Kalp Kası iltihabı Miyokardit – HolisticHealing Center (HHC Türkiye)

Miyokardit ( Kalp Kası iltihabı )

Nedenler

Miyokardite enfeksiyonlar, bazı ilaçlar ve kimyasallar veya vücut çapında iltihaplanmaya neden olan bir durum neden olabilir. Çoğu zaman, miyokarditin nedeni bulunmaz...)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Tedavi

Miyokardit tamamen tedavi edilebilir mi?

Şu anda her iki miyokardit türü için de bir tedavi yoktur . Doktorlar, hastalığın taşikardi, aritmiler ve kalp yetmezliğini içerebilen semptomlarını tedavi eder. Bununla birlikte, bazı durumlarda, iyileşmeyi desteklemek için kardiyak semptomlarla birlikte bir otoimmün bozukluk tedavi edilebilir…)Kaynak Telif Hakkı 2023 Miyokardit Vakfı

Tedavi Arayışı Sürüyor

Bugünün hastaları ve sağlık hizmeti sağlayıcıları, miyokardit hakkında her zamankinden daha fazla bilgiye sahip. Yine de, daha yapılacak birçok keşif var ve Miyokardit Vakfı, bir tedavi arayışında araştırmacıları ve doktorları desteklemeye kendini adamıştır…)Kaynak Telif Hakkı 2023 Miyokardit Vakfı,

Miyokardit Tedavisi

Viral miyokarditin bilinen bir tedavisi olmamakla birlikte, doktor miyokarditin etkilerinden kaynaklanan semptomları (semptomatik tedavi olarak bilinir) tedavi edecektir. Örneğin, tansiyon yükselirse, yükselen tansiyonu tedavi ederler. Zayıflamış kalp fonksiyonu unsuru varsa, özel duruma bağlı olarak bunu çeşitli kalp ilaçları ile tedavi edeceklerdir. Eğer kardiyak aritmiler varsa tipine ve miktarına göre tedavi edilebilir…)Kaynak Telif Hakkı 2023 Miyokardit Vakfı,

Miyokardit Sonrası

Tedaviden sonra birçok hasta, miyokarditin etkilerinden arınmış, uzun ve dolu bir hayat yaşar. Ancak diğerleri için devam eden kardiyovasküler ilaç tedavisi ve hatta kalp nakli gerekebilir. Genel olarak, miyokarditten kaynaklanabilecek dilate kardiyomiyopati, bugün ABD’deki kalp nakillerinin yüzde 45’ini oluşturmaktadır…)Kaynak Telif Hakkı 2023 Miyokardit Vakfı,

Miyokardit Tekrarlayabilir mi?

Evet, miyokardit tekrarlayabilir ve bazı durumlarda kronik olarak genişlemiş bir kalbe (dilate kardiyomiyopati denir) yol açabilir. Miyokarditin tekrarını önlemenin bilinen bir yolu yoktur. Bununla birlikte, tekrarlama riski düşüktür (muhtemelen yaklaşık yüzde 10 ila 15).Kaynak Telif Hakkı 2023 Miyokardit Vakfı,

Miyokardit geçer mi?

Hafif bir vakanız varsa, kendi kendine geçebilir. Değilse, sağlayıcınız sizin için ilaç sipariş edebilir.

Miyokardit, kalbi ve elektrik sistemini zayıflatabilir. Sonuç olarak, kalbin kan pompalama yeteneği azalır. Durum akut olabilir ve hızla düzelebilir. Veya iki haftadan uzun süren kronik olabilir. Şiddetli vakalarda miyokardit inme , kalp krizi , kalp yetmezliği veya ölüme neden olabilir.Genellikle miyokarditin nedeni bilinmemektedir. ..)Kaynak ©2023 American Heart Association, Inc

Genellikleviral bir enfeksiyon (soğuk algınlığı veya grip gibi), bakteriyel enfeksiyon (difteri veya strep gibi) veya mantar enfeksiyonu (kandidiyazis gibi) miyokardite yol açabilir. İlaçlar, otoimmün bozukluklar ve toksik maddeler de buna neden olabilir. ..)Kaynak ©2023 American Heart Association, Inc

Miyokardit Hakkında

Miyokardit nadir görülen bir hastalık olarak sınıflandırılır, ancak her yıl ABD’de ve dünyanın dört bir yanında binlerce yetişkin ve çocuğu etkilediği tahmin edilmektedir. 2017’de 3,1 milyon miyokardit ve kardiyomiyopati vakası teşhis edildi (istatistikler Lancet’te yayınlandı, Kasım 2018). .Kaynak Telif Hakkı 2023 Miyokardit Vakfı,

Miyokarditin tedavisi nedir?

Miyokarditi tedavi etmek için sağlık uzmanınız ilaç almanızı isteyebilir. Bunlar şunları içerir:

Kalp yetmezliği için ilaçlar.

Kortikosteroidler

İntravenöz (IV) immünoglobulin.

Miyokarditiniz kalp yetmezliğine veya anormal kalp ritmine yol açtıysa ve durumunuz ciddiyse, aşağıdakileri implante etmek için ameliyat olmanız gerekebilir:

LVAD ( sol ventriküler destek cihazı) .

Kalp pili

Ek Bilgi Notu : ilaçlar

Kortikosteroidler Kısa Süreli Kullanılsa Bile Ciddi Yan Etkilere Neden Olabilir YAYINLANMIŞ 07/20/20 Steroidlerin uzun süre kullanıldığında ciddi yan etkileri olduğu bilinmesine rağmen, bu ilaçları sadece birkaç gün veya hafta kullanmanın risklerine sınırlı dikkat gösterilmiştir..Annals of Internal Medicine dergisinde yayınlanan yeni bir çalışma , kısa süreli steroid kullanımının bile riskli olabileceğini öne sürüyor. Çalışmayı yürütmek için Tayvanlı araştırmacılar, 2013 ile 2015 yılları arasında kaydedilen yaklaşık 16 milyon tıbbi iddia hakkında bilgi içeren bir sağlık sigortası veri tabanını incelediler. Oral kortikosteroid reçete edilen kişilerin GI kanama, sepsis ve Reçeteyi aldıktan sonraki bir ay içinde kalp yetmezliği...)Kaynak © 1999 – 2022 CreakyJoints

Daha Detaylı İlaç Yan etkileri için İlaçlara ait isimle oluşturulmuş Dosya Başlığına bakabilirmisiniz ..

Miyokarditte prognozum nedir?

Birçok kişi miyokardit tedavisi sonrasında yıllarca sorunsuz yaşayabilir. Diğer kişilerin ilaç almaya devam etmesi gerekebilir. Küçük bir miyokardit tekrarlama riski vardır.

Bazı insanlar için miyokardit dilate kardiyomiyopatiye yol açabilir ve kalp nakline ihtiyaç duyabilirler. Genç insanlardaki ani ölümlerin neredeyse %20’sinin miyokardit ile bağlantısı vardır.

Miyokardit, kalp kasının (miyokard) iltihaplanmasıdır. Enflamasyon, kalbin kan pompalama yeteneğini azaltabilir. Miyokardit göğüs ağrısına, nefes darlığına ve hızlı veya düzensiz kalp ritimlerine (aritmiler) Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Neden olabilir.

Bir virüsle enfeksiyon, miyokarditin bir nedenidir. Bazen bir ilaç reaksiyonu veya genel inflamatuar durum miyokardite neden olur.

Şiddetli miyokardit kalbi zayıflatır, böylece vücudun geri kalanı yeterince kan almaz. Kalpte pıhtılar oluşabilir ve felç veya kalp krizine yol açabilir.Miyokardit tedavisi ilaçları, prosedürleri veya ameliyatları içerebilir…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Belirtiler

Erken miyokarditli bazı kişilerde semptom görülmez. Diğerlerinin hafif semptomları vardır.

Yaygın miyokardit semptomları şunları içerir:

Göğüs ağrısı

Tükenmişlik

Bacakların, ayak bileklerinin ve ayakların şişmesi

Hızlı veya düzensiz kalp atışı (aritmiler)

Dinlenme veya aktivite sırasında nefes darlığı

Baş dönmesi veya bayılacakmış gibi hissetmek

Baş ağrısı, vücut ağrıları, eklem ağrıları, ateş veya boğaz ağrısı gibi grip benzeri semptomlar

Nedenler

Miyokarditin potansiyel nedenleri şunları içerir:

virüsler. Soğuk algınlığına (adenovirüs) neden olanlar da dahil olmak üzere birçok virüs miyokardit ile ilişkilendirilmiştir; COVID-19; hepatit B ve C; genellikle çocuklarda hafif bir kızarıklığa neden olan parvovirüs (beşinci hastalık); ve herpes simpleks virüsü.

Gastrointestinal enfeksiyonlar (echovirüsler), mononükleoz (Epstein-Barr virüsü) ve Alman kızamığı (kızamıkçık) da miyokardite neden olabilir. Miyokardit, AIDS’e neden olan virüs olan HIV’den de kaynaklanabilir…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Bakteri Miyokardite neden olabilen bakteriler arasında stafilokoklar, streptokoklar ve difteri ve Lyme hastalığına neden olan bakteriler bulunur.

parazitler. Bunlar arasında Trypanosoma cruzi ve toxoplasma bulunur. Bazı parazitler böcekler tarafından bulaşır ve Chagas hastalığı adı verilen bir duruma neden olabilir. Chagas hastalığı, Orta ve Güney Amerika’da Amerika Birleşik Devletleri’nden çok daha yaygındır.

mantarlar Bir mantar enfeksiyonu, özellikle bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde miyokardite neden olabilir. Miyokardit ile bağlantılı olanlar arasında candida gibi maya enfeksiyonları; aspergillus gibi küfler; ve genellikle kuş pisliklerinde bulunan histoplazma…)

Miyokardite ayrıca şunlar neden olabilir:

Bazı ilaçlar veya yasa dışı ilaçlar (ilaca bağlı miyokardit). Bunlar, kanseri tedavi etmek için kullanılan ilaçları içerir; penisilin ve sülfonamid ilaçları gibi antibiyotikler; bazı nöbet önleyici ilaçlar; ve kokain.

Diğer inflamatuar hastalıklar. Miyokardite neden olabilecek durumlar arasında lupus, Wegener granülomatozu, dev hücreli arterit ve Takayasu arteriti yer alır…)

Komplikasyonlar

Miyokarditin potansiyel komplikasyonları şunları içerebilir:

Kalp yetmezliği. Tedavi edilmeyen miyokardit, kalp kasına kanı iyi pompalayamayacak şekilde zarar verebilir. Şiddetli vakalarda, miyokarditle ilişkili kalp yetmezliği bir ventriküler destek cihazı veya kalp nakli gerektirebilir.

Kalp krizi veya inme. Kalp kası yaralanırsa ve kanı pompalayamazsa, kalpte biriken kan pıhtı oluşturabilir. Bir pıhtı kalp (koroner) arterlerinden birini bloke ederse kalp krizi meydana gelebilir. Kalpteki bir kan pıhtısı beyne giden bir artere giderse felç meydana gelebilir.

Hızlı veya düzensiz kalp ritimleri (aritmiler). Kalp kasındaki hasar, kalbin nasıl attığını değiştirebilir. Bazı aritmiler inme riskini artırır.

Ani kardiyak ölüm. Bazı ciddi aritmiler kalbin atmasının durmasına (ani kalp durması) neden olabilir. Hemen tedavi edilmezse ölümcüldür (ani kardiyak ölüm)…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Teşhis

Miyokarditin erken teşhisi, uzun vadeli kalp hasarını önlemek için önemlidir. Miyokarditi teşhis etmek için, bir sağlık uzmanı tipik olarak sizi muayene edecek ve bir stetoskop ile kalbinizi dinleyecektir. Kalp sağlığınızı kontrol etmek için kan ve görüntüleme testleri yapılabilir. Görüntüleme testleri miyokarditi doğrulamaya ve ciddiyetini belirlemeye yardımcı olabilir…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Miyokardit teşhisi için testler şunları içerir:

Kan testleri. Kan testleri genellikle kalp krizi, iltihaplanma ve enfeksiyon belirtilerini kontrol etmek için yapılır. Bir kardiyak enzim testi, kalp kası hasarıyla ilgili proteinleri kontrol edebilir. Antikor kan testleri, miyokardite bağlı bir enfeksiyon geçirip geçirmediğinizi belirlemenize yardımcı olabilir…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Elektrokardiyogram (EKG veya EKG). Bu hızlı ve ağrısız test, kalbin nasıl attığını gösterir. Sağlık hizmeti sağlayıcınız , düzensiz kalp atışlarınız (aritmiler) olup olmadığını belirlemek için bir EKG’de sinyal modellerine bakabilir . Akıllı saatler gibi bazı kişisel cihazlar elektrokardiyogram izleme sunar. Bunun sizin için bir seçenek olup olmadığını sağlık uzmanınıza sorun.

Göğüs röntgeni. Göğüs röntgeni, kalbin ve akciğerlerin boyutunu ve şeklini gösterir. Göğüs röntgeni, kalbin içinde veya çevresinde kalp yetmezliği ile ilişkili olabilecek sıvı olup olmadığını söyleyebilir.

Kalp MR’ı (Kardiyak MR). Bu test, kalbin ayrıntılı görüntülerini oluşturmak için manyetik alanlar ve radyo dalgaları kullanır. Kardiyak MRG, kalbin büyüklüğünü, şeklini ve yapısını gösterir. Kalp kası iltihabı belirtileri gösterebilir.

ekokardiyogram. Ses dalgaları, atan kalbin hareketli görüntülerini oluşturur. Bir ekokardiyogram, kalbin büyüklüğünü ve kanın kalp ve kalp kapakçıklarından ne kadar iyi aktığını gösterebilir. Bir ekokardiyogram, kalbin etrafında sıvı olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.

Kalp kateterizasyonu ve kalp kası biyopsisi. Bir sağlık uzmanı, koldaki veya kasıktaki bir kan damarından kalpteki bir artere ince bir tüp (kateter) geçirir. Boya, kalp (koroner) arterlerin X-ışınlarında daha net görünmesine yardımcı olmak için kateterden akar. Bu test sırasında küçük bir kalp kası dokusu örneği (biyopsi) alınabilir. Numune, iltihaplanma veya enfeksiyon açısından kontrol edilmek üzere bir laboratuvara gönderilir.

Tedavi

ilaçlar

Hafif miyokarditi olan kişilerin sadece dinlenmeye ve ilaca ihtiyacı olabilir. Miyokardit tedavisi için ilaçlar şunları içerebilir:

Kortikosteroidler. Bu ilaçlar bağışıklık sistemini baskılar. Dev hücreli ve eozinofilik miyokardit gibi bazı nadir viral miyokardit tiplerini tedavi etmek için kullanılabilirler.

Kalp ilaçları. Miyokardit ciddi kalp yetmezliğine veya düzensiz kalp atışlarına neden oluyorsa, kalpte kan pıhtılaşması riskini azaltmak için ilaçlar verilebilir…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)

Zayıf bir kalp için ilaçlar vücuttaki fazla sıvının atılmasına ve kalp üzerindeki baskının azaltılmasına yardımcı olabilir. Verilebilecek bazı ilaç türleri diüretikler, beta blokerler, anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri veya anjiyotensin II reseptör blokerleridir (ARB’ler).

Kronik durumları tedavi etmek için ilaçlar. Bazen lupus gibi başka bir sağlık durumu miyokardite neden olur. Altta yatan durumu tedavi etmek kalp kası iltihabını azaltmaya yardımcı olabilir.

Miyokarditli bazı kişiler sadece birkaç ay ilaç tedavisine ihtiyaç duyabilir ve ardından tamamen iyileşebilir. Diğerleri, ömür boyu ilaç tedavisi gerektiren uzun vadeli, kalıcı kalp hasarına sahip olabilir. Olası komplikasyonları kontrol etmek için miyokardit teşhisi konulduktan sonra düzenli sağlık kontrolleri yaptırmak önemlidir.

Ameliyatlar ve prosedürler

Şiddetli miyokarditiniz varsa, aşağıdakileri içerebilecek agresif bir tedaviye ihtiyacınız olacaktır:

IV ilaçlar. IV yoluyla verilen ilaçlar, kalbin pompalama yeteneğini hızla iyileştirmek için kullanılır.

