Hiperglisemi Hastalığı
İlaca Bağlı Hiperglisemi ve Diyabet
Bağlantılar
Farmakovijilans Anabilim Dalı, Sousse Tıp Fakültesi, Sousse, Tunus.
Sousse Tıp Fakültesi, Klinik Farmakoloji Anabilim Dalı, Avenue Mohamed Karoui, 4002, Sousse, Tunus. Farmakovijilans Anabilim Dalı, Sousse Tıp Fakültesi, Sousse, Tunus.
4Sahloul Üniversitesi Hastanesi, Tıbbi Yoğun Bakım Ünitesi Bölümü, Sousse, Tunus…)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Soyut
İlaca bağlı hiperglisemi ve diyabet küresel bir sorundur.
Mikrovasküler ve makrovasküler komplikasyon, enfeksiyon, metabolik koma ve hatta ölüm riskini arttırdığı için ciddi bir sorun olabilir.
İlaçlar, insülin sekresyonunda ve duyarlılığında değişiklikler,
pankreas hücreleri üzerinde doğrudan sitotoksik etkiler ve
glikoz üretiminde artışlar dahil olmak üzere çeşitli mekanizmalar yoluyla hiperglisemiye neden olabilir. Antihipertansif ilaçların serum glikoz düzeylerini artırmada eşit derecede etkisi yoktur. Glisemik advers olaylar, kalsiyum kanal blokerleri ve renin-anjiyotensin sistemi inhibitörlerine kıyasla, tiyazid diüretikleri ve bazı beta-blokör ajanlarla daha sık ortaya çıkar. ..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Lipid değiştirici ajanlar aynı zamanda hiperglisemiyi de tetikleyebilir ve diyabetojenik etkinin statinlerin farklı türleri ve günlük dozları arasında farklılık gösterdiği görülmektedir. Nikotinik asit ayrıca glisemik kontrolü de değiştirebilir. Anti-enfektifler arasında, florokinolonlarla, özellikle yüksek dozlarda kullanıldığında, yaşamı tehdit eden ciddi olaylar rapor edilmiştir.
Proteaz inhibitörlerinin ve daha az ölçüde nükleosid ters transkriptaz inhibitörlerinin glukoz metabolizmasında değişikliklere neden olduğu rapor edilmiştir.
Pentamidin kaynaklı hipergliseminin pankreas hücrelerindeki doğrudan fonksiyon bozukluğu ile ilişkili olduğu görülmektedir.
Fenitoin ve valproik asit de hiperglisemiye neden olabilir. İkinci kuşak antipsikotiklerle ilişkili hiperglisemi, diyabet ve ketoasidozun mekanizmaları karmaşıktır ve temel olarak insülin direncine bağlıdır.
Günlük dozları yüksek olan antidepresan ajanların diyabet riskinin artmasıyla daha sık ilişkili olduğu görülmektedir.
Beta-adrenerjik uyarıcı alan hastalarda ketoasidoz meydana gelebilir ve teofilin de hiperglisemiye neden olabilir.
Steroid diyabeti daha sıklıkla yüksek dozda glukokortikoidlerle ilişkilidir.
Bazı kemoterapötik ajanlar daha yüksek hiperglisemi riski taşır ve kalsinörin inhibitörünün neden olduğu hiperglisemi temel olarak insülin sekresyonundaki azalmaya bağlıdır.
Hiperglisemi, yüksek dozda östrojen içeren oral kontraseptiflerle ilişkilendirilmiştir. Büyüme hormonu tedavisi ve somatostatin analogları da hiperglisemiye neden olabilir. Klinisyenler glisemiyi değiştirebilecek ilaçlar konusunda dikkatli olmalıdır. Hiperglisemiye neden olduğu bilinen ilaçları alan hastaların belirlenmesi ve yakından izlenmesi için çaba gösterilmelidir…)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
İlaçların Diyabet Riski ve Glisemik Kontrol Üzerindeki Etkisi
İlk Çevrimiçi:09 Mart 2018 Kaynak © 2019 Springer Nature Switzerland AG
Soyut
Çeşitli farmakolojik ajanlar glukoz homeostazisini etkileyerek hiperglisemiye neden olur, dolayısıyla önceden var olan risk faktörleri mevcut olduğunda diyabete zemin hazırlar veya diyabeti hızlandırır. İlaca bağlı hiperglisemi genellikle iyi huyludur ve bazı ilaçlarla birkaç gün içinde geri döndürülebilir, ancak kilo alımına veya periferik insülin direncine ikincil ise daha uzun sürebilir. İlaca bağlı hiperglisemi ayrıca mikrovasküler ve makrovasküler komplikasyon, enfeksiyon, metabolik koma ve hatta ölüm riskinin arttığını da gösterebilir…)Kaynak © 2019 Springer Nature Switzerland AG
8 Ocak 2020
İlaca bağlı hiperglisemi: pediatrik bakış açısı
Pediatri Bölümü, Diyabet ve Endokrinoloji Bölümü, Baylor Tıp Fakültesi, Houston, Teksas, ABD
Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Soyut
İlaca bağlı hiperglisemi çocuklarda sık karşılaşılan bir klinik sorundur. Hiperglisemiye neden olan ilaçlar ve bunların etki mekanizmaları hakkındaki bu derlemenin amacı, pediatrik ilaca bağlı hipergliseminin önlenmesi, taranması ve tedavisinde klinisyenlere rehberlik etmektir. Başlangıçtan Temmuz 2019’a kadar PubMed ve Cochrane kütüphanelerinde kapsamlı bir literatür taraması yaptık. Yetişkinlerde hiperglisemi ile ilişkilendirilen birçok farmakoterapi çocuklarda da kullanılmasına rağmen ilaca bağlı hiperglisemiye ilişkin pediatrik spesifik veriler azdır...)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD