Kawasaki Hastalığı – HolisticHealing Center (HHC Türkiye)

Doktorlar henüz Kawasaki hastalığına neyin neden olduğunu tam olarak bilmiyorlar…) Muhtemelen faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklanmaktadır…)Kawasaki hastalığı, vücuttaki kan damarlarının şişmesine neden olan bir hastalıktır. Yüksek ateş ve kızarıklığa neden olur. Kalp kasını besleyen kan damarlarını da (koroner arterler) etkileyebilir…)Kaynak © 2023, Great Ormond Street Çocuklar İçin Hastane NHS Foundation Trust

Kawasaki Hastalığı

Kawasaki hastalığı ciddi komplikasyonlara neden olabileceği için hastanede tedavi edilir. Tedavi mümkün olan en kısa sürede başlamalıdır. Kawasaki hastalığı hemen tedavi edilmezse çocuğunuzun iyileşmesi daha uzun sürebilir.

Komplikasyon geliştirme riskleri de artacaktır.

Kawasaki hastalığının 2 ana tedavisi şunlardır:

Aspirin

intravenöz immünoglobulin..)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS

Kawasaki hastalığına ne sebep olur?

Doktorlar henüz Kawasaki hastalığına neyin neden olduğunu tam olarak bilmiyorlar…) Muhtemelen faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklanmaktadır…)Kawasaki hastalığı, vücuttaki kan damarlarının şişmesine neden olan bir hastalıktır. Yüksek ateş ve kızarıklığa neden olur. Kalp kasını besleyen kan damarlarını da (koroner arterler) etkileyebilir…)

Kawasaki hastalığı Birleşik Krallık’ta nadir görülür ve beş yaşın altındaki her 100.000 çocuktan yalnızca sekizini etkiler. Japonya’da çok daha yaygın…)Kaynak © 2023, Great Ormond Street Çocuklar İçin Hastane NHS Foundation Trust

Teşhis

Bir çocukta Kawasaki Hastalığı olup olmadığını anlamak için tek bir test yoktur. Teşhis, çocuk aşağıdakilere sahip olduğunda kabul edilir: 4 günden fazla yüksek ateş Anahtar işaretlerden en az 4 tanesi..)Kaynak © 2023 Nationwide Children’s Hospital

Aspirinin yan etkileri

Aspirin, Reye sendromu da dahil olmak üzere yan etkilere neden olabileceğinden genellikle 16 yaşın altındaki çocuklara verilmez .Reye sendromu nadirdir, ancak ciddi karaciğer ve beyin hasarına neden olabilir ve hızlı bir şekilde tedavi edilmezse ölümcül olabilir..)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS

Kawasaki hastalığının nedeni tam olarak anlaşılamamıştır, ancak ebeveynlerinden belirli genleri miras alan bir çocuğun hastalığı geliştirme olasılığı daha yüksektir.

Enfeksiyon Kawasaki hastalığının semptomları enfeksiyona benzer, bu nedenle bakteri veya virüs sorumlu olabilir. Ancak şimdiye kadar bakteriyel veya viral bir neden tespit edilmedi...)Kaynak Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Hizmeti ( NHS

Kawasaki hastalığının belirtileri nelerdir?

Kawasaki hastalığının semptomları diğer birçok yaygın çocukluk hastalığı gibidir. Semptomlar, yenilerinin ortaya çıkmasıyla birlikte günler ve haftalar boyunca gelip gidebilir. İlk belirtiler şunları içerebilir:..)Kaynak © 2023, Great Ormond Street Çocuklar İçin Hastane NHS Foundation Trust

kendini iyi hissetmiyor

beş gün veya daha uzun süre 38°C’nin üzerinde ateş (yüksek sıcaklık)

şişmiş lenf düğümleri (boyundaki bezler)

döküntü (özellikle göğüste)

avuç içleri ve ayak tabanları parlak kırmızıya döner, şişer ve deri soyulabilir

kanlı gözler

dudakların ve dilin iç kısmında ve ağzın içinde kızarıklık.

Bazı çocuklarda ağrılı eklemler, karın ağrısı, ishal ve kusma da olabilir.

Bazı çocuklar için kalp de etkilenebilir. Kawasaki hastalığı olan çocukların yaklaşık yüzde 20 ila 40’ında kalp kasındaki kan damarlarında sorunlar gelişir. Kalp kan damarı duvarında bir çıkıntı gelişebilir (koroner anevrizma). Bu, damar içinde bir kan pıhtısı oluşmasını daha olası hale getirebilir veya iyileştikçe daha da darlaşabilir. Kalbin içindeki kapakçıklar da sızdırabilir, bu nedenle kan geriye doğru akabilir (yetersizlik). Kalbi çevreleyen torba veya kese de sıvı ile dolabilir ve kalbe baskı yapabilir (perikardiyal efüzyon). Bu kalp problemleri nefes darlığı ve göğüs ağrısı gibi semptomlara yol açabilir…)Kaynak © 2023, Great Ormond Street Çocuklar İçin Hastane NHS Foundation Trust

Hızlı teşhis ve tedavi ile kalp problemleri geliştirme riski azalır. Teşhisten sonraki birkaç hafta içinde kalp sorunları gelişmemişse, ortaya çıkma olasılığı düşüktür…)Kaynak © 2023, Great Ormond Street Çocuklar İçin Hastane NHS Foundation Trust

Kawasaki hastalığı nasıl tedavi edilir?

Kawasaki hastalığı olan bir çocuk genellikle hastanede bir kanüle infüzyon (damlama) yoluyla doğrudan damara verilen yüksek dozda immünoglobulin (IVIG) ile tedavi edilir; bazı çocukların da steroidlere (prednizolon gibi) ihtiyacı vardır. Bu tedaviler kan damarı iltihaplanmasını azaltabilir ve ayrıca yüksek sıcaklığı tedavi edebilir. Çoğu tedavide olduğu gibi, ne kadar erken başlanırsa, uzun vadeli etkilerin ortaya çıkma olasılığı o kadar az olur.

Çocuklara yutmaları için aspirin sıvısı da verilebilir, bu da kan pıhtılaşması olasılığını azaltır. Çocukların Reye sendromu riski nedeniyle genellikle aspirin almamaları gerekmesine rağmen, almanın yararları başka sorunlara yakalanma riskinden daha fazladır.

Bazı çocukların damardan veya ağızdan verilen diğer ilaçların yanı sıra kortikosteroidlerle tedaviye ihtiyacı olabilir.

Çoğu çocuk tedaviye başladıktan birkaç gün sonra kendini daha iyi hissetmeye başlar. Çocuklar tedavi olmaksızın iyileşebilir ancak kalpte uzun vadeli problemler geliştirme riski daha yüksektir...)Kaynak © 2023, Great Ormond Street Çocuklar İçin Hastane NHS Foundation Trust

Kawasaki hastalığı

Kawasaki hastalığı, en sık beş yaşın altındaki çocukları etkileyen nadir fakat ciddi bir hastalıktır. Koroner arter anevrizmalarına (kalpteki damarların balonlaşması) neden olabilir ve diğer organları etkileyebilir. Az sayıda vaka ölümcüldür…)Kaynak New York şehri. 2023

Araştırmacılar, insanların bu hastalığa nasıl yakalandıklarından veya nasıl yayıldıklarından emin değiller, ancak bunun bir enfeksiyondan kaynaklanabileceğine inanıyorlar. Kawasaki hastalığı kişiden kişiye bulaşmıyor gibi görünüyor…)Kaynak New York şehri. 2023

Belirtiler

Kawasaki hastalığı olan çocukların çoğunda antibiyotiklere yanıt vermeyen yüksek ateş vardır. Ateş tipik olarak beş gün veya daha fazla sürer…)Kaynak New York şehri. 2023

Diğer semptomlar ateşten 7 ila 10 gün önce ortaya çıkabilir veya ateşle aynı anda mevcut olabilir. Bu semptomlar şunları içerebilir:..)Kaynak New York şehri. 2023

Sinirlilik veya uyuşukluk (tembellik)

kırmızı gözler

Kuru ve çatlamış dudaklar

Öksürük

Burun akması

Boğaz ağrısı

Beyaz benekli kırmızı dil

El ve parmaklarda derinin soyulması

Tüm vücudu kaplayabilen döküntü

Şişmiş lenf notları

Karın ağrısı

Kusma

İshal

önleme

Şu anda, Kawasaki hastalığı için kanıtlanmış bir önleyici tedbir bulunmamaktadır…)Kaynak New York şehri. 2023

Teşhis ve tedavi

Çoğu hasta, yakından izlenebilecekleri hastanede tedavi edilir. Sağlık uzmanları genellikle aspirin ve immünoglobulin (antikorlar) reçete eder...)Kaynak New York şehri. 2023

Kawasaki Hastalığı

Kawasaki hastalığı, 5 yaşın altındaki çocuklarda ateş ve iltihaplı kan damarlarıyla karakterize nadir bir rahatsızlıktır. Araştırmacılar nedenini bilmese de, birçok hasta için işe yarayan tedaviler bulmuşlardır. İyi bir prognoz için hızlı tedavi önemlidir. Kawasaki hastalığı çocuğunuzun kalbine kan sağlayan atardamarları etkilediğinde risk en yüksektir…)Kaynak © 2025 Cleveland Clinic

Genel Bakış

Kawasaki hastalığı nedir?

Kawasaki hastalığı veya Kawasaki sendromu, nadir görülen bir vaskülit (kan damarı iltihabı) türüdür . İltihaplı kan damarları zayıflayıp genişleyebilir. Bu durumda, yırtılma riski vardır. Ayrıca yara izi oluşabilir ve çok daralabilirler. Bu durum, doku ve organları beslemek için gereken kan miktarını sınırlar…)Kaynak © 2025 Cleveland Clinic

Kawasaki hastalığı en sık 6 ay ile 5 yaş arasındaki çocuklarda görülür. Tüm atardamarları etkiler , ancak en büyük endişe koroner atardamarlardır . Bunlar kalbe kan sağlar . Koroner atardamarları etkilenen çocuklarda kalp sorunları görülebilir.

Kawasaki hastalığı ne kadar yaygındır?

Kawasaki hastalığı nadir görülen bir hastalıktır ve Amerika Birleşik Devletleri ve Kanada’da 5 yaşın altındaki 100.000 çocuktan yaklaşık 10 ila 20’sinde görülür. Japonya, Kore ve Tayvan’da ise 5 yaşın altındaki 100.000 çocuktan 50 ila 250’sini etkiler.

Kawasaki hastalığı , ABD, Japonya ve diğer gelişmiş ülkelerde çocuklarda edinilmiş kalp hastalıklarının en yaygın nedenidir .

Kawasaki hastalığına ne sebep olur?

Kawasaki hastalığının nedeni bilinmemekle birlikte, vakalar kış sonu ve ilkbahar başında daha sık görülmektedir. Araştırmacılar, enfeksiyonlar, çevresel faktörler veya genetik gibi olası Kawasaki hastalığı nedenlerini araştırmaktadır …)Kaynak © 2025 Cleveland Clinic

Kawasaki hastalığının komplikasyonları nelerdir?

Kawasaki hastalığının komplikasyonları şunlardır:

İltihaplı koroner arterlerde anevrizmalar (zayıflık veya gerilme). Şiddetli vakalarda koroner arter baypas ameliyatı gerekebilir .

Koroner atardamarlarda kan pıhtıları ve daralmalar.

Koroner arter rüptürü.

Çocuğunuzun kalbinde kanın hareket etmesini sağlayan kalp kapakçıklarında sorunlar .

Çocuğunuzun kalbinde iltihaplanma .

Çocuğunuzun karaciğerinde hepatit var .

Çocuğunuzun akciğerlerinde iltihaplanma.

Çocuğunuzun kalbinde enfeksiyonlar var .

Çocuğunuzun pankreasında pankreatit (iltihaplanma).

Zayıf kalp fonksiyonu veya kalp yetmezliği .

Kawasaki hastalığı ciddi midir?

Evet. Ancak hızlı tedaviyle Kawasaki hastalığı olan çocukların çoğu tamamen iyileşebilir.

Önleme

Kawasaki hastalığı önlenebilir mi?

KD YÖNETİMİNDEKİ TARTIŞMALAR

KD tedavisi, zorlu ve tartışmalı bir konudur. KAA gelişme riskinden kaçınmak için KD’nin derhal tedavi edilmesi kesinlikle gereklidir İntravenöz immünoglobulin (IVIG), prospektif çalışmalardan ve meta-analizlerden derlenen nesnel kanıtlara dayalı olarak standart tedavi olmaya devam etmektedir Bununla birlikte, KD’li çocukların yönetimi konusunda hâlâ bazı tartışmalar mevcuttur…)Pediatri Bölümü, İleri Pediatri Merkezi, Lisansüstü Tıp Eğitimi ve Araştırma Enstitüsü (PGIMER), Hindistan Yazışmalar: Surjit Singh, FRCP (C), MBBS, MD, FAMS, Profesör, Pediatri Bölümü, İleri Pediatri Merkezi, Lisansüstü Tıp Eğitimi ve Araştırma Enstitüsü (PGIMER), Sektör 12, Chandigarh 160012, Hindistan. Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Laboratuvar incelemeleri her zaman doğrulayıcı olmayabilir

KD tanısını doğrulamak için tek bir laboratuvar testi yoktur. Laboratuvar belirteçleri, KD tanısı için nadiren kesin kanıt sağlar. Klinik laboratuvar incelemeleri, özellikle eksik veya atipik KD’li çocuklarda KD tanısını desteklemek ve inflamasyon yoğunluğunu değerlendirmek için kullanılabilir. KD’nin akut evresindeki trombositopeni, makrofaj aktivasyon sendromunun bir belirteci olabilir Düşük trombosit sayısının koroner anevrizma gelişimiyle de ilişkili olduğu ve bu hastalarda genellikle hastalığın şiddetli formlarının görüldüğü bulunmuştur ..)Pediatri Bölümü, İleri Pediatri Merkezi, Lisansüstü Tıp Eğitimi ve Araştırma Enstitüsü (PGIMER), Hindistan Yazışmalar: Surjit Singh, FRCP (C), MBBS, MD, FAMS, Profesör, Pediatri Bölümü, İleri Pediatri Merkezi, Lisansüstü Tıp Eğitimi ve Araştırma Enstitüsü (PGIMER), Sektör 12, Chandigarh 160012, Hindistan. Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Büyük çocuklarda ve ergenlerde KD

Daha büyük çocuklarda ve ergenlerde tanı koymak zordur çünkü KD, yetişkin hekimler tarafından nadiren ayırıcı tanı olarak tutulur. Bu çocuklarda tanı genellikle geciktiğinden, koroner arter anormallikleri riski daha yüksektir Ayrıca, bu hasta grubunda ekokardiyografik koroner arter değerlendirmesi, kalın göğüs duvarı nedeniyle zordur

Kaçırılan KD’nin klinik sonuçları erken yetişkinlikte koroner iskemi olarak ortaya çıkabilir Yetişkin kardiyologlar arasında yeterli farkındalığın olmaması nedeniyle, bu tür hastalarda kaçırılan çocukluk çağı KD’si nedeniyle geç komplikasyonlar olduğu asla fark edilmeyebilir..)Pediatri Bölümü, İleri Pediatri Merkezi, Lisansüstü Tıp Eğitimi ve Araştırma Enstitüsü (PGIMER), Hindistan Yazışmalar: Surjit Singh, FRCP (C), MBBS, MD, FAMS, Profesör, Pediatri Bölümü, İleri Pediatri Merkezi, Lisansüstü Tıp Eğitimi ve Araştırma Enstitüsü (PGIMER), Sektör 12, Chandigarh 160012, Hindistan. Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Eksik KD ve atipik KD

KD tanısı, zeki bir doktorun bile klinik zekasını test edebilir. KD’nin belirti ve semptomları spesifik değildir ve küçük çocuklarda görülen bulaşıcı hastalıkların belirtileriyle örtüşebilir. Bu zorluğa, tanı kriterlerini karşılamayan KD hastaları da eklenir. Eksik KD tanısı genellikle devam eden ateş ancak dörtten az klinik özellik olduğunda konur Bu gibi durumlarda, ilgili çocuk doktoru kapsamlı bir klinik değerlendirme yapmalı ve destekleyici laboratuvar incelemelerine bakmalıdır. Eksik KD, bebeklerde (özellikle 6 aydan küçük bebeklerde) ve küçük çocuklarda yaygındır. ..)Pediatri Bölümü, İleri Pediatri Merkezi, Lisansüstü Tıp Eğitimi ve Araştırma Enstitüsü (PGIMER), Hindistan Yazışmalar: Surjit Singh, FRCP (C), MBBS, MD, FAMS, Profesör, Pediatri Bölümü, İleri Pediatri Merkezi, Lisansüstü Tıp Eğitimi ve Araştırma Enstitüsü (PGIMER), Sektör 12, Chandigarh 160012, Hindistan. Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