Ventriküler destek cihazı (VAD). Bir VAD, kalbin alt odalarından (ventriküller) kanın vücudun geri kalanına pompalanmasına yardımcı olur. Zayıflamış bir kalp veya kalp yetmezliği için bir tedavidir. Kalp nakli gibi diğer tedavileri beklerken kalbin çalışmasına yardımcı olmak için bir VAD kullanılabilir.

Aort içi balon pompası. Bu cihaz kan akışını artırmaya ve kalp üzerindeki baskıyı azaltmaya yardımcı olur. Kalp doktoru (kardiyolog) bacaktaki bir kan damarına ince bir tüp (kateter) sokar ve onu kalbe yönlendirir. Kateterin ucuna takılan bir balon kalpten (aort) vücuda giden ana arterde şişer ve söner.

Ekstrakorporeal membran oksijenasyonu (ECMO). Bir ECMO makinesi akciğerler gibi çalışır. Karbondioksiti uzaklaştırır ve kana oksijen ekler. Şiddetli kalp yetmezliğiniz varsa, bu cihaz vücudunuza oksijen gönderebilir. ECMO sırasında kan vücuttan alınır, makineden geçirilir ve sonra vücuda geri verilir.ECMO, kalbin iyileşmesine yardımcı olmak için veya kalp nakli gibi diğer tedavileri beklerken kullanılabilir.

Kalp nakli. Çok şiddetli miyokarditi olanlar için acil kalp nakli gerekebilir.

Miyokardit neden olur?

Nezle.

Herpes virüsü altı.

Adenovirüs.

Coxsackie virüsü.

Parvovirüs B19.

SARS-CoV-2 (COVID-19) .

Miyokarditin diğer nedenleri şunlardır:

bakteri

Mantarlar (nadiren).

Chagas hastalığı.

Romatizmal ateş .

Romatoid artrit veya lupus gibi otoimmün hastalıklar .

Bazı ilaçların yan etkileri miyokardite neden olabilir. Bu ilaçlar şunları içerir:

Kalbiniz için ilaçlar.

Antidepresanlar.

Nöbetler için ilaçlar.

antibiyotikler.

Kilo kaybı için ilaçlar.

diüretikler.

Benzodiazepinler .

Psikiyatrik problemler için ilaçlar…)

Miyokardit ve COVID-19 aşısı

Nadir vakalarda, COVID-19 için Pfizer-BioNTech® veya Moderna® aşıları alan gençlerde miyokardit görülmüştür. Semptomlar aşıyı aldıktan sonraki ilk hafta içinde başlayabilir. COVID-19 aşısına bu tepkiyi gösteren çoğu kişi, tedaviden sonra hızla iyileşir ve kendilerini daha iyi hissettiklerinde normal aktivitelerine dönebilir. Bununla birlikte, miyokarditiniz varsa, tekrar egzersiz yapmadan önce bir kardiyoloğa danışmalısınız…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Kalp kası iltihabı

Miyokardit, kalp kası veya miyokardın iltihaplanmasıdır. Bu iltihaplanma kalp kasınızı zayıflatır ve kalbinizin pompalamasını zorlaştırır. Buna viral enfeksiyonlar veya enflamatuar durumlar neden olabilir…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Miyokardit nedir?

Miyokardit, kalp kasınızın (miyokard) iltihaplanmasıdır. Bu, kalp kasınızı zayıflatabilir ve kalbinizin pompalamasını zorlaştırabilir. Bu nadir durum insanları zaman içinde hızlı veya yavaş etkileyebilir.Miyokardit diğer iltihap türlerinden farklıdır çünkü her biri kalbinizin farklı bir bölümünde meydana gelir. Perikardit, kalbinizin etrafındaki keseyi etkiler. Endokardit , kalp kapakçıklarınızın bir enfeksiyonu veya iltihaplanmasıdır…)Kaynak © 2023 Cleveland Klinik

Nadir miyokardit türleri şunları içerir:

Lenfositik miyokardit.

Dev hücreli miyokardit.

Fulminan miyokardit.

Eozinofilik miyokardit…)

Miyokardit ne kadar yaygındır?

Miyokarditin belirtileri nelerdir?

Nefes darlığı

Yorgunluk.

Ateş.

Göğüs ağrısı

Kalp çarpıntısı

Karnınızdaki ağrı.

baş dönmesi

Anormal kalp ritmi.

Bayılma _

İştahsızlık.

Zayıf hissetmek.

Şişmiş bacaklar veya ayaklar.

Miyokardit geçer mi?

Hafif bir vakanız varsa, kendi kendine geçebilir. Değilse, sağlayıcınız sizin için ilaç sipariş edebilir.

Miyokarditin tedavisi nedir?

Miyokarditi tedavi etmek için sağlık uzmanınız ilaç almanızı isteyebilir. Bunlar şunları içerir:

Kalp yetmezliği için ilaçlar.

kortikosteroidler

İntravenöz (IV) immünoglobulin.

Miyokarditiniz kalp yetmezliğine veya anormal kalp ritmine yol açtıysa ve durumunuz ciddiyse, aşağıdakileri implante etmek için ameliyat olmanız gerekebilir:

LVAD ( sol ventriküler destek cihazı) .

kalp pili

Miyokardit neden olur? 

Miyokardit en sık neden olur:

grip veya Covid-19 gibi bir virüs veya başka bir viral enfeksiyon.

Endişeleniyorsanız, miyokardite nasıl yol açabileceği de dahil olmak üzere Covid-19’un kalp üzerindeki etkisi hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz…)Kaynak British Heart Foundation İngiltere

Miyokardite bir virüs neden olduğunda semptomlar bir veya iki hafta sonra kendini göstermeye başlayabilir. Bunun nedeni, vücudun kendi doğal savunma sistemi olan bağışıklık sisteminin bir virüsle enfekte olmaya aşırı tepki vermesi ve iltihaba neden olmasıdır. Bu iltihap, virüs gittikten sonra bile kalpte kalabilir…)Kaynak British Heart Foundation İngiltere

Diğer nedenler şunları içerir:

boğaz ağrısı veya göğüs enfeksiyonu gibi bakteriyel enfeksiyonlar veya sporcu ayağı gibi mantar enfeksiyonları

oto bağışıklık hastalıkları (kendi bağışıklık sisteminiz vücudunuza saldırdığında), örneğin lupus

karbon monoksit gibi zararlı maddelere (toksinler) veya kokain gibi ilaçlara reaksiyon

belirli ilaçlara veya aşılara reaksiyon

Moderna covid aşısını (veya daha nadiren Pfizer aşısını) takiben nadir miyokardit vakaları olmuştur. Endişeleniyorsanız, covid aşılarının kalbiniz için ne anlama geldiği hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz .

Bazen miyokarditin nedenini bulmak mümkün olmayabilir. Bu sizin için sinir bozucu ve zor olabilir. Durumunuzu ve sağlığınızı yönetmenize yardımcı olacak destek var – nasıl yardımcı olabileceğimizi öğrenin. Miyokardit, herhangi bir yaştaki herkesi etkileyebilir, ancak kadınlardan çok erkekleri ve 50 yaşın altındaki insanları etkileme eğilimindedir…)Kaynak British Heart Foundation İngiltere

Birkaç miyokardit türü vardır; bazı örnekler şunları içerir:

Akut miyokardit

Akut miyokardit, nispeten yeni veya hızlı başlayan miyokarditi tanımlar ve genellikle viral bir enfeksiyondan kaynaklanır. Akut miyokardit aniden gelişebilir ve semptomlar da hızla düzelebilir…)Kaynak ©2023 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi

Kronik miyokardit

Kronik miyokardit, hastalığı tedavi etmenin normalden daha uzun sürmesi veya durumu yaşadıktan sonra semptomların tekrar ortaya çıkmasıdır. Bu, bağışıklık sisteminizin vücudunuzdaki sağlıklı hücrelere ve dokulara saldırdığı otoimmün bozukluklar gibi daha genel inflamatuar durumlardan kaynaklanabilir…)Kaynak ©2023 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi

Lenfositik miyokardit

Lenfositik miyokardit, akut bakım için hastaneye yatışla sonuçlanabilecek nadir bir miyokardit şeklidir. Beyaz kan hücrelerinin (lenfositler) kalp kasına girip iltihaplanmasına neden olduğunda ortaya çıkar. Bu durum bir virüsten sonra ortaya çıkabilir…)

Miyokardit Nedenleri

Miyokardit nadirdir, ancak ortaya çıktığında, genellikle vücuttaki bir enfeksiyondan kaynaklanır. Virüslerden (en yaygın olanı, soğuk algınlığı, grip veya COVID-19’a neden olanlar dahil), bakterilerden, mantarlardan veya parazitlerden kaynaklanan enfeksiyonlar miyokard iltihabına yol açabilir…)Kaynak ©2023 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi

Lupus , sarkoidoz ve diğerleri gibi otoimmün hastalıklar da miyokardite neden olabilir çünkü bağışıklık sistemi kalp dahil vücuttaki herhangi bir organa saldırarak iltihaba neden olabilir. İlaçlar veya diğer çevresel veya toksik maruziyetler de miyokardite yol açabilir…)

Miyokardit Tedavisi

Miyokarditin küratif bir tedavisi yoktur. Bununla birlikte, doktorunuz miyokarditinizin altında yatan bir nedeni tespit ederse tedavi edebilir ve kardiyak semptomlara (kalp yetmezliği, aritmi), miyokarditin tipine ve ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak aşağıdaki ilaçları reçete edebilir:..)Kaynak ©2023 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi

Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörü / anjiyotensin reseptörü blokerleri (ARB’ler): Kan basıncını düşürür ve miyokarditten sonra kalp kasının yeniden şekillenmesine yardımcı olur.

Beta blokerler: Aritmileri iyileştirir ve kalp kasının yeniden şekillenmesine yardımcı olur.

Diüretikler: Kalp kası zayıfladığında meydana gelebilecek vücuttaki sıvı tıkanıklığını azaltmaya yardımcı olur.

Kortikosteroidler: Vücuttaki iltihaplanmayı azaltır; miyokarditin belirli nedenleri için ayrılmıştır.

Kalp ritmi bozukluklarının meydana geldiği ciddi vakalarda, doktorunuz kalp pili veya implante edilebilir kardiyoverter defibrilatör (ICD) takabilir . Kalp fonksiyonu düzelmezse ve ciddi kalp yetmezliğine neden olmaya devam ederse, kalp nakli için değerlendirilebilirsiniz …)Kaynak ©2023 Johns Hopkins Üniversitesi, Johns Hopkins Hastanesi ve Johns Hopkins Sağlık Sistemi

Genel bakış

Miyokardit, kalp kasının (miyokard) iltihaplanmasıdır. Enflamasyon, kalbin kan pompalama yeteneğini azaltabilir. Miyokardit göğüs ağrısına, nefes darlığına ve hızlı veya düzensiz kalp ritimlerine (aritmiler) neden olabilir.Bir virüsle enfeksiyon, miyokarditin bir nedenidir. Bazen bir ilaç reaksiyonu veya genel inflamatuar durum miyokardite neden olur.Şiddetli miyokardit kalbi zayıflatır, böylece vücudun geri kalanı yeterince kan almaz. Kalpte pıhtılar oluşabilir ve felç veya kalp krizine yol açabilir. Miyokardit tedavisi ilaçları, prosedürleri veya ameliyatları içerebilir…)Kaynak Drugs.com

Belirtiler

Erken miyokarditli bazı kişilerde semptom görülmez. Diğerlerinin hafif semptomları vardır.

Yaygın miyokardit semptomları şunları içerir:

Göğüs ağrısı

Tükenmişlik

Bacakların, ayak bileklerinin ve ayakların şişmesi

Hızlı veya düzensiz kalp atışı (aritmiler)

Dinlenme veya aktivite sırasında nefes darlığı

Baş dönmesi veya bayılacakmış gibi hissetmek

Baş ağrısı, vücut ağrıları, eklem ağrıları, ateş veya boğaz ağrısı gibi grip benzeri semptomlar

Bazen miyokardit semptomları kalp krizi gibidir. Açıklanamayan göğüs ağrısı ve nefes darlığı çekiyorsanız, acil tıbbi yardım alın…)Kaynak Drugs.com

Çocuklarda miyokardit

Çocuklar miyokardit geliştirdiğinde, semptomlar şunları içerebilir:

Nefes alma zorlukları

Göğüs ağrısı

Bayılma

Ateş

Hızlı nefes alma

Hızlı veya düzensiz kalp ritimleri (aritmiler)Kaynak Drugs.com

Nedenler

Miyokardite enfeksiyonlar, bazı ilaçlar ve kimyasallar veya vücut çapında iltihaplanmaya neden olan bir durum neden olabilir. Çoğu zaman, miyokarditin nedeni bulunmaz…)Kaynak Drugs.com

Miyokarditin potansiyel nedenleri şunları içerir:

virüsler. Soğuk algınlığına (adenovirüs) neden olanlar da dahil olmak üzere birçok virüs miyokardit ile ilişkilendirilmiştir; COVID-19; hepatit B ve C; genellikle çocuklarda hafif bir kızarıklığa neden olan parvovirüs (beşinci hastalık); ve herpes simpleks virüsü.

bakteri Miyokardite neden olabilen bakteriler arasında stafilokoklar, streptokoklar ve difteri ve Lyme hastalığına neden olan bakteriler bulunur.

Komplikasyonlar

Genellikle miyokardit kalıcı komplikasyonlar olmadan geçer. Bununla birlikte, şiddetli miyokardit kalp kasına kalıcı hasar verebilir…)Kaynak Drugs.com

Miyokarditin potansiyel komplikasyonları şunları içerebilir:

Kalp yetmezliği. Tedavi edilmeyen miyokardit, kalp kasına kanı iyi pompalayamayacak şekilde zarar verebilir. Şiddetli vakalarda, miyokarditle ilişkili kalp yetmezliği bir ventriküler destek cihazı veya kalp nakli gerektirebilir…)Kaynak Drugs.com

Kalp krizi veya inme. Kalp kası yaralanırsa ve kanı pompalayamazsa, kalpte biriken kan pıhtı oluşturabilir. Bir pıhtı kalp (koroner) arterlerinden birini bloke ederse kalp krizi meydana gelebilir. Kalpteki bir kan pıhtısı beyne giden bir artere giderse felç meydana gelebilir.

Hızlı veya düzensiz kalp ritimleri (aritmiler). Kalp kasındaki hasar, kalbin nasıl attığını değiştirebilir. Bazı aritmiler inme riskini artırır.

Ani kardiyak ölüm. Bazı ciddi aritmiler kalbin atmasının durmasına (ani kalp durması) neden olabilir. Hemen tedavi edilmezse ölümcüldür (ani kardiyak ölüm)Kaynak Drugs.com

önleme

Miyokardit için özel bir önleme yoktur. Ancak, bulaşmaları önlemek için şu adımların atılması yardımcı olabilir:..)Kaynak Drugs.com

Hasta olan kişilerle yakın temastan kaçının. İyileşene kadar grip belirtileri veya diğer solunum yolu hastalıkları olan kişilerden uzak durun. Viral bir enfeksiyon belirtilerinden hastaysanız, başkalarını maruz bırakmaktan kaçının.

Ellerinizi düzenli olarak yıkayın. Sık sık el yıkama, hastalanmaktan ve hastalığı yaymaktan kaçınmanın en iyi yollarından biridir.

Riskli davranışlardan kaçının. HIV ile ilişkili bir miyokardiyal enfeksiyon kapma olasılığını azaltmak için güvenli seks yapın ve yasa dışı ilaçlar kullanmayın.

Önerilen aşıları alın. Miyokardite neden olabilen COVID-19, grip ve kızamıkçık hastalıklarına karşı koruma sağlayanlar da dahil olmak üzere önerilen aşılar hakkında güncel kalın. Nadiren, COVID-19 aşısı, özellikle 12 ila 29 yaş arası erkeklerde kalp kasında iltihaplanmaya (miyokardit) ve dış kalp zarında iltihaplanmaya (perikardit) neden olabilir. Aşıların yararları ve riskleri hakkında sağlık uzmanınızla konuşun…)Kaynak Drugs.com

Miyokardit sonrası kalp kendini onarabilir mi?

Kardiyak onarım ve rejenerasyon

Kalp, kalp krizinden sonra kalp kasını yenileyemez ve kaybedilen kalp kası, yara dokusu ile değiştirilir. Skar dokusu kardiyak kasılma kuvvetine katkıda bulunmaz ve kalan canlı kalp kası bu nedenle daha büyük bir hemodinamik yüke maruz kalır. Zamanla, kalp kası sonunda kalp yetmezliğinin gelişmesine yol açacak şekilde başarısız olur ve Amerika Birleşik Devletleri’nde her yıl 500.000 hastaya kalp yetmezliği teşhisi konur. Bu nedenle, kalbin kalp kasını yeniden üretememesi, baskın bir fibrotik yaralanma tepkisi ile birleştiğinde, kalp hastalığının tedavisi için başlıca temel engeller olmaya devam etmektedir…)Kaynak © 2023 UCLA Sağlık

Miyokarditten kaynaklanan hasar kalıcı mıdır?

Miyokardit kalp fonksiyonunu etkileyebilir ve kalp kası kalıcı olarak hasar görebilir . Enflamasyonun bir sonucu olarak skar dokusu oluşabilir ve kalp işlevine müdahale edebilir, ayrıca anormal kalp ritimleri riskini artırabilir. Ancak miyokardit her zaman kalpte kalıcı hasara neden olmaz...)Kaynak ©2022 Philadelphia Çocuk Hastanesi

Miyokardit (Kalp Dokusu İltihabı) Miyokardit Nedir?

Miyokardit, kalp dokusunun, özellikle kalp duvarının orta tabakası olan miyokardın iltihaplanmasıdır. Miyokardit, kalbinizin elektrik sistemini ve kas hücrelerini etkileyerek düzensiz kalp ritimlerine ve kalbinizin pompalama işlevinde sorunlara yol açar. Şiddetli vakalarda, kalbiniz vücudunuzun geri kalanına yeterince kan pompalamak için çok zayıflar. Ayrıca kalbinizde oluşan pıhtılara karşı daha duyarlısınız, bu da felç veya kalp krizine yol açabilir. Çoğu miyokardit vakasına bir enfeksiyon neden olur...)Kaynak © 2023, Pennsylvania Üniversitesi Mütevelli Heyeti

ilaçların neden olduğu Miyokardit

2017’de 1.375 milyon miyokardit vakası meydana geldi ve çoğu vakanın nedeni virüsler..Şimdiye kadar, miyokardit ile ilişkili tanımlanmış ilaç sınıfları arasında immün kontrol noktası inhibitörleri , antipsikotikler ,antibiyotikler ve COVID-19 karşı aşılar yer alıyordu …)Kaynak Nature Briefing haber bülteni

Miyokardite ayrıca şunlar neden olabilir:

Bazı ilaçlar veya yasa dışı ilaçlar (ilaca bağlı miyokardit). Bunlar, kanseri tedavi etmek için kullanılan ilaçları içerir; penisilin ve sülfonamid ilaçları gibi antibiyotikler; bazı nöbet önleyici ilaçlar; ve kokain.

Kimyasallar veya radyasyon. Karbon monoksit ve radyasyona maruz kalmak bazen kalp kası iltihabına neden olabilir.

Diğer inflamatuar hastalıklar. Miyokardite neden olabilecek durumlar arasında lupus, Wegener granülomatozu, dev hücreli arterit ve Takayasu arteriti yer alır..)Kaynak Drugs.com

E Bilgi NOTU: Cilt kanserine neden olan ilaçlar

Hangi ilaçlar cilt kanserine neden olabilir?

Çalışmalarda, yalnızca hidroklorotiyazid içeren tansiyon ilaçları cilt kanseri riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiştir. Araştırmacılar bunun, hidroklorotiyazidin cildi güneşe karşı daha hassas hale getirmesi nedeniyle olduğunu düşünüyor.TANSİYON İLAÇLARI CİLT KANSERİ RİSKİNİZİ ARTIRABİLİR Mİ? Tansiyon ilaçları ile cilt kanseri riski arasındaki bağlantı Birkaç çalışma, bazı tansiyon ilaçlarının alınması ile cilt kanseri gelişme riskinin artması arasında bir bağlantı bulmuştur…)Kaynak 2022 Amerikan Dermatoloji Akademisi Derneği

Cilt kanserine neden olan ilaçlar

Cilt Malignitesi Riskinde Artan Bağlantılı Sistemik İlaçlar

2019 Ekim;

Son birkaç on yılda, karsinojenez ve enflamatuar bağışıklık sistemindeki moleküler yolları hedef alan birçok yeni ilaç geliştirildi ve bu da birçok malignite ve enflamatuar durumun tedavisinde önemli gelişmeler sağladı. Bununla birlikte, bu yeni ilaçların giderek daha yaygın bir şekilde kullanılması, hastalarda bazı durumlarda cilt malignitesi geliştirme eğiliminin arttığını ve bunların kullanımı ile cilt kanseri arasındaki olası ilişki sorularını ortaya çıkarmıştır. Spesifik olarak, BRAF ile bağlantılı olarak artan cilt kanseri riski bildirilmiştir.inhibitörler, sonik kirpi önleyici maddeler, Janus kinaz (JAK) inhibitörleri ve fosfodiesteraz 5 (PDE-5) inhibitörleri. Her bir ilaç sınıfı ve bunun cilt malignitesi ile ilişkisi hakkındaki literatürü ve ayrıca ilaç kullanımı, sürveyans ve tedavi ile ilgili önerileri gözden geçiriyoruz…)Kaynak Telif Hakkı © 2023 Frontline Medical Communications Inc. , Newark, NJ, ABD

Dermatologlar , sıklıkla birçok ilaç kullanan karmaşık tıbbi sorunları olan hastaları değerlendirmek için giderek daha fazla çağrılmaktadır. Son birkaç on yılda, karsinogenezde ve enflamatuar bağışıklık sisteminde moleküler yolları hedef alan birçok yeni ilaç geliştirilmiştir. BRAF ile bağlantılı olarak artmış cilt kanseri riski bildirilmiştir.inhibitörler, sonik kirpi önleyici maddeler, Janus kinaz (JAK) inhibitörleri ve fosfodiesteraz 5 (PDE-5) inhibitörleri. Bu ilişkilerin önemi ve gücü ile bu ilaçların kutanöz tümör oluşumunu teşvik ettiği moleküler yolaklarla ilgili literatürü ve verileri gözden geçiriyoruz. Cilt kanserinin ışığa duyarlılığı indükleyen ilaçlarla

nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar,

antibiyotikler (örneğin, tetrasiklinler, florokinolonlar, trimetoprim-sülfametoksazol), vorikonazol, tiazidler) veya bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlarla (örneğin, anti-tümör nekrozu) ilişkisi faktör ajanları), kalsinörin inhibitörleri, tiopürinler, metotreksat, siklosporin—iyi bilinmektedir ve bu nedenle bu tartışmada incelenmemiştir...)Kaynak Telif Hakkı © 2023 Frontline Medical Communications Inc. , Newark, NJ, ABD

İlaç Kaynaklı Melanom: İrbesartan Kaynaklı Kutanöz Melanom! Dünya Edebiyatında İlk Tanım! 2019 Soyut

ARKA PLAN:

Melanom, gelişimi farklı ilaç grupları tarafından güçlendirilebilen malign bir hastalık gibi görünmektedir. Giderek daha fazla veri, yaygın olarak kullanılan antihipertansif ilaçların da melanom gelişme riski içerdiği iddiasını desteklemektedir. Kanıtların çoğu, anjiyotensin reseptör blokerlerinin kanserojen olabileceğidir. Bu grubun iki temsilcisi, bazı ilaç firmalarının ürettiği valsartan ve irbesartan, güçlü kanserojen olduğuna inanılan NDMA ve NDEA içeriğinde bulunması nedeniyle piyasadan çekilmektedir. Bu grubun bir başka temsilcisi olan losartan, in vitro verilere göre hücre adezyonunu ve insan melanom hücrelerinin istilasını güçlendirir…)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

ÇÖZÜM:

İlaca bağlı melanomun önemli bir sorun olduğu ortaya çıktı. Anjiyotensin reseptör blokerleri grubu, potansiyel karsinojenez olasılığı açısından daha kapsamlı ve ayrıntılı olarak araştırılmalıdır. İrbesartan tedavisinin olası bir sonucu olarak pigment lezyonunun melanomaya ilerlemesini gösteren ilginç bir vakayı açıklıyoruz, yani ilaca bağlı de novo melanomlardan farklı bir teoriyi paylaşıyoruz. Yaygın olarak kullanılan bir diğer ilaç olan Aspirin‘in de melanom gelişimini potansiyalize edebileceği göz ardı edilmemelidir. Ayrıca olgu, kalınlığı 1 mm’nin altında olan bir melanom hastasında tek basamaklı melanom cerrahisinin kullanılmasının göstergesidir…)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Giriiş

Farklı antihipertansif ilaç gruplarının muhtemelen melanom gelişimini güçlendirdiğini gösteren çalışmaların sayısı önemli ölçüde artmaktadır Literatüre göre, antihipertansif ilaçlar olarak yaygın olarak kullanılan anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB’ler), kanser geliştirme riskini artırmaktadır..)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Ek bilgi Notu : anjiyotensin reseptör blokerleri :Kan damarlarının daralmasına yol açan bir maddenin (anjiyotensin 2) üretimini bloke eden ilaçlardır. Bu olay, kan damarlarının direncinde düşme oluşturarak kanın akışını kolaylaştırır. Günümüzde oldukça sık kullanılmaktadır (coversyl, kaptoril, rilace, delix, zestril, enapril, monopril, gopten, inhibace vb).

Anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB’ler)

ARB’ler kalp yetmezliğini ve yüksek tansiyonu tedavi eder ve kalp krizinden sonra reçete edilebilir. Nasıl çalıştıklarını, ne için kullanıldıklarını ve olası yan etkilerini açıklıyoruz.

Anjiyotensin II reseptör antagonistleri olarak da bilinen anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB’ler), yüksek tansiyon ve kalp yetmezliğini tedavi etmek için kullanılır . Ayrıca kronik böbrek hastalığı için kullanılırlar ve kalp krizinden sonra reçete edilirler ..)Kaynak British Heart Foundation,

Ek bilgi Notu : Antihipertansif ilaçlar

Antihipertansifler , hipertansiyonu (yüksek tansiyon) tedavi etmek için kullanılan bir ilaç sınıfıdır . Antihipertansif tedavi, felç , kalp yetmezliği, böbrek yetmezliği ve miyokard enfarktüsü gibi yüksek tansiyon komplikasyonlarını önlemeyi amaçlar..)