Kronik Sinüzit Hastalığı Kronik Sinüzit (Kronik Rinosinüzit)
Kronik Sinüzit Hastalığı Genel bakış
Düşündüğünüz gibi sümük: Kronik sinüs problemlerinin bilinmeyen sayısı Sinüslerin o kadar basit olmayan bir rahatsızlığı, sefalete, yıllık 8 milyar dolarlık maliyete ve aşırı antibiyotik kullanımına neden oluyor 11.15.2017..) Kaynak Knowable Magazine
2015 yılında yetişkin ABD nüfusunun yaklaşık yüzde 12’sine kronik sinüzit teşhisi kondu ve hastalığın yönetimi için yılda yaklaşık 8 milyar dolar harcanıyor. Tüm sinüzit türlerini (akut ve kronik) göz önünde bulundurursanız, Schleimer’e göre doktorların antibiyotik reçete etmelerinin bir numaralı nedeni budur. ..)Kaynak Knowable Magazine
Her yerde bulunmasına rağmen, araştırmacılar hala normal bir sinüs enfeksiyonunun nasıl uzun vadeli bir soruna dönüştüğünü tam olarak anlamak için çalışıyorlar. Pek çok çözülmemiş soruları var..)Kaynak Knowable Magazine
Kronik sinüzit tedavi edilebilir mi? Kronik sinüzit semptomları tedavi edilebilir. Bununla birlikte, muhtemelen birden fazla terapi kullanmanız gerekecektir...)Kaynak 2022 Cleveland Kliniği
Boston’daki Brigham ve Kadın Hastanesi’ndeki doktor Tanya Laidlaw , kendi hastalarında aslan payının polip olduğunu söylüyor. “..)Sinüs problemlerinin yüksek oranı, bazı bilim adamlarının ekipmanda bir sorun olup olmadığını merak etmesine veya neden sinüs boşluklarımız olduğunu sormasına neden oluyor. Cevap belirsizliğini koruyor...)Kaynak Knowable Magazine
Des Moines Üniversitesi’nden yapılar konusunda uzmanlaşmış biyolojik antropolog ve anatomist Lauren Butaric , “İnsanlardaki sinüsler biraz tuhaf” diyor . “Yüzyıllar boyunca literatürde ne için olduklarına dair pek çok tartışma oldu ve biz onların ne yaptıklarını daha yeni anlamaya başlıyoruz. En iyi cevap, atalarımızda olduğu için onlara sahip olduğumuzdur.”..)Kaynak Knowable Magazine
Kronik sinüzit, tedaviye rağmen burun ve başınızın (sinüslerin) içindeki boşluklar şiştiğinde ve üç ay veya daha uzun süre iltihaplandığında ortaya çıkar...)Bu yaygın durum, mukusun normal şekilde boşalmasını engeller ve burnunuzu tıkar. Burnunuzdan nefes almak zor olabilir ve gözlerinizin etrafındaki alan şişmiş veya hassas olabilir.Kronik sinüzit, bir enfeksiyon, sinüslerdeki büyüme (burun polipleri) veya sinüslerinizin zarının şişmesi ile ortaya çıkabilir. Kronik rinosinüzit olarak da adlandırılan durum hem yetişkinleri hem de çocukları etkileyebilir…)Kaynak Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Ek bilgi NOTU :Şu anda insanların yaklaşık %4’ünde nazal polipler bulunurken, insanların %40’a kadarında hayatlarının bir noktasında bu polipler gelişir. En sık 20 yaşından sonra ortaya çıkarlar ve erkeklerde kadınlardan daha sık görülürler..)Kaynak Vikipedi, özgür ansiklopedi Kaynakları
Nazal poliplerin kesin nedeni hala bilinmemektedir, bu da sıklıkla teşhis, tedavi ve yönetimi zorlaştırmaktadır..) Bunların, vücudunuzun alerjenlere ve astım ve tekrarlayan sinüs enfeksiyonları gibi diğer durumlara verdiği yanıtla doğrudan ilişkili olabilen kronik enflamasyonun bir sonucu olduğu düşünülmektedir ..)Kaynak Monaghan Medical Corporation’ın bir bölümü olan NasoNeb ® Nazal İletim Sistemleri (NDS),
Gelişmiş sinüs cerrahisi, uzun bir iyileşme olmadan nazal polip semptomlarını hafifletir 18 Ekim 2021 Nazal poliplerin henüz bir tedavisi yoktur. Polipleri çıkarabilsek de geri gelme ihtimalleri var. Bununla birlikte, tedavi seçenekleri her geçen gün daha da ilerlemektedir ve bu da invaziv nazal polip semptomlarının görülmediği günlerin, ayların ve hatta yılların artmasına neden olmaktadır…)Kaynak 2023 Texas Üniversitesi Güneybatı Tıp Merkezi
Burun polipleri ile alakalı detaylı Bilgiye Kitabın konu başlığından ulaşa bilirsiniz
Sinüzit tedavisi neden zordur?
Birçok sinüs enfeksiyonuna virüsler neden olur. Viral enfeksiyonları antibiyotiklerle tedavi edemezsiniz. Aşırı antibiyotik kullanımı veya viral enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılması gereksiz yan etkilere veya antibiyotik direncine yol açabilir . Bu, gelecekteki enfeksiyonların tedavi edilmesini zorlaştırabilir.9 Mart 2023..) Kaynak © 2023 Cleveland Clinic.
Viral akut sinüzit
Çoğu akut sinüzite, antibiyotiklerle tedavi edilemeyen bir virüs neden olur. Sadece yüzde 0,5 ila 2’si antibiyotiklerle tedavi edilebilen bakteriyel enfeksiyonlara dönüşür. Bu, akut sinüs enfeksiyonlarının yüzde 98’inin veya daha fazlasının antibiyotiklere ihtiyaç duymadığı ve bunun yerine reçetesiz satılan ilaçlarla tedavi edilebileceği anlamına gelir. Bunlara birazdan geleceğiz…)Kaynak ©2023 Baylor Scott Beyaz Sağlık.
Sinüzit semptomlarınız 10 günden daha kısa bir süredir devam ediyorsa ve kötüleşmiyorsa, muhtemelen viral akut sinüzitiniz var demektir…)Kaynak ©2023 Baylor Scott Beyaz Sağlık.
Bakteriyel akut sinüzit
10 gün sonra hiç iyileşmeyen veya iyileşen, sonra tekrar kötüleşen enfeksiyonların bakteri kaynaklı olma olasılığı daha yüksektir. Akut bakteriyel sinüs enfeksiyonları bile her zaman antibiyotik gerektirmez. Akut bakteriyel sinüs enfeksiyonu olan çoğu insan yedi gün içinde daha iyi hisseder. 15 güne kadar, antibiyotiksiz bile yaklaşık yüzde 90’ı tamamen iyileşir veya iyileşir…)Kaynak ©2023 Baylor Scott Beyaz Sağlık.
Belirtiler Kronik sinüzitin yaygın belirtileri ve semptomları şunları içerir:
burun iltihabı Burundan kalın,
rengi değişmiş akıntı (burun akıntısı)
Boğazın arkasından drenaj (postnazal drenaj)
Tıkalı veya tıkalı (tıkanmış) burun, burnunuzdan nefes almayı zorlaştırır
Gözlerinizin, yanaklarınızın, burnunuzun veya alnınızın çevresinde ağrı, hassasiyet ve şişlik Koku ve tat duyusunda azalma
Diğer belirti ve semptomlar şunları içerebilir:
Kulak ağrısı
Baş ağrısı
Üst çenenizde ve dişlerinizde ağrı
Öksürük veya boğaz temizleme Boğaz ağrısı
Ağız kokusu
Tükenmişlik Kronik sinüzit ve akut sinüzit benzer belirti ve semptomlara sahiptir. ..)Kaynak Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Ancak akut sinüzit, genellikle soğuk algınlığı ile ilişkili sinüslerin geçici bir enfeksiyonudur. Kronik sinüzitin belirti ve semptomları en az 12 hafta sürer, ancak kronik sinüzit gelişmeden önce birkaç akut sinüzit atağınız olabilir. Ateş, kronik sinüzitin yaygın bir belirtisi değildir, ancak akut sinüzitiniz olabilir..)Kaynak Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Nedenler
Burun ve sinüslerde nazal poliplerburun polipleri
Kronik sinüzitin yaygın nedenleri şunlardır:
Nazal polipler. Bu doku büyümeleri burun pasajlarını veya sinüsleri tıkayabilir. Sapmış nazal septum. Çarpık bir septum – burun delikleri arasındaki duvar – sinüs pasajlarını kısıtlayabilir veya bloke ederek sinüzit semptomlarını daha da kötüleştirebilir. ..)Kaynak Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Diğer tıbbi durumlar.
Kistik fibroz,
HIV ve
diğer bağışıklık sistemi ile ilgili hastalıklar gibi durumların komplikasyonları burun tıkanıklığına yol açabilir.
Solunum yolu enfeksiyonları. Solunum yolunuzdaki enfeksiyonlar – en yaygın olarak soğuk algınlığı – sinüs zarlarınızı alevlendirebilir ve kalınlaştırabilir ve mukus drenajını engelleyebilir. Bu enfeksiyonlara virüsler veya bakteriler neden olabilir…)Kaynak Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Saman nezlesi gibi alerjiler. Alerjilerle oluşan iltihaplanma sinüslerinizi tıkayabilir…)komplikasyonlar Kronik sinüzit komplikasyonlarının ciddi komplikasyonları nadirdir, ancak şunları içerebilir:
Görüş problemleri. Sinüs enfeksiyonunuz göz yuvanıza yayılırsa, görmede azalmaya veya kalıcı olabilecek muhtemelen körlüğe neden olabilir. Enfeksiyonlar. Nadiren, kronik sinüziti olan kişilerde beyin ve omuriliği çevreleyen zar ve sıvılarda iltihaplanma (menenjit), kemiklerde enfeksiyon veya ciddi bir cilt enfeksiyonu gelişebilir..)Kaynak Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Ek bilgi NOTU: Kistik Fibroz, HIV, Astım , Saman nezlesi ,Allerjilerle alakalı detaylı Bilgiye kitabın konu başlığındna ulaşa bilirsiniz .
Teşhis
Doktorunuz belirtilerinizi sorabilir. Burnunuzda ve yüzünüzde hassasiyet hissedebilir ve fizik muayenede burnunuzun içine bakabilir. Kronik sinüzit teşhisi için yöntemler şunları içerir:
Görüntüleme testleri. BT veya MRI kullanılarak çekilen görüntüler sinüslerinizin ve burun bölgenizin ayrıntılarını gösterebilir.
Bunlar, bir endoskop kullanarak tespit edilmesi zor olan polipler, tümörler veya mantarlar gibi derin bir iltihabı veya fiziksel tıkanıklığı saptayabilir..)Kaynak Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Sinüslerinize bakmak. Burnunuzdan fiber optik ışık sokulan ince, esnek bir tüp, doktorunuzun sinüslerinizin içini görmesini sağlar. Bu, doktorunuzun sapmış bir nazal septum, polip veya tümör görmesine yardımcı olabilir. .)Kaynak Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Alerji testi. Doktorunuz alerjilerin kronik sinüzitinizi tetikleyebileceğinden şüpheleniyorsa, bir alerji cilt testi önerebilir. Bir cilt testi güvenli ve hızlıdır ve burun alevlenmelerinizden hangi alerjenin sorumlu olduğunu belirlemenize yardımcı olabilir.
Nazal ve sinüs akıntınızdan örnekler (kültürler). Kronik sinüzit teşhisi için kültürler genellikle gereksizdir. Bununla birlikte, durum tedaviye yanıt vermediğinde veya kötüleştiğinde, doktorunuz bakteri veya mantar gibi nedeni belirlemeye yardımcı olabilecek örnekler toplamak için burnunuzun içini temizleyebilir..)Kaynak Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Kronik sinüzit
Sinüsleriniz sıvı ile tıkandıklarında enfekte olabilirler. Bu duruma sinüzit denir. Durum devam ederse, sonuç kronik sinüzittir…)Kaynak 2022 Cleveland Kliniği
Kronik sinüzit nedir? Kronik sinüzit, uzun süreli sinüs iltihabı (şişme) ve enfeksiyondur. Genellikle 12 haftadan daha uzun bir süre boyunca oyalanabilir…)Kaynak 2022 Cleveland Kliniği
Kronik sinüzit nasıl tedavi edilir? Kronik sinüzite genellikle bakteriyel bir enfeksiyon neden olmaz, ancak olabilir. Sağlık uzmanınız gerçekten bakteriyel bir enfeksiyonunuz olduğunu düşünürse size amoksisilingibi bir ilaç reçete edebilir. Antibiyotikler sadece bakteriyel enfeksiyonlara yardımcı olur. Bakteriyel olmayan kronik sinüziti tedavi etmenin diğer yolları şunlardır:..)Kaynak 2022 Cleveland Kliniği
Ek bilgi NOTU : amoksisilin ve Azitromisin ilacı ile alakalı detalı Bilgiye Kitabın konu başlığından ulaşa bilirsiniz
Araştırma için araştırmacılar , 1998’den 2014’e kadar Kaliforniya’da Kaiser Permanente aracılığıyla verilen toplam 7,82 milyon antibiyotik reçetesine ilişkin verileri inceledi. Buna toplam 2,93 milyon birey için 1,74 milyon azitromisin reçetesi ve 6,09 milyon amoksisilin reçetesi dahildir…)Kaynak © 1996-2023 Everyday Health, Inc.
Azitromisin veya amoksisilin reçetesi aldıktan sonraki 10 gün içinde toplam 485 kişi öldü, bunların 256’sı kardiyovasküler nedenlerden öldü. Kardiyovasküler nedenlerle ölmeyen insanlar arasında en yaygın ölüm nedenleri akciğer hastalığı, enfeksiyon, kanser ve diyabetti…)Kaynak © 1996-2023 Everyday Health, Inc.
Tetikleyicilerden kaçınmak (genellikle alerjiler ve çevresel faktörlerle ilgilidir).
Mantardan kurtulmak için intranazal kortikosteroid spreyler ve lökotrien antagonistleri (iltihabı azaltmak için) veya mantar önleyici ilaçlar (nadiren) kullanmak. Alerjiler, astım ve/veya bağışıklık yetersizliği durumları gibi altta yatan durumu topikal antihistaminik veya steroid, spreyler veya antihistamin hapları gibi ilaçlarla tedavi etmek. ..)Kaynak 2022 Cleveland Kliniği
Ek bilgi NOTU:kortikosteroid spreyler antihistaminik veya steroid, spreyler veya antihistamin hapları ile detaylı Bilgiye kitabın Konu başlığından ulaşa bilirsiniz
Ameliyat olmak (tipik olarak nazal septum eğriliği gibi yapısal sorunları düzeltmek veya polipleri veya mantar toplarını çıkarmak için). Mantar topları, sinüsleri tıkayan mantar enfeksiyonu kümeleridir.Daha fazla açmak ve daha fazla yer açmak için bir sinüs boşluğuna bir balon yerleştiren balon sinüs ostial dilatasyonu adı verilen bir prosedüre sahip olmak…)Kaynak 2022 Cleveland Kliniği
Kronik sinüzit tedavi edilebilir mi? Kronik sinüzit semptomları tedavi edilebilir. Bununla birlikte, muhtemelen birden fazla terapi kullanmanız gerekecektir...)Kaynak 2022 Cleveland Kliniği
Kronik sinüzit tedavisi
Oluşturuldu: 26 Mart 2012 ; Son Güncelleme: 18 Ekim 2018 ; Sonraki güncelleme: 2021.
Kronik sinüzit çok rahatsız edici olabilir ve yaşam kalitenizi etkileyebilir. Ancak bazı tedavilerin semptomları etkili bir şekilde hafiflettiği kanıtlanmıştır. Steroid burun spreyleri en yararlı olanıdır ve bazen ameliyat da bir seçenektir..)Kaynak NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Steroid burun spreyleri sinüslerdeki şişliği azaltır ve semptomları hafifletir. Steroid spreylerle tedavi, orada olabilecek poliplerin küçülmesine neden olabilir. Steroid spreylerin tam etkilerinin hissedilmesi genellikle birkaç gün sürer. Semptomları kalıcı olarak hafifletmek için, genellikle birkaç ay, hatta bir yıldan fazla ilaç almanız gerekir. ..)Kaynak NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Ek bilgi NOTU : Burun poliplerinin tedavisi Tedavi seçenekleri şunları içerir:
Ameliyatla çıkarma, ancak sonunda insanların yaklaşık %50’sinde yeniden büyüyeceklerdir…)Kaynak ASCIA, Avustralya ve Yeni Zelanda’daki klinik immünoloji/alerji uzmanlarının en üst düzey profesyonel kuruluşu
Kortizon tabletleri burun poliplerini geçici olarak küçültür, ancak yan etkilerinden dolayı uzun süreli alınamaz...)Kaynak ASCIA, Avustralya ve Yeni Zelanda’daki klinik immünoloji/alerji uzmanlarının en üst düzey profesyonel kuruluşu
Araştırmaya göre hepsi benzer etkiye sahip çeşitli steroid spreyler var..)Kronik sinüzitte antibiyotiklerin faydalarını inceleyen sadece birkaç çalışma var . Ancak gerçekte ne kadar etkili olduklarını bulamadılar. ..)Kaynak NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Antibiyotikler yalnızca bakterilerle savaşır , ancak sinüzite genellikle bakteriler değil virüsler neden olur. Ayrıca, kronik sinüzitteki iltihaplanma genellikle alerjiler gibi diğer faktörlerden de etkilenir…)Kaynak NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Ameliyat yardımcı olabilir mi? Ameliyattan sonra bile, semptomları hafifletmek için muhtemelen bir steroid sprey veya başka bir ilaç kullanmaya devam etmeniz gerekecektir...)Kaynak NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Kronik sinüsler ameliyat sonrası nüks eder
Nazal polip nüksünde frontal sinüs cerrahisinin rolü ..)15 Ekim 2012
Soyut Amaçlar/Hipotez: Agresif nazal polip nüksü olan hastalar, dirençli sinüs hastalığı olan hastaların önemli bir alt grubunu oluşturur. Bu çalışmanın amaçları, polip nüksü paternleri oluşturmak ve frontal sinüs cerrahisinin polip nüksü üzerindeki etkisini değerlendirmekti..)Kaynak 2022 John Wiley & Sons, Inc.
Sonuçlar: Nazal polipozis, yüksek oranda tekrarlama ile karakterizedir. Astım veya aspirin intoleransının varlığı daha agresif nükse yol açar ..)Kaynak 2022 John Wiley & Sons, Inc.
Sebebi Ne Olabilir?
En yaygın olanı viral bir enfeksiyon olan sinüzitin birçok potansiyel nedeni vardır. Diğer olası nedenler arasında
Bakteriler,
Mantarlar,
Parazitler,
Alerjiler ve
Astım veya eğri septum, nazal polipler veya tümörler gibi burun içindeki yapısal sorunlar yer alır. ..)Kaynak Mountain Ear, Nose & Throat Associates
Bazı durumlarda sinüzitin nedeni tespit edilemez. Ayrıca sinüzit akut veya kronik olabilir. Akut sinüzit, tipik olarak dört haftadan az süren nispeten kısa süreli bir durumdur . ..Kaynak Mountain Ear, Nose & Throat Associates
Öte yandan kronik sinüzit, aylar hatta yıllar sürebilen daha uzun süreli bir hastalıktır. Bu nedenle, sinüzit semptomları yaşıyorsanız, sebebin belirlenip tedavi edilebilmesi için bir doktora görünmeniz önemlidir. Sinüzitinize alerjiler neden oluyorsa, bir antihistamin almak da semptomlardan kurtulma sağlayabilir. Bununla birlikte, bu ilaçları yalnızca reçete edildiğinde almalısınız çünkü aksi takdirde durumunuzu iyileştirmek yerine daha da kötüleştirebilirler! ..)Kaynak Mountain Ear, Nose & Throat Associates
Ek olarak, burun pasajlarınızı nemli ve tahriş edici tahriş edici maddelerden uzak tutmak için gün boyunca birkaç kez tuzlu su püskürtücü kullanmanız gerekebilir. Kronik sinüzitiniz varsa, yani dört haftadan uzun süredir antibiyotik kullanılabilir, ancak olası yan etkileri vardır, ..) Kaynak Mountain Ear, Nose & Throat Associates
Kronik rinosinüzit (CRS), nazal mukoza ve paranazal sinüs iltihabı ile karakterize kronik inflamatuar bir durumdur. Klinik semptomlar
burun tıkanıklığı,
geniz akıntısı,
koku alma duyusu kaybı,
yüzde ağrı/basınç ve
baş ağrısını içerir..)Kaynak NCBI Literatür Kaynakları Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Kronik sinüzitin ekonomik yükleri
Kronik Rinosinüzit Ekonomisi 2017 Nisan Soyut
İncelemenin amacı : Bu makalenin amacı, kronik rinosinüzitin (CRS) ekonomik yükünün güncel bir incelemesini sağlamak ve hem tıbbi hem de cerrahi müdahalelerin KRS ile ilgili doğrudan ve dolaylı maliyetleri nasıl etkilediğini tartışmaktır…)Kaynak NCBI Literatür Kaynakları Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Son bulgular: KRS ile ilgili doğrudan maliyetler, öncelikle ayakta tedavi gören doktor ziyaretleri, reçeteli tıbbi tedavi ve endoskopik sinüs cerrahisi (ESS) tarafından yönlendirilir. CRS büyük dolaylı maliyetler üretir ve bu maliyetler genellikle hastaların CRS’ye özgü QoL bozulmasının ciddiyetine göre değişir. CRS ile ilgili genel doğrudan maliyetin ABD’de yılda 10 ila 13 milyar dolar arasında olduğu tahmin edilmektedir. İş verimliliğindeki CRS ile ilgili kayıplarla ilgili genel dolaylı maliyetin yılda 20 milyar doları aştığı tahmin edilmektedir...)Kaynak NCBI Literatür Kaynakları Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Kronik sinüzitin ekonomik yükleri Amerika Birleşik Devletleri Yıllık 60,2 ile 64,5 milyar dolar
Kronik rinosinüzit ve nazal polipli hastalarda maliyet yükü ve kaynak kullanımı ..Amaçlar/Hipotez
Nazal polipozisli (CRSwNP) kronik rinosinüzitli ABD hastalarında kronik rinosinüzitsiz (CRS) hastalara karşı tedavi modellerini ve ekonomik yükü belirleyin. Yüksek klinik yükü olan alt grupların karşılaştırmalı maliyetlerini belirleyin. ..)Kaynak 2022 John Wiley & Sons, Inc
CRSwNP’nin tıbbi yönetimi, doku iltihabı kontrolüne ve olası bakteriyel enfeksiyon tedavisine odaklanır. Tedavi seçenekleri arasında intranazal kortikosteroidler, makrolidler veya oral kortikosteroidler (OKS) bulunur. Tıbbi tedavi başarısız olduğunda, polipektomi ve fonksiyonel endoskopi sinüs cerrahisi (FESS) seçeneklerdir..)Kaynak 2022 John Wiley & Sons, Inc
2007’de Amerika Birleşik Devletleri’nde (ABD), (±0,48) milyon yetişkinde KRS vardı Kapsamlı sağlık hizmeti kaynak kullanımı (HCRU), CRS tedavisi ile ilişkilidir. 2007’de, bir maliyet tahmin modeli (regresyon modeli) ile Tıbbi Harcama Paneli Anketini (MEPS) kullanan bir çalışmada, ABD’de KRS’nin ulusal sağlık hizmeti maliyetinin yılda yaklaşık 8,6 milyar dolar olduğu tahmin edildi. MEPS’i dört yerleşik maliyet tahmin protokolüyle kullanan başka bir çalışma, ABD’de 2011 yılında KRS ile ilişkili tahmini hastalık maliyetinin 60,2 ila 64,5 milyar dolar olduğunu buldu…) Ek olarak, KRS’li hastaların önemli bir kısmı kronik tedavi gerektirir ve sinüs cerrahisi KRS ile ilgili sağlık hizmeti kullanımını azaltabilse de, prosedür önemli maliyetlerle ilişkilidir. Ayrıca, ameliyattan sonra nazal polipozis nüksü sık görülür, 14 bu da hasta bakım maliyetlerini artırabilir. CRSwNP sıklıkla astımla birlikte bulunduğundan, 7-9 tıbbi tedavi , CRSwNP tedavisinden daha fazla uzayabilir ve hasta bakım maliyetlerini artırabilir…)Kaynak 2022 John Wiley & Sons, Inc
Kronik sinüzitin ekonomik yükleri Avustralya
Avustralya’da üçüncü basamak bir merkeze sevk edilen kronik rinosinüzit hastalarının hastalık yükü ve verimlilik maliyeti 2018 CRS ve sağlık ekonomisi Avustralya’da, araştırmalar kronik ağrı ve obezite için üretkenlik maliyetlerini belgelemiştir. Enflasyona göre ayarlandığında, kronik ağrı nedeniyle üretkenlik kaybının yıllık maliyeti erkekler ve kadınlar için sırasıyla 6.780,25 AUD ve 3.624,23 AUD iken
obezite için yıllık dolaylı maliyet yetişkin başına 701,06 AUD olmuştur ABD’de, enflasyona göre düzeltme yapıldıktan sonra, yıllık üretkenlik maliyetlerinin diyabet , kronik migren ve şiddetli astım için sırasıyla 3.327.24 $, 5.869.59 $ ve 7.670.59 $ olduğu tahmin edilmiştir . Nispeten, CRS ile ilgili üretkenlik maliyeti bulgumuz, bu yaygın kronik durumların rapor edilen üretkenlik maliyetlerinden daha yüksektir…) Kaynak 2022 AME Yayıncılık Şirketinin Aktardığı Bilimsel yayınlar
Kronik sinüzitin ekonomik yükleri Birleşik Krallık Yıllık 16,8 Milyar Sterlin
Kronik rinosinüzit çalışmasının sosyoekonomik maliyeti..)2020 Nisan
Soyut Giriş: Kronik rinosinüzit (CRS) oldukça yaygındır ve nüfusun %11’ini etkiler. KRS’nin sosyo-ekonomik etkisini değerlendiren çalışmalar çoğunlukla ABD nüfusu ile sınırlıdır. Şu anda Birleşik Krallık’ta KRS’nin sosyo-ekonomik maliyetlerini değerlendiren bir çalışma bulunmamaktadır...)Kaynak NCBI Literatür Kaynakları Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Sonuçlar: Toplam 139 KRS katılımcısı ve 67 kontrol katılımcısı anketleri tamamladı. 12 aylık bir süre için tahmin edilen hasta başına ortalama toplam OOPE, 304,84 £ idi. Diğer önemli bulgular, üç aylık kontrollere kıyasla CRS grubunda önemli ölçüde daha yüksek bildirilen birinci basamak etkileşimlerini (4,14’e karşı 1,16) ve ikinci basamak bakım etkileşimlerini (2,61’e karşı 0,4) içerir. Ortalama toplam kaçırılan iş günü sayısı hasta başına yılda 18,7 olarak tahmin edilmiştir. CRS’nin yıllık tahmini artan sağlık bakımı maliyeti 16,8 milyar sterlin veya milyon kişi başına 2,8 milyar sterlindir.Daha yüksek bir OOPE’yi öngören faktörler, daha yüksek hane halkı doluluk ve geliri içerir ve bunlar, toplam OOPE’lerdeki toplam varyansın yalnızca %9,7’sini oluşturur. Diğer sosyoekonomik, demografik ve HRQoL değişkenleri OOPE’nin öngörücü faktörleri olarak bulunmadı…)Kaynak NCBI Literatür Kaynakları Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Belirtiler
Kronik sinüzitin yaygın belirtileri ve semptomları şunları içerir:
burun iltihabı Burundan kalın, rengi değişmiş akıntı (burun akıntısı) Boğazın arkasından drenaj (postnazal drenaj)Tıkalı veya tıkalı (tıkanmış) burun, burnunuzdan nefes almayı zorlaştırır Gözlerinizin, yanaklarınızın, burnunuzun veya alnınızın çevresinde ağrı, hassasiyet ve şişlik Koku ve tat duyusunda azalma Diğer belirti ve semptomlar şunları içerebilir: Kulak ağrısı Baş ağrısı Üst çenenizde ve dişlerinizde ağrı Öksürük veya boğaz temizleme Boğaz ağrısı Ağız kokusu Tükenmişlik.)Kaynak 2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)Nedenler
Nedenler
Nazal polipler. Bu doku büyümeleri burun pasajlarını veya sinüsleri tıkayabilir.
Sapmış nazal septum. Çarpık bir septum – burun delikleri arasındaki duvar – sinüs pasajlarını kısıtlayabilir veya bloke ederek sinüzit semptomlarını daha da kötüleştirebilir..)Kaynak 2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Diğer tıbbi durumlar.
Kistik fibroz, HIV ve diğer bağışıklık sistemi ile ilgili hastalıklar gibi durumların komplikasyonları burun tıkanıklığına yol açabilir. Solunum yolu enfeksiyonları. Solunum yolunuzdaki enfeksiyonlar – en yaygın olarak soğuk algınlığı – sinüs zarlarınızı alevlendirebilir ve kalınlaştırabilir ve mukus drenajını engelleyebilir. Bu enfeksiyonlara virüsler veya bakteriler neden olabilir. Saman nezlesi gibi alerjiler. Alerjilerle oluşan iltihaplanma sinüslerinizi tıkayabilir…)Risk faktörleri Aşağıdaki durumlarda kronik sinüzite yakalanma riskiniz artar:.)Kaynak 2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Sapmış bir nazal septum
Burun polipleri
Astım
Aspirin duyarlılığı
Diş enfeksiyonu
Bir mantar enfeksiyonu
Tümörler
HIV/AIDS veya kistik fibroz gibi bir bağışıklık sistemi bozukluğu
Saman nezlesi veya başka bir alerjik durum
Sigara dumanı gibi kirleticilere düzenli maruz kalma..)Kaynak 2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
komplikasyonlar
Kronik sinüzit komplikasyonlarının ciddi komplikasyonları nadirdir, ancak şunları içerebilir:
Görüş problemleri. Sinüs enfeksiyonunuz göz yuvanıza yayılırsa, görmede azalmaya veya kalıcı olabilecek muhtemelen körlüğe neden olabilir..)Kaynak 2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Enfeksiyonlar. Nadiren, kronik sinüziti olan kişilerde beyin ve omuriliği çevreleyen zar ve sıvılarda iltihaplanma (menenjit), kemiklerde enfeksiyon veya ciddi bir cilt enfeksiyonu gelişebilir…)Kaynak 2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Tedavi Kronik sinüzit tedavisi şunları içerir:
Nazal kortikosteroidler. Bu burun spreyleri iltihabı önlemeye ve tedavi etmeye yardımcı olur. Örnekler arasında flutikazon, triamsinolon, budesonid, mometazon ve beklometazon bulunur. ..)Kaynak 2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Spreyler yeterince etkili değilse, doktorunuz budesonid damlalarıyla karıştırılmış bir salin solüsyonu ile durulamayı veya solüsyonun bir nazal sisini kullanmayı önerebilir. Nazal spreyler veya solüsyonlarla tuzlu burun irrigasyonu drenajı azaltır ve tahriş edicileri ve alerjileri giderir. Oral veya enjekte edilen kortikosteroidler. Bu ilaçlar, özellikle de nazal polipleriniz varsa, şiddetli sinüzitten kaynaklanan iltihabı gidermek için kullanılır. Oral kortikosteroidler, uzun süreli kullanıldığında ciddi yan etkilere neden olabilir, bu nedenle yalnızca şiddetli semptomları tedavi etmek için kullanılırlar. .)Kaynak 2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Alerji ilaçları. Alerjiler sinüzite neden oluyorsa, doktorunuz alerji ilaçları önerebilir. Aspirin duyarsızlaştırma tedavisi, aspirine karşı sinüzit ve nazal poliplere neden olan reaksiyonlarınız varsa. Tıbbi gözetim altında, toleransınızı artırmak için kademeli olarak daha yüksek dozlarda aspirin verilir. .)Kaynak 2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Antifungal tedavi. Enfeksiyonunuz mantarlardan kaynaklanıyorsa, mantar önleyici tedaviniz olabilir.
Nazal polipleri ve kronik sinüziti tedavi etmek için ilaç. Nazal polipleriniz ve kronik sinüzitiniz varsa, doktorunuz durumunuzu tedavi etmek için size bir dupilumab veya omalizumab enjeksiyonu yapabilir. Bu ilaçlar nazal poliplerin boyutunu küçültebilir ve tıkanıklığı azaltabilir.
Ek blgi NOTU : Dupilumab (Dupixent) oküler advers reaksiyon riski ve acil müdahale ihtiyacı
Dupilumab reçete eden sağlık uzmanları, oküler reaksiyon risklerine karşı dikkatli olmalıdır. Yeni başlayan veya kötüleşen oküler semptomlar hızlı inceleme gerektirir. Oftalmolojik muayene için sevk uygun şekilde yapılmalıdır…)Kaynak gov.uk Birleşik Krallık kamu sektörü bilgi sitesi
Dupilumab yaygın olarak
konjonktivit ve alerjik konjonktivit, göz kaşıntısı, blefarit ve kuru göz vakalarıyla ve özellikle atopik dermatitli hastalarda seyrek görülen keratit ve ülseratif keratit vakalarıyla ilişkilidir...)Kaynak gov.uk Birleşik Krallık kamu sektörü bilgi sitesi
dupilumab, özellikle atopik egzamalı (atopik dermatit) hastalarda gözü etkileyen yan etkilerle ilişkilendirilmiştir. gözün yan etkilerinin çoğu hafiftir, ancak bazıları uygun şekilde yönetilmezse ciddi hale gelebilir. Yeni veya kötüleşen göz problemlerini kendiniz yönetmeye çalışmayın – tıbbi yardım alın..) Dupilumab ile gözü etkileyen advers reaksiyon potansiyeli, ilk klinik çalışmalarda belirlenmiştir. Pazarlama sonrası klinik kullanım sırasında başka oküler advers reaksiyonlar da tanımlanmıştır. Çoğu oküler reaksiyon hafif olmasına rağmen, bazıları ciddi olabilir. Dupilumab tedavisiyle ilişkili ciddi kornea hasarı olan ülseratif keratite ilişkin az sayıda Sarı Kart bildirimi aldık…)Kaynak gov.uk Birleşik Krallık kamu sektörü bilgi sitesi
Antibiyotikler Enfeksiyonunuza bakteriler neden oluyorsa, sinüzit için bazen antibiyotikler gereklidir. Doktorunuz altta yatan bir enfeksiyonu ekarte edemezse, bazen başka ilaçlarla birlikte bir antibiyotik önerebilir. İmmünoterapi Alerjiler sinüzitinize katkıda bulunuyorsa, vücudun belirli alerjenlere tepkisini azaltmaya yardımcı olan alerji aşıları (immünoterapi) durumu iyileştirebilir. Ameliyat…)Kaynak 2022 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Görünüm
Kronik sinüzit tedavisi zor olabilir. Artık birçok doktor bunu gelip giden kronik bir durum olarak görüyor.Sinüzitin altında yatan nedeni belirlemek ve tedavi etmek, iltihabın süresini azaltabilir ve geri gelmesini önleyebilir. Kronik sinüziti olan kişilerin bir alerji uzmanı veya kulak, burun ve boğaz uzmanından tedaviye ihtiyacı olabilir. Alerji ve astım tedavisi ve alerjenlerden kaçınma dahil olmak üzere iyi bir kişisel bakım, başka bir sinüzit nöbeti olasılığını azaltabilir. Bununla birlikte, daha önce kronik sinüzit geçirmiş kişiler, tekrar geliştirme riski altında olduklarını bilmelidirler...)Kaynak 2022 Healthline Media UK
Sinüzit tedavisinde Kullanılan İlaçlara genel özet bir bakış
Xolair (omalizumab),
alerjenlerin (alerjik astım) neden olduğu orta veya şiddetli astım tipi ve tanımlanabilir bir nedeni olmayan kronik tipte kurdeşen (kronik idiyopatik ürtiker) olan hastaları tedavi etmek için kullanılan enjekte edilebilir bir ilaçtır. Ancak ilaç, anafilaksi adı verilen ciddi, yaşamı tehdit eden alerjik reaksiyonlara ve diğer olası yan etkilere bağlanmıştır…)Kaynak © 2023 Drugwatch.com
2007 yılında ilacın etiketine, hastalara ve doktorlara Xolair’i aldıktan sonra herhangi bir zamanda anafilaksinin meydana gelebileceğini bildiren bir kara kutu uyarısı eklendi…)Kaynak © 2023 Drugwatch.com
2009’da ABD Gıda ve İlaç İdaresi, Xolair hastalarının kalp ve beyin kan damarı sorunları riskinin arttığını gösteren devam eden bir çalışmanın güvenlik bulgularını değerlendirmeye başladı…)Kaynak © 2023 Drugwatch.com
ROCKVILLE, Md., 21 Şubat — Astım ilacı omalizumab (Xolair) ile ilgili anafilaksi raporları bugün FDA’nın Genentech’e ajanın etiketine bir kara kutu uyarısı eklemesini emretmesine yol açtı.
Kutulu uyarıda alerjiye bağlı astım tedavisinde endike olan omalizumabın herhangi bir dozda ve alındıktan 24 saat sonraya kadar hayatı tehdit eden anafilaksiye neden olabileceği belirtiliyor…)Kaynak © 2023 MJH Yaşam Bilimleri
FDA, MedWatch’a bildirilen belirti ve bulguların
bronkospazm,
hipotansiyon,
senkop,
ürtiker ve boğazda veya dilde anjiyoödem olduğunu söyledi. FDA uyarısına hiçbir ölüm raporu dahil edilmedi…)Kaynak © 2023 MJH Yaşam Bilimleri
Ek BİLGİ NOTU: Anafilaksi Hastalığı (Reaksiyon) hakkında daha detaylı bilgiye kitabın Konu başlığından ulaşa bilirsiniz
Genel bakış
Anafilaksi ciddi, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir alerjik reaksiyondur. Yer fıstığı veya arı sokması gibi alerjiniz olan bir şeye maruz kaldıktan birkaç saniye veya dakika sonra ortaya çıkabilir…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
Yaygın tetikleyiciler arasında belirli gıdalar, bazı ilaçlar, böcek zehiri ve lateks bulunur…)Kaynak © 1998-2023 Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı (MFMER)
İlaç aşırı duyarlılığı, özellikle erişkinlerde ve hastanede yatan hastalarda anafilaksinin en sık nedenlerinden biridir. İlaca bağlı anafilaksi (DIA), diğer anafilaksi tetikleyicilerinden daha ciddi sonuçlarla ilişkilidir ve anafilaksiye bağlı ölümlerin çoğundan ilaçlar sorumludur...)Kaynak © 2023 S. Karger AG, Basel
FDA, Antibiyotik Levaquin, Cipro için Daha Güçlü Kara Kutu Uyarısı Gerektiriyor
Yazan: Michelle Llamas, BCPA
Yayın tarihi: 16 Mayıs 2016 Kaynak © 2023 Drugwatch.com
12 Mayıs 2016’da ABD Gıda ve İlaç İdaresi, Levaquin (levofloksasin), Cipro (siprofloksasin) ve Avelox (moksifloksasin) dahil olmak üzere florokinolonlar adı verilen yaygın ve popüler antibiyotikler için daha güçlü bir kara kutu uyarısı gerektirdiğini duyurdu — birden fazla kişi tarafından kullanılan ilaçlar Her yıl 26 milyon Amerikalı.
FDA, bir İlaç Güvenliği İletişiminde, ” ABD Gıda ve İlaç İdaresi, florokinolon antibakteriyel ilaçlarla ilişkili ciddi yan etkilerin, sinüzit, bronşit ve komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonları olan ve başka tedavi seçenekleri olan hastalarda genellikle faydalardan daha ağır bastığını tavsiye ediyor” dedi. . “Bu koşullara sahip hastalar için, alternatif tedavi seçenekleri olmayanlar için florokinolonlar ayrılmalıdır.”Kaynak © 2023 Drugwatch.com
Ajansın eylemi, Kasım 2015’teki FDA Danışma Komitesi toplantısından sonra geldi. Bu, FDA tarafından bu ilaçlar için yayınlanan ilk uyarı değil. Daha önce 2008’de tendon kopması ve tendinit için ve yine 2013’te periferik nöropati adı verilen kalıcı sinir hasarı için kutulu uyarılar eklemişti...)Kaynak © 2023 Drugwatch.com
Yeni kutulu uyarı, hastalara ve doktorlara bu antibiyotiklerin kaslarda, tendonlarda, eklemlerde, sinirlerde ve merkezi sinir sisteminde potansiyel olarak kalıcı hasara neden olabileceği konusunda tavsiyede bulunuyor. FDA paneli, sinüzit ve bronşit gibi minör enfeksiyonları olan hastalarda riskin faydalardan daha ağır bastığını buldu. Bu durumlarda, genellikle başka tedaviler mevcuttur ve ajans, doktorları bunları reçete etmekten kesinlikle caydırır…)Kaynak © 2023 Drugwatch.com
Bazı hastalar için uyarılar çok geç geldi ve bazı kişiler Levaquin’in üreticisi J&J ile Cipro ve Avelox’un üreticisi Bayer’e dava açtı …)Kaynak © 2023 Drugwatch.com
Çalışmalar İlaçları Aortik Şişkinliklere ve Yırtıklara Bağlıyor
FDA tendon ve sinir hasarı konusunda uyarıda bulunurken, bu ilaçları daha zararlı ve potansiyel olarak ölümcül tıbbi durumlar, aort diseksiyonu (yırtılma) ve anevrizma (şişkinlik) ile ilişkilendiren yeni çalışmalar ortaya çıktı...)Kaynak © 2023 Drugwatch.com
2015 yılında yayınlanan iki çalışma, florokinolonların tendon hasarına nasıl neden olabileceğini analiz etti. Bu ilaçların vücuttaki kollajeni parçaladığını teorileştirdiler. Vücuttaki en büyük arter olan aortun astarı kollajenden yapılmıştır .
Lee ve diğer araştırmacılar tarafından JAMA tıp dergisinde yayınlanan bir 2015 araştırması, florokinolonları iki aylık kullanımda diseksiyon ve anevrizma riskinde iki kat artışla ilişkilendirdi. Daneman ve meslektaşları tarafından BMJ’de yayınlanan ikinci çalışma, risk veya anevrizmada üç kat artış buldu…)Kaynak © 2023 Drugwatch.com
GİRİŞ
Florokinolon sınıfı antibiyotikler ( örneğin , siprofloksasin, levofloksasin, moksifloksasin), idrar yolu enfeksiyonlarından solunum yolu enfeksiyonlarına kadar geniş bir yelpazedeki enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılmıştır. Florokinolonların Amerika Birleşik Devletleri’nde en çok reçete edilen üçüncü antibiyotik sınıfı olduğu bulunmuştur..)Birkaç gözlemsel çalışma , florokinolonların kullanımı ile
1.Tendon kopması,
2.Retina dekolmanı,
3.Aort anevrizması veya aort diseksiyonu gibi kollajenle ilişkili yan etkilerin gelişimi arasında bir ilişki olduğunu göstermiştir..)Aort anevrizması, aort çapında en az %50 artışla sonuçlanan aortun kalıcı lokalize dilatasyonu olarak tanımlanır . Çoğu hasta, bir komplikasyon (aort anevrizması rüptürü) yaşayana kadar asemptomatiktir. Derhal tedavi edilmezse, aort anevrizması rüptürü masif iç kanamaya yol açar ve şok ve ölümle sonuçlanır . Aort anevrizması rüptürünün vakaların %50 ila %80’inde ölümcül olduğu bildirilmektedir ..)Kaynak NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Bu meta-analiz, yetişkinlerde florokinolon kullanımının, florokinolon maruziyetini takip eden 60 gün içinde aort anevrizması veya aort diseksiyonu riskini iki kattan fazla artırdığını göstermektedir..)Kaynak NCBI Ulusal Tıp Kütüphanesi ABD
Antibiyotikle güçlendirilmiş aort anevrizması ve diseksiyonu..)Yeni bir İsveç ulusal çalışmasına göre, yaygın bir antibiyotik olan florokinolonlar anevrizma veya aort diseksiyonu gelişme riskini %66 artırabilir. Bu antibiyotikler sıklıkla bakteriyel sinüzit veya idrar yolu enfeksiyonları için reçete edilir…)03.15.2018 Kaynak PourquoiDocteur Fransa
BMJ’de yayınlanan yeni bir İsveç ulusal kohort çalışması, florokinolon tedavisi sırasında aort anevrizması veya diseksiyonu geliştirme riskinin iki kattan fazla arttığını ortaya koyuyor .
Bu antibiyotiklerin, örneğin Amerika Birleşik Devletleri’nde yılda 30 milyon ayakta tedavi reçetesini temsil ettiği göz önüne alındığında endişe verici bir yüzde..)Kaynak PourquoiDocteur Fransa
Soyulmuş 360.088 dosya
Stockholm’deki Karolinska Enstitüsü, Lund Üniversitesi ve Kopenhag’daki Statens Serum Instite’den araştırmacılar, aort patolojisi riskini karşılaştırmak için Temmuz 2006 ile Aralık 2013 arasında İsveç ulusal sağlık kayıtlarını (ilaçlar, hastalar, ölüm nedenleri) analiz ettiler. Tedavinin başlamasından sonraki 60 gün içinde amoksisiline karşı florokinolon (%78 siprofloksasin dahil) kullanan 360.088 kişi…)Kaynak PourquoiDocteur Fransa
New England Journal of Medicine ( NEJM ) bu hafta “Azitromisin ve Kardiyovasküler Ölüm Riski” başlıklı kışkırtıcı bir makale yayınladı. Dramatik manşetlere yol açtı:“ Popüler Antibiyotik Ani Ölüm Riskini Artırabilir .” New York Times, 16 Mayıs 2012 Kaynak © 2023 Halk Eczanesi
Bu tür başlıklarla, bu hafta sonu kafası karışmış çok sayıda hasta ve reçete yazanın olması hiç de şaşırtıcı değil. Azitromisin (Z-Pak, Zithromax) eczanedeki en popüler ilaçlardan biridir. Son sayımda, geçen yıl perakende eczanelerden 50 milyondan fazla reçete dağıtıldı. Bu geniş spektrumlu antibiyotiğin birçok kullanımından sadece birkaçını belirtmek gerekirse,..)Kaynak © 2023 Halk Eczanesi
Akciğer enfeksiyonları,
Sinüzit,
Kulak ağrıları,
strep’in neden olduğu boğaz ağrıları,
Cilt enfeksiyonları ve
idrar yolu enfeksiyonları için reçete edilir…)Kaynak © 2023 Halk Eczanesi
Bu kadar yararlı bir ilaç nasıl insanları öldürebilir?
Az bilinen bir gerçek, makrolid adı verilen antibiyotik sınıfının (klaritromisin ve eritromisin ile azitromisin dahil) ciddi düzensiz kalp ritimleri ve ani kardiyak ölüm riskini artırabileceğidir. Bu tehlikeli aritmiler on yılı aşkın süredir tıp literatüründe belirtilmektedir. Bizim için tamamen açık olmayan nedenlerden dolayı, doktorlar azitromisinin bu sınıf etkisini paylaşmadığını düşündüler…)Kaynak © 2023 Halk Eczanesi
NEJM çalışmasında araştırmacılar, Tennessee’deki 500.000’den fazla Medicaid hastasından alınan verileri analiz ettiler. Azitromisin alan hastalar, amoksisilin (penisilin tipi bir antibiyotik) veya siprofloksasin veya levofloksasin (florokinolonlar) alan veya antibiyotik kullanmayan hastalarla karşılaştırıldı. Azitromisin alanların, amoksisilin alanlara kıyasla ani kardiyovasküler ölüm yaşama olasılığı kabaca iki buçuk kat daha fazlaydı. İlginç bir şekilde, levofloksasine (Levaquin) bağlı ölümler, azitromisine bağlı ölümlerle karşılaştırılabilirdi; bu, Levaquin’in ayrıca ciddi düzensiz kalp ritimleri için bir risk oluşturabileceğini düşündürür…)Kaynak © 2023 Halk Eczanesi
Mutlak risk nispeten küçüktü: bir milyon antibiyotik tedavisinden yaklaşık 65’i azitromisine atfedildi. Bir milyon amoksisilin küründen 22’si öldü. En büyük risk kalp hastalığı olan hastalar içindi. Yani, altta yatan kalp ritmi sorunları, kalp yetmezliği, tıkalı koroner arterleri, stentleri veya önceden kalp krizi geçiren kişilerin azitromisin alırken ölme olasılığı daha yüksekti…)Kaynak © 2023 Halk Eczanesi
Popüler Antibiyotik Ani Ölüm Riskini Artırabilir 2012
Yeni bir çalışma, yaygın olarak kullanılan bir antibiyotik olan azitromisinin yetişkinlerde, özellikle kalp hastalığı olan veya bunun için yüksek risk altında olanlarda ani ölüm olasılığını artırabileceğini buluyor…)Kaynak nytimes.com
Amerika Birleşik Devletleri’nde 55,3 milyon azitromisin reçetesi yazdı ve satışlar 464,6 milyon dolardı . Küresel satışlar 1,8 milyar dolardı.
İki ilgili antibiyotiğin, eritromisin ve klaritromisin’in ani ölüm riskini artırdığı zaten biliniyordu. Ancak azitromisinin daha güvenli olduğu düşünülüyordu...)Kaynak nytimes.com
Daha detaylı Bilgiye Kitabın Konu Başlığından Ulaşa bilirsiniz
Ek bilgi NOTU : Bu ilaçlar ve Farklı İlaçlarla alakalı daha detaylı Bilgilere Advers ilaç olayları , ölümlere neden olan ilaçlar , FDA kara kutu uyarıları , FDA yasakladığı İlaçlar,veya doğrudan ilaçların kendi isimleri veya etken maddeleri Başlığı altında kitabın diğer konu başlıklarından ulaşa bilirsiniz .