İmmünoglobulin Tedavisinin ( İntravenöz immünoglobulin (IVIG),Yan Etkileri 2018 Haziran

Chongqing Tıp Üniversitesi Birinci Bağlı Hastanesi, Nöroloji Bölümü, Chongqing Nöroloji Ana Laboratuvarı, Chongqing, Çin Epilepsi Merkezi, Pekin Beyin Bozuklukları Enstitüsü, Pekin, Çin Editör: Thomas G. Forsthuber, San Antonio Teksas Üniversitesi, Amerika Birleşik Devletleri

İnceleyen: Mark Gorelik, Baylor Tıp Fakültesi, Amerika Birleşik Devletleri; Rebecca S. Romero, Teksas Üniversitesi Sağlık Bilimleri Merkezi, San Antonio, Amerika Birleşik Devletleri Uzmanlık bölümü: Bu makale, Frontiers in Immunology dergisinin bir bölümü olan Multiple Sclerosis and Neuroimmunology’ye gönderilmiştir. Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

Soyut

İmmünoglobulin, birincil ve ikincil immün yetmezlik hastalıkları, nöromüsküler hastalıklar ve Kawasaki hastalığı dahil olmak üzere çeşitli hastalıklarda yaygın olarak kullanılmaktadır. Çok sayıda klinik çalışma, immünglobulinin etkili ve iyi tolere edildiğini göstermiş olsa da, çeşitli yan etkiler bildirilmiştir. Kızarıklık, baş ağrısı, halsizlik, ateş, titreme, yorgunluk ve uyuşukluk gibi bu olayların çoğu geçici ve hafiftir. Bununla birlikte, böbrek yetmezliği, tromboz, aritmi, aseptik menenjit, hemolitik anemi ve transfüzyonla ilişkili akut akciğer hasarı (TRALI) gibi bazı nadir yan etkiler ciddidir. Bu yan etkiler, spesifik immünglobulin preparatları ve bireysel farklılıklarla ilişkilidir. Risk faktörlerinin erken değerlendirilmesi, yavaş infüzyon, premedikasyon ve intravenöz immünglobulinden (IVIG) subkutan immünglobuline (SCIG) geçiş bu yan etkileri en aza indirebilir. Yan etkiler nadiren sakat bırakıcı veya ölümcüldür, tedavi çoğunlukla destekleyici önlemleri içerir ve etkilenen hastaların çoğunda prognoz iyidir…)Kaynak PubMed NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD

giriiş

İmmünoglobulin, gama globulin olarak da bilinir, çok sayıda sağlıklı insandan bağışlanan bir havuz kanından oluşan terapötik bir preparattır. IgG, immünoglobulinin ana bileşenidir, ancak aynı zamanda az miktarda IgA ve çeşitli eser miktarda yardımcı maddeler (maltoz, sukroz vb.) içerir İmmünoglobulin içeren uygulamalar,

immün yetmezlik hastalıkları,

idiyopatik trombositopenik purpura (ITP),

Kawasaki hastalığı ve nörolojik bozuklukların

(Guillain-Barre sendromu,

kronik inflamatuar demiyelinizan polinöropati,

miyastenia gravis,

multipl miyozit,

multipl skleroz ve

otoimmün ensefalit dahil) tedavisini de kapsayacak şekilde genişlemiştir . İmmünoglobulin iyi tolere edilmesine rağmen, yan etkiler meydana gelebilir. Bu yan etkilerin çoğu hafiftir ve infüzyon kesildikten sonra düzelir, ancak aseptik menenjit, böbrek yetmezliği, tromboz ve hemolitik anemi gibi bazı nadir yan etkiler ciddi olabilir . Bu makalede, immünoglobulinle ilişkili yan etkilerin görülme sıklığını, risk faktörlerini, klinik belirtilerini ve önleyici tedbirleri inceledik. Yan etkileri en aza indirmek için kullanılan süreçler Şekil 1’de kısaca ele alınmıştır …)Chongqing Tıp Üniversitesi Birinci Bağlı Hastanesi, Nöroloji Bölümü, Chongqing Nöroloji Ana Laboratuvarı, Chongqing, Çin Epilepsi Merkezi, Pekin Beyin Bozuklukları Enstitüsü, Pekin, Çin Editör: Thomas G. Forsthuber, San Antonio Teksas Üniversitesi, Amerika Birleşik Devletleri