyal sinir hasarını içerir…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Yine de, tüm hiperakuzi vakalarını açıklayan tek bir neden yoktur. Bunun yerine, katkıda bulunan birden çok olası faktör ve koşulla ilişkilidir…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Katkıda bulunan faktörler şunları içerir:
Uzun süre yüksek sese maruz kalma: Hiperakuzi, rock müzisyenleri gibi uzun süre yüksek sesli müziğe maruz kalan veya inşaat işçileri gibi yüksek sesle çalışan kişilerde daha yaygındır.
Aniden yüksek sese maruz kalma: Hiperakuzisi olan bazı kişilerde, silah sesi veya havai fişek gibi ani, yüksek bir ses duyduktan sonra hiperakuzi gelişir.
Hiperakuzi sıklıkla kulak çınlaması (insanların %86’sında) ve Williams sendromu (insanların %90’ında) gibi durumlara eşlik eder. Hiperakuzi teşhisi konan kişilerin yaklaşık yarısında kaygı gibi davranışsal bir sağlık durumu da vardır…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Hiperakuzi ile ilişkili durumlar şunları içerir:
Endişe.
otizm
Bell’in felci .
Depresyon.
Down sendromu
Kulak enfeksiyonları (orta kulak iltihabı) .
Kafa travması.
Lyme hastalığı
Meniere hastalığı
Migren
Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) .
Ramsay Hunt sendromu .
Üstün Kanal Ayrılması Sendromu (SCDS) .
Temporomandibular eklem sendromu (TME) .
kulak çınlaması
Williams sendromu.
Bazı insanlar ameliyattan sonra veya bir ilaca tepki olarak hiperakuzi semptomları geliştirir…) Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Hiperakuzi nasıl teşhis edilir?
Teşhis konması zor olabilir çünkü tüm sağlık hizmeti sağlayıcıları hiperakuziye aşina değildir. Sorunu tanımlamanıza yardımcı olması için bir kulak, burun ve boğaz uzmanı ve/veya bir odyolog görmeniz gerekebilir…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Teşhis şunları içerebilir:
Tıbbi geçmiş: Bir sağlık uzmanı, davranışsal sağlık sorunları (anksiyete veya depresyon dahil), yüksek seslere maruz kalma veya işitme duyunuzun zarar görmesi gibi tüm risk faktörlerini dikkate alacaktır.
Muayene: Kulağınızda hiperakuzinizle ilgili olabilecek yapısal sorunları ararlar. Timpanometri gibi kulak zarınızın nasıl hareket ettiğini görmek için testler yapabilirler . Yüz sinirinizin işleyişiyle ilgili sorunlar olup olmadığını görmek için kranial sinirlerinizi inceleyebilirler .
İşitme testleri: İşitme seviyenizi belirlemek için işitme testleri yapacaklardır . Ayrıca, yüksek ses rahatsızlık seviyenizi veya LDL’yi değerlendirebilirler. LDL, gürültüyü hangi seviyelerde rahatsız edici derecede yüksek olarak algıladığınızı gösterir. Sağlık hizmeti sağlayıcısı, hiperakuzi deneyiminizin ne kadar şiddetli olduğunu değerlendirmek için işitme duyunuzla ilgili bir anket doldurmanızı da isteyebilir. Bu sorular, hiperakuzinin günlük yaşamınıza ne ölçüde müdahale ettiğini gösterebilir…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Sağlık uzmanınız, hiperakuzunuzun fasiyal sinir felci gibi yapısal bir sorundan kaynaklandığından şüpheleniyorsa görüntüleme prosedürleri isteyebilir. Hiperakuzunuzun Lyme hastalığı gibi bir durumla ilgili olduğundan şüphelenirlerse laboratuvar çalışması da isteyebilirler…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Hiperakuzi nasıl tedavi edilir?
Hiperakuzi için standart bir tedavi yoktur. Bunun yerine, tedaviler genellikle fiziksel semptomları azaltmayı ve hiperakuzinin zihinsel stresiyle başa çıkmak için başa çıkma stratejilerini öğretmeyi içerir. Tedaviler şunları içerir:..)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Ses terapisi: Amaç, ses deneyimi daha yönetilebilir hale gelene kadar sizi aşamalı olarak (ve güvenli bir şekilde) giderek daha yüksek seslere maruz bırakmaktır. İlk olarak, rahat bir düşük yoğunluklu seviyede olan sesleri duyarsınız. Birkaç hafta içinde daha yüksek seslere alışmanız için ses seviyesi kademeli olarak artar.
Bilişsel davranışçı terapi (BDT): BDT, yüksek seslerle ilişkili stres ve olumsuz duygularla nasıl başa çıkılacağını öğretir. Hiperakuzi ile ilişkili korku ve kaygıyı azaltır. Çalışmalar, CBT’nin hiperakuzisi olan kişilerde yüksek sesle rahatsızlık düzeylerini (LDL) artırdığını göstermiştir.
Tinnitus yeniden eğitim tedavisi (TRT): TRT genellikle bir tinnitus tedavisidir, ancak hiperakozu da tedavi edebilir. TRT, insanları durumları hakkında eğitmeyi, danışmanlık ve ses terapisi sağlamayı içerir. TRT ile “pembe gürültü” denilen sakinleştirici ses frekanslarını özel kulaklıklar aracılığıyla dinlersiniz. Pembe gürültü, yağmur veya rüzgar sesine benzer. Pembe gürültü sakinleştirici, öngörülebilir bir ses ortamı yaratır, böylece aksi takdirde sarsıcı olarak deneyimleyebileceğiniz sesler rahatsız edici olmaz…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Cerrahi: Sağlık uzmanınız, fasiyal sinir felci ile ilişkili hiperakuziyi ele almak için yuvarlak ve oval bir pencere takviyesi yapabilir. Ameliyat, iç kulağınızdaki ses yoğunluğunu düzenlemeye yardımcı olan kemikleri (kemikçikler) desteklemek için kulağınızın arkasındaki dokuyu kullanır. Bu ameliyat LDL’yi iyileştirir…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Hiperakuzi tedavi edilebilir mi?
Hiperakuzinin tedavisi yoktur, ancak buna neyin sebep olduğuna bağlı olarak semptomlarınız zamanla düzelebilir. Örneğin, ameliyattan sonraki hiperakuzi, siz işlemden sonra iyileştiğinizde kaybolabilir. Ménière hastalığı olan kişiler, hastalık remisyona girerse bir iyileşme fark edebilir…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik
Hiperakuzi bir akıl hastalığı mıdır?
Hayır, hiperakuzi bir akıl hastalığı değildir. Hiperakuzi, genellikle anksiyete ve depresyon dahil olmak üzere zihinsel sağlık durumlarıyla ilişkili bir işitme bozukluğudur. Hiperakuziye özgü aşırı yüksek sesle yaşamak ruh sağlığınızı etkileyebilir. Sesle karşılaşma kaygısı ve işitme duyunuzu korumak için kendinizi izole etmek hiperakuzi belirtilerini kötüleştirebilir…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik